十四经穴分寸歌

十四经穴分寸歌,第1张

十四经穴分寸歌

《骨度分寸歌》

用针取穴必中的,全身骨度君宜悉:前后发际一尺二,定骨之间九寸别;

天突下九到胸岐,岐至脐中八寸厘,脐至横骨五等分,两乳之间八寸宜;

脊柱腧穴椎间取,腰背诸穴依此列,横度悉依同身寸,胛边脊中三寸别;

腋肘横纹九寸设,肘腕之间尺二折,横辅上廉一尺八,内辅内踝尺三说;

髀下尺九到膝中,膝至外踝十六从,外踝尖至足底下,骨度折作三寸通。

我有

一:单项选择题(每小题05分,共40

分)

1. 不属于面颅骨的是

A. 鼻骨

B. 泪骨

C. 梨骨

D. 额骨

E. 腭骨

2. 位于颅中窝的是

A. 棘孔

B. 筛孔

C. 内耳门

D. 颈静脉孔

E. 枕骨大孔

3. 胸椎的特点是

A. 椎体最大

B. 棘突分叉

C. 椎体有肋凹

D. 有横突孔

E. 关节面呈矢状位

4. 肩胛骨

A. 属自由上肢骨

B. 下角平第7肋

C. 上角有一向外的关节盂

D. 喙突向外后突出

E. 前面有一横行的肩胛冈

5. 颞下颌关节

A. 仅由下颌骨的下颌头和下颌窝构成

B. 关节囊内有韧带加强

C. 关节囊外有内侧韧带加强

D. 关节易后脱位

E. 关节囊内有关节盘

6. 关于肩关节描述错误的是

A. 肱骨头大

B. 关节盂浅

C. 关节囊松

D. 关节内有关节盘

E. 能做多轴运动

7. 下列不属于长骨的是

A. 肱骨

B. 肋骨

C. 尺骨

D. 指骨

E. 腓骨

8. 滑膜关节的基本结构是

A. 关节囊、关节腔、关节盘

B. 关节面、关节腔、关节软骨

C. 关节腔、关节面、关节唇

D. 关节面、关节囊、关节腔

E. 关节软骨、韧带、关节盘

9. 膝关节

A. 由股骨下端和胫腓骨上端构成

B. 由股骨下端、胫腓骨上端和髌骨构成

C. 无囊内韧带

D. 内、外侧半月板均呈“O”型

E. 最大最复杂的关节

10. 胸锁乳突肌

A. 仅起自锁骨胸骨端

B. 位于颈部深层

C. 由颈神经支配

D. 两侧收缩头向后仰

E. 左侧收缩头歪向右侧

11. 主要使肩关节外展的肌是

A. 胸大肌

B. 三角肌

C. 斜方肌

D. 背阔肌

E. 大圆肌

12.既屈髋又伸膝的肌是

A.缝匠肌

B.大收肌

C.股二头肌

D.股四头肌

E.股薄肌

13.上消化道是指

A口腔至食管

B口腔至胃

C口腔至十二指肠

D口腔至空肠

E口腔至回肠

14.下颌下腺的导管开口于

A.舌系带

B.舌下阜

C.舌扁桃体

D.舌下襞

E.伞襞

15.十二指肠大乳头位于十二指肠的

A. 上部

B. 降部

C. 水平部

D. 升部

E. 球部

16.肝的体表投影

A.肝的上界与膈起点一致

B.成人肝的上界在右锁骨中线上平第6肋间

C.成人肝的下界一般不超过右肋弓下缘

D.成人肝的下缘居剑突下6cm

E.幼儿肝的下缘位置较高

17.喉腔最狭窄的部位在

A. 喉口

B. 喉前庭

C. 前庭裂

D. 声门裂

E. 喉室

18.开口于上鼻道的鼻旁窦是

A. 额窦

B. 上颌窦

C. 蝶窦

D. 筛窦前、中群

E. 筛窦后群

19.肺尖

A. 超出锁骨内侧1/3上方2cm

B. 超出锁骨中1/3上方2cm

C. 超出锁骨外侧1/3上方2cm

D. 超出锁骨内侧1/2上方2cm

E. 不超出胸廓上口

20.第12肋斜过

A. 左肾后面上部

B. 左肾后面中部

C. 左肾后面下部

D. 右肾后面中部

E. 右肾后面下部

21.输卵管分四部不包括

A. 输卵管伞

B. 输卵管漏斗

C. 输卵管峡

D. 输卵管壶腹

E. 输卵管子宫部

22.肾窦内结构不包括

A. 肾小盏

B. 肾大盏

C. 肾盂

D. 脂肪组织

E. 肾柱

23.男性结扎的部位在

A. 输精管睾丸部

B. 输精管壶腹部

C. 输精管精索部

D. 输精管腹股沟部

E. 输精管盆部

24.前列腺

A. 尖向上,底向下

B. 位于膀胱与直肠之间

C. 后面有一横行的浅沟

D. 有尿道和射精管穿过

E. 有输精管穿过

25.关于子宫的描述,下列哪项是错误的

A. 子宫位于盆腔的中央

B. 位于膀胱与直肠之间

C. 子宫颈全部被阴道包绕

D. 两侧连输卵管

E. 下端接阴道

26.心尖

A. 朝向右前下方

B. 平对左侧第5肋间,锁骨中线内侧1-2cm

C. 由右心室构成

D. 由左、右心室构成

E. 前后室间沟汇合处

27.心的正常起博点是

A. 窦房结

B. 房室结

C. 房室束

D. 结间束

E. 希氏束

28.冠状窦口开口于

A. 上腔静脉根部

B. 下腔静脉根部

C. 肺静脉

D. 左心房

E. 右心房

29.从阴道穹后部向上穿刺针尖可进入

A. 子宫腔

B. 膀胱腔

C. 直肠子宫陷凹

D. 膀胱子宫陷凹

E. 会阴浅隙

30.卵圆窝位于

A. 左心房后壁

B. 右心房前壁

C. 室间隔膜部

D. 右心房房间隔下部

E. 左心房房间隔左部

31.甲状腺下动脉发自

A. 椎动脉

B. 胸廓内动脉

C. 甲状颈干

D. 颈外动脉

E. 颈内动脉

32.直接发自腹腔干的动脉是

A. 胃左动脉

B. 胃右动脉

C. 胃短动脉

D. 胃网膜左动脉

E. 胃网膜右动脉

33.子宫动脉

A. 发自腹主动脉

B. 发自髂外动脉

C. 发自髂内动脉

D. 经过输尿管后上方

E. 于子宫颈外侧5cm处与输尿管交叉

34.穿过三边孔的动脉是

A. 胸背动脉

B. 胸肩峰动脉

C. 肩胛下动脉

D. 旋肩胛动脉

E. 肩胛上动脉

35.胸肌淋巴结位于

A. 腋窝中央

B. 胸外侧动、静脉周围

C. 胸小肌上缘

D. 肩胛下动、静脉周围

E. 腋静脉周围

36.位于肱骨肌管的神经是

A. 桡神经

B. 腋神经

C. 肌皮神经

D. 正中神经

E. 尺神经

37.缺少静脉瓣的静脉是

A. 头静脉

B. 面静脉

C. 贵要静脉

D. 大隐静脉

E. 小隐静脉

38.关于大隐静脉,何者为错

A. 起自足背静脉弓内侧

B. 过内踝后方

C. 沿小腿内侧及大腿内侧上行

D. 注入股静脉

E. 内有静脉瓣

39.贵要静脉

A. 位于前臂内侧

B. 起于手背桡侧

C. 沿臂外侧上行

D. 过三角胸大肌间沟

E. 注入锁骨下静脉

40脾

A. 位于腹上区

B. 长轴与第10肋一致

C. 左肋弓下可触及

D. 分上、下两端

E. 外侧面有脾门

41.胸导管不收纳

A. 右颈干

B. 左颈干

C. 肠干

D. 腰干

E. 左锁骨下干

42虹膜

A. 位于睫状体的后方

B. 可产生房水

C. 中央有瞳孔

D. 和睫状小带相连

E. 有屈光功能

43.眼球内容物包括

A. 角膜

B. 房水

C. 虹膜

D. 巩膜

E. 视网膜

44.鼓室

A. 是与外界不通的小腔

B. 后壁叫迷路壁

C. 前壁为静脉壁

D. 下壁为乳突壁

E. 外侧壁大部分是鼓膜

45.听觉感受器位于

A. 鼓室

B. 半规管

C. 前庭窗

D. 基底膜

E. 蜗神经核

46.“垂腕症”是损伤了

A. 肌皮神经

B. 正中神经

C. 尺神经

D. 腋神经

E. 桡神经

47.支配小腿三头肌的神经是

A. 股神经

B. 胫神经

C. 腓浅神经

D. 闭孔神经

E. 腓深神经

48.膈神经

A. 发自臂丛

B. 是混合神经

C. 穿过斜角肌间隙

D. 不分布于胸膜

E. 行经肺根后方

49.管理舌前2/3粘膜痛觉的神经是

A. 下颌神经

B. 舌下神经

C. 舌咽神经

D. 迷走神经

E. 面神经

50.舌咽神经管理的腺体是

A. 泪腺

B. 舌下腺

C. 下颌下腺

D. 腮腺

E. 甲状腺

51.滑车神经支配

A. 下斜肌

B. 上斜肌

C. 内直肌

D. 外直肌

E. 提上睑肌

52.左侧舌下神经损伤可表现为

A. 不能伸舌

B. 伸舌时舌尖偏向左侧

C. 伸舌时舌尖偏向右侧

D. 舌肌无萎缩

E. 属核上瘫

53.交感神经兴奋可出现

A. 瞳孔开大

B. 冠状动脉收缩

C. 支气管平滑肌收缩

D. 胃肠蠕动加快

E. 心跳加快,血压下降

54.运动性语言中枢的血供来自

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.基底动脉

55.成人脊髓下端平对

A.第12胸椎下缘

B.第1腰椎上缘

C.第1腰椎下缘

