一点都不胖，居然脂肪肝，可能是哪些原因？

脂肪肝可不是什么富贵病，也不是肥胖人群的专属，营养不良人群和瘦人也会得脂肪肝。

营养不良人群得脂肪肝的原因

营养不良，特别是蛋白质缺乏时（多见于摄食不足或消化障碍），肝脏不能合成载脂蛋白，而此时身体在不断的调动脂肪分解，导致体内甘油三脂增多，又缺少载脂蛋白的转运，所以甘油三酯就堆积在了肝内，很容易就会形成脂肪肝。这类人群一般都不会太胖，而更可能是瘦子，所以瘦子也会得脂肪肝。

当然，这个年代虽说很少有摄入不足了，但是确实存在消化障碍或吸收不良的案例，特别多见于一些严重慢性炎性肠病，如溃疡性结肠炎、小肠旁路术等。所以这种情况引起的脂肪肝往往与上述这些疾病并发。

要想缓解此类脂肪肝问题，首要的是去除病因，营养不良就增加蛋白质摄入，有肠道疾病就有针对性的治疗，同时增加运动促进体内脂肪的消耗。

瘦子得脂肪肝的原因

有些人基于某种原因，刻意的长期节食，这样是调动了身体的脂肪分解，造成了身体消瘦，达到降低体重的目的，但是这也同样会引来脂肪在肝脏的堆积的问题，这是瘦人得脂肪肝的原因。想减肥主要是要减少碳水化合物摄入的比例，其他营养素必须保证摄入量。

当然，目前脂肪肝的发生主要原因还是营养过剩，肥胖和高脂血症。通过上面的分析，可不难看出，减肥也不能盲目的减，饥饿疗法可能未必可靠，如果真是因为蛋白摄入不足，引起肝脏代谢障碍，诱发脂肪肝，引起对肝脏的损害。有句话说的好，都吃不饱哪有力气减肥？

不药不药简介

博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

　　这个跟胖瘦没有必然的联系，病因很多种，以下资料，以供参考：

　　脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常

　　脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

　　脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。肝掌和蜘蛛痣

　　临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

　　主要病因

　　脂肪肝多发于以下几种人：肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。

　　一、大脂滴性脂肪肝的病因有：

　　①营养性：儿童恶性营养不良症（forashiorkor)胃肠道疾病、胰腺疾病、肥胖、肠道旁路术和长期胃肠外营养等。

　　②代谢性：糖尿病、半乳糖血症、糖原沉积病、果糖不耐受症、肝豆状核变性、酪氨酸血症、高脂血症、无β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。

　　③药物性：包括乙醇中毒、长期应用肾上腺皮质激素或肝毒素类药物。

　　④病毒感染性：包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。

　　⑤隐匿性：在上述病因中尤以糖尿病、肥胖与乙醇性脂肪肝为最多见。糖尿病与肥胖患者肝穿刺病理学检查约60%～90%可发现不同程度的脂肪肝。

　　二、小脂滴性脂肪肝的病因有：

　　急性妊娠脂肪肝、Reye综合征、四环素性脂肪肝、牙买加呕吐病、丙戊酸（val-

proate)中毒、先天性尿素循环酶缺陷、乙醇中毒和胆固醇脂沉积病等，其中尤以妊娠脂肪肝、四环素性脂肪肝及Reye综合征最常见。

　　三、脂肪肝的形成常有以下几类原因。

　　1．

酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。

　　2．

长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。

　　3．

肥胖,缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。

　　4．

糖尿病。

　　5．

肝炎。

　　6．某些药物引起的急性或慢性肝损害。

　　编辑本段发病机制

　　食物中脂肪经酶水解并与胆盐结合，由肠黏膜吸收，再与蛋白质、胆固醇和磷脂形成乳糜微粒，乳糜非酒精性脂肪肝发病机制

　　微粒进入肝脏后在肝窦库普弗细胞分解成甘油和脂酸，脂酸进入肝细胞后在线粒体内氧化、分解而释出能量；或酯化合成三酰甘油;或在内质网转化为磷脂及形成胆固醇酯。肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白（VLDL）并以此形式进入血液循环。

