肩袖损伤怎么治疗比较好？

如果肩袖损伤不严重，可以采取非手术治疗的方法，主要是减少肩关节活动，可以使用前臂吊带拖住上肢避免上肢的重力对肩部的软组织造成牵拉，局部外用活血止痛的药物。

肩袖损伤主要是治肩关节部分的韧带软组织损伤。临床症状不一样。病因治疗比较复杂，早期建议你行肩关节的核磁共振进一步明确，如果没有韧带的损伤，只是软组织肿胀，就可以采取保守治疗。

出现肩袖损伤时，损伤的肌腱必须充分休息，平时活动时应避免推压动作，局部可使用通络骨质宁膏，如果疼痛加重了，可口服血力胶囊及双氯芬酸钠消炎止痛，肩袖损伤如果特别严重就需要手术治疗。

　　肩膀软组织损伤怎么办

　　肩膀软组织损伤因上臂过度活动，使关节囊后部及肱三头肌长头肌腱反复受牵扯致伤。是一种较特殊的损伤，多见于棒球、篮球、排球、撑杆跳高运动员。

　　得了肩部软组织损伤调理外敷养生骨活力。应配合适当的功能锻炼，如爬墙活动，即双脚并拢，面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓缓向上爬动，使上臂尽量高举，然后缓缓下回原处，反复数次;体后拉手，即双手向后，用健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行;另有甩手等肩关节的各向活动等。每天早晚各1次，每次10-2O分钟。要持之以恒，循序渐进，幅度要由小渐大。

　　肩膀软组织损伤怎么办

　　注意：治疗期间，避免提重物，注意局部保暖。局部可配合热敷，每天1次，每次10分钟。水温不要过高，以免烫伤。

肌肉拉伤

肌肉拉伤指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成，可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现疼痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

1 概述

肌肉拉伤

肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。这是最常见的运动损伤之一。

肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。

肌肉拉伤后，要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷，然后用绷带适当用力包裹损伤部位，防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时，可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情，可外贴活血和消肿胀膏药，可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。

肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。

2 原因原理

肌肉拉伤

在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态；训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低；错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。

在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖脊肌由于强烈收缩而拉伤；在做前压腿、纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤；横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。

3 征象

局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。

4 处理

肌肉拉伤

早期治疗原则是制动、止血、防肿、镇痛。首先做冷敷，用冰块敷患处，或将伤肢放入冷水中，或在自来水下冲洗。冷敷后加压包扎，抬高肢体，这种方法有止血、镇痛、防肿的作用。包扎时先用海绵垫敷伤部，再行弹力绷带包扎，松紧度适中。包扎24小时后拆除，视其伤情再作处理。早期不宜作按摩和理疗，否则会加重出血和组织的渗出，使肿胀加重。伤后三天内避免重复致伤动作，三天后可进行功能性练习。一周后，可逐渐恢复锻练，但伸展时以不引起伤处疼痛为度。

如果在锻炼中不幸受伤，请记住有一个可以帮助你的英文单词RICE（米）。它实际上代表着：R-休息，I-冷敷，C-加压包扎，E-提高患肢。

休息可避免更严重的伤痛。冷敷受伤的区域，每两小时至少冷敷10分钟，以减轻疼痛和肿胀。用弹性绷带包扎、压紧受伤部、减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血从受伤处流出。冷敷还是热敷取决于受伤的组织冷敷。使受伤区域麻木可减轻疼痛。冷敷同时收缩血管，限制对受伤处的供血，减轻肿胀，同时还可减轻肌肉痉挛。如果某个区域运动时疼痛，或运动后肿胀，可使用冰块。最好是受伤之后每两小时用一个冰袋冷敷大约15分钟。对于一般性的不适，每天用一个冰袋敷2——3次。如果觉得太冷，可在冰袋和皮肤之间放一块毛巾。

热敷。一般在受伤的后期，通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗，每次10——15分钟。为了防止太热，可用毛巾或衣物盖在热源与皮肤之间，但不要睡在电热毯上。

如果运动后受伤部位有肿胀，表明不适于再进行运动了。你需要休息并冷敷受伤处48——72小时。要根据受伤的严重程度对锻炼作相应的调整。当然，防患于未然是最好的！正确地做拉伸运动，运动前进行热身，注意身体的感受，在感觉疼痛或不适时立即停止运动。

