想问大家胆管癌存活时间有多久

　　胆管癌存活时间要根据肿瘤分期、肿瘤恶性程度以及患者手术后的随诊来决定。肿瘤较早的患者存活时间很长，五年甚至五年以上或更长时间，对患者寿命不造成影响也有可能的。任何肿瘤如果发现非常早，手术治疗非常规范以及手术后随诊非常及时，在随诊过程中肿瘤不会复发、转移，患者可以活很长时间。如果胆管癌分期较晚或有淋巴结转移，患者总体生存时间较短。

　　预防胆管癌主要从胆管癌的病因着手，对胆管癌的病因积极处理才能够有效的预防胆管癌的发生，比如胆管结石要及早的处理，长期胆管结石反复感染是诱发胆管癌的最常见因素，有胆道结石的患者一定要定期复查、积极处理。此外，生鱼片容易有华支睾吸虫感染，建议少吃，含亚硝酸盐的食物，比如不新鲜的糟菜也是容易导致胆管癌的因素。先天性胆管囊性扩张症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染，以及胆管腺瘤、原发性硬化性胆管炎，有以上疾病都需要积极治疗、定期复查，因为以上疾病都是诱发胆管癌的相关因素。

现在最佳的治愈办法是中药，虽然有很独特的中药治愈癌症的办法，可是由于我不知道具体情况，就不能在此直接给你中药方子了。

顺便告诉你一个真相：西医的所谓"根治手术"、"治愈"，都是一种心虚的表现，严重地说都是忽悠人的，肿瘤的手术患者有几个没复发的？还有患者手术治疗后以为万事大吉了，这是大错特错！因为手术切除了肿瘤，能保证100%切除吗？同时诱发肿瘤的病因依然存在（比如脑瘤的病因在肺、肝、肾脏），手术肿瘤患者的复发是必然的。这也是为什么有三分之二的癌症患者死于复发，其很大一部分原因就在于手术之后或者化疗中没使用中药治疗，做到真正彻底消灭癌细胞，所以，无论是手术还是化疗，西医治疗之后必须使用中药继续治疗。