D.第2腰椎上缘

E.第2腰椎下缘

56.属于脑干背侧面的结构是

A. 锥体

B. 脑桥基底

C. 大脑脚

D. 视交叉

E. 上丘和下丘

57.属于内脏感觉核的是

A. 面神经核

B. 动眼神经核

C. 上泌涎核

D. 孤束核

E. 疑核

58.下列结构不属于下丘脑的是

A. 视交叉

B. 室旁核

C. 松果体

D. 乳头体

E. 灰结节

59.通过内囊膝的纤维束是

A. 皮质脊髓束

B. 丘脑中央辐射

C. 皮质核束

D. 皮质红核束

E. 视辐射

60.三叉丘系纤维发自

A. 三叉神经节

B. 脊神经节

C. 椎旁节

D. 三叉神经运动核

E.三叉神经感觉核

61.基底核不包括

A. 乳头体核

B. 豆状核

C. 尾状核

D. 屏状核

E. 杏仁体

62.关于皮质核束错误的是

A. 起自中央后回下部

B. 经内囊膝部

C. 管理双侧动眼神经核

D. 右侧面神经核下部只接受左侧皮质核束支配

E. 皮质核束损伤引起的瘫痪称为核上瘫

63.蛛网膜下隙

A. 位于硬膜与蛛网膜之间

B. 是蛛网膜与软膜之间的间隙

C. 是硬膜与软膜之间的间隙

D. 脑脊液来自蛛网膜

E. 终池位于小脑与延髓之间

64.楔束

A.脊髓后索全长都有

B.传导下肢的本体覚

C.传导同侧上肢的本体覚

D.胞体在楔束核

E.直接到丘脑换神经元

65.视皮质(视觉中枢)位于

A.顶枕沟两侧

B.距状沟两侧

C.角回

D.缘上回

F. 中央沟周围

66.延髓内的脑神经核是

A 薄束核

B 楔束核

C 疑核

D 面神经核

E 三叉神经运动核

67.头皮撕脱多发生在哪一层

A. 皮肤

B. 浅筋膜

C. 帽状腱膜

D. 腱膜下疏松结缔组织

E. 颅骨外膜

68.纵行穿过腮腺的结构不包括

A. 面神经

B. 颞浅动、静脉

C. 颈外动脉

D. 下颌后静脉

E. 耳颞神经

69.结扎甲状腺上动脉容易损伤的神经是

A. 喉上神经外支

B. 喉上神经内支

C. 喉返神经

D. 迷走神经

E. 颈交感干

70.下列不属于颈动脉三角的结构是

A. 颈内静脉

B. 颈外静脉

C. 颈总动脉及分支

D. 舌下神经及降支

E. 迷走神经及分支

71.位于中纵隔的是

A. 主动脉弓

B. 奇静脉

C. 心和心包

D. 胸导管

E. 食管

72.腹股沟管的下壁是

A. 陷窝韧带

B. 联合腱

C. 腹内斜肌

D. 腹横肌

E. 腹股沟韧带

73.参与构成胃床的是

A. 十二指肠

B. 胰

C. 肝

D. 右肾

E. 小肠系膜

74.男性膀胱后方的结构不包括

A. 前列腺

B. 精囊

C. 输精管壶腹

D. 直肠

E. 直肠膀胱陷凹

75.肘窝内的结构不包括

A. 肱动脉

B. 正中神经

C. 肱二头肌腱

D. 尺神经

E. 肘深淋巴结

76.股三角内位于最外侧的是

A.股动脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.股神经

E.股管

77.关于腘窝描述错误的是

A.上外侧界是股二头肌

B. 上内侧界是半腱肌和半膜肌

C.下内侧界是腓肠肌的内侧头

D.胫神经深面是腘静脉、腘动脉

E.胫神经位于腓总神经外侧

78.主动脉弓左前的毗邻是

A.左支气管

B.左迷走神经

C.左肺动脉

D.左喉返神经

E.动脉韧带

79.腹股沟三角的外侧界是

A.腹直肌外侧缘

B.腹外斜肌腱膜

C.腹股沟镰

D.腹壁下动脉

E.腹股沟韧带

80.不属于结肠下区的器官是

A.胰

B.空肠

C.回肠

D.盲肠

E.结肠

二:多项选择题(每小题1分,共15分)

81 通过膈的裂孔的结构有

A. 气管

B. 食管

C. 胸导管

D. 降主动脉

E. 下腔静脉

82.开口于中鼻道的鼻旁窦是

A. 额窦

B. 蝶窦

C. 筛窦前、中群

D. 筛窦后群

E. 上颌窦

83.属于腹膜间位器官的是

A. 肝

B. 胃

C. 肾

D. 脾

E. 子宫

84.直接发自颈外动脉的是

A. 甲状腺上动脉

B. 甲状腺下动脉

C. 面动脉

D. 颞浅动脉

E. 脑膜中动脉

85.眼球壁血管膜包括

A. 角膜

B. 巩膜

C. 虹膜

D. 睫状体

E. 脉络膜

86.分布于手的神经有

A. 肌皮神经

B. 正中神经

C. 尺神经

D. 桡神经

E. 腋神经

87.基底核

A由纹状体、屏状核和杏仁体组成

B纹状体由豆状核和尾状核组成

C苍白球是旧纹状体

D纹状体属锥体外系

E 屏状核和杏仁体叫新纹状体

88.第四脑室

A 内含脑脊液

B 底为菱形窝

C 顶由上、下髓帆组成

D 经中脑水管通侧脑室

E 有正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙

89.关于小脑的描述正确的是

A 位于颅后窝内

B 分为前叶、后叶、绒球小结叶

C 齿状核是最大的小脑核

D 借三对小脑脚与脑干相连

E 小脑上脚主要由传出纤维组成

90.穿过海绵窦侧壁的神经有

A. 动眼神经

B. 滑车神经

C. 展神经

D. 上颌神经

E. 下颌神经

91.穿过四边孔的是

A. 桡神经

B. 腋神经

C. 旋肩胛动脉

D. 旋肱前动脉

E. 旋肱后动脉

92.右心室

A 心肌层不如左心室发达

B 内有隔缘肉柱

C 其流入道和流出道的分界为室上嵴

D 流出道又称为主动脉前庭

E 和右心房构成心胸肋面的大部分

93.门-腔静脉吻合的部位有

A脐周静脉网

B食管静脉丛

C阴部静脉丛

D直肠静脉丛

E椎静脉丛

94.男性直肠前方的毗邻结构有

A 膀胱底

B 精囊

C 前列腺

D 输精管壶腹

E 耻骨联合

95.通过踝管的结构有

A 胫骨后肌腱

B 胫骨前肌腱

C 胫神经

D 胫后动静脉

E 趾长屈肌腱

三.简答题(每小题5分,共25分)

1 简述颅中窝内与脑神经出入有关的孔裂的名称及其通过的结构

2 写出右心房和左心室的入、出口及瓣膜的名称

3 简述运动眼球的眼外肌的名称作用及其神经支配

4 间脑内的特异性中继核团有哪些简述其纤维联系

5 简述气管颈段前面的毗邻

1触摸上肢的主要体表标志

(1)触摸上肢骨的主要体表标志

① 锁骨位于胸廓前上方,全长易在皮下摸到。

② 肩胛骨位于背外上方,易在皮下触及内侧缘、下角、肩胛冈和肩峰。肩峰点为测量肩宽、上肢长和上臂长的体表标志,用食指和中指沿肩胛冈从后内方向前外方触摸,即容易找到肩峰的测量点。下角点为测量胸围的体表标志。

③ 肱骨位于上臂,其大结节可在肩部最外侧三角肌下触及,前臂内、外上髁位于肱骨下端两侧皮下,其中内上髁较隆起。通过屈伸肘关节,分辨肱骨的位置。屈伸前臂时桡、尺骨会运动,肱骨不运动。

④ 尺骨位于前臂内侧,从鹰嘴到茎突全长位于前臂后面内侧皮下。其中鹰嘴在屈肘时很明显;茎突在前臂旋内时更明显,可在尺骨头下方摸到,此点为尺骨茎突点,是测量手长的体表标志。观察自己腕关节背面腕横纹处的尺骨头非常明显。

⑤ 桡骨位于前臂外侧,其上端桡骨小头上缘的最高点为桡骨点,是测量上臂长和前臂长的体表标志,桡骨点在上肢下垂、手掌向内侧的姿势中,位于肘关节背面外侧的一小凹内,在此凹中易找到肱桡关节,也可确定桡骨点。下端茎突易在外侧皮下触及,在屈腕时更明显,此点为桡骨茎突点,是测量前臂长的体表标志,也是测量手长的体表标志。

⑥ 手骨位于桡腕关节掌侧面,两侧可摸到大多角骨、豌豆骨;握拳或伸

掌时,可看到或摸到各掌骨及指骨,其中第二掌骨小头向桡侧最突出的一点为桡侧掌骨点,第五掌骨小头向尺侧最突出的一点为尺侧掌骨点,这两点都是测量手宽的体表标志。

(2)触摸上肢的皮肤标志、肌性和腱性标志

① 肘窝横纹:屈肘时,在肘窝处出现肘窝横纹。

② 腕掌侧横纹:屈腕时,在腕掌侧出现2—3条横纹的皮肤皱纹,分别称为近侧横纹、中间横纹和远侧横纹。其中远侧横纹的中点是测量手长的标志点。

③ 三角肌:在肩部使肩部构成圆隆状的外形,从前、外、后侧三方面包绕肱骨的上端。其止点在臂外侧中部呈现一小凹。

④ 斜方肌:在三角肌内侧、项部外侧、锁骨后面的肌肉隆起,为斜方肌上部纤维。

⑤ 胸大肌:胸前发达的扁肌,其下缘构成腋前壁。

⑥ 背阔肌:在背的中部外侧可见此肌的轮廓,以后向上延伸参与形成腋后壁。

⑦ 肱二头肌:在上臂的前面,在此肌的内、外侧各有一纵行的浅沟,内侧沟较明显。肱二头肌腱可于肘窝中央摸到。当屈肘握拳旋后时,可明显在臂前面见到膨隆的肌腹,此肌腹最隆起部位是测量上臂的紧张围与放松围的标志点。

