手肘关节处骨质增生该怎么治疗?

手肘关节处骨质增生该怎么治疗?,第1张

骨刺:医学称骨疣,是关节因脊椎进入老化阶段或职业方面造成软骨磨损、破坏,并长期承受压力、拉力、损伤,使得软骨渐渐失去水分和弹性,致使骨骼出现退化性改变,并促成骨头本身的修补、硬化、增生,就会导致骨质增生而形成骨刺。

骨刺容易发生的部位:颈椎、腰椎、膝关节、脚跟、手指、手肘等活动较频繁的关节。

骨刺严重时所表现的症状:身体僵硬、不能灵活弯曲、疼痛、红肿、麻木、关节变形、肌肉无力等运动功能障碍症状,并会引起坐骨神经痛、椎间盘突出、腰间狭窄症、退化性膝关节炎。

骨刺产生症状的原因:是骨刺严重已经压迫到神经根(①泛指周围神经与脑或脊髓的连接部,②临床上常习惯地特指脊神经根。每一对脊神经都有一对前根和一对后根。前、后根在椎间孔处汇合为脊神经。前根属运动性,后根属感觉性。故神经根受损后,可出现感觉或和运动功能的障碍。)或脊椎而产生的这些让人不适的症状。

目前骨刺的治疗方法:

1、药物治疗:骨刺症状不严重时可使用阿斯匹灵、普拉疼等单纯的止痛药、消炎药、镇静剂、肌肉松弛剂或类固醇抗炎止痛剂,虽然能使症状得到缓解,但不能产根,如长期使用这类药物对身体产生危害。

2、复健治疗:可采用热敷、超声波、电刺激、头部牵引等方法,其目的都是为了增加血液循环、改善肌肉缺血现象,但这只是短时的作用不能从根本上解决问题。

3、手术治疗:当药物治疗、复健治疗3个月以上无效果时,则要进行各种手术,手术包括减压手术、椎板切除术、椎间盘切除术、椎体切除术、脊椎内固定术、人工关节置换手术等,但这类手术费用大、痛苦大、压力大、结果也达不到预期的效果。

4、民间单方治疗骨刺往往能得到预期的效果,但大都是祖传的秘方,不会轻易的推广,能治好骨刺的人群和范围就比较小。

我周围有几个患有骨刺的人曾经服用一种单方草药用粮食酒炮制的药酒,结果都好了,到医院重拍片已看不到骨刺了。不过这种中草药我没有见过,如果你想试一试,我看能不能给你帮上忙。

肘关节恐怖三联征指肘尺骨关节后脱位,与此同时伴随尺骨冠状病毒突骨折和桡骨头骨折,即所说的肘关节恐怖三联征。在繁杂肘关节骨折或骨折脱位的病案中,由此可见肘关节两侧副肌腱的撕脱性骨折,病人伴随伸肌总腱起始点彻底或一部分撕破,这类损伤方式繁杂、医治艰难、病发症多、临床医学愈后较弱。肘关节恐怖三联征在医学上常见于车祸事故和跌落伤,最多见的损伤体制为高处坠落时肘关节在挺直位,遭到纵坐标方位的高效率能量缩小、剪截、暴力行为所导致。

肘关节恐怖三联征是肘关节的一种严重后果的损伤,主要包含肘关节后脱位,与此同时伴随桡骨头及其尺骨冠状病毒突骨折。这样的事情通常产生于年青人,是肘关节比较严重的高效率能量外伤。是于上臂屈伸位的径向缩小和剪截暴力行为所导致来的,高处坠落和车祸事故较为常用的损伤缘故。一旦存有这类损伤得话,理应必须开展充分的手术医治,修复肘关节的解剖学,保持肘关节的可靠性,而且尽快的开展肘关节的功能锻炼。

针对肘关节恐怖三联征,就是指肘关节后脱位,与此同时会伴随桡骨头和尺骨冠状病毒突骨折。针对这样的事情就称之为肘关节恐怖三联征,一般患者会体现为部分的发胀、痛疼,而且肘关节主题活动受到限制,部分会产生畸型的状况。一般对于于这样的事情必须积极主动到正规的医院看脑外科,拍个平常的X线光片,做一个部分的三维重建CT就可以确立确诊。现阶段针对肘关节恐怖三联征的医治,或是认为积极主动的开展手术医治,修复关节面的整平,尽可能推动中后期骨折的痊愈,防止并发症的产生。