疾病简介    胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。近年来把肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC)也归入胆管癌的范畴，肝内胆管癌是位于二级胆管以上的肝内小胆管癌，在现有教科书仍将ICC放在原发性肝癌中阐述，事实上ICC无论在病因、发病机制、病理学和生物学行为、临床表现和治疗上均与原发性肝细胞肝癌不同，而与肝外胆管癌相近。因此根据部位将胆管癌分为肝内和肝外胆管癌。     肝外胆管癌又分为肝门上段胆管癌，位于一级胆管至胆囊管开口处：中段胆管癌，位于胆囊管开口以下至胰腺上缘处：下段胆管癌，位于胰腺上缘至进入十二指肠壁处。近十年来胆管癌发病率逐年升高，在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高，根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。 病理生理    由于胆管系统为一细长而管壁较薄的管状组织，发生癌变时，癌组织可向管腔内生长，呈息肉或乳头状或可向管壁内浸润，致管壁明显增厚，有时较难触及肿块。在组织病理学上，95%以上的胆管癌为腺癌，其他罕见的病理类型有鳞状上皮癌、腺鳞癌等。早期胆管癌发生转移者较少，主要是沿着胆管癌向上、向下缓慢地浸润生长，胆管癌可浸润周围组织和淋巴结转移，很少远处转移。因此，常有肝门部的血管、肝脏和毗邻的脏器受侵袭。因为门静脉紧靠于胆管后方，并被肝十二指肠韧带及Glisson鞘包裹，因此是最常受累的血管，并可形成癌性血栓。  病因及发病机制     胆管癌的病因目前尚不清楚，下列因素可能在胆管癌的发病中起一定的作用。1．胆管结石和胆道感染　约1/3的胆管癌患者合并胆管结石，而胆管结石患者的5%～10%将会发生胆管癌，一般认为是肝胆管结石对胆管壁的长期机械刺激以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症，继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生。病理学观察发现，胆管黏膜上皮的不典型增生可逐渐移行成腺癌。2．华支睾吸虫　在东南亚，由于吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生，是导致胆管癌发生的因素之一。如果有吃富有亚硝酸食物习惯的地区，更增加诱癌的可能。3．胆管囊性扩张症　已有报道28%～28%的患者癌变，囊肿内结石形成、细菌感染，特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流，是导致癌变发生的主要原因。4．原发性硬化性胆管炎　一种自体免疫性疾病。与炎症性肠病密切相关的慢性胆汁淤积性肝病。特点为肝内外胆管弥漫性炎症、狭窄和纤维化，胆管进行性破坏，最终导致肝硬化、门静脉高压症和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎一般认为是胆管癌的癌前病变，大多数病人在诊断为后的2年半内发现患有胆管癌。5．致癌剂　放射性核素如钍，化学物品如石棉、亚硝酸胺、dioxin、polychlorinated、biphenyls等，药物如异烟肼、甲基多巴肼、避孕药等等，都有可能是胆管癌的癌源。6．其他　已有报道结、直肠切除术后，结肠炎及慢性伤寒带菌者均与胆管癌的发病有关。另外肝内胆管癌还可能与病毒性肝炎有关。 临床表现      根据部位将胆管癌分为肝内和肝外胆管癌，胆管癌发生的部位不同，临床表现也不尽相同。肝内胆管癌同原发性肝细胞肝癌一样，早期无明显临床症状。一般有腹部不适、乏力、恶心、黄疸，其他如发热等。就诊时多为晚期，可出现腹痛、体重下降、腹部包块，黄疸较少见。    肝外胆管癌90%～98%的患者可出现黄疸，大多数是逐渐加深的持续的无痛性黄疸，大便灰白，尿色深黄。胆总管结石常伴有胆管炎的特有三联症（黄疸、腹痛、高热），而肝外胆管癌黄疸往往不伴腹痛，故称之为无痛性黄疸；伴瘙痒和体重减轻(51%)。有时伴发热(20%)、腹部包块(10%)。其他症状有食欲不振、恶心呕吐、乏力、消瘦、体重减轻；中段、下段胆管癌患者表现为胆囊肿大，临床上可触及肿大的胆囊，但Murphy\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\"s征可能阴性，而肝门部胆管癌尽管皮肤深度黄染，但胆囊不可触及；肝大　肋缘下可触及肝脏，黄疸时间较长患者因肝脏损害、肝功能失代偿可出现腹水，甚或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉，可造成门静脉高压致消化道出血；晚期患者可能并发肝肾综合征，出现尿少、无尿。