很有可能是肩周炎。 肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女,右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛,肩关节活动障碍为特征的疾病,及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是,如果治疗不当或练功不好,则会绵延日久。因此,对此病应该抓紧治疗,积极锻炼,以减少疼痛。 肩周炎的常见症状 肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可风双侧同时发病。好发肩周 炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史 受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的 程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至 痛醒,影响睡眠。 这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉 挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射 到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的 桡侧肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。 此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病 的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关 节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的 发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各 期病程长短不一,因人而异,差别很大。 ①急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一 。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多 局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。 活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以 后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出 现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛 点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角 等处。 ②慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩 关节的各方向活动均比正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩 胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌 肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为 2-3个月。 ③恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节 的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急 性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病 程短者 l~ 2个月,可又发病可达数年。 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,一般,若保持原来姿势,不会有剧烈的疼痛。 肩周炎通常是在无意之中形成的,有时您可能感觉肩部不适,所以就很少活动,希望让肩部好好的休息一下,比如周末进行了一场羽毛球比赛,感觉肩部十分劳累。这样做并没有错,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使您想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。 通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 糖尿病也可引起肩周炎,虽然具体机制还有待进一步行研究,多倾向于胶原蛋白理论,胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分,而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接,当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能,其中,葡萄糖分子会与胶原蛋白结合,使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。
肩周炎可能性大,偶发性肩膀疼痛或许因夜间肩部受凉,或过度劳累所致,受暖或休息后即可得到缓解,但长期肩膀疼痛就要考虑和疾病有关了。肩周炎引发的肩膀疼痛昼轻夜重,阴雨天气也可加重或复发,肩关节外展、内旋受限,重者无法自行梳头。首先应查明疼痛原因,然后采取对应措施。
肩周炎引起的肩膀疼痛具有一定特点:
1、早期患者,其肩膀疼痛呈阵发性,多为慢性发作,随病程加长,疼痛逐渐加剧,疼痛性质为钝痛或刀割性疼痛,呈持续性发作,遇阴雨天气或劳累后可加重。
2、肩周炎不仅会引起肩膀疼痛,随着病情发展,疼痛可逐渐扩散至颈部及大臂、肘部,当肩部受到碰撞或牵拉时,可引起撕裂性剧痛。
3、夜间肩膀疼痛怎么回事肩周炎引起的肩膀疼痛有昼轻夜重的特点,所以很多患者睡眠较差,有时会在半夜痛醒。肩膀疼痛时,患者需保持特定体位,不能使患侧受压,否则疼痛加剧。
除肩周炎以外,风湿、类风湿、骨性关节炎也可引发肩膀疼痛,主要集中在肩关节,天气变化时疼痛可加重,多呈对称性发作。肩周炎以单侧发病居多,也可双侧同时发病。是不是肩周炎要经过正规检查,才能做出准确判断。
肩部的疾患在日常生活中很常见,特别是50岁左右的妇女。肩部疾患的一个显着特点就是几乎均伴有疼痛。临床上常见的以肩部疼痛为主的疾病有肩周炎,又称冻结肩。因其易发于五十岁左右的人群中,故又被称为“五十肩”。其次有肱二头肌长头肌腱炎、冈上肌筋膜炎,肩关节附近的滑囊炎以肩峰下滑囊炎及三角肌下滑囊炎最为多见。肩袖的钙化也是肩部疼痛的一种原因。若患者受过轻重不同的肩部损伤,可以产生冈上肌综合征,并伴有程度不同的肌腱的破裂及关节囊周围的软组织轻度撕裂。一个慢性损伤可以持续几个月,钙化、沉淀就是如此形成的。关节内盂唇的损伤,亦可以引起肩关节的长时间疼痛,且只有在关节镜下才可以明确诊断,并给以镜下手术治疗。 若肩部不但疼痛,还有肿胀、肌肉萎缩,则要小心患肩关节结核。肩部肿瘤更应当引起注意,如骨肉瘤、纤维肉瘤等,疼痛严重,尤以夜间为甚,没有缓解,进展较快,预后较差。有些良性病变,如骨纤维结构不良、骨囊肿、滑膜软骨瘤病等均可引起肩部疼痛。如有上述情况,应及时摄片以尽早明确诊断,早日积极治疗。 还有一些全身性疾病也可以引起肩部疼痛,如类风湿性关节炎、多发性肌炎、风湿病等。某些代谢性疾病如痛风、骨质疏松等也可引起肩痛。 有些内脏疾病也可引起牵涉性的肩部疼痛,如胆囊炎、右膈下脓肿、肝炎、心脏病、肺炎等,此时肩部检查阴性。
这种情况可能与你的肩周炎、和风湿病、颈椎病有关,建议去检查一下颈椎,如果是颈椎的问题治疗主要是靠牵引和理疗的。肩周炎通常是在无意之中形成的,有时可能感觉肩部不适,所以就很少活动,肩膀疼肩膀疼,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。 肩膀疼痛怎么办 肩膀疼痛,怀疑您得了肩周炎,肩关节周围炎是肩并节囊和关节周围软组织的一种退行性,炎性病变其临床表现为:多见于45岁以上的中老年人,早期以疼痛为主。 什么是肩周炎 肩周炎的治疗原则是分期治疗,肩膀疼按照三个阶段分为:1、早期,2、冻结期,3、恢复期。分为针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短运动功能及早恢复。 早期 早期即疼痛期,病人的疼痛症状较重。肩膀疼肩膀疼。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。还可采取一些主动运动的练习,控制肩关节活动度,在急性期限过后,方可推拿、按摩,以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。 冻结期 关节功能障碍是这个时期的主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节的运动范围恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下大推拿的方法,分开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练。主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 恢复期 以消除残余症状为主。主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外,还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上,西医专家认为,可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。肩膀疼肩膀疼。段如被动运动中,病人的疼痛发生于终末感觉前,此时肩周炎往往是急性的,不宜采取主动运动体疗;如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时,就可适当采用主动运动体疗;当达到终末感觉时无疼痛,则应采用主动运动体疗。 肩膀疼日常生活注意事项: 日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了注意防寒保暖,不宜劳累,枕头不要过高,过硬,也不要随便按摩颈部,有时候按摩不好会适得其反的多做颈部的运动,也可以经常热敷,可以改善症状 相关阅读:肩膀疼是由什么原因引起的? 肩膀不要“风度”受凉易疼痛
肩膀酸痛怎么办?恐怕是旋转了肌肉导致的祸根,肩膀的运动不当可能让你疼痛难忍,长期的工作姿势也可能导致你的肩膀疼痛,肩膀疼痛应该怎么办呢?怎么预防最有效?
