肩周炎是肩关节周边炎的通称,别名凝肩,是一种普遍、多发的中老年疾病,大多数发生在40岁以上,女性超过男士,左边超过右边,也是有两边依次发病的状况。导致肩周炎的原因很多,常因为外界外伤、肩关节周边肌腱粘连、运动中拉扯扭到、肩膀受凉及其长期性肩部劳损等都有可能造成。而夏天,着凉则是元凶。
肩周炎疼痛的特点是,大白天比较轻,晚间加剧,受热比较轻,受凉加剧,抬胳膊时偏重,学会放下比较轻。此病前期一般体现为肩部某一处痛,不少患者自我诊断是疲劳所致的暂时性痛疼,并不在意。由于病情增加,痛疼范畴扩张,造成肩关节活动受限,就自己服食止疼药。仅有直到中后期日常生活如用餐、梳头发、拿东西、穿脱衣服、玩手机、睡眠质量等系列活动都受影响时,才选择就诊,实际上,这时已经给医治增强了难度系数,今起增加治疗时间。
肩周炎病人应及时治疗。夏天出门回来以后,不要马上冲着中央空调、电风扇猛吹;洗完澡后,先要擦拭人体之后再开空调、电风扇;开空调睡觉时,不必外露肩部,更不要铺张浪费席子躺地板上。晚上睡觉,空调风尽可能往上吹;女性尽可能随身携带一条披巾,逛街、乘车的时候可以披。除此之外,肩背痛时,可烧造一些热姜糖水,先往热姜糖水里放少许盐和醋,随后用毛巾浸泡甩干,敷于患部,不断多次。此方法可以使肌肉组织由张变弛、舒筋活络,缓解疼痛。
日常在家里面,自身还能够按摩一下,缓解疼痛。一般由于中央空调诱发的痛疼主要在2个地区,一个是颈椎骨,二是腹部。方式:颈椎骨得话,能自己用手转动脖子两边的肌肉,便是传说中三角肌上束,注意是横着转动。而腹部,能够敲打、按揉,哪里痛总拍、按哪儿,连同周边还可以拍一拍、按一按、揉一揉。需要提醒的是,这种按摩方法只是非常简单的临床治疗。拍胳膊,止肩颈痛手太阳小肠经是人体十二正经之一,其主杆从小指缘传出,沿尺侧通过手掌心、胳膊后里侧循行到肩关节后,绕开肩骨,转为前至锁骨上窝,深层次肾管,下滑到结肠。除此之外,也有支系进到眼、耳。
1、右肩膀酸痛治疗首选理疗,理疗可以减轻局部水肿,消肿止痛,增加局部血运。臭氧治疗、银质针治疗、小针刀都可以起到较好疗效。如局部损伤较重,如肌腱粘连经锻炼无法缓解疼痛,需要手术松解治疗。
2、引起肩膀疼痛的疾病如冈上肌炎,冈下肌炎,肩胛提肌炎,肩关节周围炎,肩袖损伤。确诊需要肩关节磁共振检查。针对性治疗早期治愈。
手腕腱鞘炎是身体骨髓炎的其中一种,其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有时有脓液,而X线拍片骨多无明显改变,若在病变晚期,可有骨与关节的破坏。
手腕腱鞘炎的病因
急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应,是常见的手腕腱鞘炎的病因。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起的。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肘部,肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。外贴膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。
主要患病人群:中老年妇女,此类人群常从事繁琐的日常家务活动,手指、腕部须反复劳作,故而容易罹患腱鞘炎。一些需要长期重复劳损关节的职业人群。常穿高跟鞋的女性,穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力,长久以往,脚部软组织因长期外界刺激,从而表现肿胀成包块,疼痛剧烈等症状,即屈趾腱鞘炎。
手腕腱鞘炎的症状
1、手腕腱鞘炎患者屈指不便,尤以早晨最为明显,但活动几下即见有好转。这是属于手腕腱鞘炎的表现之一。
2、腱鞘炎患者在局部有压痛和硬结,这也是常见的患有手腕腱鞘炎的表现症状。
3、严重时,手腕腱鞘炎的表现可产生弹响,腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。
4、手腕腱鞘炎的表现在在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀,有时腱鞘炎可触及硬块。
5、手腕腱鞘炎患者的指活动困难,以早晨较为明显,偶尔有弹响。
晚期腱鞘炎症状主要有以下几点:
局部的肿胀:腱鞘炎的发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。还可有疼痛的现象出现,多数不能明确指出疼痛的部位,只关节别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时腱鞘炎患者可感到条带状疼痛。
功能障碍:发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。
手腕腱鞘炎的检查
一般来讲,腱鞘炎患者的检查主要为其症状的描述及专业医生的体格检查。但是当需要对腱鞘炎与其他疾病如腱鞘囊肿相鉴别时,则需要通过X线检查来进行。
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:
肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。
而辅助检查使用较少,但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。也有助于本病的诊断。