；胆道感染　36%的患者可合并胆道感染，感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。有典型的胆管炎表现，如右上腹疼痛、寒战高热、黄疸，甚至出现胆道休克；胆道出血　如癌肿破溃而导致上消化道出血，表现为黑便，大便潜血（+）和贫血。辅助检查及诊断实验室检查     血清CAl9-9对诊断有一定帮助，特别是由原发性硬化性胆管炎演变的肝内胆管癌。绝大多数肝外胆管癌患者血中总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷胺酰转移酶（γ-GT）均显著升高，是最重要的实验室表现，而转氨酶ALT和AST一般只出现轻度异常，这种胆红素、转氨酶升高不平衡现象有助于与病毒性肝炎相鉴别。凝血酶原时间延长。影像学检查     主要目的是明确胆管癌的诊断，了解有无转移灶及评估肿瘤的可切除性。近年来，随着影像学技术的发展，胆管癌的术前诊断准确性有了明显的提高。    1．超声显像(B-US)检查　是简便、快捷、准确、花费少的检查，通过超声检查可获得∶①肝内胆管扩张、证明胆道的梗阻状态；②梗阻的部位是在胆管，但少数病例在总胆管远端的病变，由于受肥胖、肠气或过去做过其他手术的干扰，显示会有困难；③胆管梗阻病变的性质。因此，超声检查是梗阻性黄疸患者的首选检查方法。超声显像除了肝内胆管癌可以直接检出肿瘤外，一般肝外胆管癌较难直接检出肿瘤，但可以根据肝内外胆管树扩张情况来推断肿瘤的部位。如果超声显像显示肝内胆管扩张而肝外胆管正常、胆囊不大，说明梗阻部位在肝门部，提示肝门部胆管癌的可能；若肝内外胆管扩张伴胆囊增大，则说明梗阻部位在胆管中下段，提示胆管中下段癌的诊断。此外，彩色多普勒超声检查尚可提供有关门静脉及肝动脉有无受侵犯的信息，有助于对肿瘤的可切除性做出评估。内镜超声是近年来发展起来的一项技术，由于它避免了肠气的干扰，所采用的超声探头频率高，因而可以更清晰、更准确地显示肝外胆管肿瘤。它对中下段胆管癌和肝门部胆管癌的浸润深度判别的准确性可分别达到828%和85%。另外，它还有助于判别区域淋巴结有无发生转移。在超声导引下还可以作梗阻部位胆汁的脱落细胞检查和直接穿刺病变组织的组织学检查，但前者阳性率只有58％，后者可达74％。    2．磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)　重T2加权使胆、胰呈明显高信号，再经过最大强度投影算法重建，即可得到类似直接胆道造影的胆胰管图像。此图像不受梗阻部位的限制，是一种无创伤性的胆道显像技术。它可以详尽地显示肝内胆管树的全貌、肿瘤阻塞部位和范围、有无肝实质的侵犯或肝转移，是目前肝门部胆管癌理想的影像学检查手段。MRCP比PTC更清晰，也可通过三维胆道成像（3D MRC）进行多方位不同角度扫描观察，弥补平面图上由于组织影像重叠遮盖所造成的不足，对梗阻部位的确诊率达100%，对梗阻原因确诊率达958%，，有助于与十二指肠乳头肿瘤、胰头癌相鉴别。    3．CT　以提供与超声相似的效果和更为清晰的立体断层图像， CT能较准确显示胆管扩张和梗阻部位、范围，对确定病变的性质，比以上检查准确性都高，近年已开发出三维的螺旋CT胆道成像(SCTC),有代替PTC、ERCP检查的趋势。临床上通常将超声显象作为第一线检查方法，对需要进一步检查的病例再选用CT扫描。另外，腹部血管双源CT血管成像不仅可以直接检出肿瘤，同时对于胆管癌术前可切除性的评估和手术方式选择都有重要意义。    4．内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)　相对与MRCP检查是一种相对有创的检查，可以了解整个胆道情况，目前除了可直接收集胆汁胆管癌脱落细胞外，其他诊断上的作用可基本被MRCP替代。ERCP在胆管癌治疗上的作用更显重要，对晚期肿瘤的黄疸患者、一般情况差难以耐受手术或者需要行术前减黄患者，ERCP在通畅胆道引流，延长患者生存，改善生活质量上有着重要价值。    5．经皮肝穿刺胆道造影(percutaneous transhepatic cholangiogra-phy，PTC)　这是传统的诊断胆管癌的主要方法，可清晰地显示肝内外胆管树的形态、分布和阻塞部位。虽然是侵袭性的检查，但仍然是诊断胆管癌的较准确的方法，由于肝内外胆管扩张，施行此种检查非常方便，成功率达100％。