新冠病毒疫苗接种知情同意书新冠病毒疫苗接种知情同意书怎么填

疾病简介

新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒感染引起，以呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径，人群普遍易感的新发传染病。临床主要表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。多数患者预后良好，少数患者病情危重。随着疫情的蔓延，对全球公众健康构成严重威胁。根据当前新冠肺炎防控需要，为适龄人群开展新型冠状病毒疫苗接种。

疫苗简介

目前我国已附条件批准3个新冠病毒灭活疫苗和1个腺病毒载体疫苗上市，今后还有其它附条件上市的不同品种新冠病毒疫苗。接种这些新冠病毒疫苗，均可刺激机体产生抗新型冠状病霉的免疫力，有效预防新型冠状病毒引起的疾病。

接种费用

根据国家政策，现阶段已在我国正式获批附条件上市的新冠病毒疫苗，均为免费实施接种的疫苗，受种者按知情自愿原则接种，不需个人支付任何费用。

接种对象

现阶段接种对象重点为18-59岁新型冠状病毒感染高风险人群。部分60岁以上因特殊原因需接种且身体基础状况较好的人群，也可开展接种。

接种剂量和接种途径

目前附条件上市的新冠病毒疫苗规格为05ml/支，每次接种剂量为05ml，上臂三角肌肌内注射。其它将上市的疫苗以说明书为准。

免疫程序

新冠病毒灭活疫苗共接种2剂，两剂间隔14-28天或21-28天；新冠病毒腺病毒载体疫苗接种1剂次

现在不夸张的说，十个人里八个人颈椎有问题。以前常说“五十肩”，意思是得肩颈问题的多为上了年纪的人，在这个充满了智能的时代“五十肩”恐怕变成了“三十肩”，甚至更年轻化。 

以前开门七件事，茶米油盐酱醋茶，现在开门八件事，手机柴米油盐酱醋茶。睁开眼睛第一件事，看下手机，上厕所带着手机，走路看着手机，乘车乘地铁很多人都低头看着手机。上班学习睡觉才八小时，刷手机可远远不止这个数。这么说，您中招了吗？咱还没算学习工作时必须低头的时间。

为啥低头是一大元凶，你是不是夸大其词了呀？这么说吧，头部每前倾十度，颈部后侧的张力就会增加3倍，低头60度脖子上相当于坐了一个7岁孩子。我们的脖子再坚强，也抵挡不住日积月累的压力啊，这样的颈椎病属于气滞血瘀型，淤血让颈椎慢慢老化，没有气血的濡养，颈椎就会越来越没有韧劲。

记一下，这四个穴位很重要，是寒湿最容易侵入我们身体的入口：大椎，神阙，命门，涌泉。

为什么冬天要围围巾，不能露脖子？为什么不要穿露脐装？为什么腰后边很容易有丝丝凉感？为什么寒从脚起？夏天的空调为什么不能打太低？这四个穴位已经告诉我们答案了。

寒湿凝滞，不通则痛，颈椎咋能安然没毛病？

中医中称颈椎问题为“血不荣筋”。肝，在体合筋，肝主藏血，血濡养筋，筋才是柔的。如果肝血亏虚，血不荣筋，就会筋脉拘急，麻、木、不仁。如果颈椎问题压迫了神经根，就会上肢发麻，手指发麻，睡觉时胳膊在没有受到压迫的情况下发麻，因为上肢的神经全部是从颈椎的神经根发出的。如果颈椎向中间压迫，会影响脑供血，引起头晕。

颈椎病分十级，你在第几级？

一级：脖子酸痛、僵硬（抬头看天花板，脖子后面是否有感觉）

二级：脖子、肩膀、后背酸痛、僵硬

三级：经常睡觉落枕 (落枕是一种轻型颈椎病)

