护士基础护理知识

护士必备基础护理知识

　护理强调"人的行为反应"，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为:生理的--疼痛、胸闷、气急;心理的`--害怕、恐惧;社会的--亲属单位的关心;文化的--对疾病知识的认识和理解;精神的--是否被护士和医生重视与尊重。下面是我为大家带来的基础护理知识，欢迎阅读。

　基础护理知识

　进针角度：皮内-5度。皮下-30～40度。肌内-90度。静脉-15～30度。

　用氧四防：防火、热、油、震。鼻导管给氧时插入深度，鼻尖至耳垂2/3。

　预防压疮六勤：勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换。

　临终病人心理变化：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

　观察血压四定：定时间、部位、体 位、血压计。

　止咳糖浆对呼吸道黏膜有：安抚作用，服后不宜：立即饮水。

　集尿袋和引流管应：每天更换一次，导尿管应：每周更换一次。

　男性导尿时插管深度：20～22cm，女性4～6cm。

　12n和12mn的中文意译：中午十二点，午夜十二点。每日三次缩写：tid。

　药物过敏试验注射部位：前臂掌侧下段。预防接种注射部位：上臂三角肌下缘。

　收集资料的方法：观察、交谈、身体评估、查阅。

　抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

　吸气性呼吸困难，有明显的三凹症：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷。

　对牙齿有腐蚀作用的药物服用时应避免：药物与牙齿接触。可用：吸管吸入。服后：及时漱口。

　人体需要的营养素有：碳水化合物、脂肪、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水。其中：碳水化合物、脂肪、蛋白质为产热营养素。

　造成压疮的主要物理力：垂直压力、摩擦力、剪切力。

　鼻饲量每次不超过：200ml，间隔时间不少于2h，温度保持在38～40摄氏度。

　臀大肌注射定位联线法是，取：髂前上棘，与尾骨联线的：外上1/3。

　大量不保留灌肠常用溶液：01%～02%肥皂液，生理盐水。溶液温度一般为：38～41摄氏度。

　病案记录原则：客观、真实、准确、完整、及时。

　静脉滴速应根据患者：病情、年龄、药物性质，调节。

　输入两袋以上血液，两袋之间须输入少量：生理盐水。

　发热：指由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因导致体温超出正常范围。

　压疮：指局部组织长期受压，引起血液循环障碍，持续缺血，缺氧，营养不良而致的局部软组织溃烂和坏死。

　导尿术：指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

　体温过低：体温在35摄氏度以下。

　灌肠法：将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道，排便，排气。

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2017全国护考人机对话必考题库及答案

　2017年护士资格考试将全面推行机考，同学们准备好了吗下面我为大家分享的是2017护士资格考试必考考点题库及答案如下，希望对大家2017年护士资格考试机考复习有帮助!

