糖尿病病人为什么会越吃越瘦呢?
吃的多是糖尿病患者典型的症状,但是吃的越多越消瘦也是糖尿病典型特征。很多患者都为此郁闷:常理来说,吃的多人应该发胖的,但是大多的糖尿病患者都是吃的要远多于常人,但体重却一直在下降。糖尿病患者吃的多是因为尿的多,尿的多是因为喝的多,而这一系列的问题都是因为血液中的糖分过多造成的。血液中的葡糖糖过多,会导致体内的营养素无法正常的被身体的组织所吸收,只能从尿液中排出,以至于人体有异常的饥渴、饥饿感,大吃大喝的欲望会非常强烈。这样的问题如果控制不当,患者血液中的糖含量就越高,就会越加重排尿的次数和量数,最终患者身上出现恶性回圈,也就是“喝得多,尿的多,体重下降”的“三多一少”症状。糖尿病患者虽然吃的多,但所吃进的营养素是没有被身体很好地吸收,也就是患者发病的时间越长,机体缺乏营养素的问题越严重,这就是糖尿病患者越来越瘦的原因。糖尿病患者所吃进的营养素被直接排出体外,机体所发出的讯号是缺乏营养素的,而蛋白质等一些主要维持人体生命的基础物质又是机体运作所必须的,但是这些蛋白质会被葡糖糖燃烧掉。这样,一面机体会把其他营养素转为蛋白质,另一面这些蛋白质会被燃烧掉排出体外。蛋白质之所以是人体最重要也是最基础的营养素,是因为蛋白质是人体大多组织和细胞的构建者和其运作的主要参与者,如肌肉,其大多都是蛋白质组成的。综上,糖尿病患者越吃越瘦的原因就是由于血液中的葡糖糖含量过多,导致所吸收进的营养素不能被机体很好的吸收,以至于机体严重缺乏营养素。或者说,糖尿病患者越来越瘦就是所吃进的东西没有转化为人体所需要的各种营养素,造成机体长时间“饿”著。
糖尿病人为什么越来越消瘦
血糖控制不良:
尤其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素,无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的,不能用葡萄糖就只有消耗脂肪,于是造成了突然消瘦的原因。
药源性消瘦
这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的,如二硝基酚、甲状腺素等。
胃肠道系统疾病
如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病,或胃轻瘫患者,均可造成不能正常进食,消化和吸收功能比较差,导致营养不良而消瘦。
甲状腺功能亢进症
这是一种内分泌疾病,由于机体代谢增加,表现为食欲亢进,但体内分解养分太多,大大地消耗体内的脂肪及蛋白质,因而引起体重下降,有时可在短时间内下降10公斤之多。
肾上腺皮质功能减退
有些糖尿病患者早期只有瘦的表现,可见于原发肾上腺机能减退,如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病,以后逐渐出现面板粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退,出现面板苍白。
慢性传染病老年结核病、慢性肝病等
糖尿病导致人体免疫力下降,可合并许多慢性传染病,如结核。由于机体分解代谢加强,消化吸收功能减弱及继发感染,致使体内营养物质消耗过多,造成体重明显减轻。
恶性肿瘤
糖尿病易合并各种肿瘤。有时高血糖是胰腺癌的早期指标。大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此,原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。
为什么人得了糖尿病就会瘦的很快
血糖及其控制严重不良。其见于自身免疫性糖尿病和2型糖尿病病程较长。这是由于患者体内没有足够的胰岛素,无法充分利用血液中的葡萄糖所导致的。身体总是需要能量的,不能用葡萄糖就只有消耗脂肪,于是造成了突然消瘦的原因。
