肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,一般,若保持原来姿势,不会有剧烈的疼痛。
肩周炎通常是在无意之中形成的,有时您可能感觉肩部不适,所以就很少活动,希望让肩部好好的休息一下,比如周末进行了一场羽毛球比赛,感觉肩部十分劳累。这样做并没有错,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使您想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。
通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。
糖尿病也可引起肩周炎,虽然具体机制还有待进一步行研究,多倾向于胶原蛋白理论,胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分,而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接,当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能,其中,葡萄糖分子会与胶原蛋白结合,使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。
可以针灸 热敷 深度按摩等等方法治疗
在家的话也可以选择针对肩部的按摩器来巩固疗效。
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肩痛是肩周炎最常见的原因,肩周炎又称肩周炎,主要是肩关节周围的软组织、韧带、筋膜和关节囊慢性炎症引起的挛缩,影响肩关节的活动而导致疼痛,尤其是在活动明显时。就是考虑局部拉伤,肩部肌肉被拉伤,伤后出现肩部疼痛和运动功能障碍。原因是颈椎病,颈椎间盘突出压迫周围的神经根,引起一系列的神经系统症状,肩痛是颈椎病的常见症状之一。
肩部时常疼痛是肩周炎的可能,也可能是颈椎病、肩袖损伤、缺血性心肌病、胆囊疾病等,需结合病因进行相关治疗,如药物治疗(双氯芬酸钠)、物理治疗、手术治疗等。肩周炎:是指肩关节周围的炎症,与肩关节的慢性劳损、外伤、受凉有关。严重者可限制肩部活动,可给予双氯芬酸钠等非甾体药物治疗,局部热敷、按摩、推拿等治疗。颈椎病:多见于颈椎病,除肩部疼痛外,还有颈肩部疼痛不适,可给予局部热敷,使用布洛芬等止痛药治疗。
肩袖损伤:有明确的外伤史,肩部活动时疼痛加重,需注意肩部休息,急性期给予冷敷,缓解后局部热敷,疼痛严重的还可给予双氯芬酸钠治疗。缺血性心肌病:心绞痛比较常见。左肩可有放射痛感,心前区疼痛较多。需要进行Ecg检查以确诊,及时给予硝酸甘油等药物以扩张冠状动脉血管。胆囊疾病:最常见的是胆囊炎和胆石症。如果有右肩和背部的疼痛和右上腹的疼痛。通常是需要进行胆囊切除术,轻者可以使用抗菌药物如阿莫西林进行抗感染治疗。殊情况下,建议到医院治疗,明确诊断,及时治疗,用药应在专业医生的指导下进行。
日常生活中,人们普遍认为肩膀疼痛就是肩周炎在作怪。广州刘女士在一次打羽毛球后,出现了肩膀疼痛的情况,后续她就直接按肩周炎来治疗。
又是吃中药,又是理疗和针灸,而且还更加频繁地进行 体育 锻炼。可两个多月后,疼痛没有丝毫好转而且还加重了。经过医生的检查,刘女士才知道自己的肩袖撕裂,根本不是什么肩周炎。
数据显示,80%的成年人曾有过肩膀疼痛的经历,而且 肩膀疼痛已经成为继慢性头痛和腰痛之后的第三大慢性疼痛 。很多人会将肩膀疼痛认定为肩周炎,事实上这是错误的。
广州市红会医院骨科关节病区副主任王文教授表示, 肩周炎在医学上被称为“冻结肩”,发病比例占肩膀疼痛的15%,多发生于40-70岁的中老年群体,女性超过男性。