伤后训练

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部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但应避免重复受伤的动作。1周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练习。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带，并充分做好准备活动。

肌肉、肌腱完全断裂或撕脱骨折者，应立即停止训练，完全休息，积极治疗，伤后训练和专项训练都应在医生指导下进行。

5 应急处置

俄罗斯力士肌肉拉伤2008年8月11日

当运动损伤发生的时候，发生损伤的部位就会出现疼痛、肿胀、炎症反应等状况。为防止这些症状的加重所采取的应急措施手段称为“应急处置”。应急处置也被称为“RICE原则”包括以下四个方面：

1：制动（REST）

制动对于骨骼肌的损伤来说是不可缺少的。制动主要是立即停止运动，让患部处于不动的状态。运动终止后的制动可以控制肿胀和炎症，可以把出血的控制在最小的限度内。然后用石膏、拐杖或者支架把处置过的患部固定住。受伤后固定二三天，不仅可防止病发症的发生，而且，对治疗也有一定的帮助。如果过早的活动患部，不仅会出现出血等症状，还可能使其机能损伤进一步加重，是恢复时间托的更长。

2：冷敷 （ICE）

冷敷在应急处置过程中是效果最为明显的。因为冷敷既可以减轻疼痛和痉挛，减少酶的活性因子，同时又可以减少机体组织坏疽的产生，在受伤后4-6小时内所产生的肿胀也会得到一定程度的控制。冷敷还可以使血液的黏度增加，毛细血管的侵透性变少，减少限制流向患部的血流量。

3：加压（COMPRESSION）

在几乎所有的急性损伤中动采用加压包扎的方法，加压包扎可使患部内出血及淤血现象减轻，还可以防止侵出的体液渗入到组织内部，并能促进其吸收。加压包扎有很多方法，可以把侵水的弹力绷带放进冷冻室，这样可同时起到冷敷和加压的作用。还可以使用毛巾及海绵橡胶做的垫子来进行加压包扎。例如,踝关节扭伤时，可以用"U"字形的海绵橡胶垫子套在踝关节上，然后用胶布或弹力绷带固定。采用以上的加压包扎可以防止和减轻踝关节周围的浮肿。冷敷是间断性的，而加压则在一天中都可以连续使用。

4：抬高（ELEVATION）

抬高是把患部提高到比心脏高的位置。同冷敷、加压一样，抬高对减轻内出血也是非常有作用的。他不仅可以减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流，患部的肿胀及淤血也会因此而得到相应的减轻。

RICE的顺序

A:停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。

B:掌握了解受伤的程度。

C:在患部敷上冰袋

D:用弹力绷带将冰包固定住

E:把患部举到比心脏高的位置

F:感觉消失或者是经过20分钟把冰袋拿掉

G:使用海绵橡胶垫子和弹力绷带作加压包扎

H:根据损伤的程度每一个小时或一个半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止

I:睡觉时把弹力绷带拆去

J:睡觉时也要把患部举到比心脏高的位置

K:次日清晨开始重新进行一次RICE处置

6 预防

肌肉拉伤

注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，才能达到预防的目的。

体育课有时会出现肌肉拉伤的情况，但对于肌肉拉伤时的最佳处理方法却不一定十分清楚。下面就慢性肌腱炎和滑囊炎（两种影响肌肉的疼痛状态）的区分以及处理技巧作一简单的介绍慢性肌腱炎和滑囊炎是两种常见的发生在肌肉和骨骼之间的疾病。慢性肌腱炎是一种肌腱的炎症。肌腱位于肌肉的末端，连接着骨骼。如果肌腱发炎了，随着肌肉或关节的运动就会伴有急性或慢性的疼痛。滑囊炎是粘液囊的炎症。滑囊中充满了液体，它环绕着关节或肌腱，引导和润滑着肌肉和关节。滑囊炎症的特征为剧烈的疼痛，运动时更为突出，关节活动受限如果慢性肌腱炎或滑囊炎不很严重，痊愈后不会有后遗症。根据受伤的严重程度，痊愈的时间为2到6周。休息或正确的关节运动，恢复性的伸展运动和关节康复锻炼以及物理治疗都是非常有效的。这些治疗方法可减轻疼痛，避免组织结疤，并尽可能地使受伤处恢复原来的功能。