术后出血和胆汁从穿刺部位漏出是较常见和严重的并发症，为了减少并发症的发生，我们强调在操作中要严格遵守无菌操作，避免多次和多部位穿刺，在造影结束后尽可能抽除胆管内的胆汁和造影剂，并且一般要安排在手术前1天进行。对近端高位的肝门部胆管癌，由于左、右肝管交通常受阻，PTC仅得到穿刺一侧的梗阻以上胆管的影像。因此，为了得到完整的胆管树影像，应做双侧胆管穿刺。如果患者胆道完全梗阻，PTC也只能显示梗阻以上的胆管，不能显示梗阻病变的长度和肿瘤远端的边界。    6PET-CT 尽管目前PET-CT尚未像上述检查一样普及，而且价钱昂贵，但是它在淋巴结转移、远处转移的判断上是目前最具权威的检查，特别是对部分临界切除的患者，PET-CT往往决定治疗方案的选择。鉴别诊断    鉴别诊断应考虑到肝外和肝内胆汁淤积性黄疸的其他原因，胆总管结石的特点是发作性部分性梗阻，伴有胆石性胆管炎的特有三联症（黄疸、腹痛、发热）；而恶性梗阻性黄疸一般来说为无痛性进行性黄疸。在结石引起的梗阻中，胆红素很少超过150mg/L以上，通常在100mg/L以下，而位于胆总管下端的恶性肿瘤往往伴胆囊肿大，而结石性梗阻较少见。梗阻性黄疸伴有无痛性胆囊肿大，往往是肿瘤征象。对持续时间超过2周以上的胆汁淤积性黄疸患者，其诊断未能明确者，应接受进一步影像学检查确诊。当诊断肝外胆管癌特别是肝门部胆管癌时还必须重视鉴别诊断的分析和获得组织学诊断的证实，这是十分重要的，特别是注意肝门区的良性炎症狭窄；胰头癌；胆囊癌侵犯肝门区；肝细胞性肝癌胆管内侵犯而致的胆管内癌栓；肝门区的转移性癌等疾病相鉴别。 治疗方式及适应症    手术根治性切除是胆管癌获得长期生存的唯一机会，胆管癌的治疗原则是可切除病例以手术切除为主，术后配合放疗及化疗，以巩固和提高手术治疗效果，对于不能切除的晚期病例，应施行胆道引流手术，以解除胆道梗阻，控制胆道感染，改善肝脏功能，减少合并症，延长生命，改善生活质量。胆管癌手术复杂多样，难度高，是腹部外科最具有挑战性的手术，手术方式主要取决于胆管癌发生的部位。    （一）肝内胆管癌    肝内胆管癌手术方式与原发性肝细胞癌类似，肝内胆管癌往往不伴肝硬化，肝脏储备功能良好，故积极手术尤为重要，应争取无瘤边缘，是获得长期生存的最重要凶素。根治性手术方式包括左半肝切除、右半肝切除、左三叶切除、右三叶切除、尾状叶切除、肝叶楔形切除、肝段切除。因肝内胆管癌淋巴转移现象常见，而淋巴转移与手术效果及患者预后密切相关，故在淋巴清扫方面肝内胆管癌与原发性肝细胞癌又有明显的区别，肝内胆管癌强调淋巴清扫，以提高手术治疗的效果。    （二）肝门部胆管癌的手术切除    由于肝门局部解剖复杂，肿瘤发现时多已侵犯肝门部重要结构，故手术切除率低，而能获得根治性手术切除者更少。但无论如何，即使是姑息性切除其改善患者生活质量的作用亦远优于经皮穿刺置管引流或内支撑架术。因此，对肝门部胆管癌应采取积极的手术态度。特别是近年来影像学和手术技术的进步，人们已经采取更积极的态度来治疗肝门部胆管癌，手术范围有扩大的趋势。手术切除方法的选择肝门部胆管癌手术切除要视肿瘤部位、大小、周围脏器受侵犯等情况而定。对临床较有指导意义的是改良Bismuth-Corlette临床分型，对Ⅰ型肿瘤可采取局部切除，Ⅱ型行局部切除加尾叶切除，Ⅲ型行局部切除附加尾叶和右半肝(Ⅲa)或左半肝(Ⅲb)切除，Ⅳ型行全肝切除及肝移植术。由于尾叶胆管开口于左右肝管汇合部且肝门部胆管肿瘤贴近尾叶，易受直接蔓延，故推荐肝门部胆管癌切除应常规切除尾叶以达到根治的目的。如果Ⅲa或Ⅲb需做右或左半肝切除时，切除尾叶相对较容易；但如果只做肝门部胆管肿瘤局部切除，要同时切除尾叶是较困难的，这种情况与单独肝尾状叶切除类似，在这方面我们也有很好的经验。另外，肝门部胆管癌一旦侵犯周围组织，淋巴结转移发生率可达48%，主要是肝十二指肠韧带内沿肝动脉至胰上缘的淋巴结。因此，为了达到根治性切除的目的，胆管癌切除时应该行肝十二指肠韧带内淋巴结清扫、管道“脉络化”。肝门部胆管癌常出现门静脉等重要血管的侵犯，选择合适的病例联合门静脉或肝动脉血管切除重建是提高肝门部胆管癌手术切除率改善患者预后的重要方法之一。    （三）中段胆管癌     中段胆管癌可采取肿瘤局部切除，肝十二指肠韧带淋巴结清扫，肝总管空肠Roux-en-Y吻合术。手术的关键是要将肝十二指肠韧带内的肝动脉和门静脉“脉络化”，彻底清除该部位的淋巴结。部分胆管癌易于沿胆管侵犯，在术中行快速冰冻病理学检查显得尤为重要，以保证胆管切缘阴性，提高手术治疗效果。    （四）远端胆管癌的切除    远端胆管癌一般需行胰十二指肠切除术（Whipple\\\\\\\\"s手术），手术死亡率一般低于10%，5年生存率可达15％～20%。