四级：胳膊不得劲，疼痛，麻木

五级：走路发飘，跑偏

六级：写字开始变化

七级：吃饭开始用勺，不敢用筷子

八级：走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅

九级：大便、小便、性功能出现难言之隐

十级：下不了床

颈椎问题，从来不是小问题。

葛根40克、麻黄9克（去节）、桂枝12克、芍药12克、甘草6克、生姜9克、大枣12枚（切开）

《伤寒论》中说，葛根汤专治“项背强几几”。项，就是脖子，背，包括后背、腰、腿。强，发紧，不灵活，意思是气血不足经络不通导致的脖子肩膀酸痛，可以用葛根汤来治疗。

葛根能把气血引到体表，尤其善于把气血引到头面部，有了气血的滋润，什么疼啊酸啊胀啊麻啊统统没了。麻黄是解表发汗的，通常与桂枝一起用。桂枝走的是脾胃到肌肉层面，麻黄能走到皮肤，打开皮肤的毛孔。所以如果你经常出汗可以去掉麻黄，如果表紧，从来不出汗，夏天也不出汗可以保留麻黄。生姜、甘草、大枣这三味是健脾养胃的，只有脾胃好了，气血充足了，才能有多余的气血去祛除病邪。

这个方子主要针对风寒湿型的颈椎病，如果症状严重还可加入羌活9克。羌活药性比较猛，是专门治疗上半部的风寒湿痹症的，药性往上走，走到脖子，头部，凡是风湿类的病几乎都少不了它。

一天吃一副药，七天为一疗程。1升水先煮麻黄、葛根，等水差不多有800毫升的时候，放入其他药材，小火煮到水300毫升。

我正在学的张景明老师的《一病一讲》中也有治颈椎病的方子，分享如下：

生白芍 30克、炙甘草6克、葛根 10克、桂枝 6克、熟地 15克、当归 12-18克。

如果大便溏，当归用的少一些，如果大便干，可用到20克。

这些剂量适合普通成人。

生白芍、炙甘草起缓急作用，葛根、桂枝起解痉作用，熟地、当归养血。

艾灸主穴：阿是穴、大椎、颈夹脊、风府、肩井、天宗、臂臑、后溪

阿是穴为痛点。哪里痛灸哪里，这个是艾灸法最常用最简单的地方。

大椎穴属督脉，第七颈椎椎棘下凹陷中，找穴位时头低下，最大的棘突下就是。大椎这儿有七根经脉在此交汇：手阳明大肠经，手太阳小肠经，手少阳三焦经，足太阳膀胱经，足阳明胃经，足少阳胆经的阳气在这里交汇，与督脉的阳气上行头颈。 #蔡蔡讲穴位#大椎穴

颈夹脊为经外气穴，一侧7穴，共14穴。位于颈部正中线两侧，在第1-7颈椎棘突下缘旁开05寸。

风府穴属督脉，也是阳维脉和督脉的交会穴。此穴常是风邪聚集的部位，灸之可治风邪之病。在后发际正中直上1寸，枕骨外隆凸直下，两侧斜方肌之间的凹陷中。这个穴位不仅可以治疗颈椎病，还可以治疗头痛、头晕、感冒等。

肩井穴属足少阳胆经，也是三焦经、胆经、胃经、阳维脉的交会穴。此穴在肩上，局部凹陷如井，故名肩井。前直乳中，在大椎与肩峰端连线的中点上。

天宗穴属手太阳小肠经，位于肩胛部，在冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。天宗穴有疏经活络、理气消肿的作用，不仅对颈椎、肩颈疾病有治疗作用，还可治疗乳腺问题。

臂臑穴属手阳明大肠经，在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。布有臂背侧皮神经，桡神经，及旋肱动、静脉的分支和肱深动、静脉。主治肩臂疼痛，颈项强急，瘿气，瘰疬，及肩关节周围炎，急性结膜炎等。

后溪穴属手太阳小肠经，是小肠经的输穴。位于手掌尺侧，微握拳，在小指本节（第五掌指关节）后的远侧横纹头赤白肉际。后溪穴是八脉交会穴，是个四通八达的穴位，哪的病都能治，详细之后再阐述。后溪穴与督脉相通，所以脊椎上的病都可以治，例如腰痛、脊椎痛、腰扭伤、坐骨神经痛。这个穴位长的很深，所以我们一般用指尖很难刺激到，必须要借助点别的工具，比如梳子的背面，或者桌子的边缘，用按压或者滚动按压的方法都很好。刺激这个穴位，对于治疗颈椎病有事半功倍之效，因为它主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证。

初期，艾灸一周休息一天，每天一次，每个穴位30分钟。如有好转，可一周3-4次，每个穴位20分钟。如果痊愈，可一周2次保健灸，每个穴位15分钟。因为穴位比较多，这样算来时间会很长，建议用粗艾条，大椎，颈夹脊，风府可以作为一个大区域整体来灸。