　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相同题号的相应字母所属的方框涂黑。

　1慢性左心衰竭最典型的临床表现是

　A劳力性呼吸困难

　B夜间阵发性呼吸困难

　C端坐呼吸

　D咳嗽、咳痰

　E嗜睡

　2与消化性溃疡发生关系密切的细菌是

　A链球菌

　B霍乱弧菌

　C幽门螺杆菌

　D痢疾杆菌

　E大肠埃希菌

　3原发性高血压治疗的目的是

　A降低颅内压

　B预防和延缓并发症的发生

　C提高疗效

　D降低病死率

　E推迟动脉硬化

　4消化性溃疡患者服用吗丁啉的正确方法是

　A睡前吞服

　B咀嚼后服用

　C餐后2小时服用

　D餐前服用

　E餐中服用

　5腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是

　A保持腹腔引流通畅

　B遵医嘱使用抗生素

　C及时拔除腹腔引流管

　D鼓励患者早期活动

　E保持有效的胃肠减压

　6内痔的早期症状是

　A排便时出血

　B痔核脱出

　C排便时疼痛

　D肛门瘙痒

　E里急后重

　7急性支气管炎的临床表现较为特异的是

　A发热

　B咳嗽

　C咳痰

　D肺部可闻及不固定的`散在干、湿啰音

　E喘息

　8肺炎球菌的致病力是由于

　A肺炎球菌产生的内毒素

　B肺炎球菌产生的外毒素

　C高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用

　D肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症

　E以上都不是

　9容易氧化和遇光变质的药物是

　A地高辛

　B乙醇

　C干酵母

　D盐酸肾上腺素

　E地西泮

　10不属于危急状态的表现是

　A呼吸困难

　B呛咳窒息

　C剧痛

　D眩晕

　E大出血

　11使用时需要观察尿量的药物是

　A硫酸镁注射液

　B西地兰

　C20%甘露醇

　D50%葡萄糖

　E5%碳酸氢钠

　12良性前列腺增生的典型症状是

　A尿频

　B尿痛

　C进行性排尿困难

　D尿潴留

　E血尿

　13下列不属于肺炎病因学分类的是

　A细菌性肺炎

　B间质性肺炎

　C病毒性肺炎

　D非典型病原体肺炎

　E真菌性肺炎

　14患者男，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是

　A呼吸困难

　B黄疸

　C发绀

　D心脏杂音

　E乏力

　15患者男，67岁，昨日10时行“冠脉搭桥术”，术后患者入住ICU，目前患者意识清楚，各项生命体征平稳，护士在护理记录时，PIO格式中的“P”表示

　A护理措施

　B效果

　C相关因素

　D健康问题

　E症状和体征

　16患者男，70岁，因高血压入院治疗，病区护士接到住院处通知后为其准备

　A备用床

　B暂空床

　C麻醉床

　D手术床

　E抢救床

　17患者女，32岁，自然分娩后，护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时，顺序为

　A下肢、臀部、上身

　B上身、下肢、臀部

　C上身、臀部、下肢

　D臀部、下肢、上身

　E臀部、上身、下肢

　18患者男，20岁，在骑车途中与一汽车相撞，发生胫骨骨折，行胫骨结节牵引，应采用的卧位是

　A头低足高位

　B头高足低位

　C俯卧位

　D半坐卧位

　E去枕平卧位

　19患者女，65岁，患有糖尿病史30年，血糖控制时好时坏。患者入院时呼吸深大、昏迷，给予患者去枕仰卧位，其目的是

　A防止脑压过低

　B预防脑压过高

　C预防脑细胞缺氧

　D预防头痛

　E预防呼吸道并发症

　20患者女，50岁，患者因脑出血入院，目前患者昏迷，给予鼻饲饮食，护士使用口护包对患者进行口腔护理，口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是

　A化学指示卡法

　B化学指示胶带法

　C培养法

　D器皿法

　E微生物测试法

　21患者女，60岁，因流感发烧、呕吐，患者每日到门诊输液时输液，门诊护士使用无菌镊子取用消毒棉签，以下取放无菌持物钳的正确方法是

　A钳端向上闭合

　B钳端向下闭合

　C钳端向上张开

　D钳端向下张开

　E钳端平行

　22患者，持续高热，护士欲给予该患者特殊口腔护理，评估发现该患者口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液应为