⑧ 肱三头肌:在臂的后面,三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头。

⑨ 掌长肌:当手用力半握拳屈腕时,在腕前面的中缝、腕横纹的上方可明显见此肌的肌腱。

⑩ 尺侧腕屈肌:用力外展手指半屈腕时,在腕的尺侧,可见此肌的肌腱。

○11 桡侧腕屈肌:握拳时,在掌长肌腱的桡侧,可见此肌的肌腱。

○12 鼻烟窝:在腕背侧面,当拇指伸直外展时,自桡侧向尺侧可见拇长展肌、拇短伸肌和拇长伸肌等肌腱。在后二肌腱之间有深的凹陷,称鼻烟窝。

○13 指伸肌腱:在手背,伸直手指,可见此肌至第2—5指的肌腱。

2.触摸下肢的主要体表标志

(1)触摸下肢骨的主要体表标志

① 髋骨位于腰腹部侧面,其髂嵴全长易在皮下触及,髂嵴上缘最向外突出的点为髂嵴点,是测量下肢长H(又称髂嵴高)和骨盆宽的体表标志。前端为髂前上棘,是测量下肢长A(又称髂前上棘高)的体表标志;后端为髂后上棘。坐骨结节位于臀部后下方。髂嵴高、髂前上棘高、大转子高是测量下肢长的三种方法。

② 股骨位于髋部最外侧,其大转子易在皮下触及,是测量下肢长B(又称大转子高)的体表标志。内、外侧髁位于大腿下端两侧皮下。

③ 髌骨前面可在膝关节前面皮下触及,此骨的前面中点是测量膝围的体表标志。

④ 胫骨的胫骨粗隆在膝关节前面下方皮下易触及,屈膝时更明显。内、外侧髁位于上端两侧皮下,其内侧髁内侧缘上最高的点为胫骨点,是测量小腿长的体表标志。坐位时,将右腿的踝关节架在自己的左膝关节上,而右腿膝关节自然下垂,此时可明显摸到胫骨内侧髁的内侧缘。在小腿前内侧皮下可触摸胫骨前缘的全长。在胫骨下端内侧皮下的隆凸处可触摸到内踝,在内踝上方小腿最细处是测量踝围的体表标志,内踝点是测量小腿长的体表标志。

⑤ 在胫骨外侧髁下方皮下可触摸到腓骨头,屈膝时较明显。腓骨外踝可在下端外侧皮下隆凸触及,外踝比内踝略低。

⑥ 跟骨跟结节在足后部皮下能触及,为直立时足跟最向后突出的一点,为测量跟腱长和足长的体表标志。

⑦ 外侧跖骨点,第五跖骨小头向外侧最突出的点;内侧跖骨点,第一跖骨小头最向内侧突出的点。这两点为测量足宽的体表标志。

(2)触摸下肢皮肤标志、肌性和腱性标志

① 臀股沟:为一横行的沟,界于臀部和大腿后面之间。也称臀纹线,是测量大腿围的标志点。

② 腘窝横纹:在腘窝呈横行的皱纹。

③ 臀大肌:使臀部形成圆隆的外形。

④ 股四头肌:位于大腿前面。在大腿屈和内收时,可见股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角。股内侧肌和股外侧肌在大腿前面的下部,分别位于股直肌的内、外侧。

⑤ 半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内侧,构成腘窝的上内界,并在此可摸到其肌腱。

⑥ 股二头肌腱:为一粗索附于腓骨头,构成腘窝的上外界,在此处可摸到其肌腱。

⑦ 小腿三头肌:在小腿后面,可明显见到该肌膨隆的肌腹及跟腱。腓肠肌二个头则构成腘窝的下界。腓肠肌内侧肌腹下缘为测量跟腱长的体表标志。腓肠肌最粗处是测量小腿围的标志点。

⑧ 跟腱:在踝关节后方呈粗索状,向下止于跟骨后端

⑨ 胫骨前肌肌腱:在用力勾脚尖时,在小腿下端前面、胫骨外侧,明显可见此肌腱。

3.触摸躯干和颅的主要体表标志

(1)触摸中轴骨的主要体表标志

① 在两眶下缘外后方皮下能触及颅骨颧弓;眶上缘、眶下缘分别为眼眶上下的骨性边界;眉弓为眶上缘上方的横行隆起;在耳廓前方可触及下颌头,张口、闭口运动时,可发现下颌头在移动。在外耳门后下方皮下可触摸到颞骨乳突;在外耳门前下方可触及下颌角;在枕部正中皮下可触及枕外隆凸,低头时较明显,是测量项长(后颈长)的体表标志。

② 背部正中皮下能触及椎骨棘突。特别是第七颈椎棘突,低头时更明显,是测量项长(后颈长)的体表标志。两侧肩胛冈内侧缘连线,平第3胸椎棘突。两髂嵴最高点连线平第4腰椎棘突,易于在体表扪及。

③ 肋骨除第1肋骨外,所有肋骨都可扪及。第2肋位于锁骨下方皮下。肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。

④ 胸骨全长位于胸正中部皮下,其中胸骨角两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。

(2)触摸躯干和颅的皮肤、肌性和腱性标志

① 人中:上唇处中线上的纵行浅沟。

② 鼻唇沟:脸颊和上唇分界处的斜行浅沟。

③ 咬肌和颞肌:咬紧牙关,在下颌角的前上方、颧弓下方可摸到强硬的条状咬肌。在颧弓上方的颞窝内可摸到坚强的颞肌。

④ 胸锁乳突肌:转头向对侧时,可见位于颈前外侧呈长条状的肌性隆起。

⑤ 喉结节点:正中矢状面上,喉结节最向前突出的点,此点为测量颈宽、颈围的标志点。

⑥ 腹直肌:腹前正中线两侧的长形肌性隆起,肌肉发达者可在两侧腹直肌上有3条横沟,为腹直肌腱划,腱划上、下有发达的肌腹,一般有8块。

⑦ 竖脊肌:在脊柱两侧,呈纵形肌性隆起。

(二)观察人体主要测量点示意图(图2-4-1),并分别在全身骨架标本和全身肌肉标本或自己(或他人)身上找出相应的测量点。

词目:动脉 动脉

拼音:dòng maì

基本解释

[artery] 将从心脏流出的血液运送到身体各部位的血管

详细解释

1 中医学名词。指经脉搏动应手处。 《难经·一难》:“十二经皆有动脉。” 2 中医学 动脉

名词。指脉搏滑数有力,应指跳突如豆,但搏动的部位较狭小,节律不够均匀的脉象。 《脉经》:“动脉见於关上,无头尾,大如豆,厥厥然动摇。” 3 生理学名词。从心脏运送血液到机体各部的血管的总称。

编辑本段动脉(artery)

动脉 大腿动脉

是由心室发出的血管。动脉在行径中不断分支,愈分愈细,小动脉最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚,平滑肌较发达,弹力纤维较多,管腔断面呈圆形,具有舒缩性和一定的弹性,可随心脏的收缩、血压的高低而明显的搏动。动脉管壁的功能是,心室射血时,管壁扩张;心室舒张时,管壁回缩,促使血液继续向前流动。中小动脉,在神经支配下收缩舒张,以改变管腔的大小,从而影响局部血流量和血液阻力,维持和调节血压。 西医的动脉见如下: 动脉是运送血液离开心的血管,从心室发出后,反复分支,越分越细,最后移行于毛细血管。动脉管壁较厚,能承受较大的压力。大动脉管壁弹性纤维较多,有较大的弹性,心室射血时管壁扩张,心室舒张时管壁回缩,促使血液继续向前流动。中、小动脉,特别是小动脉管壁的平滑肌较发达,可在神经体液调节下收缩或舒张,以改变管腔和大小,影响局部血流阻力。血液的流速快。 (1)动脉的结构特点 内膜 冠状动脉

由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外,为较薄的疏松结缔组织,内含少量平滑肌纤维。内弹性膜由弹性蛋白构成,弹性膜上有许多小孔。在中动脉的横切面上,因血管壁收缩,使内弹性膜呈波浪状,可做为内、中膜的分界线;中膜较厚,主要由10~40层平滑肌组成,故称肌性动脉;在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维。平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小,调节器官的血流量。此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能;外膜厚度与中膜相近,由疏松结缔组织组成。在外膜与中膜交界处有外弹性膜相隔,外膜中有小血管、淋巴管神经分布。 (2)小动脉和微动脉的结构特点 管径在03~1mm之间,为小动脉,管壁结构与中动脉相似,但各层均变薄,内弹 主动脉瘤

性膜明显,中膜含数层平滑肌,外弹性膜不明显,平滑肌舒缩可使管径变小,增加血流阻力,因此小动脉也称外周阻力血管;管径在03mm以下者为微动脉,管壁由内皮和1~2层平滑肌构成,外膜较薄。 (3)大动脉的结构特点 大动脉又称弹性动脉,如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。大动脉与中动脉是渐变的,其间没有明显界限。内膜比中动脉内膜厚,内弹性膜与中膜的弹性膜相连续;中膜:最厚,主要由40~70层有孔的弹性膜构成,故又称弹性动脉。在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维;外膜较薄,由结缔组织构成,其中有营养血管、淋巴管、神经等。外弹性膜与中弹性膜相连,故分界不清。 中医的动脉: 动乃数脉,见于半上下,无头尾,如豆大,厥厥动摇。

(一)大动脉

大动脉( 冠状动脉

largeartery)包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维,平滑肌则较少,故又称弹性动脉(elasticartery)。大动脉管壁结构特点如下。 1、内膜有较厚的内皮下层,内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜,由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连,故内膜与中膜的分界不清楚。 2、中膜成人大动脉有40~70层弹性膜,各层弹性膜由弹性纤维相连,弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3、外膜较薄,由结缔组织构成,没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。

(二)中动脉

除大 动脉硬化

动脉外,其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁的平滑肌相当丰富,故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1、内膜内皮下层较薄,内弹性膜明显。 2、中膜中动脉的中膜较厚,由10~40层环形排列的平滑肌组成,肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3、外膜厚度与中膜相等,多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。

