三角肌(deltoid muscle)俗称"虎头肌",是一个底向上尖向下的三角形肌,位于肩部皮下,从前、后、外侧包裹着肩关节,是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。
基本介绍 中文名 :三角肌 外文名 :Deltoid muscle 俗称 :虎头肌 形状 :凸出上臂,酷似虎头 位置 :位于肩部 作用 :使肩关节外展 解剖结构,机能,周围相关组织,相关疾病与治疗, 解剖结构 前缘借三角胸肌间沟与胸大肌锁骨部相隔。后缘游离,自前而后,遮盖喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的外侧头和长头的上部小圆肌和冈下肌的外侧部。恰对斜方肌止点而起自锁骨外侧1/3的前缘、肩峰外侧缘、肩胛冈下唇和冈下筋膜。肌纤维向外下方逐渐集中,止于肱骨体外侧面的三角肌粗隆。该肌生理横断面为1960平方厘米。 起点: 前部肌束起自锁骨外侧半,中部肌束起自肩峰,后部肌束起自肩冈。 止点: 肱骨三角肌粗隆。 支配神经: 发自脊神经臂丛的腋神经。 机能 近固定前部纤维收缩使上臂在肩关节处屈和旋内。中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩,可使上臂外展。此外,该肌对加固和稳定肩关节有一定作用。当手臂处于小于60°角位置时,此肌外展效率相当低,而在90°~180°度之间角度时表现出最大的收缩效果。 周围相关组织 该肌的深面,三角肌筋膜深层与肱骨大结节之间,有一恒定的较大的黏液囊,叫三角肌下囊。由此囊膨出许多突起,尤其是突入肩峰下面的最明显,称之为肩峰下滑囊。该囊易产生变性、损伤、粘连,因而引起肱骨头向上移位固定,产生肱骨上举困难。从三角肌深面观察,可发现该肌纤维束为多羽状,因此,该肌比较肥厚而有力。但其活动范围有限,收缩时可使肱骨外展70°。其前部和后部肌束的结构与中部不同,为彼此平行的肌纤维,前部肌束使肱骨前屈及旋内,后部肌束使肱骨后伸及旋外,前部及后部的最下部肌束使肱骨内收。该肌最主要的作用是使肩关节外展。三角肌受腋神经支配。 相关疾病与治疗 1、三角肌挛缩症通常是由反复肌肉注射、外伤或是不明原因所造成,临床主要表现为肩关节内收功能障碍、肩关节外展挛缩、三角肌内明显的纤维索条、翼状肩胛骨、纤维索条处皮肤凹陷。三角肌中纤维索条结构是诊断三角肌挛缩症的重要征象。 2、三角肌可分3个部分挛缩,即前部分(锁骨部分)、中间部分(肩峰部分)、后部分(棘突部分),前部分和后部分由长横纹肌纤维组成,中间部分是羽状肌,这种肌纤维短但多,散在平行走行于肌腱边缘,插入3条类似的散在分布的肌腱中,这些肌腱起止于三角肌粗隆。这些短的斜纹肌的纤维化可使散在的肌腱合并,然而它们并非正常的连线在一起。因此,仅仅一些肌纤维的纤维变性就能导致三角肌挛缩。这种中间部分的特定结构和经常把它作为肌肉注射的合适位置可能是导致三角肌挛缩症频繁的原因。挛缩组织主要发生于三角肌中束和深筋膜,少数为后束,与皮下组织粘连,挛缩索条纤维化、白亮,内收关节时挛缩索条明显紧张。病理显示挛缩的纤维索条影为致密纤维结缔组织,透明变性,伴横纹肌萎缩或消失,三角肌表面的线状沟、肌组织间由脂肪组织填充。虽然大多数三角肌挛缩症患者根据典型的临床表现通常很容易诊断,但是也有一些患者被忽视。纤维索条的存在是最显著的临床表现,也是做出正确诊断的主要依据。传统意义上,纤维索条的发现往往通过触诊,但触诊发现纤维索条仅仅是局限于有明显张力的患者,与触诊相比,MR可清晰显示病变的位置和病变累及的范围,对治疗方式尤其是对手术指导有重要的作用。 3、治疗:均行手术治疗。取肩峰至肱骨上端外侧纵切口,皮下脂肪组织有纤维性变,尤以皮肤凹陷处皮下组织与三角肌有粘连,切开深筋膜后,即可发现三角肌中部有一纤维索带,该纤维索带从肩峰延伸至三角肌止点,界限清楚;本组4例纤维索带坚硬,深达骨膜,呈瘢痕状,3例三角肌后部也有部分纤维化;逐步切断白色纤维索带过程中,肩关节活动范围逐步恢复正常,固定肩胛骨,肩关节可充分内收。 4、总之,三角肌挛缩症是一种病因未明的疾病,该病无自限性、无有效的保守治疗方法,病情随年龄增大而加重,手术治疗效果肯定,接受手术年龄越小,效果越好。所以应早期诊断,早期手术治疗。
女性患上卵巢囊肿的原因是比较复杂的,可能是预防都没有办法预防的,而且也想不到自己会患上这种疾病,当病情比较严重的时候,才去医院确诊了。而且卵巢囊肿还引发了盆腔积液,这给治疗增加了很大难度。那么,卵巢囊肿盆腔积液怎么治今天就来为大家详细的介绍一下。
卵巢囊肿盆腔积液怎么治1、食疗
治疗卵巢囊肿后人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的,酸性体液不改变卵巢囊肿也就不会死亡,这就是因为做了手术和化疗后卵巢囊肿再度转移和复发的原因。要治疗卵巢囊肿还得从改善自身的体质开始,从源头上饿死变异细胞。多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能在饿死变异细胞的同时,恢复自身的免疫力。
2、手术治疗
卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质。 一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;