我是在学艾灸的时候第一次接触到站桩，学了第一式，培补先天肾气。站桩的好处老师简单地讲解了一下，我印象深刻的是能解决颈椎腰椎问题，所以在此向大家推荐。

没学过站桩的朋友可以采用这个方法：

双脚与肩同宽，后背靠门站立，脚后跟距离门半脚长距离，膝盖自然放松，微弯，不挺直。

收下颌，头向上顶。

舍抵上腭，闭眼。

男子右手放在左手上，女子左手放在右手上，两手心与小腹气海穴位置重叠。

含胸拔背，两肩向前微扣。

最重要的是，后腰完全靠在门上，从后背靠到屁股，没有任何缝隙，手掌插不进去则说明姿势合格。腹部完全放松，不要收腹。腰部靠到门上后，应该会感到非常放松舒适，呼吸顺畅。注意头部、肩膀不要靠在门上。

站桩时最重要的姿势就是直脊松腰，建议初学者都从靠门站开始入手，体会脊松腰直后腰部放松的感觉。（摘自马世琦《顶天立地的功夫》）

每次文章末尾，都要敲敲黑板唠叨生活习惯。很多人心里明镜似的，知道什么好什么不好，但是习惯了，不想改，或者改了几天又带回来了。如果这样，再好的方法也是于事无补。

多多活动吧，伏案学习工作一段时间后，起身活动下，伸伸懒腰，望望蓝天，做个简单的舒展动作，拉拉筋。生活中有很多不上健身房的活动，走路，慢跑，打羽毛球，乒乓球，篮球，跳绳等等，只要你想，随时随地都可以。

注意保暖吧，不要让颈部着凉。秋冬穿高领衣服，围巾帽子还是有必要的。夏天空调温度不能打太低，风不能对人吹，这里强调不要对着脖子和后背吹。睡觉的时候正是人体防御力最弱的时候，空调需要打高，风量调到夜间模式，不对着人吹，盖好被子，这些都是需要注意的。避免颈部受寒，消除颈椎病的诱因。

选用适合自己的枕头吧，不要将就，否则容易颈部紧张，落枕，发展成颈椎病。关于枕芯的选择，不是越贵越好，不是越硬越好，不是越软越好。现在枕芯种类很多，纤维枕，纤维里面有单孔，多孔，超细等种类，特性各不相同，羽绒枕，蚕丝枕，乳胶枕，PU枕，荞麦枕，还有其他多功能枕，这么多的枕芯，挑一款最适合的。小孩子睡的枕芯要薄，软，宝德莉有宝宝蚕丝枕，宝宝定型枕和宝宝超细纤维枕。

手少阳三焦经的共有23个穴位,分别为关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。

三焦经穴位定位及主治：

1、关冲：位于手无名指尺侧,指甲根角旁01寸处。浅刺01寸,或用三棱针点刺出血。主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、喉痹、舌强、热病、心烦等病候。井穴。

2、液门：在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。有来自尺动脉的指背动脉,分布有尺神经的手背支。直刺03-05寸。主治手背红肿,五指拘挛,腕部无力,前臂疼痛,头痛,眩晕,暴聋,耳鸣,目红肿涩痛,牙痛,咽肿,疟疾,精神病等。配合谷、大陵、后溪、间使治精神病。荥穴。

3、中渚：位于手背,第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷中。直刺03-05寸。主治头痛、目眩、目赤、目痛、耳聋、耳鸣、喉痹、肩背肘臂酸痛、手指不能屈伸、脊膂痛、热病等病候。输穴。

4、阳池：位于腕背侧面,腕背侧横纹的中点凹陷处。直刺03-05寸。主治腕痛、肩臂痛、耳聋、疟疾、消渴、口干、喉痹等病候。原穴。

5、外关：位于前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治热病,头痛,颊痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胁痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤等病候。络穴；八脉交会穴（通于阳维脉）。

