很多偏瘦的人仍然会患上脂肪肝，引起脂肪肝的主要原因到底是什么呢？

当提到非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)时，它通常与肥胖有关。然而，随着其发病率的增加和研究的深入，非肥胖/瘦型非酒精性脂肪肝逐渐引起了人们的关注，它是指BMI<30(亚洲人群BMI<25)的非酒精性脂肪肝疾病。一项荟萃分析显示，非酒精性脂肪肝疾病在非肥胖人群中的总体患病率为102%，在瘦弱人群中的总体患病率为157%。常见的原因是久坐或运动太少，导致腹部脂肪堆积，这是一个健康的体重，但超重的腰部。或者是饮食方式不科学，如经常吃宵夜、不吃正餐、水果当正餐等。

只要非酒精脂肪肝,精益人的风险因素和肥胖的人是一样的,都是因为不健康的生活习惯:吃得太多,吃太甜,吃太油腻,吃的饭,吃太多的深夜零食和饮料,和不够活跃,坐得太久,也可能sarcopenia,骨骼肌肉的损失导致体内脂肪的百分比的增加没有明显的体重增加。当然，也不能排除少数瘦肉型脂肪肝是基因易感的，如PNPLA-3基因多态性可引起脂肪肝。

一些研究表明，与肥胖患者相比，瘦人非酒精性脂肪性肝病患者往往更年轻，代谢综合征患病率较低，血红蛋白水平较高。患有瘦肉脂肪肝的人也很可能出现肝脏炎症和损伤，即脂肪性肝炎。在随访研究中，即使在随访期间体重保持不变，瘦型非酒精性脂肪肝(nfat liver disease)患者仍会继续发展为肝细胞癌、2型糖尿病和心血管事件。因此，非酒精性脂肪性肝病非肥胖/瘦弱患者的随访和治疗不应被忽视。

在早期阶段，如无明显肝纤维化的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎，改变生活方式是逆转这类脂肪肝和轻微肝脏炎症和损伤的有效治疗方法。具体来说，肥胖型脂肪肝患者通过改变生活方式，使体重至少下降7% - 10%，瘦型脂肪肝患者使体重下降3% - 5%，如果是个体瘦型脂肪肝而肌肉紊乱较少，通过改变生活方式，体重可能不会改变，但腰围缩小了，肝脏脂肪含量也可以下降，甚至可以完全下降。

瘦型脂肪肝需要更少的减肥和更多的生活方式改变。对于以体脂含量高为主要原因的脂肪肝，在体重正常或过轻但体重迅速增加的情况下，控制饮食非常重要。但是，当饮食和运动同时进行时，更多的瘦肉型脂肪肝疾病是由于久坐少动所致。换句话说，瘦型脂肪肝患者的生活方式改变需要更多的锻炼，并有更大的好处。

在严重营养不良的时候，人体蛋白质的缺乏，让这些载脂蛋白数量严重不足，于是就没有了把脂肪运出肝脏的大卡车了。这样，脂肪就会沉积在肝脏里面，形成了“瘦人脂肪肝”。就是因为长期饮酒过量引发的。喝酒过量会伤肝这是大家都心理有数的事情，而肝脏受损就会更容易引发脂肪肝。所以很多人很瘦但是长期酗酒的话，也是有很大的概率患上脂肪肝的。

别好理解，就是我们人体肝脏中的肝脏细胞出现了脂肪的沉积，出现一种密度跟正常肝脏不太一样的病理改变，只要5%以上的肝细胞出现脂肪的累积，我们临床上就会把你诊断为脂肪肝。禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施可引起体内脂肪分解在短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝脏内的丙二醛和脂质过氧化物含量大幅上升，损伤肝细胞，导致脂肪肝。