Whipple\\\\\\\\"s手术是治疗远端胆管癌、壶腹部癌和胰头癌的经典手术。Whipple\\\\\\\\"s手术是非常复杂的手术，切除的范围包括胰头部、胃幽门窦部、十二指肠全部和胆总管下段加行区域淋巴清扫，同时对胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合重建消化道。近年，对传统的胰十二指肠切除术有了不少的改变，尤其是保留幽门的手术，容易维持病人的营养，有较大的应用价值。由于胆管癌下段癌相对恶性程度较低，对下段胆管癌行保留幽门的胰十二指肠切除，获得满意的疗效。施行此手术的前提是肿瘤的恶性程度不高，幽门上下组淋巴结无转移。此术式由于保留了胃贮存和消化功能，促进消化、预防倾倒综合征以及有利于改善营养。    对不能切除的胆道恶性梗阻疾病的患者行胆道引流术是缓解症状、提高生活质量、延长病人生命的重要手段。胆道引流术包括胆汁的内引流和外引流两种方法。内引流由于胆汁进入消化道，对防止水、电解质平衡紊乱和酸碱平衡失调、帮助消化、消除或缓解黄疸、提高患者生活质量均有好处。ERCP相对于手术内引流具有创伤小，恢复快，患者容易接受等优势，因此ERCP在不能行手术根治的胆管癌需要减黄者具有重要价值。对部分因胆道梗阻段较长等原因所致的ERCP失败者，行PTCD外引流同样具有改善患者预后的重要意义。    胆管癌的其他治疗    外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗，胆管癌对辅助性放射治疗及化学治疗不敏感，只能改善患者的生存率，对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后，放疗和化疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是，目前少有对这些辅助治疗明显疗效的研究报告。 疾病预后    胆管癌恶性程度高，预后差，手术根治性切除是目前治愈胆管癌的唯一方法。胆管癌根治术后五年生存率在20%-43%，无论发生部位其根治术后生存率基本相似。而绝大多数不能手术切除的胆管癌患者往往在1年内死亡，预后极差。胆管癌手术相对复杂，难度高，手术根治切除与疾病预后明确相关，故建议有丰富经验的医疗单位行相应规范的根治性手术。饮食及注意事项    1有胆管囊性扩张、原发性硬化性胆管炎等与胆管癌关系密切的疾病患者，应定期随访复查；    2多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石。     3生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。     4胆管癌的发病与饮食结构与方式有一定的关系，因此，合理的胆管癌饮食是治疗与康复的重要保证。由于胆汁排泄障碍，消化和吸收受到影响，尤其是多脂肪的食物就更不容易消化，故临床上常见纳呆、食少、食后腹胀、恶心等症状。所以应选择易于消化吸收的食物，多食新鲜蔬菜和水果，不吃或少吃油类、高脂肪食物，有黄疸出现时应禁食油腻饮食，每天保证摄入充分的纤维素含量，必须禁酒戒烟，要视体力活动情况，调整总热量使之平衡，同时要有意识地选择一些有辅助抗癌作用的食品，如紫菜、胡萝卜、香菇、芦笋、黄花菜、西红柿。注胆管癌饮食意改进饮食习惯和烹调方法，在进食时还要保持心情愉快。疾病预防    胆管癌的发病率在逐年上升，要真正胆管癌的一级预防很难；对于胆道系统慢性结石、胆道慢性感染、胆管囊性扩张、原发性硬化性胆管炎等疾病与胆管癌关系密切，强烈建议患者进行定期随访，到达肿瘤早发现、早治疗，以达到改善疾病预后的目的。 专家观点      1 近期出现皮肤巩膜黄染，大便发白，尿色深黄，特别是无痛性黄疸的患者应该及时至有相关诊治条件的医疗单位就诊；      2 对于胆道系统慢性结石、胆道慢性感染、胆管囊性扩张、原发性硬化性胆管炎等疾病与胆管癌关系密切，强烈建议患者进行定期随访，到达肿瘤早发现、早治疗，以达到改善疾病预后的目的；      3建议至丰富经验的医疗单位进行规范化诊治，以期改善胆管癌预后； 参考资料    1吴孟超，黄家驷外科学，第七版，人民卫生出版社，2008：1822-1825        2 Jose Acosta， Sabiston Textbook of Surgery, 18th edBox 54-7-MALIGNANT BILIARY DISEASE        3 NCCN Clinical Practice Guideline in Oncology, Hepatobiliary Cancers 2011