肩颈动作全靠它! 「旋转肌群」保护肩关节正常活动
医师表示,人体的肩关节(主要指盂肱关节)虽可作多方向的活动(前抬、后伸、侧抬及内外旋转等),可是,由于上述活动力度大。若没有肩关节附近的韧带、肌肉及肌腱等肌肉组织来加以保护,很容易就会因此而受伤。
其中,最为关键的肌肉组织则为「旋转肌群」,包括棘上肌、肩胛下肌、棘下肌及小圆肌等肌肉组织。「旋转肌群」主要负责与三角肌维持肩膀动作的协调与平衡,加上滑囊的润滑,使肩部能够大幅度的活动大又不容易受伤。因此,当「旋转肌群」受伤,自然也会对人体肩膀的活动产生影响。
累积性劳损也会伤 「旋转肌群」组织可是,究竟有哪些原因会对「旋转肌群」带来伤害呢?对此,杜育才主任指出,除了严重的肌腱撕裂伤、断裂等外伤外,累积性劳损所带来的危害,更是不可轻忽的一环。
像是做家事、长期提重物、棒垒球等投掷运动、羽毛球等过肩运动都会造成肌腱慢性发炎;加上随着年龄越大,肌腱或肌肉弹性跟强度不足,即使没有明显出力受伤,就会因使用不当,或过度负荷而伤到「旋转肌群」。
一旦「旋转肌群」受伤,不仅手臂向上举起或旋转时,会产生疼痛不适,造成穿衣服等日常动作极为不便外;严重甚至可能发生,手抬到一半就酸软无力掉下来,甚至半夜压迫就痛醒的症状,严重影响日常生活的运行。
旋转肌受伤怎么办?
有鉴于此,医师特别针对旋转肌受伤引起的疼痛、不适,提供紧急的应对方法,以及治疗方式给大家参考。一般来说,当急性疼痛时可局部透过冰敷消炎来减轻疼痛;同时,避免手抬过肩膀等会疼痛的动作。当疼痛症状逐渐缓解时,就可适度开始在不痛范围内做关节运动,免得因长期不动造成关节沾黏,而产生冰冻肩(俗称的五十肩)。
至于治疗上,常见的则包括口服药物、物理治疗(如热疗、超声波、电疗、激光等)、体外震波、针灸、激痛点注射、增生疗法等。如若是肌腱断裂引起,则会考虑开刀治疗。局部治疗的方式则有括关节松动、伸展、按摩、贴扎,以及软组织放松等徒手治疗。此外,旋转肌的肌力训练与伸展运动也很重要。
健康小叮咛:医师也提醒,想要避免酸痛袭身,除了选择寻求专业医师诊断,透过合适的治疗、运动训练,来减轻旋转肌受伤症状外。要想防止同样的问题反复发生,平时更要注意保养肩膀,避免错误的使用、矫正不良姿势,才是减少复发机率、治标又治本的不二法则。
病情分析:
您好,根据您的叙述看是左肾囊肿引起的肾绞痛,这种疼痛在临床上是比较严重的疼痛之一,给患者造成极大的痛苦,需要进行积极治疗
指导意见:
建议您口服解痉止痛药物例如654-2片或者静脉点滴654-2注射液进行治疗疼痛,并可以根据中医辨证进行中药汤剂治疗,在进行以上治疗的同时可以积极就诊于泌尿外科进行查体,在必要时可以考虑进行手术治疗。
老年人由于肩关节退行性病变,可以发生肩关节周围炎。50岁发病率最高。有肩关节活动外展受限等临床表现。属自限性疾病,多数一年之内可以自愈。如果能忍受疼痛的话,尽量增加肩关节的运动,可以加速痊愈!
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