手指屈伸不利

　　人们对肿痛明显的指关节损伤往往比较重视，而忽视肿痛症状不明显的指间关节挫伤，不及时去医院就诊，最终导致慢性指间关节疼痛而难以治愈。这一般有两种情况，第一种情况就是像王涛那样的伸指肌腱止点断裂，根据其损伤后的手指症状又叫锤状指，这种损伤肿痛不明显，仅是手指末节呈半屈曲状伸不直，处理方法是用铝板放在手指掌侧，并将铝板向背侧弯曲，使末节指过伸，这样有利于断裂肌腱的修复，一般固定3周即可治愈。伤指解除固定后也不能大意，要主动练习手指的屈伸功能，并且最好在解除固定后2—5周内达到功能完全恢复正常。

　　另一种情况就是指间关节副韧带损伤。这种损伤同样肿痛不明显，但会造成指间关节脱位，如果能得到及时休息和治疗，在周围组织的牵拉下关节可以很快复位。但这种复位是不稳定的，在生活和工作过程中很容易造成复位不良或再次脱位，最终形成长期慢性肿痛。由于这个部位的损伤出血少，畸形不明显，患者常不去医院检查，往往失去了早期治疗的机会。实际上，这种损伤的处理也是很简单的，用小竹条将手指伸直夹住，松松地用粘膏条或纱布缠上3周即可。若指间关节挫伤未在意，延误治疗后导致指间关节不稳定、慢性肿痛，这时可用止痛膏剪成2厘米长的布条，将关节环形围住，这样既可起到固定作用，又可起到药物治疗作用。如经上述处理3周不见好转，则应到医院做韧带修复术。

　　最后还要告诫大家手指挫伤后不能掉以轻心，无论症状表现的轻重与否都应该到医院检查治疗，正像前面提到的两种情况，症状轻的并不一定病情轻。不然的话，就可能失去早期治疗的机会，使病情变得复杂难以治愈。

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。

伸张手指时会有困难，经超音波检查，诊断为右手拇指「扳机指」，因怀疑其症状为工作引起，至职业医学科门诊就医，经工作现场评估何**工作中多数时间需要右手拇指及四只手指一起握持，施力固定电动马达，其酸痛僵硬问题为工作后才发生，考量其工作性质和排除其过去无手部外伤情形，故认定其疾病为工作因素导致之职业病，后续顺利申请到劳保职业伤病相关给付。

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。其因患者发病部位手指无法顺利伸直和屈曲，需由另一只手协助扳动，动作犹如扳枪机且会发出弹响声故得其名。板机指的检查方法，是在手掌及手指交处的筋结突出，按下去时酸痛异常。

缓解4方法 1冰敷 冰敷是简单有效的方式，可将冰块入冰敷袋或以毛巾包裹着，放置于掌指关节的韧带发炎处，每小时可以冰敷约10到15分钟，如疼痛与肿胀的情形有逐渐好转，可减少冰敷的频率。

2以按压取代推拿 急性期时病灶处微红热，或疼痛部位肿胀刺痛，治疗使用通络袪瘀、清热止痛的中药。以按压代替推拿，针对痛点「加压—放松」，按压10至20秒。若按压后反而疼痛加重，还是建议以休息为主。

3伸展手指 可在伸展手指前先把手掌泡在热水中约10到15分钟，以舒缓韧带的张力与疼痛。伸展手指时可以把手掌放在桌上，并借由把力量施放在桌上来缓慢地伸展手指，每次伸展建议持续至少30秒，每天可以重复30至50次。

4麻醉手术 若症状持续，可在手掌远端的滑车处局部注射类固醇。若症状仍然无法改善，最后一步为手术治疗，局部麻醉下，以小剪刀或18号针头，将肥厚的滑车剪开、放松，屈指肌腱就不会被卡住，病人手指在手术后可马上活动，板机指就不会再发生了。

冰敷与伸展手指虽然是在家里就能自己完成的简单舒缓方式，但比较适合在症状发生初期的时候使用，若自行冰敷与伸展手指后仍未能缓解扳机指的症状，建议寻找医疗院所进行治疗。

我和你情况一样的、以前我的手也蛮好看的，但是到了后来我开始扳手指，哥哥跟我说过这样会把手指变粗很难看，可是我不听，现在手指变得又粗还有很多皱纹，55555好后悔啊！

