中医治疗肩关节撞击综合症，效果怎么样呢？

肩关节撞击综合征是指肩峰下撞击综合征，是中老年人肩痛的常见病。主要表现是肩前肩关节发炎，可以通过肩前肌腱与肩关节的摩擦来确定。检查时可确定肩关节与肩关节是否合并。如果是单纯撞击综合征，可以通过肩休息、减轻负重、保暖、肩峰下阻滞于肩关节等方法进行治疗，从而获得较好的治疗效果。如果同时合并肩袖撕裂，应在肩关节镜下修复肩袖，同时清除肩峰下撞击引起的滑膜增生和骨结构增生。

肩袖撞击或肩峰下撞击的治疗包括非手术治疗和手术治疗。此类损伤的治疗通常从非手术治疗开始。超过2/3的肩袖撞击综合征患者仅通过物理治疗即可明显改善症状。运动疗法的目的是增强肩袖肌腱的力量，通过牵引恢复因疼痛和炎症而失去的活动，使肱骨在肩峰下的位置恢复到较好的状态，从而减少滑囊的压迫。

肩峰撞击是因为肩峰和肩袖之间的肩峰下有一个滑动囊。正常情况下，滑囊内有一些滑液，可以维持肩关节的活动。如果肩峰发育异常，有骨刺，或肩袖肿胀，在肩关节活动时，肱骨头与肩峰发生碰撞，损伤肩袖，造成慢性无菌性炎症、囊积液和疼痛，主要表现为慢性隐痛，外展或提举时更为明显。

肩关节撞击综合征是由肩关节增生或退化引起的。肩关节会以一定角度挤压锁骨的肩峰端和肩峰滑动囊，导致疼痛。如果对关节活动有很大影响，可以通过肩关节镜治疗。手术创伤小，效果也很好。根据医生的建议服用口服消炎药，必要时可局部注射药物。保守治疗半年后如无好转，需手术治疗减压。肩峰下减压可通过关节镜微创手术或开放手术完成。

  无论是为了消暑、锻炼身体还是健身，游泳对于我们来说都是很好的运动方式，可是有很多人会在游泳中受伤，尤其是在游泳中出现抽筋和游泳后出现肩关节疼痛最为常见。因游泳所引起的肩峰下撞击综合征、肩关节盂唇结构损伤以及与此相关的肩关节功能紊乱被统称为“游泳肩”。患者往往在游泳或上举手臂时出现肩膀疼痛，并常常放射到胳膊的近端外侧。

“游泳肩”在游泳运动员中比较多见，是游泳训练过程中最常见的运动损伤之一，也是造成肩关节疼痛的最主要原因之一。当你开始觉得划水越来越吃力时，甚至完全不能完成划水动作，可能就要注意是否有游泳肩的问题了。预防“游泳肩”可以从以下几点做起。

注意保持正确的游泳姿势

2对于普通的游泳爱好者来说，运动强度不要过大，每次游泳的时间也不宜过长，应当符合自身的体能情况。

3游泳前要做好充分的热身准备，一定要将肩关节先活动开来，最好能在下水前后用温水冲洗关节。

4一旦觉得肩关节不适，要避免做引起不适的动作，减少运动量，如果不适加重或出现疼痛要停止运动，及时就诊。治疗“游泳肩”首先要停止所有诱发疼痛的活动或训练，如果疼痛剧烈，要及时请专业医师判断是否需要采用肩峰下局封治疗，待疼痛减轻或炎症消退后，最好在专人指导下逐渐做一些恢复训练，而不要急于游泳。3个月内避免提举重物或进行攀岩等运动。

其实羽毛球是一项劳损关节的运动，尤其是业余选手，没有足够的力量保护更容易劳损或受伤。

打羽毛球时，无论是打、扣杀、吊、挑、推、扑、勾球都要求手腕要有基本的后伸和外展的动作。技术要领不同，手腕会快速伸直，闪动鞭、打击球或由后伸外展到内收，这种情况下，手腕的薄弱环节三角软骨盘会因受到旋转辗挤，特别容易造成损伤。羽毛球也会导致肩部受伤，肩关节是上肢和躯干的关节，是人体活动范围最大的关节。羽毛球运动中常见的肩部损伤包括关节盂唇软骨撕裂、关节囊增厚和肩部撞击综合征等。很多人都知道打羽毛球容易得“网球肘”。其实打羽毛球也可能导致“高尔夫肘”。高尔夫肘和网球肘发生的原因是一样的，不同的是施力点的位置不同，受伤的位置也不同。“网球肘”是肘部外侧的损伤，患者多喜欢反手击球。

羽毛球投掷和摆动时，肩关节外展。此时，肩峰下关节的内部组织可反复摩擦和撞击，产生慢性肩痛综合征，称为“肩撞击综合征”。比赛中，飞奔救球的球员往往会得到观众热烈的掌声和由衷的赞叹，但是在实际打球的时候，这种动作容易导致“头臼碰撞综合症”。