　A002%呋喃西林溶液

　B01%醋酸溶液

　C09%氯化钠溶液

　D1%～3%过氧化氢溶液

　E朵贝尔溶液

　23患者女，69岁，因肾功能不全在肾内科住院，患者食欲差、恶心、乏力，为患者进行晨间护理的内容不包括

　A整理床铺

　B面、手部清洁

　C测生命体征

　D检查局部皮肤受压情况

　E口腔护理

　24患者男，66岁。肺炎伴呼吸困难，护理此患者以下哪一种做法不妥

　A需要时给予吸痰和氧气吸入

　B测量呼吸时向患者解释，以便配合

　C帮助患者取舒适体位，减少耗氧量

　D调节室内空气，保持适宜的温湿度

　E勤巡视，多安慰，满足其安全需要

　25患者女，25岁，咽痛、咳嗽后出现腹泻，该患者宜采用哪种饮食

　A低蛋白饮食

　B低胆固醇饮食

　C少渣饮食

　D低盐饮食

　E要素饮食

　26患儿女，13岁，在写作业时突然出现鼻出血，以下处理方法中不妥的是

　A在鼻腔内滴麻黄素

　B头部放低

　C用冰囊置于鼻根部

　D压迫鼻部软组织向中隔部止血

　E鼻部填塞止血

　27不宜使用热水坐浴的患者是

　A痔疮手术后

　B肛门部充血

　C外阴部炎症

　D肛裂感染

　E急性盆腔炎

　28患者男，28岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有

　A芳香味

　B氨臭味

　C粪臭味

　D烂苹果味

　E硫化氢味

　29下列关于粪便性状异常的描述错误的是

　A肠套叠患者粪便可呈果酱样便

　B下消化道出血时粪便呈暗红色

　C上消化道出血时粪便呈酱油色

　D完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色

　E直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状

　30患者女，74岁，慢性支气管炎，给予氧气雾化吸入时，湿化瓶内应

　A盛温开水

　B盛冷水

　C盛50%乙醇

　D盛生理盐水

　E不盛水

　31患儿，1岁，因支气管肺炎入院，T397℃，P122次/分，呼吸25次/分。医嘱：青霉素40万U，im，Qid;维生素C 02g，止咳糖浆5ml，口服，Tid，青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择在

　A臀大肌

　B三角肌

　C三角肌下缘

　D臀中、小肌

　E股外侧肌

　32患者女，23岁，扁桃体炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛。体检：T378℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，患者可能发生

