得心脑血管疾病的人越来越多,更多人关注心血管健康,更多人知道要关注高血脂,尤其低密度脂蛋白。
因为低密度脂蛋白是血管垃圾制造者,是动脉粥样硬化的主要来源,是心脑血管疾病的罪魁祸首。
一、什么是低密度脂蛋白
我们大部分人都只知道血脂,其实血脂并不是一个数值,血脂一般包括血脂四项,其中总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯三项是坏血脂,高密度脂蛋白是好血脂。虽然这些血脂都有价值,但我们最最关心的是低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白一般化验单上标记<34属于正常,也就是对于我们大部分人只要<34就是正常,高于34就属于异常。
但低密度脂蛋白并不是一个标准:高危人低密度目标是<26mmol/L;极高危人低目标是<18mmol/L;甚至更低。
二、低密度脂蛋白有什么危害
为什么我们说低密度脂蛋白是最坏的血脂,当低密度脂蛋白升高,会刺激血管壁发生炎性反应,破坏血管壁完整性,类脂质物质沉积,引起脂质的堆积,逐渐形成动脉硬化斑块,当斑块加重后从而就会形成冠心病、心绞痛、心肌梗死。
简单说低密度脂蛋白升高后,会产生更多的血管垃圾,产生血管斑块,加重血管狭窄,引起全身血管疾病,尤其是心脑血管疾病。
低密度脂蛋白每降低1%,心脑血管疾病风险就会降低1%,足见这个低密度脂蛋白的危害!
三、低密度脂蛋白为什么会升高
大家都会认为,就是吃的肥肉多了,血脂才会升高,这种说法没错,但不全对。因为很多瘦人,很多不吃肉或吃肉少的人血脂也会升高,这是为什么?
吃的不健康,确实会影响血脂升高,但对于低密度脂蛋白的影响只有25%左右,也就是相对来说占到一小部分,低密度脂蛋白升高的大部分,也就是75%的原因是自身代谢异常引起的,或者说和遗传基因有关系。
这也解释了为什么有人说自己不吃肉,血脂也高。
四、低密度脂蛋白高最好少吃什么
虽然说低密度脂蛋白受饮食影响只是一部分,但是也是有影响。如果不控制饮食,那么低密度脂蛋白会更高,心血管疾病风险也就会更高。
低密度脂蛋白高的人,应该少吃的食物:
比如肥肉、动物油、奶油糕点、棕榈油、动物内脏、鱼籽、蟹黄,这些胆固醇含量高,饱和脂肪酸太多,会升高低密度脂蛋白。
油炸食品、人造黄油、人造奶油、咖啡伴侣、西式糕点、薯片、炸薯条、珍珠奶茶等;配料表中有氢化植物油、代可可脂、人造奶油、起酥油、植物奶油、人造酥油等反式脂肪酸能够增加食品的口感和美味,成本更加低廉。这些食物过量都会引起胆固醇及低密度脂蛋白升高。
所以要严格控制这些食物,相对健康的食物,可以降胆固醇的食物:粗粮杂粮,蔬菜水果,少量坚果,海鱼等食物。
五、什么情况下低密度脂蛋白高了就得吃药
当您通过健康饮食,以及控制体重,坚持运动,戒烟戒酒等等方法后,低密度脂蛋白还是没达标,那么可能就需要吃降脂药。
普通人,也就是没有血压、血糖异常,没有心脑血管疾病的人,低密度脂蛋白胆固醇 <34mmol/L就属于正常。
但对于有高血压或糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等等的人,低密度目标是<26mmol/L,也就是这部分人的低密度应该<26;
尤其对于有心脑血管疾病的人,低密度脂蛋白目标是<18mmol/L,也就是必须小于18;药物选择以他汀为首选。
当然,不管是否吃药,只要低密度脂蛋白升高,我们首先要健康饮食,这是基础,上述那些会导致血脂升高的食物,尽量少吃!