小崔，医生告诉您，如果胆囊已经切除七年了，仍然没有出现，腹部疼痛，腹胀或腹泻等并发症，那么再次出现术后并发症的可能性很小，可能以后都不会发生相关并发症，但是一般胆囊切除术后会出现多种并发症表现，而且发病率也很高，有时也会也产生严重的影响。下面我给大家讲一讲，胆囊切除术后会出现哪些并发症？如果没有并发症，还能维持几年？以及出现并发症后需要注意哪些事情？此外，我再给大家讲一讲胆囊疾病除了胆囊切除术，是否有其他治疗手段。

胆囊切除术是治疗胆囊结石以及急慢性胆囊炎，最主要的治疗方式，但是这种手术方式也不是没有缺点的，经常会发生一些术后的并发症。

那么胆囊切除术一般会出现哪些并发症呢，如果没有并发症，可以维持几年呢

向您说的胆囊切除术后已经7年了，没有出现以上这些并发症，那么以后再发生这些胆囊切除术后并发症的可能很小了，因此不存在维持几年的说法，因为机体已经适应了这种改变，可能一辈子都不会有事。

而对于这些胆囊切除术后并发症，我们该如何处理呢？ 那么既然胆囊切除术有这么多并发症，还有没有其他治疗方法呢，都有哪些优缺点呢 总结

胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病的首选方法，但是胆囊切除后很可能会出现各种并发症，而且有些并发症对身体的影响也很大。因此了解胆囊切除术后会发生哪些并发症很重要，这会让你有一定的心理准备，或者是否选择其他治疗方式。而像您说的这么多年都没有发生并发症，这是好事，以后基本也不会发生并发症，但是出了并发症也不要过于害怕，我们还是有办法治疗的。

我是小崔医生，会每天更新 健康 科普知识，希望对您有帮助，感谢您的点赞与关注，谢谢，如果有疑问可以与我交流哦。

胆囊摘除7年了，没有并发症，说明胆囊切除术的治疗有一个很好的近期和远期效果，治疗是成功的。

至于还能维持几年，如果是说 寿命 的话，取决于自身有没有其他的一些重要疾病，以及跟寿命相关的一些遗传因素等。

如果问的是 功能能维持几年 ，这个要看胆道和肝会不会有其他的疾病，如果没有，一般一直可以维持到终老的。

如果和自己比，跟自己没得胆囊病并摘除的时候比， 健康 壮况可能稍微要差一些，但后期如果保养好的话，区别也不会很大。

随着时间的推移，胆囊切除后的影响会越来越小，人体会越来越适应少一个器官的状态的。

让我们先得了解一下胆囊是一个什么样的器官、有什么功能吧！

人在空腹的时候，胆囊舒张，胆汁自肝细胞分泌后，经过由小到大的各级胆管，排泄进入胆囊，就像 “百川到东海” 一样。

胆囊通过胆囊壁将胆汁中的水分和氯化物重吸收， 可使胆汁浓缩6到10倍 。这样的话，储备胆汁的能力就增强了。

人在进食以后，胆囊开始收缩， 从胆囊底逐渐到胆囊管 ，从而将胆汁通过胆囊平滑肌的收缩作用， 排挤入肠道，参与脂肪的食物的消化。

胆囊切除以后，部分的胆囊的功能，被胆总管所取代。

久而久之， 胆总管一般来说会变粗， 但终归没有原始的胆囊那么功能全面。一开始，人的的消化功能是有一定影响的，但机体总是会想办法代偿和适应的。

由于这些功能，因为胆囊被切除而缺失，在日常生活中，要注意一些保健的细节：

1饮食要有规律， 切忌暴饮暴食 。如果有腹胀的表现，建议少量多餐。

2饮食应清淡、容易消化为主。切记油腻、油炸或者重口味的食物，比如火锅，等等。

3定期复查肝脏的B超，看看胆总管和其他胆管 有没有阻塞或者扩张 。

4对于肥胖或者体重过重的人，用注意减重、减脂。

5饮食相对来说要 精细一些 ，这样的话能够减少胃肠道和肝脏的负担。

6戒烟、戒酒，少吃辛辣刺激的食物。

7 保持心情舒畅！

小结

胆囊切除多半是由于胆囊的病变达到了一定的程度，如果不切除的话可能导致更严重的感染等问题。因此，切除对患者来说是有益处的。患者需要一段很长的时间来适应没有胆囊的日子。 至于寿命，无法预测。 只要没有并发症，基本上正常寿命问题不大。 平时要注意戒烟酒，保持心情舒畅及合理饮食。