　A皮肤过敏反应

　B消化道过敏反应

　C血清病型反应

　D关节炎

　E过敏性休克

　33下列注射进针的角度哪一项是正确的

　A静脉呈40°

　B皮内呈5°

　C肌内呈60°

　D皮下呈45°

　E股静脉呈60°

　34患者男，60岁。需输1500ml液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用

　A6小时

　B7小时

　C8小时

　D9小时

　E10小时

　35颈外静脉输液的最佳穿刺点在

　A下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

　B下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

　C下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

　D下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

　E下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

　36患者男，38岁。码头搬运工人。安装永久性心脏起搏器10天后出院。正确的出院指导是

　A1年内无心律失常可以取出永久起搏器

　B可以行磁共振检查

　C学会每天自测脉搏

　D术侧上肢只能下垂，不能抬起

　E可以恢复正常工作

　37护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是

　A预防形成脑血栓

　B预防并发肺感染

　C预防并发亚急性细菌性心内膜炎

　D预防心力衰竭

　E预防中枢神经系统感染

　38保存库血的适宜温度和有效期是

　A0℃，1～2周

　B0℃，2～3周

　C4℃，1～2周

　D4℃，2～3周

　E10℃，1～2周

　39以下不是输血时发生溶血反应原因的是

　A血液储存过久

　B输入异型血液

　C血液中红细胞破坏

　D血液保存温度不当

　E输血速度过快

　40患者，40岁。患急性肾盂肾炎，需做中段尿培养。不正确的操作是

　A清洁、消毒外阴方法同导尿术

　B在膀胱充盈时进行

　C用干燥试管接尿

　D接尿量5ml

　E用无菌试管接中段尿

　41孕妇在产检的时候被告知要做个尿常规检查，请问尿常规检查应何时采集尿标本

　A饭前30分钟留尿

　B随时收集尿液

　C12h尿

　D24h尿

　E清晨第一次尿

　42患者被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是

　A涂液状石蜡油

　B涂凡士林油

　C蘸20%肥皂水

　D蘸水

　E蘸50%乙醇

　43患者男，53岁。诊断为“幽门梗阻”，为其洗胃的适宜时间是

　A饭前05小时

　B饭后05小时

　C饭前2小时

　D饭后2小时

　E空腹时

　44患者男，79岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生的念头。该患者的心理反应处于

　A忧郁期

　B愤怒期

　C协议期

　D否认期

　E接受期

　45患者经抢救无效死亡，护士已通知家属，但家属次日才能从外地赶到，请问该患者遗物由谁保管

　A护士

　B护士长

　C医生

　D死者单位负责人

　E停尸间管理者

　46患者男，66岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于

　A濒死期

　B临床死亡期

　C生物学死亡期

　D疾病晚期

　E脑死亡期

　47作为护士，除具有良好的职业技能及心理素质外，礼仪也是很重要的方面，下列关于坐姿的说法哪项不妥

　A抬头，上身挺直，下颌微收，目视前方

　B轻轻落坐在椅面的1/2～2/3

　C两腿并拢

　D上身与大腿、大腿与小腿均呈90°

　E双手交叉相握于腹前

　48某护士终于走上了护理工作岗位，入职培训中她听到领导反复强调“护士素质培养”，请问护士素质培养的核心是

　A职业道德

　B专业素质

　C心理素质

　D身体素质

　E姿态仪表

　49持治疗盘的姿态为双手握托治疗盘，肘关节贴近躯干呈

　A45°

　B60°

　C90°

　D105°

　E120°

　50患者男，46岁，因胸闷不适，就诊过程中突然出现意识丧失，没有呼吸，大动脉搏动消失，判断呼吸心脏骤停。可能的病因是

　A药物中毒

　B电解质紊乱

　C冠心病

　D贫血

　E窒息

　参考答案：

　1B 2C3B4D5D 6A7D8C9D10D

　11 C 12C13B14E15D 16B17C18A19E20E

　21B22D23C24B25C 26B27E28B29C30E

　31D32C33B34E35D 36C37A38D39E40C

　41E42D43E44A45B46 E47B48B49C50C

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如果我们想在训练中优化我们的肩部训练效果，那我们首先就要弄清楚肩部的解剖结构，肩部的三角肌由三块不同的肌肉组成，三角肌前束起点在我们的锁骨上，止点在肱骨上，三角肌中束起点在肩胛骨顶部，止点也在肱骨上，而最后的三角肌后束，起点在我们的肩胛骨更靠后的位置，止点一样都在肱骨上。

要点一：

肩部是一个活动性非常高的肌肉群，所以我们在训练肩部的时候，可以利用多样化的动作通过不同的角度方式去刺激我们的三角肌。

首先要介绍的是推类的动作，一个美国运动学家说过，推类的动作是对我们上半身最有用的动作，而在这里我们想给大家说一件事，那就是我们推的角度影响了我们肌肉的刺激效果，也就是说你在做上斜卧推的时候，肩部所受的压力和你在做站姿推举的时候，肩部所受的压力是不同的，上半身和地面的角度越大，你肩部的受压就越大。

要点二：

哑铃训练和杠铃训练，对于我们的肩部发展影响有所不同吗？同样是国外的运动学家做过一个测试，通过一个人做同样重量同样次数的哑铃上斜卧推，哑铃推举，杠铃上斜卧推和杠铃推举来说，通过肌电图来看，都是哑铃对我们三角肌前束的刺激要大一些。

虽然这四个动作基本都是训练三角肌前束的动作，但是他们的实验也表明，在哑铃训练中，我们三角肌中束和三角肌后束得到的刺激同样比杠铃训练中要多。

要点三：

根据一项统计得出，健美运动员的三角肌前束平均要比正常人大五倍，而中束只比正常人大两倍，后束只比正常人大30-50%，这也可以看出，我们中束和后束似乎能够有更多的进步。

所以在这里，我们推荐大家多做肩外展类的训练动作，2013年研究学家Botton等人发现，训练三角肌中束最好的三大动作分别是：哑铃侧平举，龙门架侧平举和夹胸器械反向飞鸟，由于肌纤维的走向和发力方式，肩关节内旋可以促进中束在侧平举中的介入。

使用龙门架侧平举相对于哑铃侧平举的好处在于，会有更为恒定的阻力曲线，使用哑铃时哑铃在顶部力矩最大，而在底部三角肌就几乎没有了张力，但是使用龙门架就可以持续保持张力。

而且在我们做动作的时候，身体往把手方向倾斜可以减少冈上肌的发力，促进三角肌中束发力。

保留灌肠目的有哪些？

答：将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

302。慢性细菌性痢疾灌肠时应取何卧位？为什么？

答：病变部位多在直肠或乙状结肠，取左侧卧位。

303。阿米巴痢疾病灌肠时应取何卧位？为什么？

答：阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

304。肛管排气法的目的有哪些？

答：将肛管从肛门插入直肠，以达到排除肠腔内积气，减轻腹胀的目的。

305。检查阿米巴原虫时应如何送检？

答：用热水将便盆加热至接近体温，包括阿米巴原虫的活动状态。

306。留取隐血标本时应注意哪些问题？

答：嘱患者于检查前3天开始禁食肉类、动物血、含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜，以免造成假阳性。