如果有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降,或者按上去有痛感,关节不活络,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状,可以初步的确定是腱鞘炎了,确诊的话可以去医院再检查一下,如果得了腱鞘炎要抓紧治疗。
手腕腱鞘炎的治疗
患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
针灸治疗
针灸治疗腱鞘炎效果很好。
针法取所属经脉标本根结,以以五输穴和络穴为主,局部禁针。
一、注射治疗腱鞘炎
该疗法实际就是将药物注射于腱鞘内,一般和一些镇痛剂混合后注射。一般注射3~5次即可临床康复。这种方法一度在早期腱鞘炎患者当中盛行,造成的正面影响是不言而喻的。
二、手术治疗腱鞘炎
手术治疗也是在日常人们往往爱用的腱鞘炎治疗方法,一般情况下,手术效果较好,不易复发,但有时并发肌腱粘连,所以,手术治疗无效,腱鞘炎患者要及时转用其他更有效的治疗方法来治疗腱鞘炎,如北京武警三院的联合微创技术就是一个不错选择。
温馨提示:在平常患者一定要重视采取科学的方法来治疗腱鞘炎,这样才能增加康复的希望。如果一味的不科学治疗,不仅不能去除腱鞘炎的症状,还会使留下后遗症,让自身终生饱受病症的煎熬。
手腕腱鞘炎的饮食
腱鞘炎疾病的护理都少不了合理的膳食,饮食合理了才能在保证营养的同时加快恢复的脚步,专家建议,腱鞘患者多吃豆制品,因为豆制品富含大豆异黄酮、维生素E和钙,不仅能保护心血管,还能强健骨骼。
除了豆制作品外,新鲜水果以及绿色蔬菜也是腱鞘炎患者应该多吃的。如小白菜、青菜、梨子、香蕉、苹果、山楂、芹菜等。腱鞘炎,除了饮食外,定时运动也是必不可少的,运动能松弛所有酸痛肌肉,是很重要的一项工作。
多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
多食水果,可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。
腱鞘囊肿患者一定要注意对患处的休息,因为腱鞘囊肿就是由于反复摩擦引起的炎症,所以患过病的人一定要避免过量的手工劳动。电脑族也要谨防腱鞘囊肿,工作时要适当休息,勤做室内运动。腱鞘囊肿的病人吃东西也要注意,避免刺激性食物,辛辣的食物不能多吃。
手腕腱鞘炎的预防
一、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
二、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。
三、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
四、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
五、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
六、改掉不良习惯,如捻响手指等。
七、旋转手腕:工作一段时间之后,对僵硬的手腕进行360度的旋转,以此来放松紧张的肌肉。
八、握拳练习:平时的时候多做做握拳练习,握起拳头,然后张开,将手指伸直,这样既能够舒缓紧张的肌肉,同时对于肌肉力量及柔韧性也是一个锻炼。
九、小心使用工具:使用工具的时候,不要将压力几种在手腕,尽量使用手肘及肩膀的力量。如果因此不慎导致腱鞘炎,一定要及时治疗。
十、补充充足的营养:多吃油菜、青菜、芹菜等蔬菜,多吃鸡肉、蛋、豆类的富含蛋白质和钙质的食物,多吃桔子、苹果、山楂等富含维生素的水果,做到营养均衡充足。
随着年龄增大,肩关节活动逐渐减少,造成局部代谢障碍,使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变,组织液渗出及细胞浸润,最终造成组织细胞变性引发肩周炎。风寒湿侵袭是常见的导致肩周炎的病因之一, 由于肩部的特殊位置,睡眠时很难做到始终保暖良好。从而肩周炎患者需反复感受“风寒”之邪,引起局部组织的血液循环障碍和组织代谢异常,致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩部出现肩周炎的疼痛和功能障碍 所以中医学中又将肩周炎称之为冻结肩。肩周炎的病因还与肩部急慢性损伤有关。排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作人员,由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损。在以上人群中肩周炎的发病率较多。另外当肩关节发生急性损伤后,如早期治疗不当也可诱发肩周炎。尤其是上肢骨折内固定后肩关节的长期缺乏运动导致肩关节粘连的不在少数。
建议您多参加体育锻炼,多做上举和爬墙的动作,解除肩部的肌腱粘连。如果您觉得肩部太疼无法运动,可以选择一台家用的NMR类神经肌肉康复仪器作保健理疗,每天坚持做康复治疗能增加肌肉节律性收缩,刺激血液循环消除炎症疼痛,消除肌体水肿,防止肌腱粘连,恢复肌肉弹性。
肩周炎是现在日常生活中很常见的一种疾病,通常很多人都患有肩周炎,而同时导致肩周炎的原因也是有很多的,那么我们便来了解一下肩周炎是怎么引起的?肩周炎的发病原因?