(三)小动脉

管径1mm以下至03mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支,也属肌性动脉。较大的小动脉,内膜有明显的内弹性膜,中膜有几层平滑肌,外膜厚度与中膜相近,一般没有外弹性膜。

(四)微动脉

管径在03mm以下的动脉,称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜,中膜由1~2层平滑肌组成,外膜较薄。

编辑本段动脉-功能关系

心脏规律地舒缩,将血液断续地射入动脉,心脏收缩时大动脉管径扩张,而心脏舒张时,大动脉管径回缩,故动脉血流是连续的。中动脉中膜平滑肌发达,平滑肌的收缩和舒张使血管管径缩小或扩大,要调节分配到身体各部和各器官的血流量。小动脉和微动脉的舒缩,能显著地调节器官和组织的血流量,正常血压的维持在相当大程度上取决于外周阻力,而外周阻力的变化主要在于小动脉和微动脉平滑肌收缩的程度。 血管壁内有一些特殊的感受器,如颈动脉体、颈动脉窦和主动脉体。颈动脉体位于颈总动脉分支处管壁的外面,是直径约2~3mm的不甚明显的扁平小体,主要由排列不规则的许多上皮细胞团索组成,细胞团或索之间有丰富的血窦。电镜下上皮细胞分为两型:Ⅰ型细胞聚集成群,胞质内含许多致密核芯小泡,许多神经纤维终止于Ⅰ型细胞的表面;Ⅱ型细胞位于Ⅰ型细胞周围,胞质中颗粒少或无。 生理学研究表明,颈动脉体是感受动脉血氧、二氧化碳含量和血液PH值变化的化学感受器,可将该信息传入中枢,对心血管系统和呼吸系统进行调节。主动脉体在结构和功能上与颈动脉体相似。颈动脉窦是颈总动脉分支处的一个膨大部,该处中膜薄,外膜中有许多来源于舌咽神经的形态特殊的感觉神经末梢,能感受因血压上升致血管扩张的刺激,将冲动传入中枢,参与血压调节。 动脉管壁结构的发育到成年时才趋完善。可能由于心脏和动脉始终不停地进行着舒缩活动,似较其它器官易发生损伤和衰老变化,其中尤以主动脉、冠状动脉和基底动脉等的变化较明显。中年时,血管壁中结缔组织成份增多,平滑肌减少,使血管壁硬度渐大。老年时,血管管壁增厚,内膜出现钙化和脂类物质等的沉积,血管壁硬度增大。因此,只有在血壁结构的变化已超越该年龄组血管的变化标准时,方能认为是病理现象。

内膜由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外,为较薄的疏松结缔组织,内含少量平滑肌纤维。内弹性膜由弹性蛋白构成,弹性膜上有许多小孔。在中动脉的横切面上,因血管壁收缩,使内弹性膜呈波浪状,可做为内、中膜的分界线;中膜较厚,主要由10~40层平滑肌组成,故称肌性动脉;在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维。平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小,调节器官的血流量。此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能;外膜厚度与中膜相近,由疏松结缔组织组成。在外膜与中膜交界处有外弹性膜相隔,外膜中有小血管、淋巴管神经分布。

小动脉和微动脉的结构特点

管径在03~1mm之间,为小动脉,管壁结构与中动脉相似,但各层均变薄,内弹性膜明显,中膜含数层平滑肌,外弹性膜不明显,平滑肌舒缩可使管径变小,增加血流阻力,因此小动脉也称外周阻力血管;管径在03mm以下者为微动脉,管壁由内皮和1~2层平滑肌构成,外膜较薄。

大动脉的结构特点

大动脉又称弹性动脉,如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。大动脉与中动脉是渐变的,其间没有明显界限。内膜比中动脉内膜厚,内弹性膜与中膜的弹性膜相连续;中膜:最厚,主要由40~70层有孔的弹性膜构成,故又称弹性动脉。在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维;外膜较薄,由结缔组织构成,其中有营养血管、淋巴管、神经等。外弹性膜与中弹性膜相连,故分界不清。

编辑本段动脉-肺循环动脉

肺 椎动脉

动脉pulmonary artery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 肺动脉干(truncuspulmonalis)位于心包内,为一粗短的动脉干。起自右心室,在升主动脉前方向左后上方斜行,至主动脉弓下方分为左、右肺动脉。 左肺动脉较短,在左主支气管前方横行,分上、下二支进入左肺上、下叶。 右肺动脉较长而粗,经升主动脉和上腔静脉后方向右横行,至右肺门处分为上、中、下三支进入右肺上、中、下叶。 在肺动脉干分叉处稍左侧至主动弓的下缘有一纤维性结缔组织索,称动脉韧带,是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。动脉导管若在出生后6个月尚未闭锁,则称动脉导管未闭,是最常见的先天性心脏病之一。

在颈总动脉分叉处有两个重要结构: (1)颈动脉窦(carotid sinus)为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。窦壁的外膜内含丰富的游离神经末梢,称为压力感受器。当血压升高时可引起窦壁扩张,从而刺激窦壁壁内的压力感受器,进而反射性地引起心跳减慢和末梢血管扩张,使血压下降。 (2)颈动脉小球(carotid glomus)是一个扁圆形小体,借结缔组织连于颈内、外动脉分叉处后方,为化学感受器。可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度的变化。当血液中二氧化碳分压升高或氧分压降低时,它可反射性地促进呼吸加深、加快,以保持血中氧气和二氧化碳含量的平衡。

主动脉分

主动脉分三段即升主动脉、主动脉弓和降主动脉 降主动脉又可再分为胸主动脉和腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,自由向左发出头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉。胸主动脉,是主动脉弓的直接延续,沿脊柱前方下降,穿过膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉。腹主动脉。是胸主动脉的延续,沿脊柱前方下降,至第四腰椎平面分为左、右髂总动脉而终。

2、头颈部的动脉

左侧颈总动脉直接发自主动脉弓,右侧起于头臂干。在甲状软骨上缘平面分为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉经颅底的颈动脉管入颅,分布于脑和视器。颈外动脉,上行至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉和面动脉等。

3、上肢的动脉

上肢动脉的主干是锁骨下动脉。左锁骨下动脉,直接起于主动脉弓,右锁骨下动脉起于头臂干,在第一肋外缘续于腋动脉。其主要分支有椎动脉,甲状颈干,胸廓内动脉。 腋动脉为锁骨下动脉的延续,至背阔肌下缘,移行于肱动脉,腋动脉分三段,第一段有胸上动脉,第二段有胸肩峰动脉和胸外侧动脉,第三段有旋肱前后动脉和肩胛下动脉。 肱动脉至肘关节前面,分为桡动脉和尺动脉。桡动脉和尺动脉分别沿前臂的桡侧和尺侧下降。至手掌,两动脉的末端和分支在手掌吻合,形成双层的动脉弓即掌浅弓的掌深弓。

4、胸部的动脉

胸部的动脉主要起源于主动脉。其分支有壁支和脏支两类。壁支主要是肋间动脉,共9对,行于第3至11肋间隙内;肋下动脉,沿第12肋下缘行走。脏支供给胸腔脏器,如支气管和肺、食管和心包等。

5、腹部的动脉

腹部的动脉主要发自腹主动脉,也有壁支和脏支两类。壁支分布于腹后壁和膈肌。脏支分为成对脏支和不成对脏支。成对的有肾上腺中动脉,肾动脉和生殖腺动脉(男性的睾丸动脉或女性的卵巢动脉)。不成对的分支有腹腔干,肠系膜上动脉,;肠系膜下动脉。

6、盆部的动脉

腹主动脉在第4腰椎体的左前方,分为左、右髂总动脉。髂总动脉行至骶髂关节处又分为,髂内动脉和髂外动脉。髂内动脉,是盆部动脉的主干,沿小骨盆后外侧壁走行。分支有壁支和脏支之分。

7、髂外动脉和下肢的动脉

髂外动脉,是指自起始部至腹股沟韧带深而以上的一段动脉。 股动脉在腹股沟韧带中点深面续髂外动脉,在腘窝移行为腘动脉。动脉在腘窝深部下行,在膝关节下方分为胫后动脉和胫前动脉。胫后动脉沿小腿后部深层下行,经内踝后方至足底分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。胫前动脉起始后经胫腓骨之间穿行向前,至小腿前部下行,越过踝关节前面至足背,移行为足背动脉。

心脏颈部动脉

1、颈内动脉(acarotisinterna)。自颈总动脉分出后,上升达颅底,穿过颈动脉管入颅,分支布于脑与视器。 2、颈外动脉(acarotisexterna)位于颈内动脉前内侧,转向前外侧,上行入腮腺,末端平下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。颈外动脉沿途分支很多,主要分布于颅腔以外的头颈各器官和软组织。 其它的重要分支有: 1、甲状腺上动脉:分支布于甲状腺上部和喉; 2、舌动脉:分支布于舌、舌下腺和腭扁桃体; 3、面动脉:分支布于面部软组织、下颌下腺和腭扁桃体等,此动脉的终末端改名为内眦动脉; 4、上颌动脉:在下颌颈深面入颞下窝,向前经翼腭窝达眶下裂,改名为眶下动脉。 上颌动脉发出的分支主要有:①脑膜中动脉:分前、后支分布硬脑膜和颅骨;②下牙槽动脉:分布于下颌牙齿,其末端出颏孔,分布于颏部;③其它分支:布于上颌牙齿和牙龈、咀嚼肌、上颌窦等。5、颞浅动脉:在腮腺内直行上升,经外耳门前方至颞部皮下,分支布于额、颞、顶部软组织及腮腺、眼轮匝肌等。

编辑本段动脉-锁骨下动脉

动脉

锁骨下动脉(asubclavia)左侧起于主动脉弓,右侧起于头臂干,沿肺尖内侧斜越胸膜顶前面,弓形向外穿过斜角肌间隙,至第一肋外缘,移行为腋动脉。 其主要分支有: 1、椎动脉:分支布于脑和脊髓。 2、胸廓内动脉:分布于胸膜、心包及乳房等,该动脉发出终支:(1)肌膈动脉:分布于肋间隙和膈;(2)腹壁上动脉:分布于腹直肌,末端与腹壁下动脉吻合。 3、甲状颈干:为一粗干,分支主要有甲状腺下动脉,除与甲状腺上动脉吻合布于甲状腺外,还布于邻近的肌、食管、气管和喉下部。

