1摩托车事故;
2跌倒,上臂外展用力支撑,常导致盂唇牵拉或挤压伤;
3反复过顶位置的体育运动,如投掷,击球,接球等动作;
4健身房过度使用二头肌力量锻炼的健身爱好者;
5有肩关节脱位病史的患者; 1交锁、弹响、摩擦感;
2肩关节活动或维持在某个特定位置时疼痛;
3提重物尤其过顶时疼痛;
4肩关节力量下降;
5肩关节有“滑脱”或“不稳”的感觉;
6肩关节活动度可能受影响;
7棒球投手投速下降,投掷后“废臂”感;
8可继发肩袖损伤; 1非手术治疗:对于老年患者,可采用非手术治疗,包括非甾体类药物、局部封闭、物理治疗和康复训练。避免过顶运动,加强肩袖及肩胛带肌肉力量,以维护肩关节稳定,维持肱骨头的正常位置,减少对盂唇的压力。
2手术治疗:对于年轻或体育运动爱好者、保守治疗失败的患者,由于盂唇和韧带损伤后无法自行愈合,若不及时修复,可继发骨性关节炎,因此建议采取关节镜下SLAP损伤成形或修复术。
对于年龄大于65岁者以及肩关节功能要求较低的人群,如果疼痛等症状显著并且影响到日常生活,可行关节镜下肱二头肌长头腱切断术或固定。
关于韧带拉伤
拉伤是指关节内或关节周围的肌肉或肌腱的撕裂或过度紧张。
最常见的拉伤区域包括:月国窝部肌腱(位于大腿背部的肌肉和肌腱),股四头肌(大腿前面的肌肉),小腿肌肉和肩部的肌肉
治疗
RICE 是肌肉、肌腱或韧带损伤的常见治疗方法。
它包括:
. Resting: 休息至少24-48小时,损伤区制动并避免外力压迫,医生可推荐使用拐杖或手棍,也可根据损伤的类型和严重程度应用夹板、固定器或绷带。
. Icing:在发病初24-48小时或72小时,冷冻受损区域以减轻肿胀,最好根据损伤部位、大小和损伤组织的深度,在封闭的冷敷包里冷敷10-20分钟,数小时后可重复应用,直至肿胀消失。注意:一旦肿胀消退,就应开始热疗,每次20分钟,一天三次。
. Compressing:用弹性绷带包裹受累的关节,可减轻肿胀和疼痛。注意:不要包得太紧,最好从身体距离心脏的远端向近端包扎。
. Elevating:如果可能,抬高受损区域使其高于心脏平面,即使冷敷或睡觉时也应如此。 医生也可推荐阿司匹林、布洛芬、奈普生或扑热息痛以减轻炎症,缓解疼痛,在疼痛消退后,可以开始轻度锻炼和理疗,以恢复关节的张力和灵活性。严重的病例,可能需要手术来修复受损的韧带或肌肉。
. 轻度拉伤需2-10天
. 中度拉伤需10天至6周
. 重度拉伤需6-10周
肌肉拉伤
多由于下肢运动量增大,训练过度疲劳或训练前准备运动不充分所致;或由于外力强行牵拉,使运动肢体肌筋强烈收缩牵拉过度,而造成肌肉肌腱拉伤。常见拉伤的肌肉为股四头肌和小腿肌群。
运动肢体可于训练的第二天出现肌肉酸胀、疼痛及下肢行动不便等症状。重者局部可见淤血肿胀。
处理:损伤急性期可选择抚摩、揉捏等轻度手法于患处作柔和地按摩5-30分钟,以散淤消肿,止痛活血,并可外敷消炎止痛膏或四生散。中晚期即局部症状缓解后,可行按揉、叩击、推擦、拿捏等,每天1-2次,直至康复为止。外可涂擦红花油或正骨水,应用时,将药剂少许涂于患处,继用手法按摩1-2分钟,如此反复涂擦按摩,至局部皮肤发热、发红,以利药液渗透,发挥作用。视伤情还可选择压腿、下蹲、踢腿及自我按摩进行保健康复。
您好:根据您的描述,可能是颈椎病导致的现在的症状,但是也有可能是肩周炎所致,具体确诊要依据一定的检查结果另外您痰多,应该是呼吸道或者肺脏有问题,建议进行相关检查
建议:应该先做个颈椎的检查,最好做颈椎核磁共振检查,看看有没有颈椎间盘突出或者颈椎管狭窄等问题;另外还可以拍个肩关节的X线片子,看看有没有肩关节的病变再拍个胸片,看看肺脏有没有问题
平时在工作中定时改变姿势,做颈部轻柔活动及上肢运动,有利于肩,颈肌肉的松弛的调节和改善血液循环,最好睡平板床,枕头高度适当,不让头部过伸或者过屈
肩膀开裂一样的疼痛是肩周炎疼痛表现,肩周炎的疼痛表现又多种,有阵痛,刺痛,也包括这种撕裂感觉的疼痛个,平时可以自我运动治疗 1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。 3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次。
4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。每天坚持,平时结和{敷丷 丷肩丷丷 丷 丷乐丷 丷帖}来配和护里,肩周炎症状会住步的改变的,但也是需要时间,不能太着急,我家老人,当时护里了俩月的时间,症状才消shid 。
主要阳性体征肩峰前下方与大结节之间的间隙压痛。活动时可闻及捻发音。疼痛弧征阳性,患臂外展上举60°-120°范围疼痛。撞击试验阳性,肱骨大结节与肩峰撞击出现疼痛。上臂坠落试验阳性,患者因上肢不能主动上举或疼痛、无力而不能持住患肢而坠落。病程超过三个月以上,肩关节继发性挛缩,活动范围有不同程度的受限,以外展、外旋、上举受限较明显。严重肩袖撕裂的患者,上举及外展功能严重受限,外展及前伸活动范围小于45度。影像学诊断X线片对急性肩袖撕裂无直接的诊断价值,但是前后位、轴位和肩胛出口位对肩峰骨质增生、硬化、骨赘形成和肩峰形状都能作出判断。冈上肌出口像,对了解肩袖出口部的结构性狭窄是十分重要的。MRI是目前临床诊断肩袖损伤常用的方法。MRI对人体无创伤,具有良好的对比度和软组织分辨率,诊断准确率较高,且能多平面成像,可观察肩袖肌腔及其损伤情况,尤其是对肩袖部分撕裂的诊断率更高。
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