很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

      很瘦的人得了脂肪肝是怎么回事？要怎样治疗呢？

大多数人都认为是干细胞里的脂肪堆积过多，造成肝细胞的病变，一般情况下与肥胖有关，脂肪肝也威胁着越来越多国人的生命健康。但是殊不知在日常生活中很多偏瘦的人也可能是会患有脂肪肝,脂肪肝是属于可逆性疾病，主要通过及时的治疗是可以治愈的。

您好，脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。多见于比较肥胖的人，但瘦的人也是可以得的，比如经常喝酒的人可能会得酒精性的脂肪肝。

轻微的脂肪肝一般不需要用药治疗，只需要调整饮食结构，尽量清淡为主，多吃蔬菜，另外要加强运动，戒烟戒酒。假如脂肪肝已经引起肝功能的轻微受损了可以考虑服用护肝片进行调理。必要时专科就诊。希望我的回答对你有所帮助。

脂肪肝是肝脏的脂肪堆积，认为是与身体肥胖、高血脂有很大关系的，会出现了肝脏部位不舒服、厌食、食欲不振，需要尽早治疗，需要多跑步，多锻炼，促进肝脏脂肪代谢，这样就可以好转的。

瘦人也是会得脂肪肝，主要是由于脂质代谢紊乱而导致，这种情况要通过保肝治疗来改善脂质代谢功能。有些瘦人是由于长期饮酒，导致营养不良，出现形体消瘦，最终产生酒精性脂肪肝，所以说并不是肥胖的患者，才会引起脂肪肝。

而瘦人如果有脂肪肝往往病情会比肥胖的脂肪肝还更重，所以一定要重视，这就需要定期到医院体检，检查肝功能、血脂以及肝脏彩超等等情况，如果出现肝功能异常，就要选择一些抗炎、保肝、降酶的药物进行治疗。

脂肪肝一定要及时重视，即使锻炼，注意饮食一定要清淡。

　　谣言：

　　脂肪肝是胖子的专利，瘦人只要体重不超标，就可以放心地吃喝，不会得脂肪肝。

　　辟谣：

　　脂肪肝最常光顾肥胖、体重超标的患者。但是，瘦人一样可以得脂肪肝，脂肪肝并非胖子的专利！

　　1脂肪肝发生的常见原因

　　肝脏是脂肪代谢的重要场所，在某些病理情况下，脂肪来源过多或是脂肪代谢障碍，肝细胞内就会堆积大量脂滴（主要是甘油三酯）从而发生脂肪变。超过5%以上的肝细胞发生脂肪变时，就可诊断为脂肪肝。临床上，脂肪肝根据病因又分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝。

　　随着经济发展和生活方式的改变，我国脂肪肝发病人数迅速增加，患病率达到125-354%。脂肪肝目前已取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。肥胖和由肥胖引发的代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等）是脂肪肝和肝脏酶学指标异常的首要原因。随着肥胖、糖尿病患病率的升高，我国成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率已高达25%以上，也就是说每20个人就有5个非酒精性脂肪肝患者，这5个患者中大约有1个会发展成更严重的脂肪性肝炎。

　　酒精性脂肪肝同样也是不可忽视的问题，在肝病住院患者中所占比例逐年增加，肝脏损伤的严重程度与饮酒量和饮酒持续时间密切相关。

　　总的来说，脂肪肝患病率增长迅猛的原因最主要是肥胖、糖尿病和酒精过度饮用。

　　2瘦人为什么会得脂肪肝

　　瘦人患上脂肪肝，一般见于以下三种情况：

　　第一种情况见于节食或其他原因导致营养不良的瘦人。节食会导致瘦人体内营养不足，热能来源缺乏，脂肪分解产热增多；而长期处于饥饿状态，低血糖刺激交感神经功能亢进，加剧脂肪分解，脂肪酸生成增多；营养不良导致低蛋白血症，载脂蛋白不足，使肝脏内大量脂肪酸不能被载脂蛋白转运入血，堆积在肝内发生脂肪肝。

