很多偏瘦的人仍然会患上脂肪肝，引起脂肪肝的主要原因到底是什么呢？

当提到非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)时，它通常与肥胖有关。然而，随着其发病率的增加和研究的深入，非肥胖/瘦型非酒精性脂肪肝逐渐引起了人们的关注，它是指BMI<30(亚洲人群BMI<25)的非酒精性脂肪肝疾病。一项荟萃分析显示，非酒精性脂肪肝疾病在非肥胖人群中的总体患病率为102%，在瘦弱人群中的总体患病率为157%。常见的原因是久坐或运动太少，导致腹部脂肪堆积，这是一个健康的体重，但超重的腰部。或者是饮食方式不科学，如经常吃宵夜、不吃正餐、水果当正餐等。

只要非酒精脂肪肝,精益人的风险因素和肥胖的人是一样的,都是因为不健康的生活习惯:吃得太多,吃太甜,吃太油腻,吃的饭,吃太多的深夜零食和饮料,和不够活跃,坐得太久,也可能sarcopenia,骨骼肌肉的损失导致体内脂肪的百分比的增加没有明显的体重增加。当然，也不能排除少数瘦肉型脂肪肝是基因易感的，如PNPLA-3基因多态性可引起脂肪肝。

一些研究表明，与肥胖患者相比，瘦人非酒精性脂肪性肝病患者往往更年轻，代谢综合征患病率较低，血红蛋白水平较高。患有瘦肉脂肪肝的人也很可能出现肝脏炎症和损伤，即脂肪性肝炎。在随访研究中，即使在随访期间体重保持不变，瘦型非酒精性脂肪肝(nfat liver disease)患者仍会继续发展为肝细胞癌、2型糖尿病和心血管事件。因此，非酒精性脂肪性肝病非肥胖/瘦弱患者的随访和治疗不应被忽视。

在早期阶段，如无明显肝纤维化的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，改变生活方式是逆转这类脂肪肝和轻微肝脏炎症和损伤的有效治疗方法。具体来说，肥胖型脂肪肝患者通过改变生活方式，使体重至少下降7% - 10%，瘦型脂肪肝患者使体重下降3% - 5%，如果是个体瘦型脂肪肝而肌肉紊乱较少，通过改变生活方式，体重可能不会改变，但腰围缩小了，肝脏脂肪含量也可以下降，甚至可以完全下降。

瘦型脂肪肝需要更少的减肥和更多的生活方式改变。对于以体脂含量高为主要原因的脂肪肝，在体重正常或过轻但体重迅速增加的情况下，控制饮食非常重要。但是，当饮食和运动同时进行时，更多的瘦肉型脂肪肝疾病是由于久坐少动所致。换句话说，瘦型脂肪肝患者的生活方式改变需要更多的锻炼，并有更大的好处。

肥胖者、嗜酒者、喜荤者、年长者、少动者这些不良现象的人群患上脂肪肝的几率非常大的

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两种，调查发现，酒精性脂肪肝，虽然存在地域差异，但发病率呈增长趋势，且有年轻化和女性化倾向。特别是一些80后患者，饮酒过度是他们患病的主要因素。

不知道你身边有没有一个看上去很瘦，但是动一下就气喘吁吁，甚至去医院检查还有脂肪肝这些问题的朋友。如果你身边有就要注意了，他们气喘吁吁不是体质差什么的，而是隐形肥胖，这甚至比我们普通的肥胖要更加危险和需要注意！

所谓的隐形肥胖，是指身材看上去匀称很瘦，但是肝、胰、胃、肠道等内脏周围和内部已经堆积了不少脂肪组织的一种肥胖，简单来说如果体重不超标但是体脂超标了就是隐形肥胖。而且因为这种肥胖是内脏脂肪堆积在腹腔内，但是肉眼不明显所以容易被人忽视，也有“最危险的肥胖”的说法。