因此，我个人对业余羽毛球爱好者有以下建议：1、不要为了急于比赛而省出这10分钟，每次比赛花10分钟准备运动，你的运动寿命至少可以延长5年；2、应进行适当的保护力量训练，肌肉保护将减少关节劳损，就像在齿轮上涂抹轮滑油一样。我们常见的伤害从严重到严重的顺序是：1。膝盖、腰部、大腿(拉伤)2。脚踝，肩膀。3手腕、颈椎等。最好从一开始就学会每一个动作，先提高自己的肌肉能力，选择健康、均衡、健身的运动，有效避免运动损伤。

病情分析：

肩峰下撞击综合征一般由于过度用肩或反复肩部损伤引起,

指导意见：

1,急性发作期应保持肩部固定,少活动,并予以以上所述的综合治疗;

2,缓解期注意适当锻炼,避免暴力,过重,外伤的刺激;

3,注意肩部保暖;

4,根据病情尊医嘱选择合适治疗手段

三成泳客遭遇游泳肩

临床调查表明，最近9年来有三成游泳爱好者因为热身不当，患上“游泳肩”。游泳肩，医学上称为“肩关节撞击综合征”，主要是由于游泳时上臂旋转外展，对肩部产生很大压力，运动过度导致肩关节肌腱损伤。运动时间过长，运动强度过大，都容易引发这一症状。自由泳、蝶泳、仰泳等“举肩过头”的泳姿，更容易招致“游泳肩”。 医学专家建议，一是在下水之前充分将韧带拉伸舒展，时间应不少于10分钟;二是游泳锻炼应该循序渐进，每次增加的泳量不宜太大，为前一次训练总量的20%以内为好;三是出现了肩部伤痛不宜继续，如果休息几天仍未恢复，就应及时去就诊。

如何预防上述情况发生

建议游泳前一定要做好热身运动，可以做几个俯卧撑，慢跑或摆摆腿等运动，热身时间至少持续10分钟以上。游泳时要注意保持正确姿势，身体呈平浮状态，身体放松，动作舒展，手脚动作配合协调到位，游泳速度均衡，不宜过快过猛。要合理控制游泳时间，一次最长不应超过一个小时。如果感觉肩部不适，应该及时停止游泳，上岸休息。如果症状严重，要及时到医院就诊。

肩峰有三种形状，当肩峰处于第三形，形状如同鹰嘴，此时容易引起肩峰撞击。肩关节撞击是指肩关节的肱骨头大结节在外展的时候转到肩峰上。当肩关节外展，甚至包括：穿衣服、拿东西、坐公交等，均会引起肩关节撞击。肩关节撞击的第一受力组织是肩袖，长此以往还会引起肩袖退变损伤。因此，需要格外关注肩关节的异常状况，及时寻求医生帮助。

肩峰下撞击综合征是一个症候群，是由于肩峰和肱骨大结节撞击，从而产生周围炎症、渗出等症状。肩峰撞击综合征与肩峰的形状有关，肩峰分为3型，Ⅰ型肩峰是平的，Ⅱ型肩峰是向下勾，Ⅲ型肩峰形状像鹰嘴。3种肩峰是与生俱来的，是不能避免的因素。

肩峰撞击综合征应避免的运动如下：

1、一旦怀疑有肩峰撞击综合征，一般要控制肩关节的活动，肩关节静止状态，即休息。休息对炎症的反应、对局部症状的发生都会有好处；2、避免肩关节的外展和上举，即避免过肩和过顶。肩关节过度的外展和上举，正是肩关节撞击综合征发生的体位。肩关节、肩峰和大结节撞击的越频繁、严重，肩袖损伤的发生率则越高、越严重。所以肩峰下撞击综合征应尽早治疗，尽量避免发展到肩袖损伤层面。

肩关节撞击综合症也叫肩峰下撞击综合症，最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击，造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛，有时甚至发生嵌顿。构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎，冈上肌腱炎，冈上肌钙化性肌腱炎，肱二头肌长头腱鞘炎，肩袖退变撕裂等多种病理变化。

肩峰下撞击综合症是常见疾病，以往的肩周炎中有很大部分是肩关节撞击综合症。

肩峰下关节又称第二肩关节，是肩关节中的主要活动关节，肩峰，喙肩韧和喙突的一部分构成喙肩穹隆，其下方为肱骨头，在二者之间为肩峰下间隙，间隙内有肩袖和肱二头肌长头腱通过。

导致撞击综合症的原因可以是肩峰的形态问题，也可以是肩峰下骨赘增生引起肩峰下间隙狭窄。也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤，间隙内组织发生磨损，反复磨损加剧组织炎症性反应，间隙内压力增高，加重撞击，最终导致肩关节撞击综合症。总之，无论肩峰下间隙狭窄，或肩峰下间隙内内容物增大，只要肩峰下间隙内没有足够的空间，就会发生撞击，从而产生撞击综合症。