肩周炎常见的症状

肩周炎常见的症状,第1张

 肩周炎是常见的无菌性炎症疾病,患者以疼痛为主要症状,给患者的生活和工作均带来了严重影响。那么肩周炎常见的症状有哪些呢以下我就简单为大家介绍常见的肩周炎的症状。

肩周炎常见的症状

 肩周炎的症状之一:肩部疼痛

 疼痛起初时为呈阵发性慢性发作,以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛,或呈刀割样痛,且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

 肩周炎的症状之二:肩关节活动受限

 发生肩周炎时肩关节向各个方向的'活动均可受限,尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

 肩周炎的症状之三:肌肉痉挛与萎缩

 肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,形成肩峰突起,上举不便,后弯不利等,此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。

 肩周炎的症状之四:怕冷

 患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

 肩周炎的症状之五:压痛

 多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肩部周围的肌肉疼痛,活动受限,无力,是肩周炎。与局部劳损和炎症有关。

意见建议:口服非甾体类抗炎药物,如氯唑沙宗片,或者奇诺力片药物治疗会有好的效果。注意避免过度劳累,注意避免局部受凉。适当活动,按摩。

对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。希望避免劳动,休息一段时间。

可以口服消炎止痛药和活血通络的中成药,若痛点局限,可以使用曲安奈德进行局部封闭治疗,有比较好的止痛效果。平时注意肩关节的保暖。根据说的情况,是肱二头肌长头肌腱炎的可能性较大。在肩后背时疼痛较重,一般与受凉和劳损有关,长期发展可以导致肩周炎。

许多中老年人,尤其女性,随着年龄增长,很多人出现肩关节活动受限,不能上举和向后伸手臂,严重影响了日常生活或者工作。到附近医院就诊,往往以“肩周炎”进行简单对症治疗。经过一段时间治疗,效果不明显。其实这些疾病的原因就是老年性的肩关节退变性疾患,最常见的疾病是肩峰撞击症和肩袖损伤,而这种疾病需要通过手术彻底治疗,才可以消除疼痛症状,改善关节的活动功能。

所谓肩峰撞击症和肩袖损伤是一个病理过程的不同发展阶段。一般以40岁这个年龄为界限。40以下为单纯肩峰撞击症;40以上,年龄越大,则多伴有肩袖的损伤。为什么会出现这些疾病,与肩关节的结构和功能有密切关系。肩关节为球窝关节,关节囊松弛,关节活动范围大。关节囊上方有肩袖以此加强肩关节的上方,关节上举时以此为支点,才能保证关节正常的上举活动。由于日常生活工作需要经常反复进行上举动作,易于导致肩关节上方肩袖与肩关节前上方的肩峰和喙肱韧带反复撞击摩擦,使得肩峰下与关节之间的组织受到损伤,此时关节上举时由于两者相撞会出现疼痛,医学上称之为存在“疼痛弧”。这种病理过程就是肩峰撞击症。如果不进行治疗,反而加强进行不当的活动,或者遭受一个外来的暴力,可能把肩关节上方的肩袖组织撞击损伤撕裂,从而演变成肩袖的损伤。此时因为失去了上方的支点,关节上举时肱骨直接与肩峰相撞,因为疼痛无法完成这些动作。这些疾患的特点就是白天轻,夜间睡眠时加重,甚至睡眠时因为疼痛刺激醒。原因是睡眠时失去上肢下坠的重力,肩峰与肩关节之间的间隙更狭窄,病变组织受激惹更易出现疼痛症状。出现肩关节疼痛活动受限后要及时就诊治疗,如果为单纯肩峰撞击症,可以行关节镜下肩峰成形术,手术创伤小,恢复快。如果不进行治疗,易于发展为肩袖损伤,此时手术治疗也可以获得良好的结果,与前者相比,治疗费用大,康复周期长。所以出现这类症状应该及时治疗。

肩周炎的5大主要症状

肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限

肩柏冷

肩怕冷,不少人终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风

压痛

多数人在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻

1、肩胛伸展:肩部锻炼后可以使用肩胛伸展的的拉伸方法来放松肩部的肌肉,做这个动作时需要保持站立的状态,双脚伸开与髋部同宽,左臂伸直,放置在右肩膀位置,右手放在左手肘部拉伸,直至肌肉处于绷紧状态。

2、双臂外展拉伸:双臂外展拉伸可以放松双臂及肩部的肌肉,将双手放在背后,双手交叉,手心朝上,手臂伸直,慢慢将手臂抬高,拉伸的过程中需要保持肩部向后绷紧,不能向前倾。

3、靠墙拉伸:靠墙拉伸也可以在锻炼后放松肩部的肌肉,站立在距墙一米的位置,双手撑在墙上,双腿分开,头部埋在双臂之间,上半身缓缓下沉,直到感觉肩膀和背部有微微的拉伸感,保持姿势15秒左右。

缓解肩部疼痛和僵硬

翻转手臂

掌心向上

增加双肩灵活性缓解肩部疼痛感和僵硬感

挺直腰背坐在垫子上

十指相扣双臂向上伸直高举过头顶

让胸部得到充分扩展有效防止

胸部松弛和下垂美化胸部线条

弯曲双膝盘坐成全莲花坐姿

使腹部得到伸展腹内器官得到按摩

动作要领

挺直腰背坐在垫子上,双腿向前并拢伸直,

双手放在体侧,手掌贴地,指尖向前,眼睛看向正前方

弯曲双膝,盘坐成全莲花坐姿,双手握住两膝盖

吸气,十指相扣双臂慢慢向上伸直,高举过头顶,

翻转手臂,掌心向上,体会脊柱向上拉伸

呼气,双臂尽量向后伸展,保持姿势15秒

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