隐形肥胖主要是因为内脏脂肪高造成的，所以他们的心脏动脉会更容易受到损害，导致心脏病发生。消化系统脂肪也更容易进入消化系统，后果轻微的就脂肪肝，严重的还会代谢紊乱，引发不育不孕。但这一切发生了，很多人都觉得自己很瘦，只是身体不好，体质不好，还要给自己补身体，多喝汤水！营养品！完全错误！

脂肪肝最常见的原因是体内脂肪的过度堆积，也就是我们通常说的“胖”。但的确也有“瘦人脂肪肝”的存在，比如长期吃不饱饭的营养不良患者，这在灾荒时代最为常见，不过现在也有因为过度减肥（或各种原因的厌食症）而引起营养不良的病态情况。

为什么营养不良也会导致脂肪肝呢？因为我们人体的肝脏是一个巨大的化工厂，很多化学反应都在肝脏里面进行，其中包括脂肪的制造。正常情况下，肝脏制造出来的脂肪要同载脂蛋白结合在一起，然后被运到肚子里、大腿里的脂肪组织里储存起来。

因此，载脂蛋白就好比运输脂肪的大卡车一样。在严重营养不良的时候，人体蛋白质的缺乏，让这些载脂蛋白数量严重不足，于是就没有了把脂肪运出肝脏的大卡车了。这样，脂肪就会沉积在肝脏里面，形成了“瘦人脂肪肝”。

有些偏瘦的人可能不喜欢吃肉，蛋白质就可能缺乏，从而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会导致从肝脏转运甘油三酯发生障碍，脂肪就会在肝脏堆积，引起脂肪肝。有些偏瘦的人经常喝酒，这也是导致脂肪肝的一个原因。

减肥过快的人也容易患上脂肪肝，例如“辟谷减肥法”、“饥饿减肥”等，体重在短期内迅速降低，脂肪“运出”速度过快，超过身体的代谢能力，脂肪就可能“沉积”到肝脏，导致脂肪肝。

脂肪这两个字是很多人谈之色变的东西，大家最害怕的就是自己的身上有脂肪了，所以在提到脂肪肝的时候，也自然而然的就会跟肥胖联系到一起。但是其实并不是只有胖子才会患上脂肪肝，有一些瘦子朋友也会患上，只要平时生活中有一些不良习惯都是有可能的。如果想要减少自己脏器上面的脂肪，平时就要合理的控制自己的饮食，坚持的去做一些运动，利用腹部来呼吸。

根据专家的解释，但有些时候不怎么好，脂肪代谢出现紊乱，肝脏的负担也比较重，所以就容易得脂肪肝。而且有些瘦子仗着自己比较瘦就暴饮暴食，或者是乱吃东西，长期饮酒，然后就让自己营养不良，营养不良也是会出现脂肪肝的。造成脂肪肝的原因也比较多，比如是由于药物引起的，也可能是感染导致的，或者是自身的免疫系统出现了问题导致脂肪病变。因此大家也不要对脂肪肝有太多的误解，脂肪肝也并不是胖子的专利。

如果不想让自己患上脂肪肝，平时就要保持健康的饮食，减少热量的摄入，从源头上开始控制。饮食的原则就是多吃蔬菜少吃肉类，多补充一些高蛋白的食品，也可以多吃一些富含膳食纤维的食物，重要的是身体要有纤维素才能够促进肠胃的蠕动，身体的消化能力和吸收能力才会变强。像水果蔬菜，还有燕麦以及豆类的纤维素都是比较高的。

很多人都觉得脂肪只会存在在肚子上，所以经常会做一些腹部方面的运动，觉得这样才会瘦得快，但是这样的想法其实是错误的。在给身体减脂的时候并不是说只给一个地方减脂就行，必须通过全方面的燃脂才能够真正的达到目的。所以不想让自己发生脂肪肝，平时就多做一些有氧运动，可以去跑步游泳或者是爬山，只要坚持一两个月就能够看到自己的心肺功能提高很多，还能够帮助身体塑形。

