走路的时候，膝关节会响是怎么回事？

膝关节弹响在临床实践中很常见。膝关节弹响发生在患者行走或上下楼梯时。膝关节弹响主要由以下原因引起：日常生活中长期站立或长期剧烈运动，膝关节压力过大导致膝关节周围肌肉疲劳，膝关节不稳定，髌腱与骨摩擦后弹响；膝关节半月板损伤、半月板撕裂等引起的关节屈伸时产生弹响，甚至关节绞锁。任何能使关节液减少、关节摩擦面增大、关节面不平整的因素都会导致膝关节的异常声音。

除上述因素外，还包括膝关节结核、肿瘤等。如果感觉不舒服或难以缓解，应及时看医生，明确诊断后进一步治疗。行走性膝环多见于膝关节内半月板损伤，或有软骨损伤，导致膝关节活动时有明显的响声。如果这种情况发生在发育期的青少年身上是由于生理性的响声引起的，因为在生长阶段，骨和韧带的生长，关节囊周围的生长不匹配，导致关节紧张。

活动时就会引起软骨的异常摩擦，产生响声，但这种响声一般不伴有疼痛，所以是一种生理性的响声。当发生弹响时，有疼痛或肿胀，活动受限，这可能是半月板损伤或骨质增生、钙化形成的原因。膝关节弹响的患者应及时到医院就诊，检查出具体原因后给予针对性治疗。膝关节内有软骨、半月板、韧带等重要组织,走路太多,也就是运动过度、耗损过度,就会导致这些重要组织的磨损,磨损过度之后,就会出现弹响和疼痛。

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膝关节半月板损伤的作用临床表现： 只有部分急性损伤病例有外伤病史慢性不知损伤病例无明确当然外伤病史 多见于运动员与体力劳动者男性多于女性 受伤后膝关节剧痛伸不直并迅速出现肿胀页式有关节内积血 急性期过后转入慢性不见阶段此时肿胀已不明显周四关节功能亦已恢复表扬但总感到关节疼痛活动时有弹响有时在活动时突然听到“咔嗒”一声关节便午饭不能伸直忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直此种现象厉害称为关节交锁交可以咨询偶尔发生也可以姐妹频繁发生频繁地发作交锁影响家里日常生活预约与运动 丰富慢性阶段的体征有关节间隙压痛弹跳膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱沿着关节间隙扪摸可以正常独到检查出压痛点根据压痛点部位处方可以一段检查出压痛点根据压痛点部位可以疲劳大致判断出是前角体部或后角撕裂前角的水平关心状劈裂在屈伸膝关节时可以过去看到膝眼处在弹跳膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁股内此肌的萎缩为废用性该体征提示膝关节内部结果由于紊乱 几种特殊试验： （）过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛 （）过屈试验：将膝关节极度屈曲破裂的后角被卡住而产生剧痛 （）半月板旋转试验：热情病人仰卧患侧髋膝完全屈曲看病检查者一手放在关节外间隙处作触诊另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动内旋环转试验外侧半月板外旋环试验内侧半月板在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到度注意发生响声时的关节角度勇气若在关节完全屈曲位下触得响声语气表示半月板后角损伤关节伸到度左右尽管时才发生响声表示暂时为体部损伤再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验）此时触得响声及表示谈话会诊可能有半月板前角损伤 （）研磨试验（Apley试验）：病人准备俯卧膝关节屈成度名医检查者将小腿用力下压并且药品作内旋和外旋运动使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦若外旋产生疼痛提示为外侧半月板损伤此后将小腿上提并作内旋和外旋运动如外旋时引起疼痛提示为内侧副韧带损伤本试验在许多检查髋关节强直明白病人的半月板时有一定实用意义 （）蹲走试验：而且主要用来为人检查半月板后角有无损伤方法如下：嘱不能病人蹲下走鸭步并不时变换方向或左或右如果的心病人能很好慢性地完成这些动作花消可以除外半月板后角损伤如果马上因为疼痛出来不能充分屈曲膝关节蹲走时出现响声及膝部疼痛医德不适是为阳性结果做的半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显月经的本试验仅适用于检查太多青少年患者口服特别作用使用于大规模体检时检查刚刚半月板有无损伤 必须注意极高没有一个试验是诊断做的膝关节半月板损伤的半年唯一依据应综合关系临床症状太差压痛点以及冷漠各种阳性结果清楚试验才能作出最后样子热情诊断 膝关节半月板损伤的检查个人： X线平片检查宝宝不厌其烦不能显示半月板形态还行主要是用来除外膝关节其他明确病变与损伤关节空气造影碘溶液造影或空气-碘溶液对比作应一度是丢小辅助诊断安慰方法但目前已被MRI检查周日所替代超声胎儿检查尚处实验阶段分辨率过的MRI片可以个月清晰地显示出半月板有无变形破裂还可查结有无关节积液与韧带的损伤但其准确性尚不及关节镜生命检查关节镜检查中间是一项新看上技术近年来内镜痛苦技术的广泛使用对膝关节内紊乱有进一步人它不仅准备可以发现影像学检查眼科难以察觉的半月板损伤还不但可以同时发现有无交叉仁弟关节软骨和滑膜病变不仅可用于所有诊断也可通过内镜进行继续手术操作如活组织上次检查和半月板修复及部分切除术 膝关节半月板损伤治疗： 急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定周有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎急性期过去后疼痛减轻可以开始作股四头肌操练以免发生肌萎缩 膝关节半月板破裂诊断明确者以往都作半月板切除术虽然手术后症状消失在术后个月内还能在原半月板处再生一个三角形薄层纤维板但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎因此目前不主张将半月板完全切除如果确有半月板损伤目前主张在关节镜下进行手术半圆分离的半月板可以缝合容易交锁的破裂的半月板瓣片可以局部切除有条件缝合的亦可以予以修复破碎不堪的半月板亦可以在镜子下全部摘除内镜下手术创口很小对关节干扰小术后恢复快可以早期起床活动已成为常规处理方法