307。什么是多尿？

答：24h尿量经常超过2500ml

308。引起多尿的原因？

答：（1）饮用大量液体、妊娠；

（2）病理情况下多由内分泌代谢障碍，小管浓缩功能不全引起。

309。什么是少尿？

答：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

310。引起少尿原因？

答：发热、液体摄入过少、休克等患者体内血容量不足及心、肾、肝功能衰竭等

311。什么是无尿或尿闭？

答：24h尿量少于100ml或12h无尿者。

312。引起无尿或尿闭的原因？

答：严重休克；急性肾功能衰竭；药物中毒等

313。什么是膀胱刺激征？

答：尿频、尿急、尿痛，且每次尿量少。

314。什么是尿潴留？

答：尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。

315．引起尿潴留的原因？

答：机械性梗阻：膀胱颈部或尿道有梗阻性病变。

动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道无器质性梗阻病变其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿。

316。什么是尿失禁？

答：排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。

317影响排尿的因素有哪些？

答：（1）心理因素

（2）个人的习惯

（3）文化因素

（4）液体和饮食的摄入

（5）气候的变化

（6）治疗及检查

（7）疾病

（8）其他因素：

（9）妊娠、月经周期、老年人、婴儿

318。如何观察尿液？

答：（1）尿量与次数：成人白天3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400ml，24h尿量1000~2000ml

（2）颜色：正常是淡**或深**

血尿—洗肉水色

血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色

胆红素尿—深**或黄褐色

乳糜尿—乳白色

（3）透明度：正常新鲜尿液清澈透明

（4）酸碱度：弱酸性ph4。5~7。5

（5）比重：1。015~1。025，一般尿比重与尿量成反比若尿比重固定于1。010左右，提示肾功能严重障碍。

（6）气味：来自尿内的挥发性酸新鲜尿液有氨臭味，疑有泌尿道感染；糖尿病酮症酸中毒时，有烂苹果气味。

319。尿失禁的护理措施有哪些？

答：（1）心理护理：尊重理解患者，给予安慰、开导和鼓励，使其恢复健康的信心，积极配合治疗和护理。

（2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥

（3）外部引流：必要时应用接尿装置引流尿液。

（4）重建正常的排尿功能：

a指导病人饮水白天摄入液体2000~3000ml。

b训练膀胱功能每1~2小时使用便盆一次

c进行盆底肌锻炼每次10秒左右，连续10次

（5）留置导尿

320。尿潴留患者的护理措施措施有哪些？

答：（1）心理护理：安慰患者，消除焦虑和紧张情绪。

（2）提供排尿的环境：

（3）适当调整治疗和护理时间，使患者安心排尿

（4）调整体位和姿势

（5）利用条件反射诱导排尿：听流水声、针刺中极、曲骨、三阴交等

（6）热敷、按摩：可放松肌肉，促进排尿

（7）肌内注射卡巴可，或采用针灸治疗

（8）导尿术

321。什么是导尿术？

答：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

322。导尿术的目的有哪些？

答：（1）为尿潴留患者引流出，以减轻痛苦。

（2）协助临床诊断。

（3）为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

323。留置导尿管术的目的有哪些？

答：（1）抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重

（2）为盆腔手术排空膀胱，避免术中误伤

（3）某些泌尿系手术后

（4）尿失禁或会阴部有伤口

324。留置导尿管术的护理措施有哪些？

答：（1）向病人及家属解释

（2）鼓励患者多饮水

（3）保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

（4）防止逆行感染：保持尿道口清洁；每日定时更换集尿袋；每周更换导尿管一次。

（5）患者离床活动时，妥善固定导尿管。

（6）训练膀胱反射功能

（7）每周尿常规检查一次，必要时作膀胱冲洗

325。膀胱冲洗的目的有哪些？

答：（1）对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅。

（2）清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染

（3）治疗某些膀胱疾病

326。留取尿标本时常用的防腐剂的作用？

答：甲醛：固定尿中有机成分，防腐。常用于尿细胞记数。

浓盐酸：防止尿中激素被氧化，防腐。

甲苯：保持尿液的化学成分不变，防腐。常用于尿生化检验。

327．给药的目的有哪些？

答：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断及维持正常的生理功能。

328．给药的原则有哪些？三查七对的内容有哪些？

答：（1）按医嘱准确给药、严格执行查对制度（三查、七对）、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误，及时报告、处理。