动脉

腋动脉(aaxillaris)自第1肋外缘处续于锁骨下动脉,穿过腋窝,至大圆肌和背阔肌的下缘,移行为肱动脉。在腋窝内腋动脉与腋静脉、臂丛相伴。 主要分支有: 1、胸肩峰动脉:(athoracoacromialis)分数支分布于胸大肌,胸小肌,三角肌和肩峰等处。 2、胸外侧动脉:(athoracicalateralis)分布于乳房和前锯肌。 3、肩胛下动脉:(asubscapularis):该动脉分二支,一支为胸背动脉,布于背阔肌和前锯肌,另一支为旋肩胛动脉,分布于冈下窝诸肌。 4、旋肱后动脉:(acircumflexaposteriorhumeri)分布于肩关节和三角肌

动脉

肱动脉(abrachialis)肱动脉自大圆肌下缘处续腋动脉,沿肱二头肌内侧缘下行至肘窝平桡骨颈处,分为桡动脉和尺动脉。肱动脉主要营养臂部和肘关节。主要的分支有肱深动脉,分支布于肱三头肌,并有支参加肘关节动脉网。 桡动脉(aradialis)自肱动脉分出,沿前臂桡侧下行于前臂前群肌间隙内,在行程中除分支参与肘关节网和营养前臂肌外,还发出: 1、掌浅支:在手掌与尺动脉末端吻合成掌浅弓; 2、拇主要动脉:分布于拇指两侧和示指桡侧缘。 尺动脉(aulnaris)沿前臂尺侧下行于前臂前群肌间隙内,除发分支至前臂尺侧诸肌和参加肘关节网外,还发出: 1、骨间总动脉:分支至前臂肌和尺、桡骨; 2、掌深支:在掌深部与桡动脉末端吻合成掌深弓。

编辑本段动脉-胸腹动脉

动脉

胸主动脉(aortaabdominalis)自第4胸椎体下缘左侧续主动脉弓,下降达第12胸椎高度穿膈主动脉裂孔入胸腔,移行为腹主动脉。 胸主动脉分壁支和脏支:壁支主要有9对肋间后动脉和一对肋下动脉。肋间后动脉9对,布于3-11肋间隙,在12肋下缘走行的为肋下动脉,肋间后动脉沿途分支布于第3肋间隙及其以下的胸壁和腹前外侧壁上部的肌肉与皮肤。 脏支均细小,主要有支气管,有数支布于支气管和肺。食管支,有数支布于食管胸段。心包支,布于心包。 腹主动脉(aortaabdominalis)自膈主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿脊柱前左侧下行,至第4腰椎体下缘前方,分为左、右髂总动脉。腹主动脉亦分脏支和壁支,布于腹腔脏器和腹壁。 (一)壁支:主要有4对腰动脉,分支分布于腹后壁及背部肌肉和脊髓等处。另有膈下动脉,分布于膈下面,并发出肾上腺动脉,分布于肾上腺上部。 (二)脏支:1.成对的脏支主要有: (1)肾动脉:较粗大,平第2腰椎高度发出,横行向外侧至肾门入肾。右侧比左侧稍长,并发小支至肾上腺称肾上腺下动脉。 (2)肾上腺中动脉:分布于肾上腺,在腺体内分别与肾上腺上、下动脉分支相吻合。 (3)睾丸动脉(卵巢动脉):布于睾丸和附睾或布于卵巢和输卵管。

动脉

心血管系统是一个“密闭”的管道动力系统。动脉始于心室,由大到小,逐级分支,如树枝状遍布全身,将血液输送至毛细血管。动脉血压较高,血流较快,因而管壁较厚,富有弹性和收缩性等特点。按其结构和功能特点可分为弹性动脉、肌性动脉和小动脉。 弹性动脉是体内最大的动脉,包括主动脉、头臂动脉、锁骨下动脉和颈总动脉等,含有丰富的弹性纤维和胶原纤维,但平滑肌成分较少。心室收缩时射出的血液首先进入弹性动脉,较高的血压使血管被动扩大其容量,暂时贮存一部分血液,以缓冲压力过度升高。心室收缩驱动血液的一部分能量以势能的形式贮存在弹性动脉管壁中,这种动、势能转换沿动脉壁依次传递至肢体的动脉压力,就是临床上通常测得的收缩压;当心室舒张时,被动扩张的血管发生弹性回缩,将射血期多容纳的那部分血液继续向外周推进,此压力传至肢体的动脉,即是临床上测得的舒张压,从而使间断的射血变为连续性血流。 肌性动脉为弹性动脉的续行段及其分支,管壁内弹性纤维有所减少而平滑肌增多。在神经的调节下,平滑肌收缩,可缩小管径。体内大多数动脉属于此型,如腋动脉、桡动脉等。这些动脉将血液输送至全身各处,动脉的分支愈细,管壁内的弹力纤维愈少,平滑肌相对愈多。 小动脉是指直径小于01mm的动脉支,管壁的弹力和胶原纤维成分减少,而环形平滑肌显著增多。平滑肌紧张性的大小受神经性和化学性两种调节机制的控制,当血管平滑肌收缩时,其管径缩小,外周血管阻力增加,故常称这段血管为阻力血管。动脉压的高低主要取决于小动脉平滑肌张力的程度,小动脉痉挛或硬化则产生高血压。对微循环部分来讲,这段阻力血管的口径变化又起到控制进入微循环血流量的闸门样作

  第三单元 主要腧穴

 1、手太阴肺经

 肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。

 尺泽(合穴):

 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处

 主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风

 列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)

 桡骨茎突上方,腕横纺上15寸

 主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

 太渊 (输穴、原穴;八会穴之脉会)

 腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中

 主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。

 鱼际 (荥穴)

 第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处

 主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。

 少商 (井穴)

 拇指桡侧指甲根解旁01寸

 主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。

 2、手阳明大肠经

 头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。

 商阳 (井穴)

 食指桡侧指甲根角旁01寸

 主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。

 合谷 (原穴)

 主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病

 手三里

 阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸

 主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。

 曲池 (合穴)

 在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点

 主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。

 臂臑

 曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处

 主治:肩臂颈病;瘰疬;目疾

 迎香

 主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。

 3、足阳明胃经

 胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病

 地仓

 口角旁约04寸,上直对瞳孔。

 主治:局部病证

 颊车

 下颌角前上方约1横指

 主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病

 下关

 耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。

 主治:面口病;耳部疾病。

 头维

 额角发际上05寸。

 主治:头痛,目眩,目痛等头目病。

 天枢 (大肠之募穴)

 脐中旁开2寸。

 主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。

 归来

 脐中下4圤,前正中线旁开2寸。

 主治:小腹痛,疝气;妇科病。

 足三里 (合穴;胃下合穴)

 犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。

 主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳

 上巨虚 (大肠下合穴)

 犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。

 肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。

 丰隆 (络穴)

 外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。

 头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。

 内庭 (荥穴)

 足背第2、3趾间

 主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。

 4、足太阴脾经

 脾胃病,妇科,前阴病

 隐白 (井穴)

 足大趾内侧趾甲根角旁01寸。

 主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。

 公孙 (络穴,八脉交会穴通于冲脉)

 第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。

 主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。

 三阴交

 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。

 主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。

 阴陵泉 (合穴)

 胫骨内侧髁下方凹陷处。

 主治:水湿:腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。

 血海

 在髌骨内上缘上2寸。

 主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。

 5、手少阴心经

 心,胸病;神志病

 少海 (合穴)

 在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

 主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。

 通里 (络穴)

 腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。

 主治:心悸、怔忡等心病; 舌强不语,暴喑;腕臂痛。

 阴郄 (郄穴)

 腕横纹上05寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

 主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。

 神门 (原穴,输穴)

 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

 主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。

 少冲 (井穴)

 小指桡侧指甲根角旁01寸。

 主治:热病;心及神志病;胸胁痛。

 6、手太阳小肠经

 头面五官病,热病,神志病

 少泽 (井穴)

 小指尺侧指甲根角旁01寸。

 主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。

 后溪 (输穴,八脉交会穴通于督脉)

 第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。

 主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛

 养老 (郄穴)

 尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。

 主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。

 天宗

 肩胛骨冈下窝中央凹陷处。

 主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。

 听宫

 耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。

 主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。

 7、足太阳膀胱经

 头面五官病,项背腰下肢病;神志病

 睛明

 目内眦角稍内上方凹陷处。

 主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。

 攒竹

 眉头凹陷中,约在目内眦直上。

 主治:眼部疾病;呃逆。

 天柱

 后发际正中直上05寸,旁开13寸。

 主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病

 肺俞

 第3胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。

 心俞

 第5胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。

 膈俞 (八会穴之血会)

 第7胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。

 肝俞

 第9胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。

 脾俞

 第11胸椎棘突下,旁开15寸。

 主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。

 肾俞

 第2腰椎棘突下,旁开15寸。

 主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病

 大肠俞

 第4腰椎棘突下,旁开15寸。

 主治:腰腿痛;胃肠病证。

 次髎

 第2骶后孔中

 妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。

 委中 (合穴,膀胱下合穴)

 腘横纹中点。

 主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。

 承山

 委中与昆仑连线之中点。

 主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。

 昆仑 (经穴)

 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

 主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。

 申脉 (八脉交会穴能于阳蹻脉)

 外踝直下方凹陷中。

 主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。

 至阴 (井穴)

 足小趾外侧趾甲根角旁01寸。

 主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。

 8、足少阴肾经

 妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。

 涌泉 (井穴)

 足底前1/3凹陷处。

 主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。

 太溪 (输穴,原穴)

 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。

 主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。

 照海 (八脉交会穴能于阴蹻脉)

 内踝高点正下缘凹陷处

 主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。

 复溜 (经穴)