若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;如果同时伴有进行性加重的痛经及同房痛、盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况,采取不同的治疗。
3、中医治疗
中医认为,引起卵巢囊肿的原因有血虚、痰瘀等,不良的情绪是导致卵巢囊肿的一种病因,刚开始可能只是个小病症,但是时间久了甚至会引发癌症。可以运用中药来进行调理。
4、现代疗法
目前,国内外对卵巢囊肿的治疗多采用手术,化疗、放疗等,但大多难以治愈,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,手术后瘤体还会再复发、再生长因此大部分患者手术后仍然会再复发。
卵巢囊肿盆腔积液治疗方法卵巢囊肿很小、盆腔积液很少都不需要治疗,必要时需要定期复查。如果盆腔积液很多,伴有腹胀、腹痛甚至发烧等不适,考虑是盆腔炎的情况,需要考虑用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等药物治疗,一般用药7-14天就可以了。卵巢囊肿一般都不会导致盆腔积液的,需要做相关检查,排除恶性肿瘤导致的盆腔积液,必要时需要考虑及时手术或化疗等治疗。
较小的卵巢囊肿,或者生理性的卵巢囊肿,如果无明显的临床症状,无需治疗,只需做肿瘤4项化验,排除一下恶性变即可。同时要3个月到6个月,复查彩超,监测囊肿生长速度。意见建议:对于较大的卵巢囊肿,腹腔镜下手术治疗为好。发现卵巢囊肿一定要警惕卵巢囊肿破裂以及卵巢囊肿蒂扭转。如果出现急性腹痛症状,一定要及时去医院就诊。
盆腔积液主要是由于急慢性盆腔炎附件炎引起,治疗不及时可引起盆腔周围组织炎症扩散,波及盆腔部位的其他脏器;还可导致盆腔粘连、输卵管阻塞,引发不孕症。指导意见:建议积极治疗服用中药妇科千金,既可以抗炎又可以提高机体免疫力。每天用温热物品热敷小腹部,促进炎症吸收,缓解组织粘连。配合螺旋高频物理疗法,促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,激活机体的免疫功能,帮助人体自身杀死致病细菌排出炎性组织,加速炎症吸收和消退。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 鉴别诊断 11 治疗方案 12 并发症 13 预后及预防 14 特别提示 附: 1 治疗鞘膜积液的穴位 1 拼音
qiào mó jī yè
2 英文参考hydrocele of tunica vaginalis
3 疾病分类泌尿外科
4 疾病概述睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。发生和发展都较缓慢。初起时无症状,其发展又较缓慢。待长大到一定程度,病人才发现。
5 疾病描述睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
6 症状体征
原发性鞘膜积液初起时无症状,其发展又较缓慢。待长大到一定程度,病人才发现。过大的睾丸鞘膜积液由于重量大而有下坠感。有时将 包埋于皮内而影响排尿。先天性鞘膜积液在平卧时,包块迅速消失,固然是其特点,但有时交通孔道很细,只在长时间卧床才略变小或稍变软,易于误诊为睾丸鞘膜积液。在询问病史时,要特别问清其包块大小的改变。精索鞘膜积液常在睾丸之上方出现场包块。与睾丸大小相似,常被认为三个睾丸。睾丸鞘膜积液多为梨形,睾丸被包埋在内,不能触及。其囊肿的硬度相差很大。其中液体量多。可以很硬,与睾丸肿瘤相似。
7 疾病病因睾丸由腹膜后下降至阴囊时,腹膜随之下降,成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层,其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合,成为条索状物。若鞘突完全未闭合,腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上,形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体,则为睾丸鞘膜积液。
8 病理生理在胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2—3腰椎旁,以后逐渐下降,7—9个月时睾丸经腹股沟管下降至阴囊,同时附着于睾丸的腹膜也下移而形成鞘状突。而靠近阴囊组织的称壁层,正常时鞘膜囊仅有少量浆液,当鞘膜的分泌与吸收功能失去平衡,如分泌过多或吸收过少,都可形成鞘膜积液。 类型 鞘状突在不同部位闭合不全,可形成多种类型的鞘膜积液。
1、睾丸鞘膜积液 是最多见的一种。鞘状突闭合正常,但睾丸鞘膜囊内有较多积液,呈球形或卵圆形,由于睾丸附睾被包裹,体检时睾丸不能触及,可分为原发性和继发性,前者原因不明,后者由炎症,外、肿瘤和丝虫病等引起,积液可为混浊、血性或乳糜状。
2、精索鞘膜积液 鞘状突的两端闭合,而中间的精索鞘膜囊末闭合且有积液积液与腹腔、睾丸鞘膜囊都不相通,又称精索囊肿,有一个或多个,呈椭圆形,菱形或哑铃形,沿精索而生长,其下方可叩及正常睾丸,附睾、若牵拉同侧睾丸,可见囊肿随之上下移动。