　　下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的：

　　1、绝对禁酒。

　　2、选用去脂牛奶或酸奶。

　　3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

　　4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。

　　5、不吃动物内脏（即下水、下货）、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。

　　6、忌食煎炸食品。

　　7、不吃巧克力。

　　8、常吃少油的豆制品和面筋。

　　9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

　　10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。

　　11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。

　　12、每天摄入的盐量以5--6克为限。

　　13、葱、蒜，姜、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。

　　14、经常吃鱼、虾等海产品。

　　15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。

　　16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

　　17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。

　　18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用。

当提到非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)时，它通常与肥胖有关。然而，随着其发病率的增加和研究的深入，非肥胖/瘦型非酒精性脂肪肝逐渐引起了人们的关注，它是指BMI<30(亚洲人群BMI<25)的非酒精性脂肪肝疾病。一项荟萃分析显示，非酒精性脂肪肝疾病在非肥胖人群中的总体患病率为102%，在瘦弱人群中的总体患病率为157%。常见的原因是久坐或运动太少，导致腹部脂肪堆积，这是一个健康的体重，但超重的腰部。或者是饮食方式不科学，如经常吃宵夜、不吃正餐、水果当正餐等。

只要非酒精脂肪肝,精益人的风险因素和肥胖的人是一样的,都是因为不健康的生活习惯:吃得太多,吃太甜,吃太油腻,吃的饭,吃太多的深夜零食和饮料,和不够活跃,坐得太久,也可能sarcopenia,骨骼肌肉的损失导致体内脂肪的百分比的增加没有明显的体重增加。当然，也不能排除少数瘦肉型脂肪肝是基因易感的，如PNPLA-3基因多态性可引起脂肪肝。

一些研究表明，与肥胖患者相比，瘦人非酒精性脂肪性肝病患者往往更年轻，代谢综合征患病率较低，血红蛋白水平较高。患有瘦肉脂肪肝的人也很可能出现肝脏炎症和损伤，即脂肪性肝炎。在随访研究中，即使在随访期间体重保持不变，瘦型非酒精性脂肪肝(nfat liver disease)患者仍会继续发展为肝细胞癌、2型糖尿病和心血管事件。因此，非酒精性脂肪性肝病非肥胖/瘦弱患者的随访和治疗不应被忽视。

在早期阶段，如无明显肝纤维化的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，改变生活方式是逆转这类脂肪肝和轻微肝脏炎症和损伤的有效治疗方法。具体来说，肥胖型脂肪肝患者通过改变生活方式，使体重至少下降7% - 10%，瘦型脂肪肝患者使体重下降3% - 5%，如果是个体瘦型脂肪肝而肌肉紊乱较少，通过改变生活方式，体重可能不会改变，但腰围缩小了，肝脏脂肪含量也可以下降，甚至可以完全下降。

瘦型脂肪肝需要更少的减肥和更多的生活方式改变。对于以体脂含量高为主要原因的脂肪肝，在体重正常或过轻但体重迅速增加的情况下，控制饮食非常重要。但是，当饮食和运动同时进行时，更多的瘦肉型脂肪肝疾病是由于久坐少动所致。换句话说，瘦型脂肪肝患者的生活方式改变需要更多的锻炼，并有更大的好处。

脂肪这两个字是很多人谈之色变的东西，大家最害怕的就是自己的身上有脂肪了，所以在提到脂肪肝的时候，也自然而然的就会跟肥胖联系到一起。但是其实并不是只有胖子才会患上脂肪肝，有一些瘦子朋友也会患上，只要平时生活中有一些不良习惯都是有可能的。如果想要减少自己脏器上面的脂肪，平时就要合理的控制自己的饮食，坚持的去做一些运动，利用腹部来呼吸。