肘关节恐怖三联征又称为飘浮肘,是较少发觉的病症,可是为不良影响和损伤十分明显的肘关节骨折。肘关节恐怖三联征事实上是由肘关节脱位、桡骨小头骨折及其尺骨冠突骨折构成的。因为以上几个骨折加脱位后,没有办法保持到肘关节的可靠性,因此只有根据整形手术来纠正。手法复位尽管可以使肘关节得到校准,但因为冠突骨折,肘关节没有办法保持平稳,之后会经常产生脱位,因此仅有手术治疗将冠突固定不动,将桡骨小头固定,而且将脱位校准才可以解决困难。

俯卧撑,可以说是日常健身中最常见的一个自重训练动作了;它能有效激活、强化胸肌、肩膀前三角肌、手臂三头肌等,由此帮助大家综合强化上肢力量。

这个几乎所有的人都有练过俯卧撑,但想要真正做对,达到效果最大化可没那么简单,我们需要准确无误地掌握俯卧撑的动作要领,因此,下面小hi就要给小伙伴们来全面、细致地讲解一下俯卧撑。

1、俯卧撑的基本要领 

首先在开始动作前,大家要以准确无误的姿势预备:双掌、脚尖撑地,呈平板支撑姿势。注意手臂垂直于手掌;收紧臀部、核心肌肉,呈轻微的骨盆后倾姿态;并确保整个身体呈一条直线。

这里,如果大家感觉双掌撑地不舒适,可以改用握拳撑地;而如果觉得双脚支撑练习俯卧撑太难,也可以改用膝盖支撑,降低难度。 

在正确地设定好预备姿势,确保双手指尖朝前,间距略宽于双肩后,便可以开始俯卧撑练习了。

首先缓慢、富有控制地屈臂向下,在确保姿势正确的情况下,尽量将身体降到最低,以确保肌肉被大幅刺激、调动起来。然后延展、伸直手臂推起身体。注意整个过程中,只能用手肘屈伸来控制动作,其他部位必须保持稳定不动。 

2、手掌的力量分布

在练习俯卧撑时,大家一定要确保将重量均衡地分布于整个手掌上、并保持小幅弓屈姿态;以此来使肩膀适度外展,让整个俯卧撑动作的发力更为流畅、到位。

而另一方面,许多小伙伴会犯的错误是将重量过度集中在掌心内侧,此时肩膀极有可能呈现出错误的内收姿态,不仅会大大影响动作正常发挥,而且会使肩膀过度受压、引发伤病。

3、手臂外展幅度

通常,最为标准、对胸肌强化效果最佳的俯卧撑姿态为,屈臂向下时,双肘与身体呈45度左右。

而如果有小伙伴想更为针对地刺激、强化手臂三头肌,则可以尝试缩小双臂外展的幅度。

但另一方面,如果双臂过度外展、远离身体则很容易导致肩膀在俯卧撑过程中过度受压,是一定需要避免的。

4、俯卧撑时,大家到底推起了多少重量

不知道小伙伴们有没有好奇过,俯卧撑训练时,自己究竟是在推多大的重量呢?

这其实是因人而异的。在练习俯卧撑时,大家的双脚无疑就是一个固定的支点,此时重心越为靠近支点,所需移动的身体重量就越少;反之,重心越远离支点,推起下放的身体重量就越多,动作自然也越费劲儿。

一般来说,男生的大部分身体重量集中在上半身,重心离双脚较远,在俯卧撑过程中往往会需要移动65-80%的自身体重;而对于女生而言,她们的重量往往集中在下肢,重心较为靠近双脚,因此在练习时,只需移动40-60%的自身体重。

5、7种不同的俯卧撑练法 

除了标准式俯卧撑练习外,下面我们还将为大家介绍7种不同的俯卧撑练习方式,让大家训练更为丰富、有趣的同时,也更为全面、综合地调动、强化各部位肌肉。

(1)、交叉式俯卧撑:首先,跟标准俯卧撑一样,以准确的平板支撑姿态预备。然后,在屈臂下放身体的同时,向下方转动髋部,使一侧腿部交叉移动到另一侧;接着收回该腿,伸直手臂向上。以此方式交替换腿练习。