也是仅次于病毒性肝炎的肝病。脂肪肝的可怕之处，不仅在于肝脏本身可能会发生病变，如由脂肪肝转进一步发展成肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等，还在于许多与其相关的并发症的发生。如果油脂摄入过量，加重肝脏负荷，脂肪还没来得及处理，一直有较高储存量，渐渐的就会储存高内脏脂肪，诱发脂肪肝了。除热量、油脂摄入过量以外，糖分摄入的过量也是诱发脂肪肝的原因之一。

当你平时的饮食比较油腻时肝脏就会把他们再次进行合成加工，然后再通过载脂蛋白运输至血液最后到皮下脂肪细胞。当肝脏里面脂肪合成酶以及载脂蛋白数量不足时肝脏里面就会囤积更多的脂肪。脂肪肝”很疑惑，明明自己也不胖，吃得也很健康，为什么会有脂肪肝呢？临床上，脂肪肝多见于肥胖和代谢问题的人，一部分人得脂肪肝可能与摄入有关，但不全是因为肥胖和饮食导致的。

首先我们大家需要知道的是瘦的人或者说身材比较瘦弱的人的话，他也是会得脂肪肝这种疾病的，因为脂肪肝这种疾病的话，其实很大程度上来说的话，跟人的一个胖瘦是没有太大的一个联系的，生活中的一些不良的一些生活习惯影响的，接下来小编带大家一起来了解一下吧。

先我们大家是要需要知道的是瘦人的话，他是也是会得脂肪肝的，这种情况的话，他并不是说肥胖的人。就一定会得脂肪肝，瘦的人就不会得脂肪肝，只是说相对来说的话，肥胖的人得这种疾病的情况相对来说比较大一点，这种情况下的话，是这种情况，只有多进行一个饮食上的一个规律的一个调节，或者说在生活其他的方面来说的话，注重一些健康的一些生活方式的话，那么肯定是可以不会得上脂肪肝这一种疾病的，这种疾病的话也是可以有效避免的。

首先我们大家要知道的是获得的脂肪肝的一个很大种种的原因都是因为饮食不当所考虑的，比如说不吃早饭这种情况，因为在早上我们大家工作的时候，要耗费很多的一个时间的一个经历，如果说不吃早饭的话，那么肯定是会导致于营养不良这种情况的话，那是不行的，所以说这种情况下也是是导致脂肪肝一个出现的一个大大程度上的原因，这是我们生活中的话。脂肪肝很大的原因之一就是说不吃早饭，或者说其他的一些中午饭或者说晚上饭饮食不规律所导致的。

如除了不吃饭之外，或者说吃饭不规律之外的话，那么经常吃一些零食，这种情况下的话，那肯定也是会导致于肝脏受不了，容易形成脂肪肝的一个情况，而且啊过多的一个减肥或者说啊偶尔减肥这种情况的话也是会导致于脂肪肝的啊，一个啊出现因为使劲的减肥的话，它是会给肝细胞带来很大的一个伤害，而且在进行减肥的时候，我们所吃的一些药物的话，都是对于肝脏这个位置有很大的一个伤害的，这也是导致于脂肪肝发生的一部分原因所在。

　　谣言：

　　脂肪肝是胖子的专利，瘦人只要体重不超标，就可以放心地吃喝，不会得脂肪肝。

　　辟谣：

　　脂肪肝最常光顾肥胖、体重超标的患者。但是，瘦人一样可以得脂肪肝，脂肪肝并非胖子的专利！

　　1脂肪肝发生的常见原因

　　肝脏是脂肪代谢的重要场所，在某些病理情况下，脂肪来源过多或是脂肪代谢障碍，肝细胞内就会堆积大量脂滴（主要是甘油三酯）从而发生脂肪变。超过5%以上的肝细胞发生脂肪变时，就可诊断为脂肪肝。临床上，脂肪肝根据病因又分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊类型脂肪肝。

　　随着经济发展和生活方式的改变，我国脂肪肝发病人数迅速增加，患病率达到125-354%。脂肪肝目前已取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病。肥胖和由肥胖引发的代谢综合征（肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等）是脂肪肝和肝脏酶学指标异常的首要原因。随着肥胖、糖尿病患病率的升高，我国成人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率已高达25%以上，也就是说每20个人就有5个非酒精性脂肪肝患者，这5个患者中大约有1个会发展成更严重的脂肪性肝炎。

