半月板切除术后如何康复训练

正常情况下，半月板手术后一个半月左右的时间就可以基本恢复。在这半个月左右的时间，一定要多多注意减小运动量。头三天少走动，最好卧床休息。之后要注意加强腿部肌肉的锻炼，避免腿部肌肉长时间得不到锻炼，出现萎缩的情况，可以对腿部的肌肉经常性的按摩

呵呵 你和我情况差不多！我也22岁。9月份做的手术。不过我手术3个月才脱拐行走的，其实两个月感觉就差不多可以，不过千万不要！以后重要！我也是被人看着拐杖走路也感觉不爽的。不过也只是这两个多月，不要怕了。总比以后留个后遗症好。锻炼的话每天都要做屈膝运动，你现在术后刚刚出院把。每天检查屈膝，术后一个月要达到90度，五周要达到快120度。我是术后五周去复查的，当时才弯到40多度，后来医生一说我这再不锻炼狠就完了。。。。我回去就拼命锻炼很疼很疼，我都是叫我老爸帮我慢慢把腿往下压，一次能压动五公分就不错了。每天做3组，每组10多次。我这每一次都是疼的受不了定在那一分钟多钟才松开的。反正自己感觉，我这说的是我术后及时补救的锻炼方法。。。你的话趁刚做完手术2周别耽误了锻炼的黄金时期，每天坐在床沿屈膝，最好是脚后跟底下放书，不然你底下没东西挡着你的脚你会觉得心虚的，怕一下子膝盖没劲弯下去了怎么办，我当时就这种想法。反正每天要减个几本书，两周后要达到90度。你伤口结痂可能还没掉，锻炼的话有可能会破裂再次流血，不过医生说是正常情况，（我没出现过，呵呵！我前期锻炼不是很狠的。。。）记得消毒，绷带我是一个月才拆掉的。护具白天，晚上都要带，过了2个月晚上可以不带（我是后来白天晚上都没带，因为我感觉戴之后又弯不了那么多度了。。不过不建议你学我。。。），下地走路一定要带！

前期还有一种锻炼叫踝泵锻炼，就是脚掌前后弯曲，加强血液循环；再就是抬腿练习，躺着和坐着向上抬腿达到最高。这样好像是防止你大腿肌肉萎缩，不过术后长时间都有一点，我哪时就感觉我右腿肌肉不结实，跟水样。。。还有大腿两边的肌肉，那个要戴紧护具左右稍微腾空摆动，摆动幅度慢点。再就是没事按摩大小腿肌肉，确保手干净的，特别是到膝盖附近，还有被子多晒晒，毕竟刚出院伤口还没怎么痊愈。膝盖在结痂没脱落之前不要见水，痒的话不要抓，用碘酒消毒。上厕所一定要用拐杖拖起右腿，没马桶的话可以买个简易的坐便器，不过一定要结实！术后一个月最好还是要同学帮下忙，别逞能怕丑怕麻烦同学！好了请他们吃饭嘛！

我现在3个月不要拐杖下地走路有点点跛，可以走快，可以骑单车锻炼，在外地工作，基本生活自理，就是走长时间膝盖酸涨，关节晚上睡觉动动咔咔响。以后有什么新情况你可以跟我交流。

祝我们早日康复啦！呵呵！

韧带的话好像在术后两周就达到强度了，这个你可以去查，好像重建的韧带强度更高。170%吧。可以一般锻炼。你现在不要想脱拐，伤养好比什么都重要，脱拐对半月板影响最大，你是半月板要是没切除的话还好，我记得上次我去医院复查有个女生比我晚一天做的手术，她好像就韧带还是半月板，反正就其中一样动了手术。但是我上次去复查用拐杖，她没用，医生说她要负重锻炼，这个可能因人而异，你可以让你家人带你的手术资料去问下医生，不过最好是你主刀医生，因为他最了解你情况。我个人感觉要是负重行走你若做了半月板手术会对你半月板有损伤的，很可能肿胀。。最好不要脱拐。伤筋动骨一百天嘛~。。。

您好，

第一组这个是锻炼大腿前侧肌肉的。说简单点，就是靠墙蹲。先靠墙，脚往外伸，然后慢慢重心落在屁股上往下蹲。蹲下之后，把脚板上的落力点转移到脚后跟。这个动作稳定后，再将好脚慢慢抬高离地1CM，将力量集中到需要锻炼的那条脚上。

第二组是锻炼大腿后侧肌肉。平躺在床上，深吸气，膝盖弯曲，腰部贴在床上，然后吐气，用屁股和大腿的力量弓起身体。稳定后慢慢翘起前脚掌，用后脚跟做着力点。也是维持好动作之后慢慢抬起好的那只脚。

第三组是锻炼大腿内侧肌肉。侧躺在在床上，伤脚在下，好的脚往前弯曲踩在床上，伤脚侧着往上抬起的同时往后扬。做这个动作的时候你就感觉得到是伤脚的大腿内侧在使力。

以上动作都尽力坚持，能坚持好久就坚持好久。一天做4次。如果强度大的话，就是坚持的时间很久，自己都感觉自己做得很累很累了，一个礼拜做两次就行，否则就隔一天做一次。

膝关节内侧半月板外缘较厚，内缘很薄；外侧半月板比内侧略小，但较为丰满。

半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。据统计研究，半月板损伤“中外有别”：欧美人内侧半月板容易受伤，而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。

急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。

根据膝部受过伤及以上表现特点，加上膝关节特殊检查试验阳性，可以初步确定半月板损伤。不过，膝关节结构复杂，引起疼痛、交锁、弹响、无力的伤病，如侧副韧带损伤、游离体、交叉韧带断裂、盘状半月板等较多，可能互相混淆不清。因此，除了常规摄膝关节X光片外，还需要选择其他特殊方法检查。

一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨结构，在常规X光片上是不显影的，可向关节内注入无毒的造影剂或气体，充满半月板以外的间隙，使半月板显示出来，看有没有破坏的迹象。CT或磁共振检查，不需使用造影剂，也没有痛苦，但价格较高。

关节镜检查是在麻醉下，将精致灵巧的关节镜通过很小的切口放入关节内，通过光导纤维，从外面直接看到关节内部的各种病变，同时还可用附设的精细器械进行关节内的手术。关节镜检查优点很多，创伤小，病人痛苦轻，但由于受条件限制，目前应用还不够普遍。此外，超声波检查也可以协助诊断。

半月板只有在靠近滑膜的外侧部分有血液供应，大部分部位是无血组织，主要靠关节液维持新陈代谢。由于营养相对不足，一旦损伤，很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗，只能暂时缓解症状，无根治效果。时间长了，会继发创伤性关节炎，症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视，考虑手术治疗。

少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。

为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。