（2）三查：操作前、操作中、操作后进行查对。

七对：对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。

329．药物保管时，内服药、外用药及毒麻药分别用什么标签？

答：内服—蓝色；外用—红色；毒麻—黑色。

330．机体哪些方面的因素会影响药物疗效？

答：年龄、体重、性别、身体状况、心理因素、个体差异。

331．什么是口服给药法？

答：药物经口服后被胃肠道吸收入血，通过血液循环到达局部或全身组织，达到治疗疾病的目的。

332。口服给药的优缺点有哪些？

答：（1）优点：给药方便，不损伤皮肤或粘膜，价格低廉。

（2）缺点：意识不清的不宜采用、吸收慢且不规律、某些药物易被消化液破坏而失效、某些药物对胃肠道有刺激。

333。应如何备油剂药物？

答：在药杯内倒入少量温开水，用滴管吸取药液，1ml以15滴计算。

334。什么时候服用健胃药？什么时候服用助消化药？

答：健胃药要在饭前服用；帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。

335．什么时候服用止咳糖浆？

答：止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水，因此如果同时服用多种药物，应最后服止咳糖浆。

336。服用强心甙药物应注意什么？

答：在服用前测量病人的脉率（心率）及心律，脉率低于60次/min或节律不齐，应停服并报告医生。

337。什么是注射法？

答：将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。

338。注射原则有哪些？

答：（1）严格遵守无菌原则

（2）严格执行查对制度：三查七对（）；

（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；

（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固

且直、无倒钩、型号合适的针头；

（5）选择合适的注射部位；

（6）注射的药物应临时抽取，即时注射

（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费

（8）注药前检查回血

（9）运用无痛注射技术

339。如何运用无痛注射技术？

答：（1）鼓励病人将注射部位放松

（2）选择适合且管径小的针头，注射时迅且平滑插入

（3）注射时应选择肌肉弹性好、血液循环佳的部位

（4）拇指和食指绷紧皮肤，使针头易于刺入

（5）针头一旦插入，须固定好针筒，不要颤动

（6）同时注射多种药物，注意配伍禁忌。一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的。

（7）注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢

（8）注射前或注射中，应转移病人注意力，以免病人紧张。

340。吸取药液应注意什么？

答：（1）严格执行查对制度及无菌操作原则

（2）针头不可触及安瓿外口，针尖斜面向下

（3）抽药时不可用手握住活塞

341。什么是皮内注射法？

答：是将小量药液或生物制品注入表皮和真皮之间的方法。

342。皮内注射法实施中的注意事项有哪些？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则

（2）皮试前，询问用药史、过敏史

（3）忌用碘酊消毒

（4）进针角度为5°，注入剂量为0。1ml，15－20分钟观察

343。什么是皮下注射法？

答：是将小量药液或生物制品注入皮下组织的方法。

344。皮下注射法实施中的注意事项有哪些？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则

（2）对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射

（3）长期注射者，应轮流交换注射部位

（4）进针角度为30°至40°，不宜超过45°

（5）注入剂量＜1ml，须用1ml注射器

345。什么是肌内注射法？

答：肌内注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。

346。肌内注射法常用的部位有哪些？

答：常用臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌

347。臀大肌定位法“十字法”是如何定位的？

答：从臀裂顶点划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限避开内角为注射部位。

348。臀大肌定位法“联线法”是如何定位的？

答：选择时，应取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

349。肌内注射时应注意什么？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则

（2）侧卧位时，上腿伸直，下腿弯曲

（3）2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射

（4）长期注射者，应轮流交换注射部位

（5）进针角度为90°，深度为2。5cm（针梗2/3）

（6）两种药物同时注射，注意配伍禁忌

350。什么是静脉注射法？

答；从静脉注入药液的方法

351。静脉注射过程中的注意事项有哪些？

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作原则

（2）选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣

（3）长期输液者，应由小到大、由远心端到近心端选择静脉

（4）止血带末端向上，注射有刺激性的药物应先注入生理盐水

（5）根据病人年龄、病情及药物性质掌握注入速度

352。静脉注射常见失败原因有哪些？

答：（1）针刺入过少

（2）针头斜面未完全刺入静脉

（3）针头刺入较深

（4）针头刺入过深

353。雾化吸入的目的有哪些？