从医学的角度考虑，主动预防运动损伤与损伤后及时、正确的处理是非常重要的。那么，如何有效预防呢？主要有以下几个方面：

一、训练方法要合理。要掌握正确的训练方法和运动技术，科学地增加运动量。

二、准备活动要充分。在实际工作中，我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此，在训练前做好准备活动十分必要。

三、注意间隔放松。在训练中，每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳，防止由于局部负担过重而出现的运动伤，组与组之间的间隔放松非常重要。

四、防止局部负担过重。训练中运动量过分集中，会造成机体局部负担过重而引起运动伤。

五、加强易伤部位肌肉力量练习。据统计，在运动实践中，肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此，加强易伤部位的肌肉练习，对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。

治疗可以选择中医传统膏

药外治,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,修复其受损的组织。

治疗期间避免长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤因素，注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。

肩膀扭伤怎么办

　肩膀扭伤怎么办？人们在日常生活中，常常会发生各种身体拉伤，脚扭伤，或者肩膀扭伤等情况，如果处理不当，会造成二次损伤，所以如果不小心扭伤腰及时及时处理才行。下面随我一起看看肩膀扭伤怎么办。

肩膀扭伤怎么办1

　 一、肩扭伤怎么办

　去医院骨科检查下，最好做个肩关节的核磁共振检查看看，了解下有没有肩袖的损伤；如果肩袖确实有损伤，最好是要进行肩关节镜手术治疗，将损伤的肩袖进行修复。如果只是软组织的扭伤，现在可以做做热敷治疗，用热毛巾或者是热水袋进行外敷；吃点治伤的药物。

　 二、脚扭伤怎么处理

　1、如果崴脚后立即可以看出特别红肿，应立即到水龙头使劲冲洗。

　2、应该让伤者最以最舒适的姿势休息，不要碰触受伤部位。

　3、在防止冻伤的情况下可以使用冰袋，冷湿毛巾，让后24小时内适宜冷敷。

　4、抬高受伤的肢体以减轻肿胀，还可以减少疼痛。

　5、脚扭伤后最好按按脚，并且两个月内不准强烈运动。

　6、脚扭伤以后在饮食上可以适量补钙。钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。

　以上分享了肩扭伤怎么办。对于一些舞蹈家或是运动员来说，扭伤是比较常见的事了，而紧急的处理方法大多也都会。但在生活中，对于很多人来说都不太了解扭伤后该如何第一时间处理。以上分享了脚扭伤的处理方法，希望会有所帮助。

肩膀扭伤怎么办2

　 一、右肩膀扭伤怎么办

　考虑是肩部软组织损伤，表现为肩部活动时尤其某个动作时疼痛，活动受限。建议到医院拍个片子排除骨折，先消肿止疼，注意是禁止肩部活动，最好是用绷带固定，用背背佳也可以。外伤一般4周左右能恢复好。

　 二、关节扭伤如何紧急救治

　发生关节扭伤之后，受伤部位会发生炎性反应，如果处理得当，受伤组织可以自行修复，恢复运动功能。牢记五大急救步骤，能帮助你正确处理关节扭伤：

　1、停运动扭伤之后立即停止运动，坐下或躺下休息，将扭伤部位的`衣物或鞋带松解。

　2、急固定用夹板固定受伤部位，或者用布条、绷带包裹、固定伤处。

　3、先冷敷用冰水或冰袋冷敷伤处，持续15～20分钟，在24小时内间隔冷敷3～5次。

　4、后热敷或喷洒药物在受伤24小时后，可喷洒止痛、活血化瘀的气雾药品或热敷。

　5、抬肢体坚持睡觉时抬高受伤肢体一周左右，可以减少渗出与出血，缓解肿胀等症状。

　右肩膀扭伤的情况下需要及时的做处理，防止肩膀伤的更严重，这个时候肩膀肯定会很疼，不能用力，要避免用力，防止拉伤，本来就很疼，就不能更用力的拉扯，不然会更疼的，要及时去医院拍片子看是否有骨头上面的伤，没有的话过一段时间就会恢复了，多注意休息。