肩周炎是怎么引起的
引起肩周炎的因素有很多,肩周炎是比较常见的关节疾病,肩关节周围炎主要就是肩关节疼痛不适,晚上重,而且疼痛感觉越来越重,最后慢慢缓解。比较常见的还是不良的生活习惯以及工作姿势所导致的。这种疾病和软组织退行病变,关节对外力的承受能力减弱有关。大多数患者50岁左右发病,主要症状就是肩关节疼痛不适,活动或者受凉以后疼痛加重,肩关节活动受限制并且怕凉。如果肩关节长时间过度活动,活动时姿势不当导致关节慢性损伤后,也会引起肩周炎。再就是还鉴于一些代谢性疾病,比如说甲亢。还有鉴于缺血性的心脏病,颈椎病的患者。
肩周炎的发病原因
1、肩部退行性改变。随着年龄的增大,身体的各方面机能都会有所下降,肩关节也不例外,这也是肩周炎多发于中老年人的原因。
2、外伤。肩部关节是人体中活动量较大的关节之一,由于某些原因造成的肩部损伤,进而引发肩周炎。还有一些病理性疾病,引起肩关节功能性障碍,使肩部出现疼痛和活动受限。
3、慢性劳损。这是肩周炎的重要发病原因,长时间的肩部活动,加之肩部关节相对脆弱,上肢活动力臂距离长,受力大,很容易产生慢性劳损,继而引起周围组织的一些炎症,最终导致肩周炎的发病。
4、内分泌紊乱。有研究表明,肩周炎高发于50岁左右,超过该年龄段发病率下降;50岁正是内分泌紊乱和更年期综合征高发的年龄段。同时肩周炎经过1-2年后可以自愈,与更年期综合征1-2年后调整趋于稳定的现象相符,所以人们认为,肩周炎与内分泌紊乱有关。
5、免疫反应。50岁以后,稳定肩关节的重要肌肉冈上肌肌臆,变薄并出现磨损,同时还伴有坏死的现象。冈上肌随肩部活动不断与肩峰撞击,产生炎症,引起机体免疫反应,造成肩关节弥漫性关节囊炎,造成肩部疼痛和活动受限,引发肩周炎。
肩周炎贴什么膏药好
肩周炎又称为冻结肩,是肩关节周围组织的某些粘连性病变所致,会影响肩关节正常活动。对于肩周炎的治疗有以下几点:
1、选用膏药一般是活血化瘀类药物,比如活血止痛类药物有氟比洛芬凝胶、贴膏等,此类膏药都可以很好地缓解症状;
2、贴膏药的同时还要注意保暖,局部热敷等,都可以帮助肩周炎恢复;
3、除药物治疗之外,需要配合肩关节的运动锻炼,因为症状主要是肩关节活动受限;缓解症状同时要进行功能锻炼,包括外展、上举上肢等肩关节各个方面的活动都要积极锻炼,以缓解肩关节周围肌腱粘连,保证关节有效活动度。
肩周炎用什么药最好
肩周炎为肩关节周围无菌性炎症,多发生于50岁左右人群,因此又叫50肩。他的主要治疗手段是主动功能锻炼,药物治疗是次要手段,治疗肩周炎的用药如下,一,在西药方面,主要为消炎止痛药可部分有效,但效果不太明显,且有一定副作用。二,是中药方面需专业医生根据舌象脉象辩证论治后给予疏通经络,散寒通络类中药还可外敷膏药治疗,部分膏药需结合蜡疗效果较好。如果疼痛较为剧烈,还可以局部注射醋酸泼尼松龙。由于肩周炎有其自然病程,一般一年左右能够自愈。但是还是建议进行积极的治疗。因为如果不配合治疗和功能锻炼就算自愈,也将会遗留有不同程度的功能障碍。
您好,这种情况形成了慢性软组织损伤,可以进行一些综合康复治疗
指导意见:
治疗方法是很多的,要根据症状的程度选择治疗,如果症状不是特别厉害的,,可以采取外敷膏药,推拿按摩,中药离子导入,针灸等等治疗,如果症状较重的,可以采取局部注射治疗,小针刀松解治疗等等,效果满意。
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