服用他汀类药物期间饮食有何禁忌

服用他汀类药物期间饮食有何禁忌

你好，引起高血脂的原因很多，如果使用上述药物有过敏现象，可以改用中药，并从饮食上调节，忌食辛辣剌激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物，保持大便通畅，保持心情舒畅等

单纯服用他汀类药物能减肥吗

如果是单纯想减肥的话不要随意使用药物了，毕竟对症用药才有用，如果是降血脂的话可以使用他汀类药物。减肥只听过奥莉斯他，不过减肥是要控制饮食，平时呢多蔬菜水果，适量蛋白质淀粉，低糖，低胆固醇，低脂饮食，忌油腻油炸食物，多运动。

服用他汀类药物可以喝咖啡吗？

不要

会对药效产生影响的

还有茶，可乐等

都不能喝

服用他汀类药物可吃柑橘类水果吗

柑橘上火，还是换个吧

服用他汀类药物会引起肌肉疼痛吗

汀类药物副作用较多的。消化系统反应（如恶心、便秘、腹泻）以及头昏、皮疹等，但症状往往较轻，大多能耐受，很少需停药，若停药，不良反应均能消失。也能造成肌损害，轻微的肌痛或肌无力，不伴肌酸激酶（CK）增高；出现肌痛，肌无力或痉挛，且CK>10譛LN（正常值上限）时诊断为他汀相关性肌病；横纹肌溶解症，为肌病的严重阶段，可引起急性肾衰竭。引起肌肉疼痛的话，做CK检查一下。

长期服用他汀类药物会引起哪种转氨酶升高

当然会，长期服药尤其是降脂类药物，对肝的损伤较大，所以一定要配合保肝药进行治疗。你的转氨酶已经升高了可以考虑让医生开服护肝片进行降酶治疗。

血管有了班块需要常年服用他汀类药物能吗

你好，他汀类药物副作用很小，有斑块还建议服用阿司匹林肠溶胶囊，但是会有消化性溃疡，但是和斑块比起来已经不重要了，如果溃疡发生（胃镜下显示有)可以长期服用PPI，建议患者咨询医生意见，医生的话一定要听

他汀类药物漏服怎么办

这要看您漏服了几次，如果只有一两次，没太大关系，记得下回按时服药。不过像这种控制胆固醇的药，年纪太大了可能不合适吃，一切遵医嘱，定期复查。

他汀类药物能吃半片吗

你好，一般从5-10mg开始服，不晓得你吃的是哪种药，什么剂量。

他汀类药物能致鼻衄吗

降血脂药物，只能降血脂，其它不可能，请无乱用药！

生活中常见的高脂血症、高血压、高血糖等慢性病也严重困扰着人们的日常工作、生活和身心 健康 。如果不及时控制，还会加剧问题，导致各种心脑血管疾病。

例如，高脂血症是生活中常见的疾病。这主要是因为吃了太多高热量和高脂肪的食物，导致脂肪摄入过多，增加血液中的浓度，并导致高脂血症的问题。

高脂血症作为一种慢性病，其治疗过程也相对较长。一般来说，通过服用药物，疾病会稳定下来。医生建议患者服用他汀类药物以减少脂肪。虽然这些药物有明显的降脂效果，但也有一定的饮食禁忌。希望你能提前了解。

他汀类药物实际上是长期药物。对于一些患者，尤其是中风、心肌梗死和心绞痛的患者，建议长期甚至终身使用。

因为他汀类药物不仅具有降血脂的作用，即使血脂达标也应服用，以发挥抗动脉硬化的作用。

第一方面： 如果在服用他汀类药物期间，丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶的指标高于正常值和正常值上限的倍数，并且患者出现肌肉疼痛和关节疼痛等症状，建议咨询医生尽快停药或改用其他降脂药物。

第二个方面： 虽然患者长期服用他汀类药物，但肝功能、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶和碱性磷酸酶均在正常范围内，患者没有任何不适症状。建议长期使用。但是，他们必须定期检查肝肾功能和碱性磷酸酶等指标。