      很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

大多数人都认为是干细胞里的脂肪堆积过多，造成肝细胞的病变，一般情况下与肥胖有关，脂肪肝也威胁着越来越多国人的生命健康。但是殊不知在日常生活中很多偏瘦的人也可能是会患有脂肪肝,脂肪肝是属于可逆性疾病，主要通过及时的治疗是可以治愈的。

您好，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。多见于比较肥胖的人，但瘦的人也是可以得的，比如经常喝酒的人可能会得酒精性的脂肪肝。

轻微的脂肪肝一般不需要用药治疗，只需要调整饮食结构，尽量清淡为主，多吃蔬菜，另外要加强运动，戒烟戒酒。假如脂肪肝已经引起肝功能的轻微受损了可以考虑服用护肝片进行调理。必要时专科就诊。希望我的回答对你有所帮助。

脂肪肝是肝脏的脂肪堆积，认为是与身体肥胖、高血脂有很大关系的，会出现了肝脏部位不舒服、厌食、食欲不振，需要尽早治疗，需要多跑步，多锻炼，促进肝脏脂肪代谢，这样就可以好转的。

瘦人也是会得脂肪肝，主要是由于脂质代谢紊乱而导致，这种情况要通过保肝治疗来改善脂质代谢功能。有些瘦人是由于长期饮酒，导致营养不良，出现形体消瘦，最终产生酒精性脂肪肝，所以说并不是肥胖的患者，才会引起脂肪肝。

而瘦人如果有脂肪肝往往病情会比肥胖的脂肪肝还更重，所以一定要重视，这就需要定期到医院体检，检查肝功能、血脂以及肝脏彩超等等情况，如果出现肝功能异常，就要选择一些抗炎、保肝、降酶的药物进行治疗。

脂肪肝一定要及时重视，即使锻炼，注意饮食一定要清淡。

在我们的日常生活当中，相信很多人都有一些脂肪肝，有很多人认为脂肪肝的出现和我们身体的胖瘦程度是有联系的，事实确实是这个样子的，很多胖子都有脂肪肝，但是这样的推论也不一定完全正确，因为有很多身体非常瘦的人也有脂肪肝的，甚至有着非常严重的脂肪肝。脂肪肝与胖瘦有直接的关系吗？该如何促进脂肪燃烧，缓解脂肪肝？

绝大部分身体非常肥胖的人确实有着非常严重的脂肪肝，但是身体很瘦的人，很有可能也患有脂肪肝，所以说脂肪肝和身材的胖瘦确实有一定的联系，但是关系也并没有非常的大，但是如果我们身为胖子的话，那么就有很大几率患上了脂肪肝。一旦得了脂肪肝，那么我们就一定要加强自身的运动，并且调控自己的饮食，只有这样子才能够让自己的身体变得越来越健康，从而不会受到脂肪肝的侵扰。

很多人之所以会得脂肪肝，就是因为在日常生活当中不太注意运动，经常不运动的人，新陈代谢能力相对来说会比较差，所以脂肪在身体里面很难出现被代谢的情况。众所周知，如果我们想要分解体内的脂肪，并且把我们吃进去的动物油脂，植物油脂分解，那么肯定是需要我们的肝脏和共同协作分泌胆汁。当我们的体重超出内脏预期的话，那么就很有可能会导致我们的身体负担变得越来越大，同时，我们的内脏在消化食物的过程当中也会感觉十分的有压力，这样子就会导致内脏器官受损，从而引发一系列的疾病。

当然，如果我们吃一些抑制尿酸和肌酐的药物的时候，也会出现脂肪肝的情况，但是这样一种情况在我们停药代谢一段时间之后，就会出现好转。真正出现脂肪肝的时候，要做的一件事情就是通过加强运动或者是空腹有氧运动的方式来燃烧我们的脂肪，与此同时，将自己的饮食变得更加清淡，只有这样子才能够代谢掉我们体内的脂肪。