恶性肿瘤:糖尿病易合并各种肿瘤。有时高血糖是胰腺癌的早期指标。大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此,原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌,常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻,甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。拿结肠癌来说,还可能伴有无痛性便血等,50岁以上的人要警惕。
甲状腺机能亢进:有约5%的糖尿病患者可合并甲状腺机能亢进。老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别,这种病大约有1/3的病人无甲状腺肿大,1/2以上的病人无明显症状,其主要表现就是越来越瘦。
慢性传染病老年结核病、慢性肝病等:糖尿病导致人体免疫力下降,可合并许多慢性传染病,如结核。由于机体分解代谢加强,消化吸收功能减弱及继发感染,致使体内营养物质消耗过多,造成体重明显减轻。患肝硬化、肝腹水等肝病必然造成人体合成代谢下降、消耗代谢上升,人也会在数日内消瘦。而肝硬化的另一个标志则是在体重减轻同时,伴有乏力、腹泻等。
肾上腺皮质功能减退:有些糖尿病患者早期只有瘦的表现,可见于原发肾上腺机能减退,如肾上腺结核或自身免疫性肾上腺疾病,以后逐渐出现面板粘膜色素沉着等典型症状和体征。垂体前叶机能下降继发肾上腺机能减退,出现面板苍白。
糖尿病为什么会导致人体消瘦
糖尿病晚期因为肝脏转化葡萄糖的功能衰竭,会导致患者消瘦。早期是肥胖。
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糖尿病人为什么,有人瘦,有人不瘦
糖尿病患者的典型症状有多饮、多食、多尿和消瘦,但是并不是所有的患者都会出现这些症状。有些二型患者尤其是体型偏胖的人群,他们的胰岛素分泌不一定是不足,相反有的会高于正常,这是由于出现了胰岛素抵抗现象。
在临床上,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
近年来,糖尿病的发病率呈上升趋势,我相信很多人对糖尿病并不陌生。一般来说,糖尿病患者的体重通常会突然下降。体重变化是糖尿病患者的一个特点,但也会引起其他并发症。然而,很多人往往是在体重轻的时候才发现自己患有糖尿病,现在才发现有点晚。那么,瘦小的糖尿病患者如何增加体重,或者说我们应该注意些什么呢?
1补充优质蛋白质。蛋白质是生长发育必不可少的物质。建议糖友可以吃一些鸡肉,牛奶鸡蛋和奶制品,以确保蛋白质的摄入。但是,请注意不要吃得过多,最好去掉蛋黄。另外,患者可以选择多种主食,并适当增加一些杂豆。
2增加适量的运动。我们都说运动是为了减肥,所以为什么消瘦的糖友要运动才能减肥呢?这是因为运动将促进血糖的充分吸收,从而增强人体的免疫力,刺激蛋白质向肌肉的转化,从而可以有效地帮助糖友增重。许多人认为,如果减肥,就不要运动,这其实是一个误区。运动可以帮助人们的消化,更好的吸收并可以提高人们的免疫力,这是抵抗疾病的最佳方法。
3糖尿病患者可以间歇性注射胰岛素。即选择每年3-6个月的胰岛素注射剂,每晚口服降糖药或长效胰岛素注射剂,白天选择口服降糖药,以达到稳定血糖控制和保护胰岛功能的目的。同时,它可以保持正常体重,并有效防止各种并发症的发生。
专业医生为您做解答
在糖尿病吃得多、喝的多、尿的多、体重下降的“三多一少”典型表现中,体重下降是最能看得到的一项,不少人都会认为这是高血糖所导致的一种结果,事实上高血糖只是糖尿病引起的表现之一,并非决定体重轻重的直接因素,实际生活中经常见到有些人即便是把血糖控制下来,体重的减轻仍然持续存在,就是因为体重的下降并非简单由高血糖所引起,如何理解呢?