　　酒精性脂肪肝同样也是不可忽视的问题，在肝病住院患者中所占比例逐年增加，肝脏损伤的严重程度与饮酒量和饮酒持续时间密切相关。

　　总的来说，脂肪肝患病率增长迅猛的原因最主要是肥胖、糖尿病和酒精过度饮用。

　　2瘦人为什么会得脂肪肝

　　瘦人患上脂肪肝，一般见于以下三种情况：

　　第一种情况见于节食或其他原因导致营养不良的瘦人。节食会导致瘦人体内营养不足，热能来源缺乏，脂肪分解产热增多；而长期处于饥饿状态，低血糖刺激交感神经功能亢进，加剧脂肪分解，脂肪酸生成增多；营养不良导致低蛋白血症，载脂蛋白不足，使肝脏内大量脂肪酸不能被载脂蛋白转运入血，堆积在肝内发生脂肪肝。

　　第二种情况见于不爱运动，但喜欢喝饮料或蜂蜜、喜食甜味水果的瘦子。这些食物中含有大量果糖，果糖是一种单糖，容易被身体吸收，且甜度高（是蔗糖的16倍）。因为果糖不经由胰脏代谢，与葡萄糖相比，不会刺激胰岛素升高，对血糖影响较少，曾经被广告宣称为“好糖”，但事实并非如此。

　　果糖对身体的危害主要在于可以作为合成脂肪的原料，直接经由肝脏储存成脂肪，然后引发一连串的生化反应，如甘油三酯升高、胰岛素抗性增加、患上脂肪肝等。通俗地说，食物中的糖成分很复杂，需要机体细细消化，然后被吸收利用。而果糖可以不经过消化，直接被利用来堆积脂肪。一项针对健康男性的研究显示，高果糖膳食使研究人群的肝脏脂肪酸合成增长了6倍，对胰岛素的敏感性下降，而且血脂水平出现异常，更容易发生腹型肥胖，也增加了其他代谢性疾病发生的风险，包括脂肪肝、糖尿病等。在这种情况下，患者即使患了脂肪肝，体重也可能并不超标。

　　第三种情况见于使用某些药品、感染某些病毒以及患某些遗传代谢性肝病的患者。长期服用一些具有肝脏副作用的药物，可能会导致脂肪肝，如常见的激素类药物、治疗心律失常药如胺碘酮、抗癫痫的药物如丙戊酸钠、抗肿瘤的药物氨甲蝶呤等；此外，基因型为3型的丙型肝炎病毒感染，在早期也可能表现为脂肪肝；还有一些自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病如肝豆状核变性也表现为肝细胞脂肪变。这些情况引发的脂肪肝不分胖瘦。

　　由此可见，脂肪肝并非胖人的专利，瘦人如果胡吃海喝，或是减肥不科学、出现营养不良等，照样可以发生脂肪肝。

　　辟谣专家：王方，深圳市第三人民医院肝病二科主任、主任医师

　　复核专家：杨秉辉，原复旦大学附属中山医院院长、教授

        说起脂肪肝很多人都认为那都是胖人的专属，所以瘦人是没有可能会得上脂肪肝，而且脂肪肝也离他们很遥远，其实并不是这样的，脂肪肝并非是胖人的专属，瘦人也是会有可能患上脂肪肝的。有些偏瘦的人可能不喜欢吃肉，蛋白质就可能缺乏，从而导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会导致从肝脏转运甘油三酯发生障碍，脂肪就会在肝脏堆积，引起脂肪肝。