 太溪直上2寸,当跟腱的前缘。

 主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。

 阴谷 (合穴)

 腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。

 主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛

 9、手厥阴心包经

 心、心包、胸、胃病,神志病

 曲泽 (合穴)

 肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。

 主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。

 郄门 (郄穴)

 腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

 主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。

 内关 (络穴,八脉交会穴能于阴维脉)

 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

 主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕

 劳宫 (荥穴)

 掌心横纹中,第2、3掌骨之间。

 主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。

 10、手少阳三焦经

 头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病

 中渚 (输穴)

 手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。

 主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。

 外关 (络穴,八脉交会穴于于阳维脉)

 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。

 主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。

 支沟 (经穴)

 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。

 主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病

 肩髎

 肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。

 主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。

 翳风

 乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。

 主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬

 丝竹空

 眉梢的凹陷处。

 主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。

 11、足少阳胆经

 肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病

 听会

 耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。

 主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤

 阳白

 目正视,瞳孔直上,眉上1寸。

 主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。

 风池

 胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。

 主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。

 环跳

 股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。

 主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。

 风市

 大腿外侧正中,腘横纹上7寸。

 主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。

 阳陵泉 (合穴)

 腓骨小头前下方凹陷中。

 主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风

 悬钟 (八会穴之髓会)

 外踝高点上3寸,腓骨前缘。

 主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。

 丘墟 (原穴)

 足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。

 主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。

 足临泣 (输穴,八脉交会穴通于带脉)

 第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。

 主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。

 12、足厥阴肝经

 肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证

 大敦 (井穴)

 足大趾外侧跟上甲根角旁约01寸。

 主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。

 行间 (荥穴)

 足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。

 主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口㖞;妇科经带病;阴中痛,疝气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。

 太冲 (输穴,原穴)

 足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。

 主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。

 期门 (肝之募穴)

 直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。

 主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。

 13、督脉

 神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证

 腰阳关

 后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。

 主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹

 大椎

 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。

 主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。

 哑门

 第1颈椎下,后发际正中直上05寸。

 主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。

 百会

 后发际正中直上7寸

 主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。

 神庭

 前发际正中直上05寸。

 主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄

 水沟

 人中沟的上1/3与下2/3交点处。

 主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。

 14、任脉

 腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。

 中极 (膀胱之募穴)

 前正中线上,脐下4寸。

 主治:泌尿系病;男科病;妇科病。

 关元 (小肠之募穴)

 前正中线上,脐下3寸。

 主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。

 气海 (肓之原穴)

 前正中线上,脐下15寸。

 主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病

 神阙

 脐窝中央。

 主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。

 中脘 (胃之募穴,八会穴之腑会)

 前正中线上,脐上4寸。

 主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。

 膻中 (心包之募穴,八会穴之气会)

 前正中线上,平第4肋间隙

 主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖

 廉泉

 微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。

 主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等

 承浆

 颏唇沟的正中凹陷。

 主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂。

 15、常用奇穴

 四神聪

 头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。

 主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;目疾。

 印堂

 额部,当两眉头的中间。

 主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。

 太阳

 主治:头痛;目疾;面瘫。

 夹脊

 第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开05寸。

 主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。

 四缝

 第2至5指掌侧,近端指关节的中央。

 主治:小儿疳积;百日咳。

 十宣

 手十指尖端

 主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥

 膝眼

 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。

 主治:膝痛,腿痛,脚气。

 胆囊

 小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。

 主治:急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。

 阑尾

 小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。

 主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹。

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江西猎考网分享:2022年江西专升本《人体解剖学》考试大纲及教材-统招 Ⅰ考试内容与要求

人体解剖学主要研究的是人体器官的形态结构、位置及毗邻关系,同 时能够将人体解剖学的知识与后续课程的学习及临床实际相联系,提高运 用所学的基础知识分析解决问题的能力。作为医学专业考生应具备扎实的 医学基础知识,体现以人为本的专业素养,增强对社会主义核心价值观的 认同。考查要求考生钻研教材,从内容的难度、深度和广度来进行测试, 通过不同的题型考查考生对解剖知识的识记、理解和运用的程度。考生只 有正确理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构和功能,才能进一步判 断人体的正常与异常,鉴别生理与病理状态,才能有效采取防病、治病、 护理措施,努力增进人类健康,提高人们生活质量。本科目考试内容分类 列举如下:

第一部分 绪 论

1掌握人体解剖学标准姿势、轴、面和方位术语。 2熟悉人体解剖学的任务并了解其范围,分科及发展历程。 3了解人体解剖学发展简史。 4了解正常、异常、变异和畸形的一般概念。

第二部分 运动系统

一 、 骨 学

1掌握骨的一般形态、构造和功能。

2掌握椎骨的一般形态、结构分部和功能,各部椎骨的形态结构特征 及其功能特点。

3掌握肋骨的一般形态、分部、结构和功能,胸骨的形态结构与分部。

4掌握颅的位置、组成、分部和功能,脑颅与面颅诸骨的名称、位置 并了解其分部。

5掌握颅底内面观三个颅窝的境界及重要结构,颅底外面观。掌握骨 性鼻腔的组成及鼻旁窦的开 口位置。掌握新生儿颅的特征并了解其生后变 化。

6掌握中轴骨的重要体表标志——第七颈椎及胸椎棘突、骶角、骶管 裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓、剑突、枕外隆凸、舌骨等。

7掌握附肢骨的组成及形态结构特点与功能的关系,上肢带骨锁骨与 肩胛骨的形态、结构与位置,自由上肢骨肱骨、尺骨、桡骨的形态、结构 与位置,下肢带骨髋骨的组成、形态、结构与位置,跗骨的排列及其基本 形态。

8掌握附肢骨的重要体表标志——肩胛冈、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、 肱骨大结节、肱骨内外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆 骨、掌骨头、髂嵴、髂前上棘、骼后上棘、坐骨结节、大转子、髌、胫骨 粗隆、腓骨头、内外踝、跟骨结节、舟骨粗隆。

9熟悉骨的分类,骨的化学成分和物理性质。 10熟悉中轴骨的组成及分部。 11熟悉颅顶的外面观与内面观,眶的构成、形态及其孔裂。 12熟悉腕骨,掌骨及指骨的基本形态、位置和排列。

13了解骨骼的概念,骨的生长发育,表面形态及可塑性,骨的血管, 淋巴管和神经的一般配布。

14了解第一肋骨和第二肋骨的形态特征。

15了解跖骨、趾骨的基本形态,位置与排列。

二、关节学 1掌握间接连结或关节的基本构造、辅助结构、运动。 2掌握椎间盘的形态结构和功能意义。 3掌握前纵韧带、后纵韧带、黄韧带的位置、附着与功能。 4掌握椎骨关节突关节的基本结构及各部的特征。

5掌握脊柱的组成、分部正常弯曲及功能,掌握胸廓上、下 口形态及

组成。

6掌握颞下颌关节的结构和运动。

7掌握胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节、拇指腕掌关节、骶髂 关节、髋关节、膝关节和踝关节的形态结构特点及运动。足弓的构成及其 功能。

8熟悉间接连结或关节的功能、分类以及稳固性与运动灵活性的辨证 关系。

9熟悉骨连结的形态分类并了解其功能意义,直接连结的分类。 10熟悉肋与脊柱和胸骨的连结,骨性胸廓的外形与各径。 11熟悉颅的连结主要形式--缝。 12熟悉骨盆的构成及性别差异。 13了解关节的血管、淋巴管和神经的一般配布。 14了解椎骨的连结概况、了解其它韧带的位置。 15了解脊柱各方面观的形态及运动特点。 16了解骨性胸廓的年龄性变化时性别特征。 17了解其它关节的形式和运动。

三 、 肌 学

1掌握骨骼肌的形态、结构、起止和作用。

2掌握咀嚼肌的组成、咬肌、颞肌的位置、起止及作用。 3掌握胸锁乳突肌和前斜角肌的位置与基本作用。

4掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌(骶棘肌) 的位置外形、起止,胸大 肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的位置、起止概况和基本作用。

5掌握膈的位置、外形、结构特点(中心腱、三个裂孔、薄弱区) 和 功能。

6掌握腹外斜肌、腹内斜肌、腹模肌和腹直肌的起止概况,形态特点、 所在部位和基本功能。

7掌握躯干肌的肌性标志: 斜方肌、背阔肌、竖脊肌(骶棘肌) 、胸

大肌、腹直肌和胸锁乳突肌。

8掌握三角肌和大圆肌的位置、起止概况和作用,肱二头肌和肱三头 肌的位置、起止概况和作用,肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、 尺侧腕屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、拇长屈肌、旋后肌的位置、起止概况 及作用。

9掌握上肢肌的肌性标志: 三角肌、肱二头肌、桡侧腕屈肌腱、掌长 肌腱、尺侧腕屈肌腱、拇长展肌腱、拇短伸肌腱和指总伸肌腱。

10掌握臀大肌和髂腰肌的位置、起止及作用,股四头肌、缝匠肌、 长收肌、大收肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌的位置、形态特点,起止概 况和作用。

11掌握胫骨前肌、趾长伸肌、踇长伸肌、腓骨长、短肌和小腿三头 肌的位置、起止概况与作用。

12掌握下肢肌的肌性标志: 臀大肌、股四头肌、股二头肌腱、半腱 肌腱、半膜肌腱、小腿三头肌和跟腱、足背的趾长伸肌腱和踇长伸肌腱。

13熟悉肌群的配布原则和相互关系,熟悉表情肌的分布特点和功能。

14熟悉腹前外侧肌群的位置、分层和组成,腹直肌鞘的组成和特点, 腹股沟管及腹横筋膜的组成及位置。

15熟悉前臂其它各肌的位置与作用,手肌的分群和各肌的位置与作 用。

16熟悉梨状肌的位置,熟悉股三角、收肌管和腘窝的组成、境界。

17了解重力在肌运动中的作用,肌的命名原则,辅助装置及其血管 神经的配布。

18了解表情肌的组成、颈肌的位置、分群、各群肌的组成和功能。

19了解躯干肌的分部和分层概况,背部浅、深层肌的位置和组成, 背部筋膜的位置和配布,胸上肢肌、胸固有肌的位置和组成,腹后肌群的 位置、组成和作用。

20了解上肢的分部、分群、分层和排列概况,肩带肌的位置、组成

和功能,臂肌的分群和组成及作用,前臂肌的分群、分层排列和作用。 21了解腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成与境界。

