胸部上方及肩膀两侧疼痛，一直疼到手臂，请问是什么原因呢？

问题分析：

你好，这个症状考虑是颈椎病的可能大，多是椎间盘突出压迫神经根所致。

意见建议：

建议可以做颈椎核磁共振检查明确，根据病情有针对性的治疗，如牵引，针灸理疗，按摩推拿，中药薰蒸，痛点封闭，内服外用舒筋通络，消炎止痛的药物等。

很有可能是肩周炎。

肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。

肩周炎的常见症状

肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周

炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史

受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。

主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的

程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至

痛醒，影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉

挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射

到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的

桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病

的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关

节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的

发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各

期病程长短不一，因人而异，差别很大。

①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一

。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多

局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。

活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以

后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出

现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛

点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角

你好，肩膀两侧和肩胛骨酸痛的情况是肩周炎的症状的，一般认为肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动能力会受限而且日益加重，是以肩关节疼痛和活动受到影响为常见的现象。肩周炎的好发年龄在50岁左右，女人发病率略高于男性，多见于体力劳动者。一般来说对于肩周炎的情况，治疗的话，多是采取保shou的办法的，pian方之类的多是缓解之用的 ，平时yong的大盐粒子热敷之类的，还是按摩之类的，一般只是缓解之用的，治疗上，可平时可借助某宝的苗。父。肩胛骨。贴。膏来局部外fu，笑果不好剩的tui然后结合肩部运动，肩周炎是可以逐步恢fu的，具体运动可以：1）爬墙。方法：面对墙壁而立,双手爬墙。在肩部疼感可承受范围内举高手用力压着墙下拉。咬牙坚持完成10下，尽量高举，动作慢一些。（2）、两条胳膊像仰泳或自由泳划水的动作一样抡胳膊，两种姿势各抡50次。注意坚持。

注意事项

1、平时合理饮食，适量运动，保持心情开朗。一定要多注意休息。

2、适当的吃一些瓜果蔬菜，少吃油腻的食品以清淡的为主。

3、补充营养还要多锻炼身体，多出去散步，多和别人聊天放松心情。

4、不做大运动量的锻练，运动要适度。

6个月前肩部有隐痛，打乒乓球后，痛感加重。最近一周睡觉时也感到肩膀不适，然后发展到有酸胀感，并有筋连到颈部酸痛。坐久了，就难受。航空总医院骨科张智海：肩周炎的可能性最大。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处　　肩周炎痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。理疗 选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。　　6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应 鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。

如果经常肩膀部位疼，可能并不是肩周炎的问题，需要值得警惕。也许是下面几种情况

肺癌

我们知道肺部一般是在我们胸骨的里面。如果我们肺部出现了问题，首先会出现咳嗽，呼吸道感染的问题，当肺部出现肿瘤或者癌症的情况，那症状就从咳嗽转移到周边器官位置，由于癌变引起肩膀的疼痛多位于单侧肩部和手臂，少数患者有双侧疼痛，一般无明显压痛点。而且肋骨，椎体，髋骨，股骨都有可能出现疼痛，所以如果经常出现了发烧症状，呼吸道经常的不舒服，又伴有肩膀疼痛，一定不要轻视，去医院找医生检查排除肺癌的可能。

脊髓病变

脊髓病变是指脊髓肿瘤，脊髓非肿瘤病或者脊髓发育问题。主要是我们人体的脊髓发生了一定程度的病变或者出现肿瘤，我们人体的脊髓里面也是有神经系统的，脊髓里面的神经管是连接大脑，然后支配我们运动和坐卧。脊髓神经管是一个非常重要的组织，脖子以下所有支配运动的神经都是有脊髓神经支配，对我们人体来说，我们所有的行动都需要通过脊髓神经发送到大脑，大脑需要反馈信息到脊髓神经。

所以脊髓神经和大脑的连接是不能断开的，如果脊髓神经里面长了肿瘤的话，那肿瘤会压迫我们的脊髓神经，导致周边部位的疼痛。如果发现肩膀部位持续性的疼痛，伴有腰部脊椎行动不便，我们一定要到医院去就医排查，如果脊髓神经肿瘤恶化，可能会扩散，导致瘫痪等严重问题。

冠心病

心脏不好的人，一般严重会引发心脏疼痛，冠心病，心绞痛等问题。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起一种临床综合症状，这种心脏病的发病一般都会引起心脏周围的前胸，肋骨，后背，后背肩胛骨以及肩膀的疼痛。这种疼痛一般不是持续性的，突发性的心绞痛诱发肩膀的疼痛是非常有可能的，如果日常劳累，或者情绪激动时，心脏部位不舒服或者肩膀部位不舒服，持续数分钟后就消失了，就要注意心脏出现了问题。

 

胆囊炎

我们人体的胆囊和我们右边的肩膀的一部分神经是重叠然后连接大脑的，如果胆囊出现了病变，通过神经重叠的时候，会诱发右边肩膀的疼痛。胆囊发炎的时候，我们的右肩及右肩胛下会有轻微的隐痛。如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，可以到医院做一个彩超进行排查胆囊问题。经过排查确诊可以通过消炎药物对胆囊消炎，来缓解右边肩膀的疼痛。