近日,在门诊有冠心病患者问:“我的血压、血脂控制都较好,为什么还会得心梗?”,还有的问:“冠心病患者怎样才能平安过冬?”其实,冠心病的发生、发展都要受到多种因素的影响或足以,不单纯是血压或血脂的问题。
研究发现,有很多因素会使得心梗风险升高,就是常说的危险因素。这些因素包括饮食不 健康 、缺乏运动、吸烟、压力大、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖。一个人的危险因素越多,得心梗的可能性就越大。
而高血压和高血脂只是引起心梗多个因素中的两个,即使这两个因素没有引发心梗的危险,其他间接因素也同样可以引起相关因素作用导致心梗。比如天气寒冷,可以刺激血管收缩,引起血压升高或大幅波动,引起血管痉挛而导致心肌梗死。虽然平时血压平稳,也不能保证某个时段突然增高。而且寒冷引起的血管收缩还会引起血液粘稠,血流减速,也容易出现血栓形成斑块堵塞血管而引起心梗。
可控因素引起心梗危险大约占到90%。因此,做好可控制的预防措施,就可以预防80%~90%的心梗发生。还有一些不能改变的危险因素,如遗传、年龄增加,可能还有尚未发现的危险因素。
对于冠心病患者来说,冬天如果不做好一些护理工作,可能会更危险。受寒冷气候影响,血管收缩,加重原有血管狭窄,心肌缺血症状可能会更严重一些,发生急性心肌梗死的危险事件也会增加。因此,冠心病患者要想度过一个平静的冬天,就要做好这些事项:
1、调整衣服保暖御寒。天气转冷时,遇到寒流或冷空气时,温度相对较低,所以应穿厚一点的衣服。
2、室内外温差不能过大。在北方,普遍都有暖气。冠心病患者不宜突然从温暖的室内走向寒冷的外部环境。如果外出,可在楼梯或房间门口中间温度环境适应一下,让身体逐渐适应温度的变化,防止突然寒冷刺激引起血管收缩,血压波动。
3、室外有氧运动锻炼。天气晴朗或温差不大时,身体条件允许的情况下,可在室内或室外进行适度锻炼。锻炼期间不要着凉。如果运动后出汗多,很容易感冒。感冒会增加心脏的耗氧量,也会引起并发症。运动前后应避免冷刺激,如果环境温度变化过剧烈,部分患者可能不适应,会导致病情突然恶化。
4、控制血压,坚持服药。冬天的血压受到气温的影响,会比较高,也容易出现不稳定,要密切监测血压。冠心病患者要坚持定时服药,但不要私自调整用药。
5、保持良好的生活习惯。科学饮食,保证充足的睡眠。避免冠心病诱因的发生,比如情绪激动、暴饮暴食、排便过度用力,抽烟、酗酒等等
6、用中药预防治疗。中药二香蒌蛭汤,温阳、利尿、化瘀、活血,可用于防治疗冠心病、缺血性心肌病。不仅有保护血管内皮细胞和心肌细胞,抗动脉粥样硬化,稳定动脉粥样硬化斑块的作用;而且还具有保护神经细胞,抑制神经细胞的凋亡作用;从而促进侧枝循环的建立,改善微循环。
在大多数人眼中,70后、80后好像与老年人距离很远,身体好像应该还是非常处在健康的状态。而现实却狠狠给了我们一巴掌,从网上您可以看到70后、80后患上痛风、高血压或糖尿病的人并非个例。心肌梗死也趋向年轻化,出现这种情况,死亡率也较高。心肌梗死,如何预防?
急性心肌梗死并非是突然而来,往往与平时的健康转状况有着密切的关系。长期熬夜、久坐、精神压力大,饮食习惯等等,这些因素叠加在一起也就在突然之间诱发了心肌梗死。2016年,春雨医生CEO张锐突发心肌梗塞去世,年仅42岁,正好是上有老下有小的年龄却突然离开了人世。预防心肌梗死,也被再次摆在了我们面前,心肌梗死是根源是冠心病,冠心病也是人类非意外死亡的首要因素。
引起冠心病的因素有很多,比如年龄、超重与肥胖、体力活动少等等,而在这些因素中,致病性危险因素是吸烟、高血压、高胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇和高血糖。如果致病性危险因素中您有其中一两种,就是冠心病的高危人群,这个时候就要做好预防工作。
吸烟是很多男人的习惯之一,随着时间的增加戒烟的难度也越来越大,对于香烟的依赖性更强。吸烟不仅仅会增加肺癌的发病风险,也会增加冠心病的发病风险。经常吸烟破坏脂质代谢,增加血管动脉粥样硬化程度。同时还会引起心肌缺氧,加重心肌供血不足,增加冠心病心绞痛甚至心梗的发生率。
高血压、糖尿病是常见的慢性病,如果您患有高血压或糖尿病,都会增加冠心病发病风险。糖尿病控制不佳,会引起血管病变,而心血管病变就是其中一种较为严重的并发症。其实不仅仅是冠心病,糖尿病还会引起缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等问题。
高血压患者往往会伴随冠心病,心脑血管疾病的时候也是与高血压密切相关。血浆胆固醇水平升高是冠心病的独立危险因素,对于冠心病患者来说要及时服用降血脂的药物来控制血浆胆固醇水平。而在饮食上则要减少饱和脂肪酸的摄入量,少吃四条腿的动物多吃没有腿的鱼类食物。
虽然动物性食物是优质蛋白的食物来源的,但是动物性食物往往脂肪含量高,可以增加豆制品的摄入量。一般来说,与植物蛋白相比,动物蛋白可升高血胆固醇,而大豆蛋白可以显著降低血胆固醇水平,同时豆制品中不含有胆固醇,这一点也是动物行食物难以与之相媲美的地方。
增加蔬菜的摄入量,获取足量维生素C为身体所利用。同时要补充叶酸,消除动脉炎症铲除冠心病的基础。多样化的饮食结构,才能获得更多的营养物质。在此基础上,保证充足的睡眠时间,避免熬夜才能减少冠心病的发病风险。
在拼搏的路上,年轻虽然是资本却不能肆意挥霍,健康的身体才能您一起的前提。有了健康,才有一切的可能;失去了健康,也就等于失去了一切。
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