肩关节易受伤原因及如何有效恢复

　肩关节易受伤原因及如何有效恢复，在人体所有关节中，肩关节最为灵活，也是最容易受伤的。如果生活中不注重循序渐进训练原则，就很容易导致肩关节受伤。那么知道肩关节易受伤原因及如何有效恢复？下面和我一起来看看吧！

肩关节易受伤原因及如何有效恢复1

　人体肩关节是由锁骨、肩胛骨和肱骨三块骨头组合而成。肩关节是人体最灵活也相对比较脆弱的关节之一。比如我们在网球或者是排球场上，有时会看到用力过猛，肩关节脱臼的现象。这也充分说明肩关节的脆弱。

　不管是出现肩关节肌腱的拉伤是因为肩关节周围韧带和肌肉不够结实出现的脱臼现象都需要我们进行有效的恢复训练，这样会让我们的肩膀既宽厚还坚固。

　在肌腱拉伤的初期应该采用医疗的手段让肩关节受损伤的部位完全长好，然后再进行恢复性的练习。在进行肩关节恢复性训练开始的时候一定要时刻提醒自己，注意训练强度。这里的强度指的是训练计划的总强度，包括单组单次练习的强度，训练的周频率是多少，多久达到怎样的训练效果。

　训练的方式主要以固定器械为主，要分别进行三角肌前束、中束和后束的分组练习。总量选择要最轻，一般器械最轻的重量是5kg。我们可以采用这种重量练习两周，每周练习3-4次，每次将三角肌的三条肌肉纤维束分别进行4组的练习，每组练习20次。三周后可以逐渐增加总量。增加总量的幅度不要过大，感觉能轻松完成20次后再增加重量。最后要注意的是每组训练的动作幅度要饱满，充分体会到肩关节附近的肌肉和韧带同时受到重量的刺激。

　练习4个月左右的时间，你会感觉到肩关节的力量有明显的进步。但是肌肉的围度不会有明显的变化。受伤的部位疼痛会逐渐消失。受伤一侧的肩关节力量基本与健侧持平。这时就可以按照常规的肩部练习法则进行塑肩的训练了。

肩关节易受伤原因及如何有效恢复2

　体育运动引起的肩关节损伤主要为肩袖损伤，肩袖损伤分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种。其中，绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎，一般及时进行综合治疗即可恢复，而肩袖撕裂则需要进行手术治疗。

　随着人们健康意识的提高，参与运动的人越来越多。

　但肩关节是非常容易受伤的部位，尤其是肩袖损伤的发生率最高，要认真对待，受伤后及时治疗，才不会影响运动能力和日常生活。

　 肩关节最灵活

　 多项运动易受伤

　在人体所有关节中，肩关节最为灵活，很多运动如划舢舨、打球等需要肩部的几块骨头及其连接的肌肉、韧带、肌腱共同工作才能完成。因此，人们在体育运动时若不注意保护，肩关节很容易受伤。肩关节在运动中易受伤的内在原因主要是，其高度的灵活性是以“牺牲”一定稳定性为代价的。一些运动如果超过肩关节运动极限或因运动不当使局部负荷超载，都将导致肩关节损伤。易发生肩关节损伤的有网球、羽毛球、棒球、垒球、壁球、游泳、登山、举重、拉滑轮 操和健身房力量训练等需要上肢举过头顶的运动。体育运动引起的肩关节损伤主要为肩袖损伤。

　 肩袖损伤多发

　 预防最重要

　肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发；对于体育健身参加者来说，若肩部的运动负荷过重或动作过猛，也易发生。常见的易损伤动作有：抛接物体用力过猛，如棒球的投球；摔倒时用手撑地；单杠、吊环中的转肩；举重抓举时的突然背伸等。但常见原因是肌肉劳损，即长期、过度地使用肩关节又没有对肩袖肌肉正确的锻炼和拉伸。