关节结核和肿瘤

如果我们肩膀关节出现了结核和肿瘤的情况，肩膀也会疼痛，它相对于肩周炎更加的严重，而且疼痛的持续性强，是会有放射性疼痛，这个时候我们也一定要重视并且到医院排查。

中老年人肩部疼痛一般见于肩周炎，又称五十肩，冻结肩，肩凝症，漏肩风。属于肩痹范围，常见单侧发病，双侧偶发。

一，病因病理：1，肩关节退行性变：肩关节周围肌腱较多，肌腱血供差，随年龄增长出现退行性变。关节周围的滑膜上部满神经网，滑膜受到刺激产生剧痛。反复发作，出现纤维素性渗出，使肩关节周围粘连。

2，肩关节活动范围大，肌腱韧带易劳损。

3，中医学：年老体衰，肝肾精亏，气血不足，血不养筋，血虚生痛。风寒湿邪客于筋脉，筋脉受损，不通则痛久之拘急不用。4，循行于肩周得阳经不通：阳主动，阴主静。阳经不通，气血得运行和输布受阻，影响气血的运行和信息得传递。即经络不通。

二，临床表现：

1，肩部疼痛：急性期。疼痛。

①疼痛常因天气变化或劳累诱发

②单侧多见，偶有双侧

③初期为阵发性，疼痛程度轻，以后逐渐加重，转为持续性疼痛。

④中期压痛广泛，疼痛剧烈呈刀割样。

⑤昼轻夜重，影响睡眠。

⑥健侧卧位睡眠。

2，功能障碍期，慢性期；疼痛减轻，广泛粘连。局部肌肉废用性萎缩，以三角肌最常见。

外展受限时出现“扛肩”现象。梳头、穿衣、后背、上举不行。

3，自愈性：恢复期；大部分可恢复正常。

三：功能锻炼

1，旋转运动

2，上举运动

3，搭肩运动--肘贴近胸壁

4，拉手运动--腕臂争力

注意循序渐进。

肩膀痛最常见的原因是肩峰撞击综合症，占肩痛的第一位。多发于中老年人，主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠；难以指出明确的疼痛部位；手臂举过头困难。

我是健身行业的，从健身角度给一下我的意见

150岁左右的老人很容易出现冻结肩等肩周炎的情况，肩关节疼痛就出现了

2肌肉的流逝退化，导致关节不稳定，关节出现松动也容易引发疼痛

3建议你多锻炼，尤其是肩袖肌群，强化肌肉，调整体态

年龄大了，突然出现骨病疼痛的症状，一般风寒湿邪引起的多，理想的治疗方法，还是外敷中草药治比较理想。

肩部:只要无异常刑状，其实医生喜欢你，但医生的肩不疼，问下肩是怎么好的人

肩部痛过去游医叫漏肩风，五十肩，现在叫肩周炎。是韧带常期粘连的原因。抽陀螺，吊单杠，按摩能缓解疼痛。

肩膀痛就是，肩关节周围炎症的一种表现，简称为肩周炎，因为发病年龄多在50岁左右，故又称为五十肩。是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和功能活动障碍。女性患病率高，多是单侧发病，双侧同时发病者比较少。

引起肩周炎的原因主要有以下几种

一 曾经有过轻微外伤史和扭伤史，刚开始没有感觉经过一段时间后肩膀开始疼痛。

二 长时间的手持重物或者侧卧，出现肩膀疼痛。

三 肩膀感受风寒和过度贪凉后引起肩膀疼痛。

以上原因都可以使肩关节及其周围组织的血液供应不足，进一步加重该区域缺血，缺血可使肌肉萎缩、韧带硬化、腱鞘黏连等。如果缺血情况得不到改善，肩关节活动就会明显受限出现长期疼痛。因女性在家务劳动时双手常在冷水中浸泡，更易感受寒湿，引起肩部供血不足，所以发病率比男性高。缺血可产生静息痛，所以肩周炎在静卧休息后的夜间疼痛会加重。

肩周炎的症状

不能用患处肢体梳头、穿衣服困难、不能掏口袋、不能系裤带，严重时上衣纽扣都不能解开，患肢下垂，稍微改变体位就疼痛难忍。

肩周炎的治疗

可以通过针灸疏通经络或通过刺血疗法改善血液循环。针灸，可取尺泽穴、肩中穴、董氏奇穴肾关穴、阴陵泉、阳陵泉等刺血疗法先取尺泽穴，因为尺泽为肺经合穴，肺为金，筋属肝属木，取尺泽就是使金不克木，然后再根据疼痛部位取穴，上臂后侧同时加曲池穴，肩前痛时加肩髃穴，肩后痛时加肩髎穴，另外如果出现前臂和手部的疼痛要加患侧手背的中渚穴。如果以上取穴对部分人效果不明显的话，可以在患侧阳陵泉和绝骨穴之间找青筋刺血，效果也很好。以上针灸或刺血疗法，都要找医生施治，因为进针深度、穴位的位置、出血量等个人不好把握，所以请勿擅自下针！