答：湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。

354。什么是超声波雾化吸入法？

答：是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。

355。超声波雾化吸入过程中的注意事项有哪些？

答：（1）使用前检查各部件是否完好

（2）水槽和雾化罐内切忌加温水或热水

（3）不要损坏晶体换能器和透声膜

（4）严格执行查对制度

（5）水槽内须保持足够的冷水

（6）每次定时15－20min，连续使用中间须间隔30min

356。什么是氧气雾化吸入法？

答：借助氧气高速气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道的方法。

357。氧气雾化吸入法实施中的注意事项？

答：使用前检查雾化吸入器连接是否完好、严格执行查对制度、氧气湿化瓶内勿放水、严禁接触烟火和易燃品。

358。如何判断青霉素皮内试验结果？如何记录？

答：注射后20min观察结果。阴性：皮丘无改变或缩小，周围不红肿，无红晕，无自觉症状

阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，局部发痒。有时出现头晕、恶心、心慌。严重时可发生过敏性休克。结果记录：阴性用蓝色笔记录为（—）、阳性用红色笔记录为（＋）。

359。如何处理青霉素过敏性休克？

答：（1）立即停药，就地平卧

（2）立即皮下注射0。1%的盐酸肾上腺素1ml

（3）给氧

（4）使用抗组织胺药物

（5）补充血容量

（6）呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏术

（7）同时密切观察病人的病情，并记录

360。如何预防青霉素过敏性反应的发生？

答：（1）详细询问用药史、过敏史和家族史

（2）正确实施药物过敏试验

（3）严密观察病人反应

（4）青霉素应现用现配

（5）配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用

361。链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在哪里？

答：可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙，以减轻链霉素的毒性症状。

362。如何判断破伤风抗毒素（TAT）过敏试验的结果？

答：TAT皮试结果判断：

阴性：皮丘无改变，周围无异常，无全身异常反应；

阳性：皮丘增大，直径大于1。5cm，红晕直径大于4cm，周围有伪足或局部发痒，全身过敏反应同青霉素过敏反应。

363。如何为破伤风抗毒素（TAT）过敏试验阳性病人进行脱敏注射法？

答：TAT脱敏注射法

次数TAT量（ml）加生理盐水量（ml）注射法

10。10。9肌内注射

20。20。8肌内注射

30。30。7肌内注射

4余量稀释成1ml肌内注射

TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一次、密切观察病人情况。如出现全身反应即停药并处理;如反应轻微，待症状消退后，增加注射次数，剂量减少。

364。什么是静脉输液？

答：静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。

365。输液的目的有哪些？

答：（1）补充水分和电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡。

（2）补充营养，供给能量。

（3）输入药液，治疗疾病。

（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。

366。静脉输液常用的溶液有哪些？

答：晶体溶液、胶体溶液、静脉高营养液。

367。如何保护和合理使用静脉？

答：根据病情及药物性质，选择合适静脉。选择粗、直、弹性好并避开关节的静脉。对需长期静脉输液者，应有计划地合理选用静脉，一般从远心端开始。

368。如何调节输液滴数？

答：根据病情、年龄及药液性质调节滴数，一般成人40～60gtt。/min，儿童20～40gtt。/min。对于老年、体弱，心、肺、肾功能不良者，婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

369。小王需要输入1000ml液体，从早上八点开始输液，每分钟的滴数为60滴/分，滴系数为15gtt/ml，请问什么时间输液完成？

答：100015/606012点10分该输液完成。

370。请问静脉输液溶液不滴的原因有哪些？

答：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。

371。发热反应的防治措施有哪些？

答：（1）输液前认真检查，严格无菌操作。

（2）反应轻者可减慢输液速度或停止输液，通知医生，注意体温的变化。

（3）对于严重反应者，应立即停止输液。除对症处理外，应保留输液器具与溶液进行检测，查找反应原因。

（4）对症处理。对高热者给予物理降温，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

372。急性肺水肿发生的原因有哪些？

答：（2）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。

（3）患者原有心肺功能不良。

373。一位病人在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，请问：该病人可能出现什么情况？

答：急性肺水肿

374。如何防治急性肺水肿？

答：（1）在输液过程中注意输液速度不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。

（2）如果出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，共同进行紧急处理。在病情允许的情况下使病人端坐，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担。