根据专家的解释，但有些时候不怎么好，脂肪代谢出现紊乱，肝脏的负担也比较重，所以就容易得脂肪肝。而且有些瘦子仗着自己比较瘦就暴饮暴食，或者是乱吃东西，长期饮酒，然后就让自己营养不良，营养不良也是会出现脂肪肝的。造成脂肪肝的原因也比较多，比如是由于药物引起的，也可能是感染导致的，或者是自身的免疫系统出现了问题导致脂肪病变。因此大家也不要对脂肪肝有太多的误解，脂肪肝也并不是胖子的专利。

如果不想让自己患上脂肪肝，平时就要保持健康的饮食，减少热量的摄入，从源头上开始控制。饮食的原则就是多吃蔬菜少吃肉类，多补充一些高蛋白的食品，也可以多吃一些富含膳食纤维的食物，重要的是身体要有纤维素才能够促进肠胃的蠕动，身体的消化能力和吸收能力才会变强。像水果蔬菜，还有燕麦以及豆类的纤维素都是比较高的。

很多人都觉得脂肪只会存在在肚子上，所以经常会做一些腹部方面的运动，觉得这样才会瘦得快，但是这样的想法其实是错误的。在给身体减脂的时候并不是说只给一个地方减脂就行，必须通过全方面的燃脂才能够真正的达到目的。所以不想让自己发生脂肪肝，平时就多做一些有氧运动，可以去跑步游泳或者是爬山，只要坚持一两个月就能够看到自己的心肺功能提高很多，还能够帮助身体塑形。

      很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

大多数人都认为是干细胞里的脂肪堆积过多，造成肝细胞的病变，一般情况下与肥胖有关，脂肪肝也威胁着越来越多国人的生命健康。但是殊不知在日常生活中很多偏瘦的人也可能是会患有脂肪肝,脂肪肝是属于可逆性疾病，主要通过及时的治疗是可以治愈的。

您好，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。多见于比较肥胖的人，但瘦的人也是可以得的，比如经常喝酒的人可能会得酒精性的脂肪肝。

轻微的脂肪肝一般不需要用药治疗，只需要调整饮食结构，尽量清淡为主，多吃蔬菜，另外要加强运动，戒烟戒酒。假如脂肪肝已经引起肝功能的轻微受损了可以考虑服用护肝片进行调理。必要时专科就诊。希望我的回答对你有所帮助。

脂肪肝是肝脏的脂肪堆积，认为是与身体肥胖、高血脂有很大关系的，会出现了肝脏部位不舒服、厌食、食欲不振，需要尽早治疗，需要多跑步，多锻炼，促进肝脏脂肪代谢，这样就可以好转的。

瘦人也是会得脂肪肝，主要是由于脂质代谢紊乱而导致，这种情况要通过保肝治疗来改善脂质代谢功能。有些瘦人是由于长期饮酒，导致营养不良，出现形体消瘦，最终产生酒精性脂肪肝，所以说并不是肥胖的患者，才会引起脂肪肝。

而瘦人如果有脂肪肝往往病情会比肥胖的脂肪肝还更重，所以一定要重视，这就需要定期到医院体检，检查肝功能、血脂以及肝脏彩超等等情况，如果出现肝功能异常，就要选择一些抗炎、保肝、降酶的药物进行治疗。

脂肪肝一定要及时重视，即使锻炼，注意饮食一定要清淡。

很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝。那么瘦人为什么会患上脂肪肝？这是因为人体摄入食物以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。体内的脂肪组织就像是一个储存脂肪的“仓库”，当人体处于长期饥饿状态时，无法获得必需的葡萄糖等能量物质及各种脂肪代谢时所需的氧化酶类，为了弥补体内葡萄糖的不足，人体就会动用“仓库”的脂肪。这些脂肪都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量，于是大量脂肪趁机“跑到”肝脏，加上缺少脂肪代谢必需的酶类，导致脂肪在肝脏滞留，使人患上脂肪肝。也就是说，瘦人体内有可能是个“胖子”