6、支沟：位于前臂背侧,腕横纹上3寸,尺骨和桡骨之间。直刺05-1寸。主治暴喑、耳聋、耳鸣、肩背酸痛、胁肋痛、呕吐、便秘、热病等病候。经穴。

7、会宗：支沟穴尺侧一寸处是穴。直刺05-1寸。当尺侧伸腕肌和伸小指固有肌之间,深层有伸食指固有肌；下有前臂侧骨间动静脉；前臂背侧皮神经,前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。主治耳聋、痫证、臂痛、喘满、心痛。郄穴。

8、三阳络：位于前臂背侧,腕横纹上4寸,尺骨和桡骨之间凹陷中。直刺08-12寸。主治暴喑、耳聋、手臂痛、龋齿痛、挫闪腰痛等病候。

9、四渎：在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。直刺1-15寸。主治：暴喑,耳聋,齿痛,咽肿,痄腮,前臂痛；扁桃体炎等。

10、天井：尺骨鹰嘴上一寸凹陷中是穴。当肱骨下面的鹰嘴窝中,尺骨鹰嘴突起上缘,肱三头肌腱中；有肘关节动、静脉网,臂背侧皮神经和桡神经的肌支。直刺05-1寸。主治偏头痛、耳聋、颈项肩臂痛、瘰疠、癫痫。合穴。

11、清冷渊：尺骨鹰嘴上二寸处是穴。在肱骨后侧,鹰嘴突起的尖端上方,肱三头肌下部当中；有中侧副动、静脉末支；臂背侧皮神经及桡神经肌支。直刺05-1寸。主治头痛、目黄、肩臂不举、胁痛。

12、消泺：清冷渊穴上三寸处是穴。在肱骨后面、肱三头肌肌腹的中间；有中侧副动、静脉,前臂背侧皮神经和桡神经肌支。直刺1-15寸主治头痛、项强、齿痛、肩背痛、癫痫。

13、臑会：位于上臂内侧三角肌后缘,又为手少阳、手阳明络脉之会,故名。肩髎穴下三寸,三角肌后缘是穴。在肱骨上端背面,大粗隆后下方,肱三头肌中部,长头与外侧头之间,有中侧副动、静脉；臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡精经。直刺1-15寸主治瘿气、瘰疬,肩臀酸痛。

14、肩髎：肩峰外下方,肩髃穴后寸许凹陷中是穴。在肩胛骨肩峰的后下缘,肩关节后方三角肌中。有旋肱后动脉肌支,腋神经肌支。直刺1-15寸主治肩重不举、肩痛。

15、天髎：位于肩胛岗上窝内,居胸腔极上,人之天部,故名。肩井穴下一寸处是穴。当肩胛骨上部,岗上窝中,浅层为斜方肌,再下为岗上肌；颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支；有副神经,肩胛上神经分支。直刺05-08寸主治肩肘痛、缺盆中痛、颈项强急、偏瘫。

16、天牖：乳突后下方,胸锁乳突肌后缘,约平下颌角处是穴。有耳后动脉,枕小神经。直刺05-1寸。主治头痛、面肿、目昏、暴聋、瘰疬、项强、喉痹。

17、翳风：位于耳垂根后方的凹陷中。直刺08-12寸。主治耳鸣、耳聋、口眼 斜、牙关紧闭、颊肿、瘰疬等病候。

18、瘈脉：当乳突中央,翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的下1/3与上2/3交界处是穴。有耳后肌,耳后动、静脉,耳大神经、耳后支。平刺03-05寸。主治头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊癫、呕吐、泄痢、瞳孔异常、视物不清。

19、颅息：耳后,当翳凤穴与角孙穴沿耳廓连线的上三分之一与下三分之二交界处是穴。平刺03-05寸。有耳后肌,耳后动、静脉；耳大神经和枕小神经会合支。主治头痛、耳鸣、小儿惊痛。

20、角孙：当耳尖的发际处是穴。有耳上肌,颞浅动、静脉的耳前支,耳颞神经的分支。平刺03-05寸。主治耳鸣、目翳、龈肿、唇燥、项强、偏头痛。

21、耳门：在面部,当耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口呈凹陷处。局部解剖：布有耳颞神经,面神经分支、有颞浅动、群脉耳前支通过。张口直刺05-1寸。主治：耳聋,耳鸣,聤耳,眩晕,齿痛、颈颔痛；中耳炎,下颌关节炎等。