问题一：半月板损伤该如何治疗 男生们都比较喜欢运动，对于她们来说跌打损伤是常有的事情，很多人会在打篮球时出现受伤的情况，经检查属于半月板损伤，可能很多人对于半月板损伤不是很了解，也不知道怎样进行治疗。那么半月板损伤如何治疗呢下面就请专家来具体的介绍一下。 半月板损伤如何治疗大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。 总之，对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。半月板损伤多有明显外伤史。慢性期或无明显外伤史的病人，病程漫长，持续不愈，以行走和上下坡时最明显。膝外伤早期因疼痛以致病人常拒绝手法检查。所以半月板破裂的早期诊断较为困难，常待肿痛消减后，结合查体即可确诊。 半月板损伤如何治疗人们对半月板的生物力学功能进行许多研究，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但由于半月板本身内部无血液，只在周围有血液循环，所以，半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。 以上就是专家对半月板损伤如何治疗的介绍。 总之，对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

问题二：半月板损伤的原因是什么？怎么治疗好？ 半月板损伤主要多由扭转外力引起。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。根据损伤程度一般临床采取手术切除、关节镜等治疗方式。

问题三：半月板撕裂怎么办？ 半月板是膝关节2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，主要起到传递负荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂即半月板损伤的表现，多出现在膝关节扭伤的情况下，是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间，从而引起破裂。由于半月板结构特殊，破裂损伤后很难自行愈合，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，日久危及关节，引发创伤性关节炎。什么是半月板损伤？它有几种类型？半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，膝关节屈曲而胫骨固定时，身体及股部猛然内旋或外旋，内侧或外侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。半月板起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，影响膝关节的正常运动。半月板损伤的分类：――边缘型：破裂位于内侧半月板边缘的前、中、后三个位置，严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移，并导致关节锁固，在伸膝位时症状显著。据认为，此型有自行愈合的可能，亦有施行缝合痊愈的。――前角型：破裂位于前角部，可仅为裂口，或可呈破裂部向后翻卷并增厚，亦有前角连接部断裂。疼痛位于膝前，但内、外侧个别患者可能辨别不清。――后角型：破裂位于后角部，可呈裂口。裂口蜷缩和后角连接纤维断裂，过度屈膝位时疼痛明显。疼痛多可在偏后方内侧，但也有少数不能指明侧别。――横型：系内侧半月板腰部横行破裂，破裂的部位，数目及深度各异，膝内侧疼痛多可指明，偶有关节交锁现象。――桶柄型：为内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛，患膝常有“锁固”，行走多费力费时。――内缘型：半月板内缘有一处或多数损伤，并可呈粉碎样损害，偶有游离片进入关节腔，本型对伸屈膝运动经常造成影响，表现疼痛多年，股骨髁关节面损害明显，有时关节交锁，x线平片偶有，游离骨片。――水平劈裂型：系胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离，若早期确诊，良好制动，有可能获得修复，患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感。――纵裂型：系内侧半月板纵行破裂，并可在前或后角部断裂，游离部进入膝内，成为膝痛和伸屈阻挡的主要因素。――松弛型：为内侧半月板在关节囊附着部松弛。每于膝部伸屈，旋转有不稳的滑落感，在胫股关节问挤向膝中央时，内侧关节囊（及皮肤）可陷入关节间隙内。这种类型可为外伤后或先天性结构上的缺陷所引起。半月板损伤的病因和病理是什么？半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。病理特点：半月板的外缘较厚，与关节囊紧密愈着，内缘薄而游离。上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈“c”形，前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份，位于前交叉韧带的前方，后端附着于髁间后窝，位于外>>

问题四：半月板损伤怎么治疗 半月板损伤的症状：1、多数患者有膝关节扭伤史。2、伸屈膝关节时，膝部有弹响声。3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声，即发生剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。4、检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。5、半月板弹响试验：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。6、研磨试验：患者俯卧位，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一 有痛感时为阳性，部分病例可阳性。指导建议：半月板因长期磨损或急性损伤而破裂后，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，出现关节交锁、弹响，影响膝关节的正常运动，造成行走不便的困扰。如若不注意半月板发生损伤，建议可考虑外敷传统膏药济愈堂月板健骨舒络贴进行治疗。

问题五：如何判断半月板损伤 1 多数病人有明确外伤病史，膝关节的扭伤多见。

2、多见于运动员与体力劳动者，男性多于女性。

3、受伤后膝关节剧痛，不敢活动，活动时有卡住的感觉，若迅速出现肿胀，并有关节内积血。这时还要注意是否有韧带的损伤。

4、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀减轻，但总感到关节疼痛

，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节便不能伸直，忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直，此种现象称为关节交锁，交可以偶尔发生也可以频繁发生，频繁地发作交锁影响日常生活与运动。

5、慢性阶段的体征有关节间隙压痛，弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的微弱，沿着关节间隙触摸，可以检查出压痛点，根据压痛点部位，可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂，前角的水平状劈裂在屈伸膝关节时可以看到膝眼处在弹跳，膝关节屈曲挛缩侧提示了列的半月板嵌于股骨髁下长期难以解锁，股内此肌的萎缩为废用性，该体征提示膝关节内部结果紊乱。

可以尝试以下几种检查方法来进行初步判断：

1 过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。

2 过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。

3 半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。

4 研磨试验（Apley试验）：病人俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤

，本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。

5 蹲走试验：主要用来检查半月板后角有无损伤，方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右，如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤，如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的，本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。

必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状，压痛点，以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。