　　第二种情况见于不爱运动，但喜欢喝饮料或蜂蜜、喜食甜味水果的瘦子。这些食物中含有大量果糖，果糖是一种单糖，容易被身体吸收，且甜度高（是蔗糖的16倍）。因为果糖不经由胰脏代谢，与葡萄糖相比，不会刺激胰岛素升高，对血糖影响较少，曾经被广告宣称为“好糖”，但事实并非如此。

　　果糖对身体的危害主要在于可以作为合成脂肪的原料，直接经由肝脏储存成脂肪，然后引发一连串的生化反应，如甘油三酯升高、胰岛素抗性增加、患上脂肪肝等。通俗地说，食物中的糖成分很复杂，需要机体细细消化，然后被吸收利用。而果糖可以不经过消化，直接被利用来堆积脂肪。一项针对健康男性的研究显示，高果糖膳食使研究人群的肝脏脂肪酸合成增长了6倍，对胰岛素的敏感性下降，而且血脂水平出现异常，更容易发生腹型肥胖，也增加了其他代谢性疾病发生的风险，包括脂肪肝、糖尿病等。在这种情况下，患者即使患了脂肪肝，体重也可能并不超标。

　　第三种情况见于使用某些药品、感染某些病毒以及患某些遗传代谢性肝病的患者。长期服用一些具有肝脏副作用的药物，可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物、治疗心律失常药如胺碘酮、抗癫痫的药物如丙戊酸钠、抗肿瘤的药物氨甲蝶呤等；此外，基因型为3型的丙型肝炎病毒感染，在早期也可能表现为脂肪肝；还有一些自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病如肝豆状核变性也表现为肝细胞脂肪变。这些情况引发的脂肪肝不分胖瘦。

　　由此可见，脂肪肝并非胖人的专利，瘦人如果胡吃海喝，或是减肥不科学、出现营养不良等，照样可以发生脂肪肝。

　　辟谣专家：王方，深圳市第三人民医院肝病二科主任、主任医师

　　复核专家：杨秉辉，原复旦大学附属中山医院院长、教授

清瘦的男女，总是会听到别人这样的称赞：你真瘦啊！于是心底无形增添了一些自豪感。其实你还不明白：人家当面称赞你，背后却被称为“豆芽”。

　　儿童太瘦，影响身体和智力的发育。青年男女太瘦使工作、婚姻都受到很大的影响。

　　孩子太瘦，影响发育！

　　孩子太瘦，严重影响身体发育，家长急在心头。须不知，消瘦的孩子体内脂肪的摄入不足，机体营养匮乏，会使脑细胞严重受损，使记忆力和注意力越来越差，严重影响孩子的智力发育。同时，太瘦的孩子和同龄的孩子在一起学习、生活时，容易造成心理落差形成自卑感，影响了孩子的心理发育。

　　为了使孩子增胖，许多家长特意的为孩子补充营养，就是不长“肉”。营养专家指出增胖应该走出“单纯进补的误区”，需要全面综合调理。

　　女人不能太瘦

　　健康专家指出：女人太瘦不仅苦恼多而且危害大！

　　据健康调查信息：“太瘦的女人，在工作、交友、婚姻等方面受到很大影响，同时承受心理压力煎熬，身心健康倍受摧残。在调查过程中95%的女性都关注体型不够丰满，并为此有强烈的自卑感”。

　　针对这种现象，健康专家强烈呼吁：女人太瘦不能仅仅关注体型方面，更要重视由此带来的疾病危害。长期太瘦的女人首先就是肠胃功能不好，其次子宫容易脱垂，三是当体脂百分比低于17%时，月经周期紊乱导致不孕，还会发生贫血、骨质疏松等症状。

　　男人太瘦女人心急

　　男人太瘦缺乏阳刚之美，社交、聚会难免被人评说，实在尴尬之极。男人是家里的顶梁柱，长此下去严重影响到身体健康，女人为此心急！

　　健康专家指出：长期太瘦的男人肠胃患病频率高，易患胆结石、贫血等症状，同时男人在社会生活中的压力大，更容易出现记忆力衰退、脱发等现象。

　　为了男人增胖，女人们绞尽脑汁，用了不少营养品可就是不见效果。健康专家指出：瘦人增胖应该走出“单纯进补”的误区，需要全面综合调理，科学增胖达到健康阳刚之美。

　　太瘦引发疾病多

　　瘦人往往为体形而苦恼而忽视太瘦给身体健康带来的危害。医学专家研究结果显示：太过于消瘦的人更容易引发一些疾病，如胃下垂、胆结石、贫血、记忆力衰退、血尿、骨质疏松、十二指肠淤滞、女性不孕、子宫脱位、脱发等早衰现象。如不及时改变会给身体健康带来极大的危害，甚至产生终生遗憾！