1、高糖食品

比如蜂蜜、蛋糕、细白米面，经常吃高糖食物本身就容易引起高血脂，增加糖尿病的风险，研究发现他汀类药物会增加糖尿病的风险，那么服用他汀类药物，不要接触高糖食物。

2、西柚

大量西柚会影响他汀类药物的代谢，因为西柚中含有呋喃香豆素，可以抑制肝脏的代谢药物酶并影响药物。这样可以缓解他汀类药物的代谢，导致血液中他汀类药物浓度升高，加重他汀类药物的副作用，引起肌肉疼痛、严重肝损伤等不良反应。

受西柚影响的他汀类药物主要包括洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。为安全起见，建议服用西柚后6小时和前3天不要食用葡萄柚。如果你必须进食，你可以在医生的指导下更换普伐他汀和其他药物，否则你不会受到西柚的影响。

3、动物肝脏

动物肝脏是一种很受欢迎的食物。服用他汀类药物时，必须避免动物肝脏。这种食物含有碳水化合物，对血糖有害，会抑制药效。

例如，普通培根、奶酪和腌制食品需要禁止与他汀类药物一起服用。

4、酒精和含酒精的食品

许多医生会要求心脑血管疾病患者戒烟戒酒，主要是因为酒精的成分是乙醇，乙醇进入人体后会被肝脏代谢，也是一种肝脏药物酶诱导剂。

经常饮酒会损害肝脏。大多数药物是由肝脏代谢引起的，这可能会影响药物的效果。同时，酒精会扩张血管，增强药物的抗高血压作用，导致跌伤和低血压。

5、粗粮

大麦、玉米和高粱等粗谷物含有植物酸和磷酸，它们可以与铁的金属成分结合，阻碍药物的吸收，影响药物的效果。

长期服用粗粒他汀类药物会形成结石风险，因此最好不要服用粗粒他汀类药物。使用粗粮半小时后服用药物可以避免相互作用。

类风湿关节炎(RA)是致残率很高的一种自身免疫病。有证据表明RA和动脉粥样硬化有关。RA与心血管患病风险以及心血管病死率升高相关。 不管其传统的心血管危险因素是多少，RA患者发生心血管事件的风险要高1倍。

不仅如此，这一风险更多情况下不被察觉，临床症状也不明显。对英国普通医疗研究数据库中237万参与者进行的研究表明，RA患者与无关节炎的人相比，其心肌梗死(MI)和脑血管事件的比值比(OR)更高，各种原因的病死率和血管死亡比也更高。这些研究的结果提示， 炎症是联系RA与动脉粥样硬化的关键环节。

1RA与心血管疾病的风险升高有关

RA患者发生心血管疾病(CVD)的风险增加两倍，发生MI的风险增加40%。在英国进行的一项大规模以人口为基础的相关研究中，在大约平均5年的随访期中，RA患者与骨关节炎或无关节炎的人相比，发生主要心血管事件(如中风或MI)的可能性 增加30％---60％ 。一项独立的研究报告显示，与非RA对照组比较，RA患者发生未认定MI的可能性增加5倍多。这种相关性在统计上独立于心血管危险因素，表明RA在确诊之前风险就可能存在。有研究报道RA患者颈动脉内膜中层厚度(cIMT)增加。还有一项研究用超声检测了98例RA患者和98例相同年龄、性别和种族的正常人， 发现RA患者发生颈动脉斑块的危险比正常人高3倍 。在对传统心血管危险因素如年龄、吸烟、高血压进行调整后，这一相关性仍很显著。

2RA的他汀治疗有关

他汀类药物对RA以及其他自身免疫性风湿性疾病的免疫调节机制都有详细论述。简单地说，他汀类药物通过调节主要组织相容性复合体一lI(MHC-Ⅱ)反式作用因子降低体外抗原提呈细胞表面子r干扰素(IFN一r)诱导的MHC一Ⅱ的表达， 这表明他汀类药物具有免疫调节作用。 自身免疫性疾病中，内皮细胞中MHC一Ⅱ的表达上调。这在一定程度上是由各种自身抗体、免疫复合物以及促炎细胞因子诱导引起的。有研究表明氟伐他汀可诱导RA滑膜细胞凋亡。其途径有两种：通过依赖线粒体和半胱天冬酶3(caspase-3)途径以及抑制甲羟戊酸的两条途径，即蛋白质异戊二烯化和RhoA／RhoA激酶途径。这种氟伐他汀诱导滑膜细胞凋亡的体外试验证明其在RA重要作用。 大量研究表明，RA患者常规应用他汀类药物有很多优点。他汀类药物治疗对控制RA病情、减少肿胀关节数量、改善内皮功能和降低动脉硬度都具有良好的效果。同时也轻度或中度改善血浆炎症标志物的水平，如C反应蛋白(CRP)和ESR。