半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%。X线及CT不能够显示半月板的损伤。

问题六：腿上半月板损伤怎么能治好？ 半月板为位于股骨髁与胫骨平台之间的纤维软骨，附着于胫骨内外髁的边缘，因周边厚而中央部较薄，能加深胫骨髁的凹度，以适应股骨髁的凸度使膝关节稳定。半月板具有传导载荷、维挣关节稳定、协调润滑关节的作用。内侧半月板较大，弯如新月形；外侧半月板稍小，似“O”形，其活动度比内侧大。半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。半月板损伤属于中医学“膝部筋伤”的范畴。 一、诊 断 (一)诊断依据 1．症状 (1)外伤史大多数患者有明确外伤史，往住是膝关节突然旋转(内或外)扭伤或跳起落地 时扭伤，伤后立即出现疼痛，且渐肿胀．部分患者此后多次扭伤发作肿痛，并引起其他症状。需注意了解患者的职业等其他因素。长期蹲位工作者，往往无明确急性外伤史。韧带损伤，关节不稳定，特别是前内侧旋转不稳定也可继发引起内侧半月板撕裂。 (2)疼痛 患者往往诉关节一侧(内或外)痛，或后方痛，位置较固定，有些患者在膝关节 伸屈活动到某一位置上出现疼痛，如接近伸直位时，多不能全伸。当疼痛伴有伸直障碍和弹响时，即弹响过后疼痛消失同时可完成伸直动作，半月板损伤的可能性极大。 (3)打软腿感到肌肉无力控制关节，常有突然要跪倒的趋势，特别是上下台阶，或行走于平坦的道路上时。其原因为膝关节不稳定及股四头肌力弱。 (4)关节交锁少数患者于活动中突然发生伸直障碍，但常可屈曲。经自己或他人协助将患肢旋转摇摆后，突然弹响或弹跳，然后恢复。此现象为破裂的半月板嵌夹于关节内不能解脱所造成。 2．体征 (1)股四头肌萎缩常可见到，以股内侧头最明显。 (2)压痛在关节间隙压痛，压痛点固定而局限，如多次检查位置不变，局限于间隙某一范围内，则有诊断意义。应特别注意区别股骨髁部的压痛。紧贴髌韧带两侧深部的压痛则以脂肪垫炎的可能性大。 (3)过伸或过屈痛作过伸或过屈试验检查是否引起疼痛。作过伸试验时，一手托足跟。一手置胫骨上端前方下压，不应放在髌骨上，以免误与髌骨压痛相混淆。过屈试验还可将足控制在外或内旋位检查。 (4)旋转挤压试验(简称RS试验) 即研磨试验阳性。 (5)负重下RS试验卧位行RS试验有可疑而不肯定时，可令患者站立，双膝屈约45度角同时向同侧扭转，检查者仍按卧位RS试验时的方式，以手指触感，同时聆听响声，并了解患者当时的疼痛感。 3．辅助检查 (1)x线投影 膝关节正侧位x线片不仅对鉴别诊断有参考价值，如骨软骨损伤，关节游离 体、骨肿瘤等需除外，而且对决定是否手术也有意义，如骨性关节炎较严重的膝关节一般不宜手术。必要时尚需按照髌骨切位像以除外髌股关节紊乱。 (2)关节造影关节造影也是一种常用的诊断方法，但无需作为常规。 (3)MRI对半月板损伤的准确率较高。 4．关节镜检查 关节镜的发明及推广，无论对膝关节疾患的诊断以及手术治疗，都带来了很大的好处，但决不应以其来完全代替其他检查。对半月极损伤，只有在临床上高度怀疑而经体检、X线造影等均无法肯定或排除，或体检与x线造影有矛盾，或不能肯定何侧半月板有损伤以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时，需要关节镜检。 (二)中医证候分类 按筋伤早、中、后期三期进行辨证分型。 (三)半月板损伤分类 半月板损伤有许多不同的分类方法，如Johnson、Smillie分类；Rosenberg-Kolowich分类方法较新，其具体分六型：1)桶柄型，2)瓣型，3)水平裂型，4)放射型，5)退变型，6)双放射撕裂型等。以上半月板损伤的分类均是按损伤后的形态学特征分类。 (四)鉴别诊断 1．骨软骨损伤 有关节积血，应警惕骨软骨损伤。如抽吸的关节液中有大量油滴则疑有软骨骨折。较大>>