22、耳和髎：在头侧部,当鬓发后缘,平耳郭根之前方,颞浅动脉的后缘。局部解剖：有颞肌,后方有颞浅动,静脉,耳颞神经分支,当面神经颞额支处。避开动脉,斜刺或平刺03-05寸。主治：头重痛,耳鸣,牙关拘急,颈颌肿,口 等。

23、丝竹空：在面部,当眉梢凹陷处。局部解剖：布有面神经颧眶支及耳颞神经分支；有眼轮匝肌；并有颞浅动、静脉额支通过。平刺05-1寸。主治：头痛,眼睑瞤动,目眩,目赤痛,齿痛；癫痫,结膜炎,角膜炎,面神经麻痹等。

1袁钟、图娅、彭泽邦、艾景录．《中医辞海》：中国医药 科技 出版社,1999年

2程宝书．《简明针灸辞典》：中医古籍出版社,1989年

3高希言．《中国针灸辞典》：河南科学技术出版社,2002年

4梁繁荣．《针灸学》：中国中医药出版社,2012年

护士的基础护理知识1

1护理程序包括哪几个步骤

护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

2资料收集的方法有哪些

①观察；②交谈；③体格检查；④查阅相关资料。

3病室适宜的温度、湿度应保持在多少

(l)病室温度一般保持在18—22℃为宜。新生儿及老年患者，室温保持在22—24℃为宜。

(2)病室湿度一般保持在50%一60%为宜。

4常用卧位有哪几种各适用于哪些患者

(1)去枕仰卧位：适用于昏迷或全麻未清醒的患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。

(2)中凹卧位：适用于休克患者。

(3)屈膝仰卧位：适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。

(4)侧卧位：适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者；臀部肌内注射的患者。

(5)半坐卧位：适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。

(6)端坐位：适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。

(7)俯卧位：适用于腰背部检杳或配合胰、胆管造影检查时的患者；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；胃肠胀气导致腹痛的患者。

(8)头低足高位：适用于肺部分泌物引流的患者；行十二指肠引流术的患者；妊娠时胎膜早破的患者；跟骨或胫骨结节牵引的患者。

(9)头高足低位：适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者；颅脑手术后的患者。

(10)膝胸卧位：适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者；需矫正胎位不正或子宫后倾的患者；促进产后子宫复原。

(11)截石位：适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者，产妇分娩。

5特殊患者更换卧位时有哪些注意事项

(1)对有各种导管或输液装置者，l应先将导管安置妥当，翻身后仔细检查，保持导管通畅。

(2)颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

(3)颅脑手术者，应该取健侧卧位或平卧位，在翻身时要注意头部不可剧烈翻动，以免引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。

(4)石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。

(5)一般手术者，翻裂孝身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料并固定妥当后再行翻身，翻身后注意伤口不可悉闷受压。