22了解下肢肌的分部、分群、分层和排列概况,髋肌的位置、组成 和功能,大腿肌的分群和各群肌的组成与功能,小腿肌的分群和各群肌的 组成及功能,小腿肌后群深层各肌的位置与作用,足背肌和足底肌的分群、 位置与作用。

第三部分 内脏学

一 、 总 论

1掌握胸腹部的标志线和腹部的分区。

2熟悉内脏的概念(范围、结构特点、主要功能)

3了解内脏各系统之间以及与身体其它系统之间的关系,内脏的一般 形态和构造。

二、消化系统

1掌握咽峡的构成。掌握牙的形态和构造,舌的形态和粘膜特征,颏 舌肌起止、位置和作用。

2掌握大唾液腺的形态、位置及导管开 口部位。 3掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构和交通。 4掌握食管的形态、位置及狭窄部位(包括距切牙的距离) 。

5掌握胃的形态、位置,熟悉小肠的分部,十二指肠的形态、位置、 分部及各部的形态特征、空肠、回肠的位置、形态及各结构特点,大肠的 分部及结肠的分部、位置及形态结构特点,盲肠和阑尾的位置、形态和阑 尾根部的体表投影,直肠的形态、位置和构造。

6掌握肝的形态(分叶、肝门) 、位置(成人、小儿) 。

7掌握胆囊的形态、位置、及胆囊底的体表投影,输胆管道的组成, 胆总管及胰管的汇合,开 口部位及胆汗的排放途径。

8掌握胰的形态、位置。

9熟悉乳牙和恒牙的牙式。

10熟悉各扁桃体的位置和功能。

11熟悉肝的毗邻和体表投影。

12了解 口腔的分部及其境界,唇、颊和腭的形态,舌肌的一般配布 和功能,了解咽壁的构造。

13了解食管、胃壁、肠壁的构造。

14了解肝主要功能和肝段的概念,

15了解胆囊的功能,胰的主要功能。

三、呼吸系统

1掌握鼻腔的分部及各部形态结构,鼻旁窦的位置及开 口部位。 2掌握喉的位置、主要体表标志,喉腔的形态结构。 3掌握气管的位置及形态构造特点,左右主支气管形态差异。

4掌握肺的形态、位置和分叶。 5掌握胸膜和胸膜腔的概念,胸膜的分部及胸膜的位置。 6熟悉呼吸系统组成、功能及呼吸道的结构特点。 7熟悉外鼻的形态结构。 8熟悉喉的功能性别差异及年龄变化。 9熟悉肺内支气管和肺段的概念。 10熟悉胸膜和肺的体表投影。 11熟悉纵隔的区分及其组成。 12了解各鼻旁窦的形态特点。

13了解喉的软骨、连结及喉肌的位置和作用,活体喉 口和声门的形 态变化。

14了解纵隔的概念。

四、泌尿系统

1掌握肾的形态、构造及位置。

2掌握输尿管的形态、分部、各部的位置及在盆部(尤为女性) 的主 要毗邻,掌握输尿管的狭窄。

3掌握膀胱的形态、位置,膀胱三角的界限、结构特点、主要意义, 女性尿道的形态特点和开 口部位。

4熟悉泌尿系统的组成,肾的被膜与毗邻。

5了解泌尿系统的主要作用,肾段的概念及肾的体表投影。

6了解膀胱壁的构造,膀胱位置及毗邻关系。

五、男性生殖系统

1掌握睾丸及附睾的形态和位置,输精管的形态特征,分部和行径, 前列腺的形态、位置及主要毗邻,阴茎的分部及构造。

2掌握男性尿道的分部,各部形态、结构特点、三个狭窄、三个膨大 和两个弯曲。

3熟悉男性生殖系统的组成及其主要功能。

4熟悉睾丸和附睾的构造,射精管的合成、行径、位置及开 口部位, 前列腺的分叶、被膜及年龄变化,阴囊的形态构造,海绵体的构造、阴茎 皮肤的特点。

5了解睾丸的下降概况,精囊腺的形态和位置。了解尿道球腺的位置 和腺管的开 口。

六、女性生殖系统

1掌握女性生殖器的分部、各部所包括的器官。

2掌握卵巢的形态、位置及固定装置,输卵管的位置,分部及各形态 结构特点。

3掌握子宫的形态,分部位置和固定装置。

4掌握阴道的形态位置以及阴道穹的组成与毗邻,阴道 口及尿道 口的 位置。

5掌握女性乳房的形态和构造特点。

6掌握会阴的概念和分部。

7熟悉外生殖器的形态结构。

8了解卵巢形态构造的年龄变化,子宫壁的构造及其年龄变化。

第四部分 腹膜、内分泌

一 、 腹 膜

1掌握腹膜和腹膜腔的概念,大网膜、小网膜、网膜囊、网膜孔的位

置,小网膜的分部。

2掌握十二指肠悬韧带及肝、 胃的韧带名称和位置。 3掌握直肠子宫陷凹和直肠膀胱陷凹的位置。 4熟悉腹膜的功能,腹膜与腹、盆腔脏器的被覆关系。 5熟悉各韧带名称、位置和构成。 6了解大网膜的构成和功能,各系膜的名称、位置和附着。

二、内分泌系统 1掌握甲状腺、 甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的形态和位置。 2了解内分泌腺的结构特点、分类和功能概念。

第五部分 脉管系统

一、心血管系统 1掌握脉管系统的组成,心血管系统的组成,体循环和肺循环的概念。

2掌握心脏的位置、外形、心脏各腔的形态结构、房间隔与室间隔的 形态结构,心纤维骨骼。掌握心传导系的组成位置和功能。

3掌握左、右冠状动脉的起始、行程、重要分支(前后室间支、旋支、 窦房结支和房室结支) 的分布区域,冠状窦的位置与开 口。

4掌握心包的构成及心包裸区的部位。

5掌握动脉的概念,左、右肺动脉的行程及动脉韧带的位置。

6掌握升主动脉的起止、位置和分支,主动脉弓的起止、位置和三大 分支。

7掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行程,颈动脉窦和颈动脉小球 的形态位置与功能概况,颈外动脉主要分支的行程和分布。

8掌握锁骨下动脉、腋动脉,肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行程 和分布并了解其体表投影,胸主动脉的起止和行程,肋间后动脉的行程和

分布,腹主动脉的起止、行程和分支。 9掌握腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其分支的起始、行程

和分布范围,肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉的行程和分布。 10掌握髂总动脉的起止和行径,子宫动脉、阴部内动脉的行程和分

布,髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、 行程和分布。

11 掌握颞浅、面、颈总、锁骨下、肱、桡、股和足背动脉的搏动点 及常用压迫止血点。

掌握静脉的概念,静脉系的组成及静脉的结构特点。

13掌握上腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉、肱 静脉的起止、行程及主要属支。

14掌握颅内外静脉的交通以及颈外静脉的行程,头静脉、贵要静脉、 肘正中静脉的行程及注入部位,奇静脉的起止、行程。

15掌握下腔静脉、髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉、股静脉和腘静 脉的起止和行程。肾静脉和睾丸静脉(卵巢静脉) 的行程。

16掌握大隐静脉的起始、行程、注入部位及其属支,小隐静脉的起

始,行程,注入部位。

17掌握门静脉的组成、行程、属支、收集范围、注入部位、结构特 点及其与上、下腔静脉系间的吻合部位与交通途径。

18熟悉脉管系统的形态特点。 19熟悉房间隔、室间隔缺损及动脉导管末闭的常见部位。

20熟悉颈内动脉在颈部的行程。股深动脉、腹壁下动脉、腓动脉的 起始、行程和分布,掌浅弓,掌深弓的组成,分布和体表投影,肠动脉的 配布特点。

21了解脉管系统的主要功能,血管吻合和侧支循环的概念。 22了解动脉、静脉和毛细血管的结构特点。 23了解心壁的构造。

24了解心大、中、小静脉的收集范围、行程、注入部位。

25了解动脉在人体中的分布规律,左右颈总动脉的体表投影,支气 管动脉和食管动脉的行程,膈下动脉、腰动脉和肾上腺动脉的分布,足底 内外侧动脉的行程、足底弓的组成。

26了解髂内动脉其它分支的分布概况,股动脉的体表投影。

27了解几种特殊静脉(硬脑膜静脉窦、板障静脉和导静脉等) 的特 点。

28了解左右肺静脉的行程,上肢深静脉,半奇静脉、副半奇静脉的 起止、行程,椎静脉丛的位置、交通和结构特点。

29了解下腔静脉和髂外静脉的其它属支以及盆腔各静脉丛的位置, 下肢浅深静脉的交通支。

二、淋巴系统

1掌握淋巴系统的组成,各部的结构和配布特点。

2掌握胸导管的起始,行程,注入及其收集范围,右淋巴导管的组成、 注入及收集范围。

3掌握九条淋巴干的形成和收集范围,局部淋巴结的概念。

4掌握下颌下、颏下、颈浅、颈深淋巴结群的分布部位、收集范围与 淋巴输出去向。腋淋巴结的分群,各群的分布和收集范围,肺门淋巴结的 位置和收集范围,腹腔淋巴结群的分布及收集范围,腹股沟浅,深淋巴结 的分布及收集范围,髂内淋巴结、骶淋巴结的分布和收集范围。

5掌握脾的形态位置。

6熟悉乳房、子宫、肺、食管、 胃、肝、直肠等器官的淋巴回流。

7了解淋巴的回流因素和侧支循环。了解头颈部淋巴结群的位置,上 肢其它淋巴结的位置,胸壁和胸腔内各主要淋巴结群的位置,髂外淋巴结 的分布和收集范围,腰淋巴结,肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结的分布 和收集范围,腘浅淋巴结的分布和收集范围。