血糖之所以会升高,根本原因在于血糖无法被机体所利用,而在机体利用血糖的过程中离不了胰岛素的参与,胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种物质,它的主要作用是将血糖运送进细胞中,起着“运输工具”的作用,如果缺少了胰岛素,血糖是无法进入细胞中的;同时胰岛素还承担着将多余的血糖转化为脂肪的功能,如果这种转化过程无法完成,皮下脂肪贮存越来越少,体重就会下降。
由此可知,即便是通过饮食控制等措施将血糖控制下来,但如果胰岛细胞分泌的胰岛素越来越少,脂肪的转化无法正常进行,体重不会增加,反而可能会继续下降。因此,有糖尿病的人体重不断下降,提示自身胰岛功能在不断下降并已经到了一定的程度,单靠控制饮食把血糖维持在正常水平是不足以增加体重的。
综上所述,要想增加体重,就需要提高体内胰岛素水平,增强转化脂肪的功能,增加皮下脂肪的贮存量,可采取的措施比如:
总之,有糖尿病的人体重减轻,并不是由血糖的高低决定的,根源在于自身胰岛功能的不断下降,因此可作为对糖尿病干预治疗效果评价的一项指标,在体重下降严重影响机体其它功能时,最有的解决办法是重新制定控制血糖方案,及时采用胰岛素补充或胰岛素替代治疗为宜。
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有些糖尿病朋友是在发现自己体重下降的时候才到医院检查发现血糖高而确诊的,但是有些糖尿病人血糖很高了也没有体重的下降,那么血糖多高体重才会减轻?
为什么有些人患糖尿病体重会下降,有些人就没有下降呢?
理论上来说,在尿中出现葡萄糖的时候,体重就会有下降的趋势,也就是血糖在88-99mmol/L的时候,体内的糖分没有得到有效的利用,原尿中的糖分不能被肾小管重吸收回血液而利用的时候,摄入的热量丢失,就会出现体重的下降,并出现口渴、多饮、多尿等症状。
但是为什么很多糖尿病人没有任何症状,也没有明显的体重减低呢?
这是因为糖尿病人的一些症状都是不特异的,它们不像发烧、头痛等症状具有明确的指向性,它们就是生活中很普遍的现象。渴了,我喝些水吧!
饿了,我吃些东西!
体重也不是每天都测,即使测了,也不是那么规范,可能就是想起来了到体重计上站一站。如果体重下降了,就会高兴的认为是不是自己少吃了一口烧烤的缘故。
没有人会认为这些情况有什么问题。
所以都在血糖比较高,超过139mmol/L的时候,体内出现了急性代谢紊乱的时候,开始消耗体内的蛋白质和脂肪作为身体的能量的时候,体重才会有比较明显的变化,也有可能才开始注意自己体重的异常。
但其实,更多的病人就诊是在血糖超过20mmol/L以上的时候,体重下降明显在5-10kg以上,有明显的的乏力,尿中出现酮体甚至酮症酸中毒才来就诊、住院治疗。
不能以体重的变化作为血糖高低的依据,这是非常不靠谱的,要养成平时测血糖的习惯,保证血糖在正常的范围,才是防止糖尿病并发症出现的基础。
糖尿病控制标准一般为空腹7以内,餐后两小时10以内,你餐后11以内虽然高一点,但不致于体重下降这么快。
你测的是全天的血糖吗?这个数值是全天的血糖控制情况吗?如果只是早上的血糖很好,而其他时间都高也是不达标,体重当然会减轻啦!需要密切监测控制好每一餐的血糖。
另外,如果你的血糖都很好,体重减少可能是你得了一些其他疾病引起的,如甲亢,胃肠疾病,这个需要到医院做一下检查来确定。
体重上不去应该还是你吃的热量低的问题,人胖或者瘦就是很简单的热量出入问题,消耗热量大于吃的,人就瘦,消耗小于吃的人就开始胖,就这么简单。如果你吃的食物热量不低,就要考虑是不是吸收方面有问题。
