膝盖疼怎么办？

人的膝盖疼有以下几种情况：

1尿酸值过高引起痛风。

2风湿性类风湿性关节炎。

3膝盖受到撞击、摔打等。

4发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。

5生长发育期的疼痛。

6膝盖手术后的疼痛。

7膝盖在剧烈运动后的酸痛。

如果疼痛可能是膝关节创伤性滑膜炎引起的。

一、膝关节创伤性滑膜炎是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适，疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡**液体。如为血性则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间，约至滑膜损伤恢复为止。

二、

膝关节创伤性滑膜炎虽然全身反应较轻，但本病病程较长，若治疗不及时，积液不能迅速吸收，容易转为慢性病变，滑膜逐渐肥厚变性，纤维素沉着钙化，导致关节粘连，活动受限，因此一旦发病应及时医治。患者宜卧床休息或用屈侧石膏托固定膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg，必要时加用抗菌素。应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要，可以防止粘连，膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿，促进积液吸收有良好作用。不宜进行针刺治疗以免感染，但可用艾条灸患部，效果也不错。

三、中医药治疗

1中药外洗

方药：鸡血藤30克，苏木、蒲公英、紫花地丁各20克，威灵仙、黄柏、桑枝、木通、泽泻、透骨草、’川牛膝、乳香、没药各15克，桂枝10克，艾叶、红花各5克。

制法及用法：上药放于大砂锅内，加入清水3公斤，煮沸20分钟后，取药液倒于小桶内，放置膝关节下方，上面用浴巾罩住，利用药气熏蒸20分钟左右，待药液温度适宜时用毛巾蘸湿敷患处20分钟。每天2次，每剂药可用2天，10天为1疗程，连续2个疗程。治疗期间，注意卧床休息，尽量避免体力及负重劳动。

中医认为，膝关节受损后局部气滞血瘀，风寒湿邪趁虚侵入，痹阻于膝关节，使气血瘀滞，当以清热利湿、舒筋通络、活血化瘀、行气止痛为治疗原则。本方可化瘀除湿，清热通络，通过局部熏洗，药物直达病所，故对膝关节滑膜炎有明显疗效。

2中药内服

辨

证：湿热阻络。

治

法：健脾除湿，清热解毒，通利关节。

方

名：二术苓皮汤。

组

成：苍术12克，白术12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金银花30克，川牛膝15克。

用

法：煎服，每日1剂，日服2次。

你好！我是广州市第一人民医院骨科主任侯之启，我想你把X光片的相片发给我，我可以给你治疗意见。

（广州市第一人民医院侯之启大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

膝盖发凉的情况其实真的很常见，很多人都有这样的感受，年过四十，有这种感受的人群会明显增加，尤其是在天气有变化的时候，有些时候会伴有疼痛，如果在膝关节屈伸的时候出现响声，多见于膝关节的关节软骨或软组织出了问题。为什么天气变化会加重这种感觉呢？

膝盖本身有问题的患者，关节内本身存在着滑膜的炎症，天气或者是气候的变化，会产生气压等自然环境的变化，这种变化也会影响到我们人类，对患者的关节刺激也会有明显的加强，所以患者会有疼痛以及感受的异常。

对膝关节要多爱惜

有这一现象时，需要您对膝关节多爱惜，比如根据自己的情况来看，若是腿型不好、不笔直，有X型腿、O型腿等，那您，比如跑步、登山、跳舞、深蹲等活动尽量少做。

其次针对性加强膝盖周围肌肉的锻炼，促进肌肉收缩，增强腿部的血液循环；还要注意膝关节的保暖，条件允许的情况下，每天可以搞点姜片捣碎后用微波炉加热敷膝盖。

中医外治

如果这种疼痛是下楼疼，属于比较轻微症状，如果是上下楼都疼，就更重一些，如果走平路也疼，就更为严重。如果仅仅是静止疼痛，活动不痛，则为广泛性的血液循环不好。吃药效果不理想。

膝骨关节炎的治疗，要针对于软组织治疗，解决疼痛，改善功能如下蹲起立上下楼。退变的半月板和软骨以及骨质增生，不可逆转，治疗也是徒劳。

结语

如膝盖出现寒凉的感觉，伴有疼痛时间不长，如果休息或者适当地用药就能缓解，往往并不是特别严重的表现，大家可以先观察一段时间，不要焦虑，不要恐慌。

而如果频繁的、反复的出现膝关节的异常感觉和疼痛，同时还伴有关节屈伸的异常响声，往往代表着关节的软骨可能出现了问题，关节内可能存在着比较明显的滑膜炎症。

       痛风一种常见的炎症性疾病，主要是由于长期嘌呤代谢活跃、嘌呤摄入过多或尿酸排泄障碍导致高尿酸血症，引起关节及周围软组织尿酸盐晶体沉积，进而出现反复发作的急性关节和软组织炎症、痛风石沉积、慢性关节炎和关节损坏。

       然而，痛风的病因和发病机制目前尚未明确。痛风易发人群主要包括：直系家属有痛风病史的，痛风几率比正常人要高；60岁以上本身肥胖的男性或绝经以后的女性；高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管疾病史等人群；长期嗜酒、喜欢吃大量肉食，并且饭局比较多，应酬比较多等。

       常见症状包括急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、肾脏病变等。例如：1、午夜或清晨突然发病，关节剧痛，数小时内到达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍；2、首次发作累及单一关节，单侧第一跖趾关节最常见；3、出现高尿酸血症；4、关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，可能伴有发热；5、在耳廓等典型部位出现痛风石；6、发病关节不规则肿胀、疼痛，关节骨质破坏，导致患者出现关节畸形，尤其在手和足，并可能造成残疾；7、出现血尿、排尿困难、水肿等症状。

      并且痛风目前尚不能治愈，为终身疾病，需要终身间歇性治疗。对于痛风应当早发现、早诊断、早治疗，及时控制疾病发展、改善症状、预防并发症，尤其对于高危人群。因此，建议痛风患者以及痛风易发人群不定期接受医生体检，日常护理可使用由多种名贵药材萃取而成的透骨香痛风膏。

      透骨香痛风膏源自历史祖传秘方，主要原料来自透骨草、三七、独活、黑蚂蚁、红花、钻山风、干姜、没药、川乌等多味名贵中草药。关于透骨香痛风膏选用的中草药：

1、透骨草：有活血化瘀、通经透骨、可治疮疖肿疼等功效；

2、三七：可散瘀止血，消肿定痛等；

3、独活：可治风寒湿痹、腰膝酸痛症等；

4、黑蚂蚁：对风湿、类风湿关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎、痛风、骨痛、软化血管等具有神奇功效；

5、红花：具有活血通经、祛瘀止痛等功效；

6、钻山风：可祛风除湿、活血止痛，主治风湿痹痛、治关节炎等；

7、干姜：有温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰等功效；

8、没药：可治胸腹瘀痛、痈肿、目赤肿痛。有活血止痛、消肿生肌活血化瘀等功效；

9、川乌：有祛风除湿，温经止痛等功效。用于治疗风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛等病症。