胆囊切除7年没有任何并发症和不适症状，说明手术很成功，手术后你的胆总管代偿功能已经完善，胃肠道已经适应了没有胆囊情况下食物消化功能的顺利进行。这样的 健康 状况会维持到你的有生之年，不必要有什么顾虑，应该健 健康 康的进行正常的生活和工作。

鉴于目前情况，在平时生活中应该注意以下两个方面的问题，有助于胆囊切除手术后的 健康 生活：

1可以正常食用各种美味可口的食物，但不是说可以大快朵颐，毫无节制的暴饮暴食。对高脂肪食物(肥肉)还是尽量少吃或不吃，瘦肉、鱼类等食物要少吃多餐，以避免诱发脂肪性腹泻、胆管结石、胰腺炎等疾病的发生。

2没有任何不适症状及饮食消化正常的情况下不需要疑神疑鬼的去定期复查。如果出现右上腹部疼痛症状时要复查一下腹部B超，看看胆管内有没有发生结石和炎症；如果发生慢性的腹泻、腹胀、便血及下腹部疼痛症状时要考虑到是否有结肠病变的存在，需要进行肠镜检查了解情况，以便及时治疗。

总的来说，胆囊切除后7年没有发生任何疾病，说明你的身体是很 健康 的，不必要担心胆囊切除后会引起某些疾病的传言，保持良好的饮食习惯愉快的继续生活吧！

谢谢阅读！

本人于一九九三年十月因胆结石手术而摘除了胆囊，之后恋爱结婚生子，除消化功能差一些之外，并无别的什么不适，现仍担任高中两个班的语文教学任务。二十几年的体会是:保持一种良好的心态，顺从自然，坦坦荡荡，不刻意去忌讳什么，该吃就吃，该喝就喝。

我爸爸切了有14年了吧，当时医生说要戒这个那个，这个不能吃，那个少吃，反正我爸什么都没听，现在身体很好，胃口也很好，今年68了

胆摘除7年了，无并发症。这说明了二个问题：

1、你的胆囊，在手术前基本上已失去了它应有的功能，你的身体已经适应了丧失胆囊功能的生活。所以，当年，你的手术医生对你的胆囊疾病的诊断与治疗，是非常正确，你的手术治疗是及时成功的。恭喜你！

2、胆囊摘除后的7年来，你都是很正常的。相信失去胆囊的你，未来也不会因为失去胆囊而出现异常，简单来说，你不会因丧失胆囊而增加结肠癌、消化不良等疾病的发病率。所以，再次恭喜你！

3、单纯从胆囊摘除的角度而言，以后的生活与饮食。不用因为胆囊的丧失，而特异去调整或改变你的生活和饮食。但为了你以后更加 健康 长寿，从 健康 角度，本人给你以下中肯的建议：

胆囊也是很容易生病的器官，就拿结石来说，得胆囊结石的人实在是太多太多了，很多急腹症的病人最后检查出来就是胆囊结石引起的胆囊炎，而胆囊切除是治疗这些胆囊疾病的主要手段之一。

不过胆囊摘除后也不是万事大吉，吴医生遇到过一些胆囊切除术后的病人，这些病人中有一部分出现了不同程度的并发症，以下2个并发症就是吴医生遇到过的比较常见的并发症。

据有关资料统计，胆囊切除术后大概有238％ 37％几率发生胆源性腹痛，疼痛主要位于上腹部或者右上腹，主要是因为胆囊切除后胆管Oddi括约肌功能障碍造成，失去胆囊后Oddi括约肌很容易痉挛，导致胆汁排泄不畅、胆管扩张，从而诱发腹痛。这确实挺让人头痛的，反反复复的腹痛很影响患者的生活质量。