（3）高流量给氧

（4）必要时进行四肢轮流结扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。

（5）遵医嘱给予镇静剂，强心、利尿等药物。

375。静脉炎发生的原因有哪些？

答：（1）长期输入浓度较高，刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长，而引起的化学性或机械性的局部炎症

（2）在输液过程中，无菌操作不严格而引起局部静脉的感染。

376。一位输液病人，在输液处沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。请问：该病人出现什么情况？

答：静脉炎。

377．如何防治静脉炎的发生？

答：（1）严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时，要有计划的更换注射部位，以保护静脉。

（2）停止在此静脉输液，患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁行湿热敷。

（3）超短波理疗。

（4）如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗。

（5）中药治疗

378。空气栓塞发生的原因有哪些？

答：由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝，或在加压输液、输血时无人看护，液体输完未及时拔针或更换药液等情况下，空气进入静脉，有发生气栓的危险。

379。一位病人在输液过程中，突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低，随即呼吸困难、严重紫绀，病人有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。请问：该病人出现什么情况？

答：空气栓塞。

380。空气栓塞的防治措施有哪些？

答：（1）输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加压输液或输血时应专人守护，以防止空气栓塞发生。

（2）立即停止输液，及时通知医生，积极配合抢救，安慰病人，以减轻恐惧感。

（3）立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。

（4）高流量氧气吸入。

（5）有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。

（6）严密观察病情变化。

381。输液微粒的概念是什么？

答：是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径在1～15微米者占多数。这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可判断液体的质量。

382。什么是输液微粒污染？

答：是指在输液过程中，将输液微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。

383。如何在临床操作方面防止输液微粒污染？

答：（1）采用密闭式一次性输液器，减少污染机会。

（2）输液前认真检查液体质量。

（3）净化治疗室空气。

（4）输液器通气管末端放置空气滤膜，输液管末端使用终端滤器。

（5）严格无菌技术操作。

384。什么是静脉输血？

答：是将全血或某些成分血通过静脉输入体内的方法。输血是急救和疾病治疗的重要措施之一。

385。什么是血型？

答：根据红细胞所含的凝集原，把人类的血液区分为若干类型。

386。输血的目的有哪些？

答：补充血容量，增加血红蛋白，供给血小板和各种凝血因子，输入抗体、补体，增加白蛋白。

387。如何检查库存血的质量？

答：正常库血分为两层，上层为血浆呈淡**，半透明；下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清楚，且无凝血块。如血浆变红或浑浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块等说明血液可能变质，不能输入。

388。什么是溶血反应？

答：是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状，为输血最严重的反应。

389。溶血反应发生的原因有哪些？

答：输入异型血、输入变质血、血中加入其他药物或液体。

390。如果一位病人输血后出现头部胀痛、四肢麻木、腰背剧痛，请问：病人出现什么情况？

答：溶血反应第一阶段。

391。如何防止病人大量输血后出现出血倾向？

答：可每输库存血3－5单位，补充1单位新鲜血液，或根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。

392。如何预防病人输血后出现枸橼酸钠中毒反应？

答：应遵医嘱常规每输入库存血1000ml补充钙剂1g，可静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml。

393。什么是自体输血？

答：是指收集病人自身血液，在需要时输还给本人。

394。什么是冷热疗法？

答：冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。

395．什么是继发效应？

答：机体为了组织免受损伤而产生防御作用，出现与冷/热刺激生理作用相反的短暂作用。

396．影响冷、热疗法效果的因素有哪些？

答：方式：湿冷、湿热优于干冷、干热

部位：皮肤薄、不常暴露部位对冷更敏感

时间：过长产生继发效应和/或不良反应

面积：面积越大，反应越强，耐受性越差

环境温度：干燥冷环境中效果增强

个体差异：年龄、皮肤厚薄不同反应各异

397。冷疗法目的有哪些？

答：（1）减轻局部充血或出血（2）控制炎症扩散

（3）减轻疼痛（4）降低体温

398。冷疗的禁忌症有哪些？

答：（1）循环障碍

（2）组织损伤、破裂

（3）水肿部位

（4）慢性炎症或深部化脓病灶

（5）冷过敏者

（6）禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心

399。冰袋使用的目的有哪些？

答：降低体温，局部消肿、止血、阻止发炎或化脓，减轻疼痛。

400。冰帽使用的目的？

答：降低脑温、防治脑水肿、减轻脑细胞损害。