6约束具使用时有哪些注意事项

(1)严格掌握应用指征，注意维护患者自尊。

(2)向患者及家属说明使用约束具的目的、操作要点及注意事项，以取得理解和配合。

(3)约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位。

(4)使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩肆陆稿，促进血液循环。

(5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施及解除约束的时间。

7疼痛的评估内容有哪些

①疼痛的部位；

②疼痛的时间；

③疼痛的性质；

④疼痛的程度；

⑤疼痛的表达方式；

⑥影响疼痛的因素；

⑦疼痛对患者的影响，有无伴随症状等。

8，常用的疼痛评估工具有哪些

①数字式评定法；

②文字描述式评定法；

③视觉模拟评定法；

④面部表情测量图。

9如何应用0—5文字描述法评估疼痛

0级无疼痛。

1级轻度疼痛：可忍受，能正常生活睡眠。

2级中度疼痛：轻度干扰睡眠，需用止痛药。

3级重度疼痛：干扰睡眠，需用麻醉止痛药。

4级剧烈疼痛：干扰睡眠较重，伴有其他症状。

5级无法忍受：严重千扰睡眠，伴有其他症状或被动体位。

10压疮分为哪几期简述其发生的原因。

依据其严重程度和侵害深度，可以分为四期：

①淤血红润期；

②炎性浸润期；

③浅度溃疡期；

④坏死溃疡期。

发生原因：

(1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。

(2)局部经常受潮湿或排泄物刺。

(3)石膏绷带和夹板使用不当。

(4)全身营养不良或水肿。

11简述机体活动能力的分度。

0度：完全能独立，可自由活动。

1度：需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)。

2度：需要他人的帮助、监护和教育。

3度：既需要有人帮助，也需要设备和器械。

4度：完全不能独立，不能参加活动。

12简述肌力的分级。

0级：完全瘫痪，肌力完全丧失。

1级：可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。

2级：可移动位置但不能抬起。

3级：肢体能抬离但不能对抗阻力。

4级：能做对抗阻力的运动，但肌力减弱。

5级：肌力正常。

13如何为脉搏短的患者测量脉率

为脉搏短绌患者测量脉率，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”“停”口令，计时l分钟。

14测里血压的注意事项有哪些

(1)定期检测、校对血压计。

(2)对需密切观察血压者，应做到四定，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

(3)发现血压听不清或异常，应重测。

(4)注意测压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差，以保证测量血压的准确性。

15测最血压时袖带缠得过松和过紧对血压有何影响

(1)袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值偏高。

(2)袖带缠得过紧，可使血管在未注气前已受压，测得的血压值偏低。

16何谓潮式呼吸

潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停(5^-3。秒)，又重复以上的周期性呼吸，周而复始似潮水起伏。

17冷疗的禁忌部位有哪些为什么

(1)枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

(2)心前区：以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。

(3)腹部：以防腹泻0

(4)足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

18热疗的禁忌证有哪些

(1)未明确诊断的急性腹痛。

(2)面部危险三角区的感染。

(3)各种脏器出血。

(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。

(5)皮肤湿疹。

(6)急性炎症反应，如牙跟炎、中耳炎、结膜炎。

(7)金属移植物部位。

(8)恶性病变部位。

19鼻饲前应评估的内容有哪些

(1)胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注人。

(2)有无胃储留的现象，若抽出的胃内容物>100ml，则暂停鼻饲。

20正常人24h尿量是多少何谓多尿、少尿、无尿

正常人24h尿量约1000一2000ml，平均1500ml

多尿：指24h尿量经常超过2500ml

少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

无尿：也称尿闭，指24h尿量少于100ml或12h内无尿。

21简述24h尿标本的采集方法。

(1)晨7点排空膀胧，此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟)，至次日晨7点，将最后一次尿液排人容器内，测量总量并记于化验单上。

(2)将全部标本混合均匀，从中取出20ml左右的标本，放在洁净干燥的容器内尽快送检。

(3)某些特殊化验，需视具体情况添加防腐剂。

22临床上常见的病理性尿色变化有哪些

(1)血尿：颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关，含红细胞量多时呈洗肉水色。

(2)血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，呈浓茶色、酱油样色。

(3)胆红素尿：尿呈深**或黄褐色，振荡尿液后泡沫也呈**。

(4)乳糜尿：尿液中含有淋巴液，呈乳白色。

(5)脓尿：尿液中含有脓液，呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝。

23急性尿储留的护理措施有哪些

(1)解除原因。

(2)促进排尿：对于术后尿储留病人给予诱导排尿，必要时在无菌操作下导尿，并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者，做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。

(3)避免膀恍出血：一次放尿量不可超过1000ml，以免引起膀胱出血。

24尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些

(1)保持床单清沽、平整、干燥。

(2)及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护剂。

(3)根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

25给药时应遵循哪些原则

(1)按医嘱要求准确给药：严格执行医嘱，对有疑的医嘱应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

(2)严格执行“三查七对”制度。

(3)安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用。给药前解释并给予用药指导。对易发生过敏反应的药物，使用前了解过敏史。