(2)、抬肘式俯卧撑:以双肘撑地的姿态预备,然后手臂三头肌强烈收缩发力,使小臂、手肘一一离地至手臂完全伸直延展状态。接着屈肘向下贴地回到预备姿态,以此重复练习。

(3)、单臂辅助式俯卧撑:一手撑地、另一手抓住一个固定物(例如桌脚之类的),以准确的姿态预备后,按正常的俯卧撑要领练习即可。

(4)、弓箭手式俯卧撑:以双手间距较宽、45度角朝外的姿态支撑;弯屈一侧手臂,并使身体倾向该侧肩膀、手掌,另一手则逐渐延展至伸直状态。

接着伸直弯屈的那侧手臂回到预备姿态后,交替进行另一侧的练习。此外,在练习时保持双脚支撑间距稍宽,可能会有助于动作更为顺畅有力的发挥。

(5)、双手交错式俯卧撑:在俯卧撑预备姿态时,一手前移、一手向后支撑,控制间距在15-30厘米之间(间距越宽,难度越大)。

接着,屈臂向下至胸肌位置稍低于手肘,随即延展手臂向上。在动作过程中,大家必须确保手肘始终贴近身体;此外在完成1组或几组后,记得替换双手位置完成相同的的训练量。

(6)、蜘蛛侠式俯卧撑:以平板支撑姿态预备,屈臂下放身体的同时,弯屈一腿向外,使该侧膝盖贴近手肘;接着起身还原;以此方式替换两侧腿部进行训练。

(7)、爬虫式俯卧撑:双脚与肩同宽站立预备。接着身体前倾,双掌着地并逐渐向前移动至平板支撑姿态后,完成一个标准的俯卧撑,接着收回双手至直立姿态;以此方式重复练习即可。

  脱臼又称关节脱位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱臼因外伤引起者为外伤性脱位;因关节病变引起者为病理性脱位;脱位后,关节面完全丧失对合关系者为完全脱位;部分丧失者为半脱位。

  外伤性脱位较多见,且多发生在青壮年。最易发生脱位的关节是肘关节,其次是肩及髋关节。伤后关节局部疼痛、肿胀、活动障碍及出现畸形,多可据此作出诊断。为了确定脱位的方向、程度及是否合并骨折,X线检查是必要的。对脱臼者应及时进行手法复位,越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2~4周;解除固定后还应进行主动的功能锻炼,以利恢复关节功能。如果手法复位失败,应行手术切开复位。

  编辑本段复发性脱臼

  复发性或俗称习惯性肩关节脱臼,主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,然后,又可以再弄回正常位置,也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的,主要是因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。

  编辑本段成因

  第一类的习惯性肩关节脱臼的患者,没有明显创伤的病史, 脱臼

  而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说,大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸,最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。至于第二类,其因受伤后造成的习惯性脱位,多是因为明显的创伤,如运动伤害,像投掷动作太过用力,或投掷过程忽遇阻力,柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地,或是肩膀着地等意外的动作,造成肩关节脱位,几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗(关节复位)后,又再发生脱位或半脱位的情形。

  编辑本段临床表徵

  第一次的肩关节因受伤而脱位的经验是非常深刻的,原因不外剧痛,感觉肩膀脱出,并且随之卡住而动弹不得。大多数的人都需要再次经由外力(西医或中医)才能将肩关节”复位〃,少部分的人可经由自己或同伴的协助而”拉〃回去。总之,经过一番折腾之后,”脱落的肩膀又回去了〃,在经数周休养,肩膀又恢复了正常的功能。但是某一天,患者在运动或是工作时做肩膀上举、外转及外展的动作,简单的说,就是一个类似投掷的动作,肩关节又掉出来了,卡住、剧痛,其无法自己”弄〃回去,这是复发性脱位;也可能是感觉”卡〃一声,肩膀扭到了而且突然不听使唤,但可以自己将其转回去,这是复发性半脱位。脱位再复发的机率和第一次发生脱位时的年纪有密切的关系。据统计,第一次因创伤造成肩关节脱臼,如发生在20岁以下的年轻人,则以后再复发脱位的机率为60%到95%;如发生在20至30岁的人,则复发机率为40%到70%;发生在30岁至40岁,则其复发机率为10%至40%;如发生在喜好运动的年轻人,则复发机率亦可高达80%。有一就有二,有二就有三……,一但复发性脱位开始发生后,就会限制了许多肩关节的正常活动及动作,不仅无法从事许多运动及工作,即便自己再小心、再注意,都常会在日常生活的活动中不经意的发生脱位或半脱位,如拉扯重物、穿脱衣服, 睡觉翻身等。脱位的次数愈多,就会发觉肩关节愈易脱位,自己也愈会“自行复位术”,当然关节的活动范围也就受到更多的限制。

  编辑本段病理

  问题出在第一次受伤时,肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带), 脱臼

  因关节脱位而从间盂的边缘撕裂,并且和骨头剥离。之后虽然关节复位,但受伤的部位没有愈合,形成一永久性的缺口,而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出,所以,肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方,也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了,前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛,也使得脱位愈易发生。脱位一次,关节就受伤一次,不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落,甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意,认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动,其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位,是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示,常时间的肩关节不稳定,累积了多次的脱位或半脱位,这都会造成关节软骨的磨损,而有很大的机会得到肩关节炎。

