11.肩袖肌肉的功能及其影响：

前面更新过盂肱关节是一个高度灵活的关节，总有三个自由度的活动度。同时，从关节结构看功能，灵活的特别多的关节，那么也需要很平衡的稳定性可以稳定，保证该干活还是该休息时候的张弛有度。

盂肱关节负责其稳定与支撑的是韧带以及肌肉。其中包含着很多韧带这个方向暂时不做论述。ps：因为大多数肩袖问题处理从肌肉入手即可。

讨论肌肉方面来看，肩袖是由四条肌肉组成的：冈上肌，冈下肌，肩胛下肌，小圆肌构成。这些肌肉很好地包裹着肱骨头而且很有效地将肱骨头像盂窝靠近。

从整体来看，如图23中可以看出，四块肌肉附着在我们的肩胛骨上，与肱骨相连接。那么从这个上面可以看出来，肯定是和肩胛骨和大臂的关系是最直观的。也就是肌肉的功能。（看待问题还是需要从整体看待，肩关节复合体是一个整体，上述只是其部分）

①冈上肌：

起止点：起点在冈上窝，也就是图2可以看到的肩胛骨上面的那个肌肉，由肩胛冈为分界线，止点在肱骨大结界处，也就是肩膀偏外侧处（ps：肌肉为何有结节或者凸起一般是附着的肌肉力量长期牵拉导致，如果不正确的发力习惯或者模式，长期的骨刺等也是肌肉长期牵拉导致，根本原因是因为发力习惯或者动作模式的问题）

言归正传，从上面和图中可以看到，冈上肌就像一个跷跷板一样附着在肩胛骨上方。如果靠近身体的起点发力可以把大臂翘起来（肩关节外展），还有就是上面说的，这四个肌肉一起负责稳定盂肱关节。

Ps：冈上肌是肩关节外展的启动肌

②冈下肌：

从图中和上面所说，冈下肌可以和冈上肌两个做一个分类，是以肩胛岗为界限上下附着。

起点呢，和冈上肌类似但不同，附着在冈下窝中，止点在肱骨的大结节处，在大臂后侧偏外侧，如图3所示。

把肌肉可以理解成绳子，固定住肩胛骨的一处，肌肉像内收缩时，因为附着点在偏后侧，肯定会拉着肱骨向后去打转（肩关节外旋），还有一个基础的还是稳定盂肱关节。

③小圆肌：是冈下肌的协同肌（同样的功能，共同动作）

同样先看起止点：起点处在肩胛骨外侧后表面，也就是没有到冈下肌的位置的中间，肌肉走向图中可以看到两个肌肉是类似的，止点同样在肱骨的大结节。

所以功能是和冈下肌一样的：

¹肩关节外旋

²稳定盂肱关节

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现在一些肩颈部疾病，还有一些由于不良生活习惯造成的肩膀形状不佳，一般肩部形态不佳或是有酸痛的感觉，多半是因为长期肩膀内扣耸肩导致颈后侧和上背部的肌肉长期处于紧张的状态不够放松。那么基于这种情况，我们可以进行以下的训练，来对肩部的形态和力量有一个很好的锻炼。

首先热身，单纯练肩部的话，我们身体的活动幅度并不大，所以可以不用全身性的热身，个人建议慢跑十分钟，做一下扩胸和振臂就可以啦。

第二步要进行一个肩部肌肉的唤醒，这一点对于肩部长期缺乏活动的小伙伴来说更加重要，因为在休眠状态下的肌肉。

即使我们给它施加力量刺激，效果也是不明显的，所以先要唤醒肌肉，为后面的训练做好准备。唤醒肩部肌肉我们可以借助一些小器械，比如小哑铃。夹紧大臂，使用哑铃进行小臂的振臂。

或者抬起大臂，躯干与大臂与小臂都呈九十度夹角，然后固定大臂，挥动小臂，就像招财猫一样，这个动作使用弹力带效果会更好。

然后转一下肩膀或者是双人压一下肩，整个肩部肌肉唤醒就完成了。正式训练的第一个动作是坐姿哑铃推举，我们坐在座椅上后背挺直，肩膀打开，我们的尾椎和两个肩胛骨可以抵住靠背。

哑铃与身体在一个平面，这样可以确保哑铃是上举而不是斜上举，在做动作时一定要注意双手和两边肩膀要打开。不要含着胸做，做大概四组就可以了，每组做十二个左右，量力而行，但是每一个动作都要做完整。

第二个动作是环游世界，也就是双臂伸直持哑铃在头顶交叉，建议在头顶交叉之后做一个肩上推举再慢慢放下来。样可以加大对肩部肌肉的训练和刺激。这个动作做三组，次数也是十二次上下。

第三个动作是侧平举加前平举，在做动作时尽可能的把手臂甚至，小臂不要过度用力，要用肩部的力量把哑铃抬起来。一个侧平举加一个前平举为一个完整动作，做三组每组十二次即可。最后一个动作是俯身哑铃飞鸟，这个动作主要是用来锻炼肩部后束，这个做三组每组九个就可以了。

在所有这些动作结束后建议慢跑半小时，充分的放松肌肉，然后做一些肩膀的拉伸，这就是我推荐的一整套关于肩部训练的流程，希望对大家有帮助。

肩关节： 肩关节的主要运动是：前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉： 前屈： 三角肌（前束）、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。 后伸： 背阔肌、大圆肌、三角肌（后束）、胸大肌、和背阔肌。 

外展：三角肌（中束）、冈上肌。 内收： 胸大肌、背阔肌、大圆肌、三角肌（前、后束）、喙肱肌、肱三头肌。 内旋： 肩胛下肌、大圆肌、三角肌、胸大肌和背阔肌。 外旋： 冈下肌、小圆肌、三角肌。 上举动作，需要动员的肌肉是：三角肌、冈上肌、斜方肌、和前锯肌。

扩展资料：

三角肌区，指该肌所在的区域。此区皮肤较厚，浅筋膜较致密，有腋神经的臂外侧上皮神经分布。三角肌从前、外、后包绕肩关节。

腋神经的前支支配三角肌的 前部与中部，其后支支配三角肌的后部和小圆肌。旋肱后血管与腋神经伴行穿四边孔，绕肱骨外科颈，向前与旋肱前血管吻合。肱骨外科颈骨折时，可伤及腋神经，致三角肌麻痹， 日后可形成“方肩”，而肩关节脱位时，亦有“方肩”表现，须加以鉴别。

肩胛区，指肩胛骨后面的区域。此区皮肤厚，浅筋膜致密；肌肉由浅入深为斜方肌，背阔肌，冈上、下肌，小、大圆肌；肌的深面为肩胛骨。

肩胛上神经起自臂丛锁骨上部，和肩胛上血管分别经肩胛上横 韧带的深面和浅面，分布于冈上、下肌。肩峰下囊位于肩峰与冈上肌腱之间，向前可延至喙肩韧带下方。三角肌下囊位于三角肌中部上份与肱骨大结节之间。两囊可彼此交通， 当臂外展时起滑动作用。

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