8了解胸腺的形态和位置,脾的主要功能。

第六部分 感觉器

一 、 视 器 1掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜视部的形态、结构和功能。

2掌握眼前房、后房、房水、晶状体和玻璃体的形态、位置及房水循 环途径。

3掌握结膜的形态结构及层次,泪器、泪腺和泪道的形态、位置和开 口。

4掌握眼球外肌的名称、位置和作用。 5熟悉眼球的外形,眼球辅助装置的组成和功能,眼睑的形态和构造。 6了解眶脂体、眼球筋膜,眼的血管、神经。

二、前庭蜗器 1掌握外耳道的形态、位置、分部及幼儿外耳道的特点。

2掌握鼓膜的形态、分部及位置,鼓室的形态(六个壁及其主要结构)、 位置和交通,咽鼓管的形态、特征、开 口位置、作用和幼儿咽鼓管的特点, 乳突小房和乳突的位置。

3掌握骨迷路与膜迷路的形态结构。

4熟悉外耳的组成,中耳的分部,内耳的分部和分部关系。 5熟悉前庭蜗器的组成及各部分的功能。 6了解听小骨的名称、连结及主要作用,鼓膜张肌和镫骨肌的作用。 7了解声波的传导途径。

第七部分 神经系统

一、总论

1掌握神经系统的区分及两系统的相互关系,反射的概念及反射孤的 组成。

2掌握灰质、白质、髓质、皮质、神经核、纤维束、神经节、神经的 概念。

3了解神经系统在机体内的作用及地位,神经系统的组成。

二、中枢神经系统

1掌握脊髓的形态、位置、上下端平面和分布、脊髓与脊神经根形态 特征,脊髓节段与椎骨的对应关系。

2掌握脊髓灰质、白质的构造概况及其分部,灰质前、后、侧角的主 要核团(前角运动神经元,中间外侧柱、骶副交感核、胶状质、后角边缘 核、后角固有核、胸核) 。

3掌握脊髓白质主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束) 的起止、 走行、位置和功能。脊髓白质主要下行纤维(皮质脊髓前、侧束、红核脊 髓束和前庭脊髓束) 的位置、起止和功能。

4掌握脑的位置和分部,脑干的外形、菱形窝及第四脑室、脉络丛的 概念。延髓、脑桥、中脑内部结构的名称、位置及主要特点(延髓的两个 交叉、第四脑室的敝开和下橄榄核的出现、脑桥划分为基底部和被盖部等)。

5掌握脑神经在脑干内的排列关系及功能,脑干内重要纤维束(锥体 束、脊髓丘脑束和内侧丘系) 的位置,小脑的位置、外形分叶,间脑的位 置、外形、分部和第三脑室。

6掌握特异性核团的纤维联系和功能,下丘脑的主要核团并了解其主 要纤维联系和功能。

7掌握大脑半球的外形、分叶及主要沟回,纹状体的组成,内囊中的 主要投射纤维束的排列位置关系。

8掌握大脑皮质躯体感觉区、视区、听区、躯体运动区的位置、形态 特点和功能定位,大脑皮质语言中枢的位置。

9熟悉小脑中央核、主要纤维联系及小脑的功能,下丘脑与垂体的关

系,基底核的组成和位置。

10熟悉嗅觉、味觉和平衡觉区在大脑皮质上的位置。 11了解侧脑室的形态与脉络丛,边缘系统的组成和联系概况。

12了解中央管的位置,了解灰质前角a 和r 运动神经元的概念及灰 质细胞构筑分层的( R exed) 概念,脊髓小脑前后束、顶盖脊髓束、网状

脊髓束和内侧纵束、脊髓固有束的位置和功能,脊髓的功能和主要反射。

13了解脑干和大脑的概念,主要核团(薄束核、楔束核、下橄榄核、 红核、黑质等) 的位置,脑干网状结构,间脑的分部。

14了解丘脑内核团的划分概况,小脑皮质的分层及传入、传出联系 概况。了解上丘脑和底丘脑的概况,纹状体的纤维联系和功能。

15了解大脑半球内的主要纤维概况,大脑皮质的分层和分区。 三、周围神经系统 1掌握脊神经的构成、区分、纤维成分和分支。

2掌握膈神经的组成,行程和分布,臂丛的组成和位置,正中神经、 尺神经、桡神经、腋神经的起始、行程和分布概况,肌皮神经、胸长神经、 胸背神经的位置和分布。

3掌握胸神经前支在胸腹壁的行径、分布范围及其皮支分布节段性平

面,股神经的组成、行程、主要分支及分布概况,坐骨神经、胫神经、腓 总神经、腓浅神经、腓深神经的发起、行程、皮支分布区及所支配的肌群。

4掌握脑神经的名称、顺序、连接脑的部位、出颅的部位、纤维成分 及分布概况,视神经的功能性质、行程和视交叉概况,动眼神经的纤维成 分、行程、支配的范围及副交感纤维的分布和机能,滑车神经的分布,三 叉神经的纤维成分、三叉神经节的位置、性质、三大分支在头面部皮肤的 分布区,眼神经、上颌神经、下颌神经的主要分支、行程及其分布概况, 展神经的行程和分布,面神经的纤维成分、行程、主要分支的分布概况, 舌咽神经的性质、连脑部位、进出颅部位、行程、纤维成分、主要分支(舌 支、咽支、颈动脉窦支) 与分布,迷走神经的纤维成分、主干行程及其各 种纤维成分的分布范围,喉上神经、喉返神经(左、右) 的行程与分布, 副神经主干的行程及分布概况,舌下神经的分布概况。

5掌握节前纤维和节后纤维的概念,并了解其主要功能。

6掌握交感神经低级中枢的部位及交感干、椎前节的位置、组成、掌 握颈上节的位置、节后纤维分布概况,了解颈中节、颈下节的位置、节后

纤维分布概况。掌握内脏大、小神经及其联系、分布概况。胸交感神经节 后纤维分布概况、骶交感神经节后纤维分布概况,副交感神经低级中枢的 部位,动眼神经内副交感节前纤维的起始,换神经元部位、睫状神经节节 后纤维的分布及机能,迷走神经副交感节前纤维的起始与分布概况,盆内 脏神经的分布概况。

7掌握内脏运动神经对内脏器官的双重神经支配概念以及交感神经 和副交感神经的主要区别。

8熟悉脊神经的分布概况。熟悉髂腹下、髂腹股沟、闭孔、股外侧皮 神经的行径及分支概况,阴部神经的行程、主要分支、分布。

9熟悉内脏神经的区分(内脏运动神经、内脏感觉神经) 和分布,交 感神经节前节后纤维各三个去向,面神经、舌咽神经副交感节前纤维的起 始及节后纤维的分布概况。

10了解颈丛的组成、位置、分布概况、皮支的浅出部位和分布范围。 了解正中神经、尺神经、桡神经、腋神经受损后运动及感觉障碍主要表现, 肩胛上神经、肩胛下神经、肩胛背神经,臂内侧皮神经及前臂内侧皮神经 的分布概况。

11了解腰丛、骶丛的组成和位置。了解坐骨神经、胫神经、腓总神 经、腓浅神经、腓深神经受损后的感觉动运障碍的主要表现。

12了解脑神经受损后的主要表现。了解嗅神经的功能性质与分布区, 睫状神经节的部位、性质,翼腭神经节和下颌下神经节的性质和位置,迷 走神经前、后干在腹腔的分支及分布概况。

13了解内脏运动神经与躯体神经的主要区别,灰、白交通支的性质。 了解交感神经节前,后纤维节段性分布概况。

14了解各主要内脏神经丛的部位分布,内脏感觉神经的形态结构与 功能特点,内脏神经的中枢及其传导途径。牵涉性痛的概念。了解眼、心 脏、肺及支气管、胃肠道、膀胱、子宫、血管等的内脏运动神经支配概况。

四、神经系统的传导通路

1掌握意识性本体感觉传导通路(包括皮肤的精细或辨别性触觉) 的 起止、行程、纤维束在中枢内的位置及交叉平面,各级神经元胞体在中枢 所在部位以及向大脑皮质投射的部位。

2掌握躯干、四肢及头面部痛、温度和粗略触觉传导通路的起止、行 程、纤维束在中枢内的位置及交叉平面,各级神经元胞体在中枢所在部位 以及向大脑皮质投射的部位。

3掌握视觉传导通路的组成、行程及向大脑皮质的投射,瞳孔对光反 射路径。

4掌握锥体系的组成、行程、交叉及对各运动核的支配情况。

5熟悉上运动神经元、下运动神经元的概念。

6了解非意识性本体感觉通路,听、平衡和嗅觉传导通路,锥体系受 损后随意运动障碍的主要表现,锥体外系的组成、纤维联系概况和功能。

五、脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环

1掌握脊髓被膜的组成、形态特征,硬脑膜的构造特点、形成物及硬 脑膜窦。

2掌握海绵窦的位置、内容及交通。掌握颈内动脉、椎动脉和基底动 脉的行程及其主要分支的分布范围。

3掌握脑底动脉环的组成,脑室以及脑脊液的产生及循环途径。

4了解其它硬脑膜窦的位置和交通。了解蛛网膜、齿状韧带、蛛网膜 下池、蛛网膜颗粒、软脑膜和脉络丛。了解脊髓动脉的来源,分布特点。 了解脑的浅、深静脉的主要属支以及脑和脊髓静脉的回流概况。脑屏障的 概念。

Ⅱ考试形式与题型

一、考试形式

考试采用闭卷、笔试形式,试卷满分 150 分,考试时间 120 分钟。 二、考试题型

考试题型从以下类型中选择: 单项选择题、多项选择题、名词解释题、

填空题、填图题、连线题、判断题、简答题、论述题、案例分析题。

Ⅲ参考书目

1柏树令、应大君主编 《系统解剖学》 ,第 8 版 人民卫生出版社, 2013 年 ISBN: 9787117171496

2丁文龙、刘学政主编 《系统解剖学》 ,第9版 人民卫生出版社, 2018年 ISBN: 9787117267182

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