类风湿关节炎阿托伐他汀试验(TARA)是首个有安慰剂作对照的双盲随机化试验，这个试验评估了他汀药物(阿托伐他汀)治疗RA的效果。一级测量指标是RA的活动性，二级指标包括几个血管危险性的替代标志物，如CRP、白细胞介素6(IL一6)等。这个试验表明，尽管他汀类药物只有中度抗炎效果，但其临床疗效显著，可降低高评分的自身免疫病引起的血管危险因素。

越来越多的证据表明他汀类药物应当成为RA患者治疗方法的一部分。已报道他汀药物对疾病活动，关节肿胀以及内皮功能障碍和动脉硬度治疗效果良好，这充分支持应常规应用他汀药物治疗RA患者。同时应认真权衡他汀药长期应用的风险一受益比。

他汀，是心脑血管疾病的常用药，可以毫不夸张的说，十个心脑血管疾病患者，有九个都在吃他汀。心脑血管疾病的发病率逐渐上升，近几年，吃他汀的人群也是越来越庞大，随着用药人数的增多，他汀的一些问题也多了起来，面对的争议也越来越大，尤其是关于他汀的副作用，他汀会引起肌肉痛、影响血糖、导致肝酶升高等，有很多人因为忌讳这些副作用而排斥使用他汀，因此经常有人会咨询王药师，有没有什么药可以替代他汀？

降脂药当然并不只有他汀一种，常见的几种降脂药，药师一次说清楚。

1贝特类药物

贝特类药物属于常见的降甘油三酯的药物，主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。比如我们常见的非诺贝特、苯扎贝特等。

2烟酸类药物

烟酸类药物属于最古老的一种降脂药，烟酸最早作为B族维生素用作营养添加剂，当用量超过其作为维生素作用的剂量时，通过减少脂质的生成和促进其分解而具有明显调脂作用，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。烟酸类药物如普罗布考、阿昔莫司等，都是很好的降脂药物，尤其是降低甘油三酯的效果显著。

3胆固醇吸收抑制剂

胆固醇吸收抑制剂主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的，我们常见的依折麦布就属于这一类药物，可以应用于高胆固醇血症患者，他汀不耐受的患者可以选择使用依折麦布。

4胆酸螯合剂

考来烯胺及考来替泊等就属于胆酸螯合剂，主要通过阻碍胆汁酸的重吸收，干扰胆汁酸肠肝循环，促进胆固醇排泄来发挥降脂作用。

5新型降脂药物

新型降脂药的问世，受到很多人的关注，PCSK9抑制剂通过结合PCSK9达到降脂的目的，备受关注的原因在于，这种药物每两周或每月皮下注射一次即可，不需要天天用药，对于长期用药的高血脂患者而言是一种福音，目前上市的有依洛尤单抗。

降脂类药物有很多，但是能不能替代他汀治疗需要先弄明白服用他汀的目的是什么，他汀除了可以降脂，还有消炎、稳定斑块的作用。

如果单纯用于降脂，是可以根据自身的情况选择其它的降脂药物替代的，很多人希望有其他的药物替代他汀治疗，是因为畏惧他汀的副作用，但是这些替代药物也具有副作用，用药期间一样需要小心副作用，定期复查。

但是如果服用他汀是为了稳定斑块，预防血栓，在这一方面，他汀的作用目前是无可替代的，而且，必须要承认的一点是，他汀在降低总胆固醇和低密度脂蛋白上的效果，是优于其它降脂药物的，这也是他汀使用最为广泛的一个原因，但如果出现副作用或自己不耐受他汀，也可以选择别的降脂药。

他汀，作为心脑血管疾病基石药物，可以有效降低血栓风险，因此服用他汀的患者一定正确看待他汀的药效和副作用，不要人云亦云，更不要因噎废食，在医生指导下正确服用他汀，定期复查，是可以尽量避免他汀副作用的伤害的。