肩周炎的症状是什么呢？

　　肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

　　病因

　　1、肩部原因

　　（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

　　（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

　　（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

　　（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

　　2、肩外因素

　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

肩膀疼有时候并不是肩周炎的原因，很多症状都会引起肩膀疼痛。

肩膀疼痛可由多种原因综合造成，引起肩膀疼痛的常见原因有：

1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。

2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。

肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等。

可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。

一个简单姿势可自测：将胳膊贴着身体，小臂与大臂垂直，往两边转，转的时候疼或转不出去，可能就是患有肩周炎了。

肩部疼痛：早期肩关节疼痛较轻，一般能忍受，患者能指出具体的痛点，疼痛与肩关节活动和姿势有关。随着病程延长，患者疼痛加重，范围扩大，有时牵涉到上臂中段。勉强增大活动范围时会引起剧烈疼痛，有时夜间翻身移动肩关节时会痛醒。

肩关节活动受限：肩关节各个方向的活动都有不同程度的受限，以外旋外展和内旋后伸最明显。严重时患肢不能梳头和反手摸背部。

最先要表明的是，肩膀疼痛在绝大多数状况下，全是颈肩病症导致的，例如关节炎、颈椎病、肩肌肌肉劳损等。但确实也是有一部分癌病在发展趋势时，会导致出现异常的肩膀疼痛！

例如肝部产生癌变以后，肿瘤细胞会不断瓦解、繁衍，并会朝着周边的膈肌、胸腔膜等地区侵润，扩大的癌瘤也会侵害隔肌后的神经系统丛。 而因为肝部处在右上腹部内，因此 当其神经受损丛后，痛疼就会朝着右肩膀放射性。

可是，这类疼痛感并不会危害骨关节的一切正常主题活动，且因为恶性肿瘤自身并没有消退，因此 一般止疼药品难以处理压根难题！

 除开晚期肝癌以外，肺脏产生癌变以后，病人一样也会出现肩部疼痛病症。由于肺和肝部同样，都处在身体的上腹部内，假如病人发生了肺上沟癌，也就是肺脏顶尖产生癌变，这类状况下恶性肿瘤稳步增长，就会刺激性一部分胸膜增厚。

与此同时它还会对胸膜增厚造成侵润、挤压臂丛神经、中枢神经饥节及其周边的肋巴骨，这也会造成病人肺癌变一侧的肩部发生痛感！ 此外，人体内脏癌变在不断发展趋势中，肿瘤细胞会伴随着淋巴系统、血液循环系统迁移到别的的人体器官和机构，人体骨骼也是肿瘤细胞非常容易侵害的地区。

就临床医学把握的材料看来，锁骨、股骨头及其椎间盘等，全是人体内脏癌变非常容易骨转的部位，不论是肝部、肺脏哪一部位癌变侵害锁骨以后，病人都可以发生骨疼病症，而且伴随着病况发展趋势，中后期还会有溶骨性毁坏、病理性骨折等好几个难题！ 

可是，这儿必须注重的是，肩膀疼痛确实可能是癌的数据信号，却并不是特异性主要表现。假如立即将肩背痛和癌划上等于号，这难免有一些过度坚决。并且，就算是肩膀疼痛真的是癌病作怪，这时病人的病况通常早已踏入了中后期，很有可能会随着别的病症发生；例如晚期肝癌会出现肝区隐痛、新生儿黄疸等病症，而肺癌会出现持续咳嗽、咳血或痰里有血等。

很有可能是肩周炎。 肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。 肩周炎的常见症状 肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周 炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的 程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至 痛醒，影响睡眠。 这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉 挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射 到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的 桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。 此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病 的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关 节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的 发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各 期病程长短不一，因人而异，差别很大。 ①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一 。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多 局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。 活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以 后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出 现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛 点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角 等处。 ②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩 关节的各方向活动均比正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩 胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌 肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为 2-3个月。 ③恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节 的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急 性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病 程短者 l～ 2个月，可又发病可达数年。 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。 肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，最后，关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。 通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 糖尿病也可引起肩周炎，虽然具体机制还有待进一步行研究，多倾向于胶原蛋白理论，胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分，而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接，当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能，其中，葡萄糖分子会与胶原蛋白结合，使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者，由于血糖升高，导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积，引起肩关节僵硬，活动受限。