胆囊是储存、浓缩胆汁的器官，肝脏所分泌的胆汁首先经过胆囊储存和浓缩，人吃东西后胆囊就收缩释放胆汁进入肠道，胆汁在肠道的主要功能是帮助消化和吸收脂肪。胆囊切除后胆汁就得不到浓缩，人体在吃东西时也没有了胆囊排放胆汁，这样胆汁的浓度以及排放规律都发生了改变，人体消化脂肪的功能也当然会受到影响，于是就比较容易出现腹胀、腹泻等消化不良的症状，特别是吃油腻的东西之后。

如果胆囊摘除后出现以上并发症时该怎么处理呢？

以上已经提到过了，腹痛主要是因为胆管Oddi括约肌功能障碍导致的，所以如果症状较轻的患者可以口服 匹维溴铵 等钙通道拮抗剂效抑制Oddi括约肌痉挛，另外还可以服用三环类抗抑郁药来缓解腹痛症状。如果药物治疗无效，腹痛症状严重可以通过手术整一下Oddi括约肌。

首先得从饮食上调节，饮食上要注意避免过于油腻，另外还可以服用消化酶药物来帮助消化，比如 复方阿嗪米特肠溶片 等。

胆摘除7年了，无并发症，请问还能维持几年？以后该注意些什么？

如果摘除胆囊7年了还无并发症，那说明你手术之后很顺利，如果要发生以上的并发症早就发生了，今后发生的可能性也不大了。但是，就算没有并发症也不可放以轻心，以后也要注意 定期复查肝胆B超 来了解胆道的情况。

奶奶61岁时摘除胆囊，今年已经99了，除了眼睛看不清了，其他都好。平时少吃油腻食物，也不暴饮暴食，反而比有胆囊的活得更好，你可以完全放心了。

我爸18年得原发性肝癌中晚期，肿瘤当时磁共振差不多有鹅蛋大，万幸当时医生给的方案还可以切除，当时切除了半个肝脏，胆囊也一并切除了，当时手术加治疗的费用快10万了，医保报销后自己才给了2万多，术后一个月做了定向化疗，副作用比较小，当时只是出现呕吐，没有食欲，大概持续了一个星期，头发都没掉，出院之后经人介绍在一个老中医开秘方一直调理到现在，不敢说医好了，手术后一年多各项指标基本正常，除甲胎蛋白还略高点，现在他脸色红润，心情也还不错。人呐，有时候自己不要放弃，会有意想不到结果

胆囊的主要作用就是储存和排泄胆汁。

胆囊摘除后，容易引发的异常有以下几种。

1、脂肪泻

胆囊摘除以后，脂肪泻是比较常见的情况。

因为没有了胆囊储存胆汁，肝脏合成了胆汁之后就会直接排泄到肠道里。

而胆汁是消化脂肪的。

因此，不论有无进食，胆汁都会排泄。这就导致在真的进食了脂肪类食物之后，反而可能没有胆汁来消化，导致脂肪消化不良，出现脂肪泻。

不过多数患者的腹泻可以通过机体的调节作用而逐渐消失。

应对措施：少吃油腻食物。

2、疼痛

胆囊作为储存胆汁的器官，可以缓解胆道的压力。切除了胆囊之后，这种缓解作用消失，患者很可能仍然会有疼痛的感觉。

3、胰腺炎、胆管炎、胆总管结石等

同样的，切除了胆囊之后，没有了胆囊的缓冲，很有可能发生动力学方面的改变，引起胰腺炎、胆管炎。此外，很多患者的胆管还会发生代偿性的扩张，甚至引起胆总管结石。

4、肠癌（？）

胆汁没有了胆囊储存之后，会直接排到肠道里，没有了食物的缓冲，胆汁对肠粘膜会有一定的刺激。有言论说，胆囊切除后，或可增加未来肠癌的发生风险。

5、胆汁反流、食道炎

胆囊切除后，胆汁持续流入肠道，如果此时没有进食，缺乏食物的缓冲和胃酸的中和，就可能使得胆汁在肠道积聚然后反流入胃，引起胆汁反流性胃炎、食道炎等等。

不过在胆囊切除后，如果7年了都没有并发症，也没有其他异常症状，那么其机体的调节和代偿能力是比较强的，以后发生相关并发症的可能性也比较小。当然，要保持好的饮食、作息等生活习惯。

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