一起了解什么是神经敏化？

什么是神经敏化？

    从字面意义理解，就是神经的过敏化和敏感化。神经敏化来源于坎农定律，是100多年前坎农和罗森布鲁斯在实验室当中做出来的一个定律。

    坎农定律认为，在一连串输出神经元内，当其中一个神经元被破坏，在孤立的结构和一些结构群当中会出现对自身化学试剂的超过敏，而这种超过敏又以失神经支配的部位为最大。定律原话比较抽象，大家对定律的理解也是是千差万别。

      经过充分的临床研究，我对坎农定律做出了这样的解释    我们的神经由大脑中枢发出，比如运动神经，从大脑的运动区，经过丘脑了，到脑干，到小脑，下行到脊髓前角，到前根，到前支到神经丛，神经支，神经干，神经末梢，这样的走行路径。在这个路径中，我们的神经受到了相应的多卡和重卡以后，神经的功能就会下降，身体功能也会下降，就会出现神经疾病，也叫神经敏化了，那么神经敏化以后，就会出现所谓的过敏和反常行为。

      所谓的过敏和反常行为，就是跟我们正常的行反应不一样的，都可以列为反常行为，比如最常见的三种神经运动神经、感觉神经、交感神经。植物神经又分为交感和副交感神经。对于运动神经来说，它会出现有几种反常行为的表现，比如肌肉无力，包括肌肉萎缩，肌肉力量亢进，包括痉挛、挛缩等。

      感觉神经的反常行为包括酸麻、胀、痛、蚁行感，不适感，各种疼痛，比如撕裂痛、烧灼痛、切割痛等等表现，还有麻痹，或者说没有感觉，都属于感觉神经的反常行为

      交感神经的反常行为包括多汗、无汗、皮肤干燥、脱皮、紫绀、苍白、冷或热等一系列表现在临床上，患者来就诊时所说的，哪里哪里不舒服，这种不舒服，其实就是一种反常行为，虽然表现在具体的脏器上，但实际是神经发出的一种信号，是神经的一种过敏和反常行为。

      神经的过敏和反常行为，就叫神经敏化。神经支配了我们所有的脏器。脏器中都有神经的存在，实际上是神经的疾病，也就是神经的敏化才出现了我们的肌肉、肌腱、韧带、肝心脾肺肾、软组织等等五官、脏器的相应症状，这些症状多数情况下不是脏器的本身的表现，而是神经敏化的表现

任何一个脏器都有一个神经回路，比如疼痛，大部分是神经受到伤害性的刺激，产生了神经的过敏和反常行为，就是我们的神经敏化。

     比方所谓的疼痛，大部分是伤害性的刺激产生了信号，比如针扎到指尖。这个刺激会产生一些致痛物质，如5羟色胺，前列腺素，氢离子，钾离子等等，这些物质会产生疼痛信号(即动作电位），顺着周围神经，如食指尖，顺着正中神经的指固有神经，传递到臂丛，到前支，从后根传入，到脊髓后角，上传到丘脑，到大脑皮质感觉区，形成疼痛信号，疼痛信号是最后的感受，虽然刺激的是手，但是他感觉的是我们的大脑皮层区的感觉，所以，我们所有的这些疼酸麻胀痛的感官，包括一些肌肉的支配都是神经说了算。    所以我们从原来软组织损伤等理念我们回归认为是神经出了问题引起的疼痛，慢性的疼痛。

神经敏化有四大病理机制

1、神经敏化后，肌肉膜和神经收到脉冲流，也就是神经能量减少了，以后呢，它会沿着我们的反应线路激起不正常的感觉和运动，产生疼痛和肌肉缩短；

2、肌肉缩短以后，会引起肌肉膜上的感受器过敏，导致疼痛；

3、恶性循环，神经敏化引发肌肉缩短，肌肉缩短加剧神经敏化；

4、胶原蛋白的蜕变。

        所以，根本的原因还是神经敏化。有一个定律，没有肌肉缩短，就没有肌筋膜疼痛。原来我们大部分处理方式，比如摸到筋结挛缩的组织，通过各种针灸、理疗，去反复的刺激，其实从另外一个角度解释，就是给神经输入一个脉冲，包括按摩、扎针其他的一些方法等等，都是给神经一个能量，但是这种能量有直接的和间接的，所以治疗的结果往往不一样。

      后来 经过临床总结，推出了高月神经敏化的新理念，用来处理很多颈肩腰腿痛，和一些疑难杂症，取得了意想不到的效果 。我们的理念就是通过我们的运动功能来判定我们的神经敏化的部位后，用相应的针法来进行神经脱敏，达到治疗疾病的目的。

    比如肩周炎，传统思想认为肩周炎是各种因素引起了慢性的肩周软组织损伤，无菌性炎症，导致了肩关节囊内囊外的黏连，形成了肩周炎。原来的处理方式主要是松解关节囊内外的粘连和挛缩，通过手法、针刀、银质针等等各种针法，或者拔罐儿，按摩，推拿来解决粘连和无菌性炎症，甚至通过打封闭来治疗我们的肩周炎，这是传统的治疗思路。

     现在我们认为，肩周炎是神经敏化以后引起的肩关节周围肌肉的缩短挛缩导致了肩关节的功能的受限，由于神经敏化，最终引起疼痛。主要是臂丛神经以敏化引起的。根据这个理念来治疗肩周炎的，取得了意想不到的效果。

       今天给大家讲解一下肩关节的外展受限，这个大家比较常见。运用神经敏化新理念两针就可以解决。我们讲一个就是肩关节外展功能受限的，是怎样通过高月神经敏化理念两针解决的呢？ 

