康复技师的康复医学规范

《综合医院康复医学科管理规范》

第九条二级综合医院的康复医学科，至少应有1名专职或兼职的康复医师、2名专职的康复治疗技师（士）；三级综合医院的康复医学科，至少应有2名专职或兼职的康复医师、4名专职的康复治疗技师（士）。

第十条设置康复病床的康复医学科，应根据收治病种，参照有关临床科室，配置与康复病床数量相适应的专职康复医师、康复治疗技师（士）和护士。

第十一条以躯体运动功能障碍康复为主的三级综合医院，根据需求和条件，可设置兼职或专职的临床假肢与矫形器技师（士）。

第五章诊疗场所

第十二条根据需求与条件，二级综合医院的康复医学科一般应有150－300平方米建筑面积的业务用房，三级综合医院康复医学科至少应有300－500平方米建筑面积的业务用房为宜。如设康复病床，应配置适当面积的康复病房，病房每床净使用面积以5－7平方米为宜。

第十三条康复医学科应设在易于功能障碍患者方便抵离的院内处所，根据需求和条件，既可采取门诊、住院共用的设置方式，也可在门诊部、住院部分别设置。

第十四条康复医学科的通行区域和患者经常使用的主要公用设施应体现无障碍设计，地面防滑；如设有康复病房，其走廊的墙壁应有扶手装置。

第十五条康复医学科的地板、墙壁、天花板及有关管线应易于康复设备、器械的牢固安装、正常使用和经常检修。

康复医学科应有良好的室温调节措施，地处夏季酷热天气持续时间过长地区的医院，如有条件，可考虑为运动治疗室、作业治疗室安装空调装置。

以少年儿童为诊疗对象的康复诊疗室，色彩设计、装饰应适合少年儿童患者的心理特点。

第六章设备与器材

第十六条二级综合医院康复医学科应根据需求和医院能级，通过购置、自制等适宜方式，配置物理治疗、作业治疗和功能测评类的基本康复设备与器材，酌情配置其它类康复设备与器材：

一、物理治疗

（一）运动治疗：训练用垫和床，肋木，姿式矫正镜，常用规格的训练用棍和球，常用规格的砂袋和哑铃，墙拉力器，划船器，手指肌训练器，股四头肌训练器，前臂旋转训练器，滑轮吊环，常用规格的拐杖，常用规格的助行器，助力平行木。