问题七：半月板损伤怎么造成的 是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。多由扭转外力引起。 当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈 大，撕裂部位愈靠后。

外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成 “交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵 裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

尽量采取中医治疗，使用骨络康，是中药药膏，早晚一次，用起来非常方便，疗效非常好。

问题八：半月板破裂怎么治疗 既然你都知道自己是半月板了，还是不要吃辛辣的食物，寻月板舒络平痛贴，不要委屈了自己

先上一个总的原则：膝关节的弹响是一个很常见的问题，大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响，如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感，膝关节弹响是不需要太过担心的。

那有哪些是需要引起重视的呢？

1肌肉紧张导致髌骨的运动轨迹

在不正确的轨道上运动本身可以导致一些弹响。此外，因为髌骨面受力太大，很容易出现严重磨损。长此以往，可能是严重的软骨损伤，软骨甚至会被磨穿。失去了软骨的保护，在运动时，膝关节将感受到剧烈的酸痛。

2半月板撕裂

半月板撕裂后不再平滑，在膝关节运动中造成弹响。同时出现的还会有疼痛以及膝关节运动时的绞索感（感觉关节内有东西卡着，运动不顺畅）

3骨关节炎

骨关节炎是最常见的一种关节炎。它通常会影响中老年人。骨关节炎进展到后期，由于关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露，当关节活动时，两端软骨下的骨头暴露，互相触碰时会发出声音

主要症状为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。有时，在膝关节移动时就可能有在磨损的感觉。

4膝关节内游离体（关节鼠）

关节发生病变或者损伤后，有时候关节内的组织上会脱落下组织碎片。这些碎片形态各异，变成游离体在膝关节内四处“上蹿下跳”当

游离体因运动在膝关节内移动时，会造成弹响，膝关节的疼痛与绞索感。

看了这么多需要注意的例子，无一不伴有疼痛和其他的不适。所以关节弹响，只要不出现疼痛和不适就不用太过担心呢。唯一需要注意的是要小心肌肉紧张，在运动不要忘记放松哟~

我是专注运动康复的陈老师，有更多康复相关问题欢迎私信咨询

大概是从2017年初的时候，我发现下蹲的时候双膝关节经常回发出“咔嗒”或“咯吱”的响声，当时也没感觉痛，就没有注意。有时还会觉得挺好玩的，无聊时候还会蹲几下弄几声声音来听。

到了去2018年6月的时候，双膝关节响声越来越频繁，伴随着的还有双膝关节隐隐作痛，当时我就感觉有些不妙了。想起这些年来过度、不科学的各种运动，如经常打篮球、爬山、跳动等，莫名有一种不祥的预感。到了去2018年9月份，双膝疼痛加剧，夜间经常痛得睡不着，实在没有办法了花了1800元去骨科门诊做了双膝关节的核磁共振检查，结果不出所料，双膝半月板后角二度损伤伴膝关节积液。