吕科林 山东省医联体龙泰医院糖尿病 健康 管理中心 主任营养师
糖尿病的常见并发症就是“三多一少”,吃得多,喝得多,尿得多,体重逐渐消瘦。现在糖尿病患者也可能不会出现体重消瘦的情况。体重消瘦有可能跟服用二甲双胍类降糖药物有一定的关系,二甲双胍最早可是被作为减肥药来服用的。体重消瘦和血糖偏高有关系,和服用二甲双胍类降糖药物有关系,和日常饮食结构有关系。想要增加体重就要从这3个方面入手:
1、日常饮食结构调整是最重要的,平时一日三餐的合理安排直接关系到血糖的稳定和营养均衡的情况,营养师建议如果想增加体重,可以在日常饮食过程中适当增加优质蛋白质的摄入,对于体重增加有非常好的帮助,
2、平时血糖控制水平很重要,通过科学合理的饮食结构和运动习惯,可以有效的平稳血糖,辅助自身血糖调控系统的恢复,能够促进肌肉、身体各组织器官主动的利用葡萄糖产生能量,从而减少身体分解脂肪和蛋白质来提供能量,就可以帮助身体增重了。
3、药物的相关的副作用,二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物会影响身体碳水化合物以及其他营养的吸收和利用,会导致体重减轻。可以适当的调整合适的药物。
营养总结:通过科学合理的 体育 锻炼以及合理的饮食结构调整,对于保持 健康 体重是非常有效的。建议参照中国糖尿病膳食指南进行详细的学习,可以关注营养大家谈 进行更系统的视频学习。
我们每天讨论糖尿病和肥胖之间的关系。他们俩确实有密切的关系。肥胖的糖尿病患者要减肥。但是一些糖尿病患者不仅不会变胖,而且还会一天天变瘦。糖尿病患者越来越瘦,需要引起人们的充分重视,有时需要及时的调养。否则可能会产生不好的影响。现在,让我们一起了解一下糖尿病患者为什么会越来越瘦。胰岛的功能实际上包含内分泌功能和胰腺的外分泌功能,糖尿病这种疾病会影响人体的胰岛功能。受胰岛功能影响,胰岛素分泌不足,无法阻止脂肪和蛋白质的分解,使患者越来越瘦。
糖尿病患者为了控制好血糖,要严格注意饮食,该吃的可以吃,不能吃的完全不能碰。但是一些糖尿病患者对自己太苛刻,到了需要控制饮食习惯的极限。长期节制自己的饮食,热量摄入不足,人体会日益消瘦,除了消瘦以外,营养不良也随之而来,反而达不到原来的目的,反而会与原来的目的背道而驰,引起血糖波动。他那边的病人越来越瘦与血糖控制不好有很大关系。血糖控制不好的话,人体会失去大量葡萄糖,人体失去葡萄糖的话,体重会下降。正常情况下,糖尿病患者控制好血糖,体重也会相对稳定,不会突然大幅下降。
如果出现大幅度下降,或者在近段时间内自己的体重慢慢下降,就要检查血糖,记录控制状态是否不好。一些添加糖的药物有减肥效果,如二甲双胍。减少肝糖输出,抑制葡萄糖吸收,使糖尿病患者变得更薄。糖尿病患者的销售情况也可以接受,如果还在必要范围内,可以不更换低血糖剂,如果瘦的已经影响了身体健康,可以和医生商量,慢慢换药。在这里说句题外话,没有得糖尿病的人不能依靠二甲双胍减肥,这是非常危险的行为。
一些糖尿病患者不仅有糖尿病,还有其他疾病,这可能会导致糖尿病患者的消瘦。例如,甲亢、甲亢是消耗性疾病,得了甲亢,人体就会急剧消瘦。另一个例子,得了肿瘤,受肿瘤影响,人也会变得非常瘦。糖尿病患者越来越瘦,就要考虑这种背后疾病的原因。如果得了恶性肿瘤,即使及时检查也能及时治疗,就能抓住最好的治疗时机。糖尿病患者不是越瘦越好,而是要保持体重在健康范围内,不能太胖或太瘦。如果糖尿病患者最近几个小时突然消瘦,就要找出背后的原因,正常的话就不要理会,不正常的话就要想办法。
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