3、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型),鞘状突在内环处闭合,精索处于闭合,并与睾丸鞘膜囊连通,外观呈梨形,外环口虽受积液压迫而扩大,但与腹腔不相通。
4、交通性鞘膜积液(先天性) 鞘状突完全未闭合,鞘膜囊的积液可经一小管与腹腔相通,又称先天性鞘膜积液,有时可有肠管或大网膜进入鞘膜囊,成为先天性腹股沟疝。 有时睾丸鞘膜积液与精索鞘膜积液同时存在。但二者互不相通,并可并发疝或睾丸未降等异常。
9 诊断检查各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要能排除疝的可能时,可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡**透明液体。
10 鉴别诊断鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。
交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。
11 治疗方案(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
(2)注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有 性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
(3)手术治疗:行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难,亦可剪开囊壁,做翻转缝合术。
睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。
术后复发问题:鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液,而做了睾丸鞘膜翻转手术,未做高位结扎。腹腔内液体不断外流,促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。
12 并发症一般无并发症,但积液如果很严重的话,可能会妨碍睾丸的发育。
13 预后及预防鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。
14 特别提示1、注意灭蚊,以防引起本病。
2、注意托高患儿阴囊,减少胀痛,有利积液吸收。
3、平时注意护养,防止外伤。
治疗鞘膜积液的穴位 急脉
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水道膀胱炎,睾丸炎,尿潴留,水肿,尿道炎,小儿睾丸鞘膜积液,腹水,脊髓炎,脱肛等。出处:《针灸甲乙经》:
大仓窬筋膜,在该肌外侧缘愈合,形成骶棘肌鞘。该外侧缘的鞘膜为腹肌起始的腱膜。筋膜上部介于第十二肋和第一腰椎
三焦俞卵巢系膜囊肿是卵巢囊肿其中的一种现象,通常是由于输卵管儿出现疾病而导致卵巢系膜囊肿的症状出现。在日常生活中如果出现卵巢系膜囊肿是需要到医院进行检查,可以通过手术的方式来进行治疗,那么卵巢系膜囊肿吃什么药能消除
卵巢系膜囊肿吃什么药能消除?卵巢系膜囊肿是卵巢的囊肿,囊肿是良性还是恶性的,去正规三甲医院做一下检查,判断性质,然后再进行下一步的处理,良性的囊肿,大小不是太大的话可以先观察,不用特殊处理,如果是恶性的囊肿,必须及早在指导下进行手术治。术后要注意休息,饮食也要清淡。
卵巢系膜囊肿是一种妇科肿瘤,闭经常见,一般是指发生在卵巢输卵管系膜上面的囊性病变,并不是在卵巢或输卵管部位。但是也有可能是炎症反复常见引起的炎性包块,这个可能发生在系膜部位。由于系膜活动度大,囊肿有可能引起扭转,破裂,导致剧烈的腹痛。建议如果囊肿比较大,在6CM以上考虑手术治疗。
卵巢囊肿的原因是因为长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,导致肾虚,肝肾同源,肾虚肝亦虚,进而导致下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和自身的内分泌失调,人体的免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,严重的甚至有可能发生癌变。不可能自愈的,这病你要去当地的医院治疗。不能抱有无所谓心态。如果恶化的话有可能会有生命危险呢。一定要重视。这不是随便吃吃药就可以吃好的。一定要去当地的医院治疗。
卵巢系膜囊肿的症状?下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。 腹围增粗、腹内肿物是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。 月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓 Meigs 综合症。卵巢系膜囊肿是卵巢的囊肿,囊肿是良性还是恶性的,去正规三甲医院做一下检查,判断性质,然后再进行下一步的处理,良性的囊肿,大小不是太大的话可以先观察,不用特殊处理,如果是恶性的囊肿,必须及早在指导下进行手术治。术后要注意休息,饮食也要清淡。
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