　　谣言：

　　脂肪肝是胖子的专利，瘦人只要体重不超标，就可以放心地吃喝，不会得脂肪肝。

　　辟谣：

　　脂肪肝最常光顾肥胖、体重超标的患者。但是，瘦人一样可以得脂肪肝，脂肪肝并非胖子的专利！

　　1脂肪肝发生的常见原因

　　肝脏是脂肪代谢的重要场所，在某些病理情况下，脂肪来源过多或是脂肪代谢障碍，肝细胞内就会堆积大量脂滴（主要是甘油三酯）从而发生脂肪变。超过5%以上的肝细胞发生脂肪变时，就可诊断为脂肪肝。临床上，脂肪肝根据病因又分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝。

　　随着经济发展和生活方式的改变，我国脂肪肝发病人数迅速增加，患病率达到125-354%。脂肪肝目前已取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。肥胖和由肥胖引发的代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等）是脂肪肝和肝脏酶学指标异常的首要原因。随着肥胖、糖尿病患病率的升高，我国成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率已高达25%以上，也就是说每20个人就有5个非酒精性脂肪肝患者，这5个患者中大约有1个会发展成更严重的脂肪性肝炎。

　　酒精性脂肪肝同样也是不可忽视的问题，在肝病住院患者中所占比例逐年增加，肝脏损伤的严重程度与饮酒量和饮酒持续时间密切相关。

　　总的来说，脂肪肝患病率增长迅猛的原因最主要是肥胖、糖尿病和酒精过度饮用。

　　2瘦人为什么会得脂肪肝

　　瘦人患上脂肪肝，一般见于以下三种情况：

　　第一种情况见于节食或其他原因导致营养不良的瘦人。节食会导致瘦人体内营养不足，热能来源缺乏，脂肪分解产热增多；而长期处于饥饿状态，低血糖刺激交感神经功能亢进，加剧脂肪分解，脂肪酸生成增多；营养不良导致低蛋白血症，载脂蛋白不足，使肝脏内大量脂肪酸不能被载脂蛋白转运入血，堆积在肝内发生脂肪肝。

　　第二种情况见于不爱运动，但喜欢喝饮料或蜂蜜、喜食甜味水果的瘦子。这些食物中含有大量果糖，果糖是一种单糖，容易被身体吸收，且甜度高（是蔗糖的16倍）。因为果糖不经由胰脏代谢，与葡萄糖相比，不会刺激胰岛素升高，对血糖影响较少，曾经被广告宣称为“好糖”，但事实并非如此。

　　果糖对身体的危害主要在于可以作为合成脂肪的原料，直接经由肝脏储存成脂肪，然后引发一连串的生化反应，如甘油三酯升高、胰岛素抗性增加、患上脂肪肝等。通俗地说，食物中的糖成分很复杂，需要机体细细消化，然后被吸收利用。而果糖可以不经过消化，直接被利用来堆积脂肪。一项针对健康男性的研究显示，高果糖膳食使研究人群的肝脏脂肪酸合成增长了6倍，对胰岛素的敏感性下降，而且血脂水平出现异常，更容易发生腹型肥胖，也增加了其他代谢性疾病发生的风险，包括脂肪肝、糖尿病等。在这种情况下，患者即使患了脂肪肝，体重也可能并不超标。

　　第三种情况见于使用某些药品、感染某些病毒以及患某些遗传代谢性肝病的患者。长期服用一些具有肝脏副作用的药物，可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物、治疗心律失常药如胺碘酮、抗癫痫的药物如丙戊酸钠、抗肿瘤的药物氨甲蝶呤等；此外，基因型为3型的丙型肝炎病毒感染，在早期也可能表现为脂肪肝；还有一些自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病如肝豆状核变性也表现为肝细胞脂肪变。这些情况引发的脂肪肝不分胖瘦。

　　由此可见，脂肪肝并非胖人的专利，瘦人如果胡吃海喝，或是减肥不科学、出现营养不良等，照样可以发生脂肪肝。

　　辟谣专家：王方，深圳市第三人民医院肝病二科主任、主任医师

　　复核专家：杨秉辉，原复旦大学附属中山医院院长、教授