        瘦人的脂肪肝与肥胖的人群并不相同，瘦瘦的人的脂肪肝是由于过度节食“饿”出来的。因为当人处于饥饿状态的时候，体内的葡萄糖就无法得到充足的保证，身体就会将其他部位储存的脂肪、蛋白质利用起来，然后转化为葡萄糖。这时候其实对身体是由伤害的，因为这种情况会导致血清中游离的脂肪酸含量增高。以致于大量的脂肪酸进入肝脏。

       氧化酶缺乏，肝脏里的脂肪酸只能合成中性脂肪。其次，脂蛋白和载脂蛋白缺乏，便无法转运脂肪。这些脂肪堆在肝脏里，时间久了就变成脂肪肝。引起脂肪肝的原因不单单是肥胖，只要肝脏上面的脂肪堆积比较严重的话，无论胖子还是瘦子，都是会有脂肪肝的形成可能的。所以这也告诫我们，在日常的生活中我们需要做到的就是生活习惯健康，要多点运动锻炼身体。

        具体的饮食内容，可适当增加番茄、木耳、海带、黄瓜、芹菜、苹果、山楂、百合、枸杞、绿茶等，这些食物都有利于消除脂肪肝。热衷减肥的爱美女性，减肥并不能通过节食的方式进行，日常饮食也不能彻底拒绝脂肪、蛋白质等物质。减肥，最关键还是要多运动以及均衡营养，才能健康地瘦下来，也可避免被脂肪肝盯上。

脂肪肝（脂肪变性）是指肝脏内积累异常高水平的脂肪，通常超过正常脂肪含量的5-10%。虽然肥胖是脂肪肝的主要风险因素之一，但瘦人也可能患有脂肪肝。以下是一些可能导致瘦人患有脂肪肝的原因：

遗传因素：遗传因素可能在脂肪肝的发病中发挥作用。有些人可能天生易患脂肪肝，无论其体重如何。

营养不良：瘦人也可能由于营养不良而患有脂肪肝。例如，饮食不均衡、缺乏蛋白质、维生素或矿物质，以及过度依赖高糖或高脂肪食物，都可能导致脂肪肝的发生。

代谢异常：某些代谢异常，如胰岛素抵抗、高胆固醇或高三酰甘油水平，可能增加瘦人患脂肪肝的风险。

药物和化学物质：某些药物、化学物质或毒素可能导致脂肪肝，无论患者的体重如何。例如，长期过量饮酒可能导致酒精性脂肪肝。

其他疾病或病症：某些疾病或病症，如糖尿病、甲状腺问题、肠道疾病等，可能增加瘦人患脂肪肝的风险。

虽然脂肪肝在瘦人中较为罕见，但当存在上述风险因素时，仍可能发生。如果你是瘦人但担心患有脂肪肝，建议咨询医生进行评估和检查。医生可以根据你的病史、体格检查和必要的实验室检查，确定是否存在脂肪肝，并提供相应的治疗建议。健康的饮食习惯、适量的运动以及避免过度饮酒等健康生活方式也对预防和管理脂肪肝有帮助。

请采纳谢谢

脂肪肝主要可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪性肝硬化三个进展阶段。脂肪肝最典型的表现是超重或肥胖，脂肪肝的原发因素还有高脂血症、2型糖尿病等。营养不良、减肥造成体重下降、药物不良反应也可导致脂肪肝，称为继发性因素。

时下有些人，尤其是年轻女士，过分追求苗条身材，盲目减肥，一味减少进食。然而，研究发现，人体长期处于饥饿状态，机体无法获得维持正常代谢的能量物质葡萄糖和脂肪氧化时所需要的各种氧化酶，不得已只好动用身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质，将它们转化为葡萄糖。而这些转化过程，必须在称为人体代谢“中转站”的肝脏内进行。于是，大量脂肪酸进入肝脏。由于缺少脂肪代谢酶和维生素，这一系列复杂的转化过程发生了紊乱。动员出来的脂肪酸不能如愿转化，反而成为脂肪泡在肝脏细胞内积存，这就引起脂肪肝，肝脏肿大。因此，这样的瘦人也可能得脂肪肝。