(4)观察用药反应：药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

26口服给药时，注意事项有哪些

(1)需吞服的药物通常用40一60℃温开水服下，不要用茶水服药。

(2)对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿。

(3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

(4)舌下含片应放于舌下或两颊郭膜与牙齿之间待其溶化。

(5)抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度。

(6)服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。信息来自ICU护理之家微信公共号，敬请关注。

(7)某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水。

(8)一般情况下，健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服。

27口服铁剂治疗的注意事项有哪些

(1)为减少胃肠道反应，可在饭后或餐中服用，从小剂量开始，逐渐加至足量。

(2)液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之。

(3)铁剂可与维生素C；、果汁等同服，以利于吸收；忌与抑制铁吸收的食物同服。

(4)服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样。停药后恢复，应向患者说明原因，消除顾虑。

(5)按剂量、疗程服药，定期复查相关实验室检查。

28常用的口腔护理溶液有哪几种各有何作用

生理盐水清洁口腔，顶防感染；

1%一3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者

1%一4%碳酸氢钠溶液碱性溶液，适用于真菌感染

002%洗必泰溶液清洁口腔，广谱抗菌

002%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌

01%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染

2%一3%n硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌

008%甲硝噢溶液适用于厌氧菌感染

29氧疗分为哪几种类型各适用于哪类患者

(1)低浓度氧疗：吸氧浓度<40%。适用里：低氧血症伴二氧化碳储留的患者，如慢性阻塞性肺疾病等。

(2)中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%一60%0适用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的患者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。

(3)高浓度氧疗：吸氧浓度>60%以上。适用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的患者，如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

(4)高压氧疗：指在特殊的加压舱内，以2—3kg/平方厘米“的压力给予100%的氧吸入，如一氧化碳中毒、气性坏疽等。

30简述氧疗的注意事项。

(1)重视病因。

(2)保持呼吸道通畅。

(3)选择合适的氧疗方式。

(4)注意湿化和加温。

(5)定时更换和清沾消毒，防止污染和导管堵塞。

(6)氧疗效果评价。

(7)防止爆炸与火灾。

31氧气浓度与氧流量如何进行换算

氧气浓度(%)=21+4氧流量(L/min)

32氧气雾化吸入的注意事项有哪些

(1)拍正确使用供氧装置，注意用氧安全，氧气湿化瓶内勿盛水，以免药液被稀释影响疗效。

(2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1---2秒，用鼻呼气，氧气流量6—8L/min

(3)注意观察患者痰液排出情况，雾化后协助患者清洁口腔。

33青霉素过敏性休克的临床表现有哪些

(1)呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气促伴濒死感。

(2)循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。

(3)中枢神经系统症状：表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

(4)其他过敏反应表现：可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

34简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

(1)立即停药，使患者就地平卧。

(2)立即皮下注射01%盐酸肾上腺素。05—1ml，患者酌减。如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射该药05ml

(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射呼吸麻醉混合剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

(4)抗过敏

(5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。

(6)如发生心搏骤停，立即行心肺复苏。

(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

35静脉穿刺工具如何分类

根据导管置人的血管类型可分为：外周静脉导管、中心静脉导管。根据导管的长度可分为：短导管、中等长度导管、长导管。

36静脉留置导管如何进行冲管及封管

(1)冲管方法：冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管；picc导管应用10ml以上的注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。

(2)封管方法：

①钢针方法：将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩05—1ml时，一边推封管液，一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。

②无针接头方法：冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子拔除注射器。

37常见输液反应的临床表现有哪些

(1)发热反应：多发生厂输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

(2)急性肺水肿：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣音，心率快且节律不齐。

(3)静脉炎：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。

(4)空气栓塞：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛随即发生呼吸困难和严重的发给，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

38简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。

原因：

(1)输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。

(2)患者原有心肺功能不良。

处理措施：

(1)立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

(2)给子高流量氧气吸人，一般氧流量为6—8L/min同时湿化瓶内加人20%---30%的乙醇溶液。

(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，每5—10min轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。症状缓解后，逐渐解除止血带。

39输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位为什么

应将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部，避开肺动脉人口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进人肺动脉内，逐渐被吸收。

40甘露醇使用中的注意事项有哪些

(l)严禁作肌内或皮下注射，避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。

(2)不能与其他药物混合静滴

(3)静脉滴注时，宜用大号针头，250ml液体应在20—30min内静滴完毕。

(4)在应用脱水剂的过程中，应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸，做好记录。

(5)可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿患者禁用。

41根据红细胞膜上抗原的种类血型分为哪几种

(1)A型：红细胞膜上只有A抗原者。

(2)B型：红细胞膜上只有B抗原者。

(3)AB型：红细胞膜上有A,B两种抗原者。

(4)o型：红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者。

42成分输血的注意事项有哪些

(1)某些成分血，如白细胞、血小板等(红细胞除外)，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24h内输人体内(从采血开始计时)。