该病的主要特征是 肩关节主动或被动受限制,肩膀自己抬不起来 ,别人帮助也抬不起来。
而大多数的肩膀疼痛,事实上肩袖撕裂或损伤,它的主要特点是 疼痛、僵硬、肩部上举无力 。自己抬肩膀会感到疼痛,不过在别人的帮助下能够抬起来。
广东省中医院二沙岛医院骨科副主任医师陈伯健表示,大多数肩膀疼其实都不是肩周炎,年轻群体盲目的锻炼或者外部损伤,也不是肩周炎而是肩膀的疼痛。
所以总结来看, 肩周炎和肩膀疼的主要区别是,前者主动或被动活动肩膀都受限;肩膀痛则是主动活动受限,被动活动正常。
事实上,引起肩膀疼痛的原因很多,有的因素在肩部,有的因素甚至在身体其他部位。
1肩袖撕裂损伤
临床上, 三分之二的肩痛是肩袖损伤, 该类情况出现较多的是运动员群体,不过普通大众随着年龄的增长和肌腱磨损,也会导致肩膀受伤。
疼痛感剧烈,部位主要在肩部外侧上方,患者自己不能抬起肩膀,手臂举过头顶或者有稍微的抬起,疼痛感就十分剧烈。
2骨关节炎
退行性关节病 引起的肩部疼痛原因是全身磨损,运动员、重体力劳动者引发的损伤,随着时间的推移使得软骨和组织退化,在摩擦加剧的情况下,进而会出现疼痛感,同时还伴随着肩部的肿胀和活动能力受限。
3胆囊疾病
如果右肩出现疼痛的感觉,疾病本身可能并不在肩膀,而是胆囊出现了问题,最大的因素可能是 胆囊炎或者胆结石 。
这是因为胆囊炎的 炎症会刺激右膈神经末梢,而膈神经分布于肩部皮肤 ,当膈神经末梢受刺激时,就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维,使大脑皮层发生错觉,产生右肩背痛疼痛的错觉。
4胸廓出口综合征
锁骨和最上方的肋骨之间, 血管和神经受到挤压 ,肩膀就会出现疼痛或者针刺的感觉,疼痛感不仅限于肩膀,还会出现在手、颈部和手臂区域。如果压迫到了动脉,手臂还会出现苍白和发凉的症状。
5锁骨骨折
跌倒或者撞击引起锁骨骨折,会使得患者手臂难以移动,肩膀活动受限,前伸或者下垂会出现疼痛感。
6滑囊炎
滑囊的作用是对关节起到缓冲和保护,而滑囊炎是引起肩膀疼痛的原因之一。 运动员和糖尿病患者,是滑囊炎的高发群体。
7肺栓塞
深静脉血栓被称为血液“高速路”上的障碍,如果移动到肺部,会引起肺栓塞,对生命构成严重威胁。
出现肺栓塞的症状,会引起肩膀的剧烈疼痛,这种情况会被误认为是肌肉痉挛或者外部损伤,从而错过治疗的机会,如果疼痛严重需要立即就医。
8心脏问题
心绞痛 患者会出现肩痛的症状,而且该类症状出现的较为突然,没有明显的其他外因。
9癌症
肺癌 会引起肩膀的疼痛。波兰的临床数据显示, 14%的间皮瘤患者,在疾病的发作期会出现肩膀疼痛 的症状。
生活中,缓解肩膀疼痛,首先是 明确病因 。
如果是肩袖撕裂引起的疼痛,治疗方式主要是手术和非手术的综合治疗。症状较轻的患者,采取非手术的保守治疗措施。如果是急性损伤,而且症状较重,手术治疗是最好的方式。
骨关节炎患者,采取理疗和药物相结合的方式,能有效缓解和减轻疼痛;
针对胸廓出口综合征,保守治疗是主要方式,针灸、理疗、按摩、推拿或者服用相关药物。如果症状不缓解,则需要考虑手术;
而滑囊炎的治疗方法包括服用非甾体类消炎药(如萘普生)、冰敷和进行力量锻炼,以及超声波治疗。
此外,如果是肺栓塞、胆囊疾病、癌症或者心脏等其他疾病引起的肩膀疼痛,主要病因在身体其他区域,而且肩膀的疼痛往往只是其中的一个症状,患者在不同的发病阶段,通常还伴随着其他情况。
所以, 如果不是单纯的肩部或者骨骼疾病,则需要尽快就医,进行专业化的诊断和治疗。
一句话,不是外部因素比如摔倒、劳损等引起的肩膀疼痛,不要擅自自我治疗,而要及时就医,尤其是突然出现的疼痛,更应该提高警惕,以免延误时机。#谣零零计划# #39 健康 超能团#
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