  编辑本段治疗

  对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛, 脱臼

  所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对于创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对于某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。

  编辑本段建议

  不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性,诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影),才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节,才有机会享受无拘无束的活动,并减少关节炎发生的机会。

  编辑本段关节脱臼基本常识

  关节脱臼是运动伤害中,一种常见的急症。人体的关节分为不可动,部份可动及可动关节。脱臼系指骨骼由关节中脱出,产生移位的现象。 脱臼

  脱臼通常会造成韧带的拉扯或撕伤,严重者会合并骨折的发生。临床的表徵包括:关节突出及功能丧失,关节变形疼痛,中度到重度的肿胀。若脱臼的骨骼压迫神经,会造成脱臼关节以下的肢体麻木;若压迫到血管,脱臼以下关节肢体会摸不到脉动且发紫。 对於任何骨折及脱臼的病患,一定要测量脉搏强度及检查感觉功能,若摸不到脉动,则表示肢体已无足够的血流供应,必须立即送医就诊。同时在急救过程中,不论是固定前与固定後,都要测量脉搏及运动感觉功能。

  编辑本段测量的方法

  一,检查脉搏:在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱臼检查桡动脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施压後放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小於两秒,若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢,表示受伤严重或固定包扎的力度太紧,必须加以放松。二,检查远端运动及感觉功能:要求患者自行摆动上,下肢体,触摸病患手指或脚趾,视其是否能辨识清楚,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。 肩部关节就如同一个球在手套中的感觉一样,比较不稳固。若受到打击,跌跤,抽筋,用力丢球等,都极有可能会造成肩部脱臼。百分之九十六的病患,其肱骨头会被迫向前,肩关节脱臼还会合并上肢骨折,兼韧带裂伤或血管及神经受伤。病患除无法动弹外,有时会因剧烈疼痛而昏倒,若仅有肩部痛而没有任何外伤的情况下,就必须先将病患发生的原因来评估,如疼痛的位置,感觉,伤侧与健侧运动功能之比较,衰弱的情形与无力感等。

  编辑本段急救处理方式

  首先为避免病患再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,让病患安静,温暖并防止休克,通常以坐姿最舒服。 固定脱臼部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志,厚报纸或纸板托住手肘,另外使用三角巾,将手肘固定在胸部,就可以避免肩关节的活动,减少疼痛。禁止进食,因为可能需要全身麻痹治疗,可以聊天方式分散病患注意力,以减少其痛觉,另使用冰敷减少病患疼痛及肿胀,若要移动病患,尽量让她自己动,若其无法自动,则以托手肘及腕部来帮忙他,同时可用一个小枕头或软垫,置放在病患伤侧上肢内侧及胸部之间。 如在病患可以忍痛下,立即给予复位是非常好的。就肩部脱臼而言,可考虑双手紧握病患伤肢手肘,呈九十度,施救者另一只脚采著患部腋下,用力向前,向下拉,有时就可以使它恢a复原状。词条图册更多图册

  开放分类:

  疾病,医学,生物学,生理学,骨科

手臂是一个笼统的称呼,根据各地方言不一样。上肢脱臼包括肩关节脱臼和肘关节脱臼,如果肩关节脱臼,患者首先表现为肩关节无法活动、疼痛。肘关节脱位也是同样的状况,脱位导致疼痛。肩关节脱位会感觉肩部空虚,外展、前伸都受限。肘关节脱臼,表现为伸直和屈曲时疼痛和活动障碍,肘后三角是空的。如果条件允许的情况下,不要盲目的立刻复位,需要到最近的医院拍片检查,因为有时脱臼可能合并骨折。在未明确骨折的情况之下盲目复位,可能会增加损伤。所以一般而言,肩关节脱位和肘关节脱位不存在骨折的情况下,有很多专业的复位方法。比如肘关节可以在局麻下,在医生的帮助下进行复位,一般肘关节后脱位比较常见。肩关节脱位最好在局麻下复位,一般前下方和后下方的肩关节脱位比较常见。如果患者出现明确的关节脱位,建议患者在局部麻醉下复位,局麻可以缓解患者的疼痛。在医院,医生常用脚踏阀缓慢的迁移。如果上肢力量比较强壮,需要在全麻下进行复位。

这时候还是尽量少活动为好的,这时候注意尽量将腿部抬高可以缓解肿胀,可以先练习脚趾的活动,这样可以促进远端的血液循环,加速消肿。一般在两到三个月左右可以练习踝关节的屈曲和伸直活动,这个对你以后正常走路非常重要,可以在使用拐杖的前提下下地活动,可以恢复你的肌肉力量。

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