(2)除血浆和白蛋白制剂外，其他各种成分血在输人前均需进行交叉配血试验。

(3)输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

(4)如患者在输成分血的同时，还需输全血则应先输成分血，后输全血，以保证成分血能发挥最好的效果。

43常见的输血反应有哪些

①发热反应；

②过敏反应；

③溶血反应；

④大量输血反应；

⑤细菌污染反应；

⑥疾病感染等。

44输血中发生过敏反应如何处理

(1)轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物。

(2)中、重度过敏反应，应立即停止输血，皮下注射01%肾上腺素。05—1ml，静脉注射德沙美松等抗过敏药物。

(3)呼吸困难者给予氧气吸人，严重喉头水肿行气管切开。

(4)循环衰竭者给予抗休克治疗。

45输血中发生溶血反应的原因有哪些如何处理

原因：

(1)输入了异型血。

(2)输入了变质血。

(3)Rh因子所致溶血。

处理措施：

(1)立即停止输血，并通知医生。

(2)给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。

(3)将余血、患者血标本和尿标木送化验室进行检验。

(4)双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。

(5)碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠溶液。

(6)严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，做好记录。

(7)若出现休克症状，应进行抗休克治疗。

(8)心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。

46病情观察主要包括哪些内容

(1)一般情况的观察：发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜等。

(2)生命体征的观察。

(3)意识状态的观察。

(4)瞳孔的观察。

(5)心理状态的观察。

(6)特殊检查或药物治疗的观察。

(7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。

47如何判断不同程度的意识障碍

(1)嗜睡：最轻程度的意识障碍。患汽者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。

(2)意识模糊：其程度较嗜睡深。表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

(3)昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

(4)浅昏迷：意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。

(5)深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。

48如何判断瞳孔大小

自然光线下，瞳孔直径为2-5mm，平均为3-4mm

病理情况下，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，小于Imm为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大。

49下肢深静脉血栓形成的临床表现有哪些如何预防

临床表现：

(1)患肢肿胀，伴皮温升高。

(2)局部剧痛或压痛。

(3)Humans征阳性，作跺关节过度背屈试验可致小腿剧痛。

(4)浅静脉扩张。

预防措施：

(1)适当运动，促进静脉回流。长期卧床和制动患者，加强床上运动；术后患者早期下床活动；血液处于高凝状态者，可预防性应用抗凝药物。

(2)保护静脉：长期输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液。

(3)戒烟。

(4)进食低脂、高纤维饮食，保持大便通畅。

50护理文件记录应遵循哪些基本原则

(1)及时：护理记录必须及时，不得拖延或提早，更不能漏记、

错记，以保证记录的时效性。如因抢救未能及时记录的，应当在抢救结束后6h内据实补记，并注明抢救完成时问和补记时间。

(2)准确：内容真实、无误，记录的时间应为实际给药、治疗、护理的时间。

(3)完整：眉栏、页码须填写完整。记录连续，不留空自。每项记录后签全名。

(4)简要：重点突出、简洁、流畅，使用医学术语和公认的缩写。

(5)清晰：按要求分别使用红、蓝笔书写，字迹清楚，字体端正，保持整洁，不得涂改、剪贴和滥用简化字

护士的基础护理知识2

护士最基本要掌握的基础知识有下列五项：

一、具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识，以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作，并勇于钻研业务技术，保持高水平的护理。

二、具有较强的护理技能，能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。

三、具有健康的心理，开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。

四、注重文明礼貌，用语规范，态度和蔼，稳重端庄，服装整洁，仪表大方。

五、有良好的医德医风，廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作，以维护职业的声誉。

扩展资料：

护士的工作内容：

1、不能违章作业，劳保穿戴整齐，执行基础、专科护理常规、护理技术操作规程及相关规章制度。

2、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度的同情心，体贴爱护、主动热情，表情亲切，说话温和，工作耐心细致，有问必答，不与病人争吵。

3、执行医嘱及护理技术操作。注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医师；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。

4、经常性地深入病房和病人交流，以获得有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人存在的问题，给予心理支持和人文关怀。

5、加强医学及护理新知识的学习，重点学习本科室的相关知识。对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。一旦出错，能早期发现，准确判断。

6、负责医疗文件和物品管理，做好物品清点交接。工作结束后，做好清洁卫生及次日工作的预先准备，保持工作环境的整洁、美观。及时汇报、反映患者对医院服务的意见及要求，并做好记录。

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