肩膀痛是什么原因 一定要警惕这些原因引起的肩膀痛

1 肩背部筋膜炎

目前筋膜炎的病因尚不明确，可能与受寒、创伤、免疫因素和血管炎症有关。当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的急性发作。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病，表现为颈、肩、背部疼痛不适，持续存在或反复发作，劳累后加重，颈部活动时有牵扯感和不适，但多无明显活动障碍。经休息症状即可得到缓解，可以进行热敷、按摩，口服非甾类抗炎药物就可以缓解疼痛。

2 肩袖损伤

肩袖损伤是肩关节疼痛最主要的原因，尤其是对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人以及重体力劳动者。肩袖损伤表现为：常见表现是肩前方疼痛，急性期疼痛剧烈，呈持续性；慢性期呈自发性钝痛。在肩部活动后或增加负荷后症状加重，夜间症状加重。有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。病史超过3周以上者，肩周肌肉有不同程度的萎缩。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果当成“肩周炎”治疗，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。

3 肩周炎

又称作“五十肩”、“冻结肩”，当发生肩周炎时，会出现肩关节疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。但肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣、洗脸甚至叉腰这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。肩周炎”无疑是肩部疼痛背锅最多的疾病了，其实并所有的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人只有约 20% 是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。

4 心肌梗死

心梗也可能出现肩膀痛，此时千万不能大意！ 如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打 120！

生完宝宝后，孕妈们都会变得很虚弱。随着身体慢慢恢复，不少孕妈却出现了关节痛的情况。那么产后关节痛怎么办？一起来看看吧。

1、颈肩部、腰背部疼痛

原因分析：

新妈妈孕期韧带松弛，产后也暂时难以恢复，轻微的扭伤、不正确的哺乳姿势、枕头过高或过低、长时间低头或弯腰照料宝宝等，都容易使颈肩部及腰椎部错位。

如果孕前患有颈椎或腰椎病，孕期又没有做好自我保健，分娩后还不注意休息和调养，就会加重病情。

主要症状：

主要表现为颈肩酸痛，颈部僵硬、活动受限，常伴有头、背、手臂的酸痛，上肢无力、手指发麻，用手握东西时会出现无力感，偶有头痛、头晕、视力模糊、耳鸣等症状。腰部持续性钝痛及腿部的放射性疼痛，多伴有下肢麻木等。

专家建议：

1、新妈妈应在产后休养时注意使用合适的牀具、枕头等，建议使用硬板牀，可在身下垫上软硬适中的垫子，减轻脊柱的压力，缓解疼痛；枕头的高度一般以一竖拳为宜，不要使用过高或过低的枕头，以免加重颈椎的不适感。

2、哺乳时应采用正确的姿势，并时常变换姿势，以防止颈肩部及腰部过度劳累。对颈椎、腰椎的保暖工作要重视，做到防寒、防潮，局部热敷也能起到一定的保护作用。

3、在身体允许的情况下做一些颈椎和腰椎的运动，比如仰头、低头、左右旋转头部、伸伸懒腰等。在身体虚弱时不要干重活，避免擡重物，避免做事情时闪到腰。

2、手腕关节痛 原因分析：

新妈妈如果在产后过早、过多地做家务劳动，或过久地抱孩子，接触冷水，就会使关节、肌腱和韧带负担过重，引起手腕部及手指关节痛。

主要症状：

大拇指底部的肿痛造成大拇指或手腕活动不便。做抓、握、拧、捏等动作时，会引发或加剧腕部的疼痛，严重时还会影响睡眠疼痛有时像神经痛一样，会往上痛到手臂，往下痛到大拇指末端。

专家建议：

1、尽量不要单手抱宝宝，也不要抱得太久。

2、避免大拇指、手腕的过度负担，像是提重物、炒菜、拧毛巾等。如果要做，最好先有热身运动。

3、不要用冷水使手部受凉、受寒。

第一、肩关节周围肌肉软组织的损伤，如常见的有运动，打球的损伤，或者平时干重体力活引起肩膀肌肉损伤，由于肩关节肌肉损伤引起疼痛。

第二、见于肩袖损伤，如打网球、打羽毛球，或者过多的运动导致肩袖损伤，引起肩关节疼痛。

第三、肩关节本身的疾病，如肩关节骨关节炎、类风湿性肩关节、骨关节炎等，侵犯到肩关节，引起肩关节局部无菌性炎症，产生关节红、肿、热、痛，并引起肩关节活动障碍。这种也会导致肩膀疼痛，也是中老年人比较常见的一类因素。

第四、见于牵涉性疾病，如颈肩痛，在临床上也是比较常见，一般见于颈椎病压迫到支配肩关节神经，从而引起颈肩痛。这种多见于伴有颈椎退变、增生等其它疾病的中老年人，也是比较常见。

第五、见于肩关节本身疾病，如肩关节周围肿瘤、肩关节周围软组织肿瘤，甚至肩关节创伤等，都会导致肩关节疼痛。

　　可能是肩周炎。

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　病因

　　1、肩部原因

　　（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　2、肩外因素

　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

　　治疗：

　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

　　自我按摩的步骤及方法为：

　　1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

　　2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

　　3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

　　4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

　　5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

　　自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。