　肩袖损伤有着特殊的症状表现：反复发作或持续的肩关节疼痛；夜间疼痛加重，特别是不能向患侧边侧卧睡觉；肌肉力量减退，特别是试图举起上臂时；关节活动度可能受限。

　 在健身锻炼中，预防损伤比治疗更重要，下面三点尤其需要注意：

　1在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能有效预防肩袖损伤。

　2在运动中，运动者要关注自身，即有意识地“感受”自己的肩部反应；一旦有疼痛和其他不良感觉，即应引起注意以及停止运动，然后采取必要的保护措施或早期进行治疗。

　3运动尤其是在健身房的运动训练不要过度。例如，练完胸大肌和背阔肌后，就不宜再对肩部进行较大强度的训练。疲劳时运动更是大忌。

　 肩袖腱炎常见

　 综合治疗要及时

　肩袖损伤分为肩袖腱炎和肩袖撕裂两种病症。其中，绝大多数肩袖损伤是肩袖腱炎，一般及时进行综合治疗即可恢复，而肩袖撕裂则需要进行手术治疗。

　肩袖腱炎的治疗，尤其是早期，主要是减轻疼痛和炎症。其后，通过物理和药物治疗、康复训练提高一般适应能力和控制力量负荷，以促进损伤组织愈合和功能恢复。当然，严重者需要进行手术治疗。

　 第一步：减轻疼痛和炎症

　肩袖腱炎患者的启关节疼痛，在治疗方法上与其他软组织损伤的治疗方法相同，主要有五方面：一是休息。如要活动，则以不引起患部疼痛为宜。二是冰敷。在疼痛急性期或每次活动后，持续应用冰敷15分钟。三是加压。尽量对肩关节进行加压包扎，在肩关节疼痛加重时期可以用支具保护。四是抗炎药物治疗。需要注意的是，抗炎药物不能促进组织愈合及恢复，必须与其他治疗措施同时应用。五是理疗。应用微波、激光、高压电刺激可以有助于减轻炎症和疼痛，有利于局部恢复。

　 第二步：促进损伤组织愈合和功能恢复

　肩袖腱炎患者恢复的目标是促进血管和纤维细胞生长，使胶原沉积，并促使疤痕成熟。可以在炎症控制、疼痛减轻后，即在受伤的1～3周左右，进行以下四个步骤的治疗：

　一是康复性练习。主要是进行低强度的抗阻力力量训练，如水中练习、局部肌肉锻炼等，但必须注意的是避免再次受伤。

　二是高压电刺激。能兴奋感觉神经和运动神经，同时还可以促进血液循环。

　三是进行躯干有氧运动和全身性一般适应能力的提高。

　四是防止受伤部位滥用，即避免在活动中使其“负担”过重。

肩袖损伤后应该如何进行正确的康复训练，可以讲讲吗？

大家好，肩袖损伤，是比较常见的一种病，那是肩袖损伤很容易被误诊为肩周炎，所以当间不发生疼痛无力的时候，一定要进行检查，确定病因，诊断病情，才能进行合理的治疗。如果你的肩袖损伤还在做拉伸这些动作，那么就错了。今天我来告诉你怎么做。

第一，肩袖损伤它不同于肩周炎，肩袖损伤更多的是需要养配合适当的被动的康复锻炼。而肩周炎，则需要进行积极主动的康复锻炼，当我们患有急性损伤的时候呢，一定要避免强烈的拉伸，避免对于损伤处增加不适和疼痛感。通常接受损伤最为明显的特点就是在我们肩膀上抬或者向后屈肘摸背的时候，感觉到无力或者强烈的疼痛感，对于肩袖损伤我们需要进行被动的康复运动，被动的康复运动呢是为了防止我们的肩关节出现黏连，通常被动的练习包括肩关节的前屈、外展、内旋、外旋、后伸这些方向的被动的练习通过适度的练习可以帮助缓解肩袖损伤带来的疼痛，如果说疼痛感比较明显，也可以使用外贴膏药来达到缓解疼痛的效果。

第二，被动康复可以帮助患者天生肌肉肩袖损伤，在调养的时候一定要进行被动的练习，但不要主动的拉伸，这两种给肩袖会带来不同的一个后果，那么在日常生活中，尽可能避免爆发性的出力，尤其是要注意对肩关节的保护，扭转的时候，也尽量的小幅度一点点的进行，同时要避免过度运动，长期负重这种情况，那么在进行体育锻炼的时候呢，要注意发力的姿势以及技巧，保护好自己的肩关节。好，本期文章，我们就讲到这，我们下期再见。