       首先，通过运动的功能来判断神经敏化的部位，外展主要靠冈上肌和三角肌，外展功能的受限就要考虑是冈上肌和三角肌的缩短，或者是肌肉无力，这就是神经敏化导致的结果，我们要想到冈上肌是肩胛上神经支配的，三角系是有腋神经支配。

所以，在治疗上，首先考虑不是去治疗岗上肌和三角肌，而是去考虑因为肩胛上神经和腋神经的敏化导致了岗上肌和三角肌的肌肉缩短或者无力，所以我们在治疗，就针对肩胛上神经和腋神经去处理。我们治疗肩周炎的外展功能受限，两针就可以搞定，大家可以尝试一下！

     大家一定要记住方向，腋神经是横着走的，和肱骨干是垂直的，肩胛上神经是和肩胛冈是垂直的，略带一点斜的45度，大家进针方向还是要一定要掌握住！  今天讲的，就是给大家抛砖引玉，大家从原来的思路突然跳到一个神经敏化的思路，会有一个跨越，神经敏化是一个全新的疗法和一个全新的理念，神经敏化其实是无处不在，人体的三大调节机制当中，神经调节是第一大调节机制，第二是体液调节，第三是免疫调节，特别是神经调节，控制了体液调节和免疫调节，大家慢慢先把这个理念消化和吸收，后续会带领大家进一步深入学习。

——高月老师

得了肩周炎怎么办，如何治疗肩周炎好1．肩周炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。2．肩周炎的牵引治疗：经医学界长期的临床试验证明，牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。3．肩周炎的物理治疗：物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。4．肩周炎的推拿针灸治疗：和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。5．肩周炎的封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。6．肩周炎的药物治疗：治疗肩周炎疗效最为显著的是锦唐誉制膏，也是患者常用的方法，且治愈率较高，深受患者的好评。锦唐誉制膏临床治疗有效率高达996%，并且无副作用。7．肩周炎的手术治疗：由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。 肩周炎吃什么好肩周炎吃什么好，首先你得知道食补只能做为辅助治疗，要想彻底治好肩周炎还是得使用比较专业的方法，比如对于肩周炎治疗比较专业的药物有锦唐誉制膏，也是患者常用的方法，且治愈率较高，深受患者的好评。锦唐誉制膏为隋末唐初名医赵苍所创。它有着较强渗透功能，其有效成分能够迅速达到疼痛部位，能快速消除消除，疼痛，僵硬，可有效修复受损组织。另外下面是一些食疗方：肩周炎食疗处方1、川乌苡米粥：生川乌末12克、薏苡米30克。将苡米和川乌一同加水煮粥，先用大火煮沸，再改用小火慢慢煨成稀粥，加入姜汁5毫升，蜂蜜10克，搅匀，空腹温热服下，每日1剂。肩周炎食疗处方2、川乌粥：生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴，蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者。

怀孕初期肩膀可能会酸痛，但不能通过肩膀酸痛来确定是否怀孕，因为肩膀酸痛也可能与肩周炎有关。怀孕初期，由于体内雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素的增加，孕妇会出现恶心呕吐、食欲不振、嗜睡、乳房胀痛等症状。一般不出现肩痛，可能与受凉、肩周炎有关。

导致怀孕的第一个症状不一定是更年期。孕早期肩部酸痛也可能是肩周炎引起的。肩周炎是一种由长期肌肉劳损引起的无菌性炎症，可引起患者肩部周围肌肉的异常酸痛，从而严重影响工作和生活。如果不及时治疗，也会对身体造成很大的影响。在这种情况下，我们应该给予足够的重视。

我们必须去医院检查，并采取有效措施进行治疗。如果月经推迟，最好用妊娠试纸做早孕测试。验孕试纸显示你怀孕了。一般来说，只是怀孕并不会引起肩痛。引起肩痛的原因有很多。可能是由于重复劳动或肩部的体力活动，如做家务或做肩部的运动。打球导致三角肌劳损受伤时，会引起肩痛。

怀孕不会引起肩部局部疼痛。怀孕初期肩痛也是有可能的，因为每个人的体质不同，所以对怀孕的反应也不同。建议在月经推迟7天左右，用早孕试纸检测是否怀孕。如果怀孕了，推迟10天月经再去医院做详细检查。在此期间，多注意休息。此外，肩痛也可由颈椎病引起。

有一类颈椎病叫颈肩综合征，可以表现为颈肩酸痛，往往是颈肩一起痛。在这种情况下，首先要注意肩部的保护，同时也要对肩部进行热敷，这样可以改善症状。怀孕初期肩膀会痛吗？怀孕后，患者的身体机能会发生很大的变化，可能会导致内分泌环境的改变和雌激素水平的升高，从而导致肩痛的症状。这种情况下，患者不必过于担心，只要在日常生活中注意护理即可。一般随着时间的推移，这种症状会慢慢消失，病情会逐渐好转。

答案：A

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。发病率最高，约占颈椎病的50%～60%，临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵拉患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。检查可见患侧颈部肌痉挛，故偏向患侧，且肩部上耸。病程长者可有上肢肌萎缩。在横突，斜方肌，肱二头肌长、短头腱，肩袖及三角肌等处有压痛。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。本例56岁男性，颈肩痛1个月，向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。

肩周炎是指肩关节局部软组织的一些病变引起的以肩关节疼痛和肩关节活动功能障碍为主要临床表现的一种病症。肩周炎患者症状特征主要表现为一侧肩关节无明显外伤而出现疼痛，疼痛常夜间加重，甚至会痛醒；肩关节活动障碍主要表现为在各个方向上的活动受限，包括上肢的外展、上举、旋转障碍明显；肩关节肌肉僵硬，肩部周围肌肉，如三角肌、冈上肌等，在发病早期可出现僵硬，晚期可发生废用性萎缩。