我患有肩周炎与肩袖勋伤已经粘连了该怎么办

如何分辨肩周炎与肩袖损伤？

1、肩周炎主要表现是关节活动受限，肩袖损伤只是肩袖发生了撕裂后，造成了肩关节抬举的力量减弱，如果被动地抬举肩袖撕裂的关节，肩关节还是能够被举起来的；肩周炎是关节非常僵硬，就算被动抬，也不能达到正常的活动范围。

2、肩袖损伤和肩周炎都会伴随炎症的反应，所以两者都会出现疼痛，但肩周炎的疼痛主要是静息痛，主要表现为夜间痛，晚上睡觉的时候突然之间痛醒，这是肩周炎的表现；而肩袖损伤是因为肩袖破裂，所以疼痛主要是活动痛。即肩关节不动，它不痛，当活动到某个角度，碰到它的破口的时候就会出现疼痛。

3、肩周炎一般是由于受寒或劳损等导致的，而肩袖损伤主要是由于外伤导致，肩周炎在别人帮助下，胳膊也无法抬起；而肩袖损伤虽然自己无法抬起胳膊，但在别人的帮助下可以抬起。

4、肩周炎会在寒冷、受凉后加重，肩袖损伤则不受影响。肩袖损伤治疗时，需要保持肩部绝对休息，不能活动；肩周炎的治疗则截然相反，它需要通过活动加强肩部关节活动来加速血液的供应，以改善炎症症状。

预防肩周炎应从哪些方面着手？

1、纠正不良的姿势及减少伏案的时间。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

2、加强功能锻炼。平时注意运动，锻炼上肢及肩部就可以有效地避免肩周炎的发生。经常做一些游泳、双臂悬吊、拉力器等锻炼，需注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织损伤。

3、注意防寒保暖。肩周炎着凉是常见的病因，寒冷、湿气会侵犯机体，导致局部缺血、代谢减慢，产生炎症因子，肌损过多、局部粘连影响肩关节周围活动，进而发生炎症。

4、推拿治疗配合功能锻炼对肩周炎的疗效很好，但不要因为疼痛而不敢运动肩关节，必须在治疗的同时配合功能锻炼。做到持之以恒，循序渐进，因人而异，防止过度疲劳。

病情分析： 你好,肩周炎是肩周肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症和退行性病变,逐渐形成关节内外粘连,产生疼痛,关节活动受限治疗,理疗,针灸,推拿意见建议：,服用消炎镇痛药物,痛点封闭,功能训练,无效可考虑手术松解

对于病人出现了肩关节部位肌肉粘连的情况，主要是通过肩关节的功能锻炼，牵拉开粘连的肌肉，从而恢复正常的肩关节功能。 在肌肉粘连以后，平时可以行肩关节部位的热敷，因为热敷以后可以软化粘连的组织，有利于肩关节部位的功能锻炼。 在肩关节功能锻炼的时候，如果有明显的肩关节部位的疼痛，这时可以口服非甾体类的抗炎药物，来缓解疼痛，并且还能够对抗粘连肌肉部位的无菌性炎症。 在疼痛缓解以后，可以行患侧肩关节部位的轻拉单杠，或者行患侧肢体爬墙的活动，来加强肩关节部位的屈伸活动，从而牵拉开粘连的肌肉。

问题分析：

你好，考虑是肩周炎引起的症状。治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙，或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，注意休息。

意见建议：

肩周炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩等。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。治疗上；原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短，运动功能及早恢复。1肩周炎有其自然病程，一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。2早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状。3无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动,生活上应该注意预防；1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。2、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。3急性期不宜做肩关节的主动活动，可采用热敷、拔火罐等。

“肩周炎，俗称五十肩，漏肩风，又称为冻结肩，常见于50岁左右的中老年妇女。肩周炎的发病机制主要是关节囊及周围组织发生粘连。临床可以表现为肩关节疼痛，以夜间及受凉后疼痛明显，肩关节活动受限，与外展活动受限明显，病程久的可以出现肩关节周围肌肉的萎缩。肩周炎的治疗主要是以肩关节的”