　　太瘦的自我检测标准

　　一个人是胖是瘦不是凭眼睛看就能测算的，可以根据以下公式算出自己是否瘦弱：体重的公斤数除以身高的米数平方，得出的答案就是体重指数（Body mass index）。

　　如一个人身高180米、体重62公斤，则体重指数=62/（1818）=1914。男性正常体重指数22-25，女性正常体重指数19-21。小于19属于极度消瘦，就得考虑相应的增胖措施了。

想要肝脏好，就一定不能（胖），因为一旦胖了，就容易出现脂肪肝，之后延伸出肝炎，甚至恶化成肝癌等症状。但是明明不胖或是已经减肥成功了，却还是肝指数异常的话，就要留意是否是致命的罕见病“肝豆状核变性”。

肝豆状核变性是一种遗传疾病，约三万人中会有一人得此病，在亚洲发生率更高。由于其遗传模式为隐性遗传，所以父母通常并不会发病。

铜离子是我们身体的必须元素，但肝豆状核变性患者的身体无法将过多的铜离子排出，堆积在体内，导致过量的铜在肝、脑、眼角膜等器官处沉淀，进而造成该器官的功能异常。

肝豆状核变性不治疗会直接威胁生命

据统计，约有一半的患者，肝脏是唯一受影响的器官，在患病初期常见肝指数轻微高于正常值，随着肝炎持续进展恶化，会出现黄疸、肝脾肿大及腹水等症状。

过量的铜会累积在脑部进而损伤脑神经，患者会逐渐出现不正常的神经学表现，如颤抖、不自主运动、口齿不清、步伐不稳等症状，或出现精神疾病，如忧郁症、人格改变，甚至有自杀行为等。若未治疗，病人的肝脏和脑部会持续受损，并出现死亡。

最常影响的器官为肝脏和脑部，早期会造成肝硬化，常在二、三十岁时出现神经症状，常见于手抖、肌张力不全、面部表情僵硬、类帕金森症状、步态不稳、吞咽及构音障碍、情绪和精神异常等症状。另外，眼睛也可能看到铜离子堆积的棕绿色环。

可用肝脏切片、血生化检查与基因检测找出病因

肝豆状核变性的患者除了表现出肝脏及神经等相关症状外，也可在血生化检查中发生异常的血铜结合蛋白下降、血清铜下降，及24小时尿铜过量。

另外，针对肝脏切片检体，若能计算肝脏标本的含铜量，可看到超出标准的沉积。专属的基因检测，也可以提供诊断的支持。

肝豆状核变性是少数有药医的遗传疾病

肝豆状核变性和多数遗传性疾病不同的是极少数有药物可治疗的遗传疾病。最常见的药物是铜螫合剂，可以结合血清中的铜，并促其排出，达到减少铜在全身各组织堆积，而其它的辅助药物还有乙酸锌，此类药物可阻止小肠对食物中铜的吸收。

药物将身体堆积的铜离子排出，搭配低铜饮食治疗，病患可在治疗下阻止疾病继续恶化。患者应终身服药，因一旦停药，相关症状会卷土重来。

在饮食上，含铜量高的食物有巧克力、动物肝脏、贝类海鲜等食物，应尽量避免食用。由于患者的兄弟姐妹都有患病的几率，无论是否有症状产生，建议就医进行检查。

出现渐进性手抖、步态不稳，尽早到神经科检查

关于肝豆状核变性，发病时间越久，对身体器官损伤也就越大，故治疗计划应尽早执行。若有不明原因的渐进性手抖、步态不稳，建议到神经科接受检查。肝豆状核变性是手抖的罕见原因之一，若能早发现、早治疗，将会大大改变患者的一生。