一、什么是半有板？

半月板是一种月牙纤维软骨，填充在股骨与胫骨关节间隙内，每个膝关节有两个半月板：内侧半月板外侧半月板。

二、半月板有什么作用？

半月板是膝关节里最重要的结构之一，就像一层海绵一样填充在我们膝关节腔内，防止上下骨直接接触在一起而出现损伤，因此具有下列功能：

在膝关节伸直与屈曲时，半月板可以前后活动，膝关节旋转式两个半月板，一个向前，一个向后。因此，膝关节旋转活动时最容易使半月板发生破裂。

三、半月板是怎么损伤的？

临床是有许许多多人都不知道自己是何时损伤了自己的半月板，包括我自己。

长期剧烈、不科学的膝关节研磨力量是产生半月板撕裂的重要原因。如长期不科学的跑步、登高、球类运动。

四、半月板损伤后有什么表现？

只有少部分有明显的外伤时，表现为受伤后膝关节剧烈疼痛和肿胀，待肿胀和疼痛消除后进入慢性恢复期，表现为膝关节隐隐作痛，活动时有弹响。

对于损伤严重的患者，偶尔会在行走时突然间膝关节“咔嗒”一声，然后膝关节不能运动，称为膝关节交锁 。可以通过以下几个试验初步判断自己是否有半月板损伤。

除此之外的检查方法还有半月板旋转试验、研磨试验、蹲走试验，可以自行查阅资料了解一下。

五、半月板损伤如何确诊？

需要MRI才能做准确的诊断，X线与CT检查均不能达到目的。

六、半月板损伤后如何治疗？

对于急性的半月板损伤应以石膏托固定4周，慢性的三度以下半月板保守对症治疗，避免剧烈运动，三度以上的要半月板切除术，严重时会人工半月板置换。

因此，建议大家要珍惜自己的膝关节，特别是肥胖人群，即便不运动也会由于自身体重损伤半月板。对于喜欢运动的要科学、合理安排运动时间及内容。半月板一旦损伤，再也无法恢复如初。

膝关节弯曲的时候会响，没有疼痛，如果也没做其他不适，优先考虑是姿势问题，这不是病，可也要有足够的重视，试着矫正不良的姿态，消除膝关节活动肌群的痛点，平衡相关拮抗肌群的肌力！

姿态摆不对

很多人腿不直，有膝关节的内翻或者外翻，在屈膝伸膝的时候，膝关节的髌骨和足的第二脚趾不在一条直线上，这个时候歪着方向的弯曲和伸直，尤其是蹲起承担身体重量的时候，就会出现响声，这是普遍现象！

矫正不良体态

当出现这种声音的时候，先看体态，如果刻意的把位置对准之后声音减小或消失，那么就是姿态的问题，膝关节的内翻或者外翻，主要是大腿内收肌和髂胫束的不平衡为主，试着找到痛点，放松拉伸过紧肌肉，锻炼无力肌肉！

退变与病变

有的人膝关节响和姿势没有关系，是和关节本身的退变有关系，例如，半月板损伤，软骨磨损，关节内增生，导致关节受力形态发生变化，也会出现响声，退变没有办法消除，还是要围绕肌肉处理！

结语

响声不可怕，退变每个人也会有，症状是重要的，预防症状的发生才是我们该做的，肌肉的作用很重要，肌肉的力量、耐力、弹性，以及肌肉平衡是保护关节首要因素，不只是膝关节，全身关节都适应

正常情况下，膝盖弯曲的时候是不会发出声音的。

发出响声而不痛，可以考虑是正常的原因造成的，像有些人，在下蹲或者是跑步的时候都会听到膝盖处发出响声。

你可以进一步观察，观察膝盖是否还会再响，如果还存在这种情况就要考虑是否由病理性的因素造成。

一般引起膝关节响声的病理性原因有：

1、骨质增生 ：多为50岁以上的中老年，表现为有时可有急性疼痛发作，同时有关节僵硬感，偶尔可发现关节内有摩擦声音；

2、半月板损伤 ：关节出现疼痛、肿胀、响声、绞索（膝关节屈伸到某种程度时被卡住）等都是半月板损伤的表现；

3、髌骨软化症 ：多出现在中老年人。当膝关节屈伸活动时有疼痛和关节响声，这种症状一会重一会轻的。各种改善效果都不理想。

存有以上原因应该给关节补充营养，修复损伤软骨，这样才能更好的缓解关节弹响的问题。建议补充氨糖软骨素来为关节补充营养，氨糖软骨素可以修复损伤软骨，缓解疼痛，营养关节，保护骨骼 健康 。可以试试健力多的氨糖软骨素钙片能更好缓解关节软骨组织的问题。

另外，还有一种天生的情况，关节内空间大于正常情况时，也会引起关节响声且不会有疼痛感，这种就少见了。

当然得治，找中医治，针灸，中药都可以治好。什么原因直接问治好病的大夫。他说的才是最对的。

从很小的时候我的膝盖就这样，现在快四十了也没什么问题，你还需要去治吗？