告诉你一个我用过的方法：

手指关节变细：我是用一只手的大拇指去揉另一只手的每个手指的关节，

然后适当的活动手指，比如屈指啊、弹琴啊什么的，或者从指根两侧往上按摩，

就是像硬往上拽似的，但千万别太用力啊！

手上的细纹：就用白醋或者淘米水洗手，多抹一点护手霜，然后洗手的时候不要用肥皂了。

祝你早日手指变回去哦~

病情分析：你好，根据你的描述，你的情况属于外伤导致的手指屈肌腱损伤。指导意见：你好，建议可以通过理疗促进修复，另外适当牵拉，避免粘连，多久才能好 要看损伤情况。手指无法屈伸回答者：周立兵你好！你的情况是否有过外伤，可以考虑是否神经损伤或腱鞒炎症引起的不适手指木屈伸不灵回答者：苏振超你好，你的情况，建议拍颈椎片看看，排除颈椎压迫神经引起。有颈椎病吏，现手指麻痹疼痛，尤其是屈伸回答者：liuguoying123你这个颈椎病可能大,建议你照片检查颈椎对症治疗牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗一定要避免长期保持一个姿势祝你健康手指麻木，有肿胀感，疼痛，屈伸不力，早回答者：刘辉东你好，痛风属于代谢性疾病如果不控制会导致全身各系统都会出现问题治疗包饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状膝关节屈伸疼痛，有咯吱声回答者：王功兵再检查下关节磁共振等。

本文理论依据：《实用中医外科学》、《实用中医风湿病学》

天这篇文章，我想和你分享，中医治疗类风湿的经验。

同时，她 右侧肩膀也跟着酸沉 ，每天不停地用左手来锤打。 右胳膊和脖子 的活动， 明显受限。

刻诊，见患者脉象沉细， 舌苔白，中部发腻，形体偏瘦，脸上血色差 ，看上去很苍白。这个时候，医家给开了一张内服的方药。我们一起来看看：

黄芪，桂枝、羌活、独活、当归、海桐皮、白术，姜黄、威灵仙、白芍，地龙，土元、甘草，薏苡仁。水煎服。每日早晚分服。

与此同时，还有配合一张外洗的方子。

结果，患者应用了5剂以后，病痛得到了很大改善。25剂药喝下去以后，诸证悉平。这时候再去做检查，发现类风湿因子转阴。

我现在给你解说一下。

生活中，我不知道你见没见过这样的老太太：

身体较为消瘦，干了一辈子家务活，手指关节常常疼痛、肿胀甚至变形，早晨的时候手指僵硬，好半天才能缓过来。与此同时，身体其他部位也可能有疼痛、酸沉之感，身体活动能力越来越差。脸色不好，食欲一般，舌质偏淡，脉象沉细，舌苔白而略腻。这样的人还容易劳累。

你想想， 很多六十岁以上的家庭老太太，是不是容易出现这个现象？上文医案中这个患者，显然就属于此列。

第一个，你气虚。

如医案所述，你消瘦、乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉细，浑身没劲儿不爱动，脸色又不好，你不是气虚，是什么？

第二个，你的筋骨缝里头，有风寒湿邪。

指关节肿胀、疼痛、早晨僵硬，你又常年干家务活 ，洗衣服做饭，你这当然是有 风寒湿邪 了。

注意，这两者之间，还有联系。 气虚，人体卫外之能不足，所以容易感受风寒湿邪。风寒湿邪郁滞日久，又会一步一步地伤害你的正气。

怎么实现这样的目的？我们看看当时医家用的配伍：

这里头 ，什么是补气扶正的？当然是黄芪、白术。黄芪重用，大补脾肺之气。白术健脾燥湿益气。两者配合，负责巩固正气。当然，补气，必须养血。所以，当归和白芍养血活血。薏苡仁一味，可以辅助健脾，利水消肿，改善患者手指肿胀。

除此之外，驱邪的用哪些？当然是桂枝、羌活、独活、海桐皮、姜黄、威灵仙了。这几味药，温经通脉，祛风除湿，散寒活血止痛，是中医治疗风湿、类风湿的常用药。在这个基础上，加地龙通经活络，加土元活血祛瘀。这样，筋骨里头的风寒湿邪，就可以连根拔除了。

很多人问我病因到底在哪，从哪几方面注意下，主要看一下四个方面

（一）感受风寒湿邪

久居湿地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、冒雨涉水——风寒湿邪内侵，气血运行痹阻

（二）感受风湿热邪

久居炎热潮湿——外感风湿热邪——痹阻气血经脉

（三）饮食药物失当

饮食不节，用药不当——脾胃受损，湿热痰浊内生，痹阻经脉气血

（四）跌扑损伤，老年久病

外伤跌仆——损及肢体筋脉，气血运行失畅，痹阻经脉气血

老年久病——气血亏虚，肝肾不足——肢体筋脉关节失养

1行痹 ：以肢体关节痛无定处，走窜为特点。治法： 祛风通络，散寒除湿 。

2痛痹 ：以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重。治法： 经散寒，祛风除湿。

3着痹 ：关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利。治法： 除湿通络，祛风散寒。

4痹 ：关节痛处灼热红红肿，得凉则舒。治法： 通络，祛风除湿 。

经验只是经验，例子只是例子，它们永远都是死的。而病人和病情，却是活的。我们必须辨证施治，不能盲目套用。上文讲这些，可不是万能的，只能供您了解、学习和体会。