（二）其它物理治疗：中频治疗仪，低频脉冲电疗机，音频电疗机，超短波治疗机，红外线治疗机，磁疗机；颈椎牵引设备，腰椎牵引设备。

二、作业治疗：沙磨板，插板、插件、螺栓，训练用球类，日常生活训练用具。

三、功能测评：关节功能评定装置，肌力计，其它常用功能测评设备。

四、传统康复治疗：针灸用具，人体经络穴位示意用品，按摩用品（如本院中医科或邻近中医医疗机构开展此类治疗，康复医学科可不配备）。

第十七条三级综合医院康复医学科应按前条规定的原则，在基本配备二级综合医院康复医学科有关设备、器材的基础上，酌情增加如下设备、器材：

一、物理治疗

（一）运动治疗：训练用功率自行车，功能牵引网架，肩、肘、腕、指、膝、踝、髋等关节被动训练器，轮椅，训练用扶梯。

（二）其它物理治疗：超声波治疗机，蜡疗设备，电热按摩治疗机，紫外线治疗机，制冰设备。

二、作业治疗：认知功能训练用具，拼板，积木，橡皮泥，上肢悬吊带，木工、金工用基本工具，编织用具。

三、言语治疗：录音机或言语治疗机，言语测评和治疗用具（实物、、卡片、记录本），非语言交流用字画板。

四、功能测评：心肺功能及代谢功能测评设备，肌电图及其它常用电诊断设备（功能测评设备可与其它临床科室共用）。

五、康复工程：制作临床常用矫形器的设备、器材、材料（以躯体运动功能障碍康复为主的综合医院，根据需求和条件酌情配备）。

肩关节周围炎的体育康复

肩关节周围炎,又称“五十肩”、“冻结

肩”、“漏肩风”、“肩凝症”等,是一种肩关

节周围软组织的无菌性炎症,属中医“肩

痹”、“肩凝”等范畴。体育康复疗法以方法

简易安全、疗程短、疗效好等特点,成为了

肩关节周围炎的主要治疗方法[1,2]。本文

就肩关节周围炎的体育康复作用原理、分

期体育康复方法及注意事项进行了探讨,

希望能更好地发挥肩关节周围炎体育康

复的疗效。

1肩关节周围炎的病程

肩关节周围炎的病程可进行数月至2

年左右,在不同程度中停止,疼痛消失,肩

关节的活动逐渐恢复。病期中若进行积极

的锻炼及其他治疗,则病程短,恢复亦

好。

2体育康复治疗的作用原理

体育康复锻炼可以改善肩关节局部

的血液循环,加强新陈代谢,缓解肌肉痉

挛,达到消炎止痛的效果。同时,可松解肩

关节周围肌肉、韧带及关节囊的粘连,恢

复肩关节的运动功能[3]。

3体育康复方法

积极有效的体育康复治疗可以缩短

病程,加速痊愈,同时功能恢复也较完

好。不同病期的患者,治疗方法、康复手段

各有侧重不同[4~6]。

31疼痛期体育康复治疗应以缓解疼

痛症状和预防肩关节功能障碍为主要目

的,本期以主动活动为主。关节运动幅度

由小到大,要尽量达到最大的可能程度。

(1)仰卧位徒手肩活动患者于仰卧位,先

举臂过头、再外旋、然后内旋上臂、冠状位

外展。重复10~20次,动作缓慢,幅度在

不引起明显疼痛的范围内要尽量大,此运

动动作简单、强度小,一般在治疗开始的

一、两天内使用或作为以后的体育康复治

疗的准备活动。(2)科德曼下垂摆动运动

体前屈90°,患肢下垂,向前后摆动,内外

摆动,然后作摆动画圈。注意肌肉要松弛,

摆幅要由小到大。每次要摆动到手指微有

麻木感为止。若有高血压,则体前屈不宜

过低。(3)原地云手练习左云手:身体转向

左方,成左弓步,同时左手随之经上前(高

不过眉)向左方按出;右手随转身亦经下

方(腹前)划弧向左肩。右云手反向进行,

左右连续运转各10次稍休息,可重复2~

3遍。(4)臂环绕练习分腿直立,与肩同宽,

两臂自然下垂。以肩为轴,两臂向前、向后

环绕各10次,可重复2~3遍。(5)双手托

天站位,双手各指相交,自腹前徐徐抬起,

举平后翻掌向前,并继续上抬达最大限

度,保持片刻后,两手分开,两上肢向各侧

划弧落于体侧,重复8~10次。(6)手指爬

墙运动:患者面对墙直立,距离约70cm,

患侧臂稍屈前举,手指贴于墙上。患臂随

手指向上爬行而逐渐伸直手臂,当不能再

往上时,用手掌扶住墙,两腿弯曲,向墙作

正面压肩动作;然后换成侧面做,动作同

上。正、侧练习各重复3~5次。动作要慢,

关节活动幅度要大,可能出现轻度疼痛,

应尽量坚持。(7)冲拳练习两膝微屈,分腿

站立与肩同宽,两手握拳置于腰间,拳心

向上,左右手交替向前、向侧作冲拳动作,

以上动作做4个8拍。(8)火棒运动分腿

直立与肩同宽,双手持火棒自然下垂,两

肩放松,左右臂分别向前下45°、向后下

45°,交替摆动连续做8个8拍;分腿直立

与肩同宽,双手持火棒体前交叉,双肩放

松,两臂侧摆至侧平举,还原成预备姿势,

做8个8拍。

32冻结期本期体育康复以松解粘

连,滑利关节为主。锻炼应主动、被动活动

相结合,增加器械动作和上肢肌肉力量练

习。每次30~40 min。(1)肋木运动患者双

手握住正面肋木作下蹲,用体重拉患肢向

上举直;患手侧握肋木作下蹲,用体重拉

患肢向侧上举;双手握住身后的肋木作挺

胸挺腹,牵拉患肢向后。各作4个8拍。

(2)木棍操双脚开立同肩宽,双手持棍与

肩同宽,经前上举,同时抬头挺胸,还原;

双脚开立同肩宽,双手持棍(掌心相对),

两臂从体前交替摆至左右侧平举;双脚开

立同肩宽,双手靠拢于体后正握棍,屈肘

上提棍,还原;双脚开立同肩宽,双手相距

同肩宽于体后正握棍,用力后举,同时稍

挺胸,还原;双脚开立同肩宽,双手体前持

棍与肩同宽,两臂前平举,右臂向下扭至

拳心向上,左臂向上扭至拳心向上,木棍

经垂直扭至体前成水平,还原至两臂前平

举,再反向扭臂;双脚开立同肩宽,双手体

前持棍与肩同宽,两臂向右摆动45°,再向

左摆动45°,两臂从右侧经上举向左饶环

至体前,反向绕环;双脚开立同肩宽,双手

体前持棍与肩同宽,两臂经体前上举,屈

臂,木棍置于颈后,同时稍挺胸,两臂伸直

上举,经体前下落还原。各节作4个8拍。

(3)滑车练习侧拉:两臂伸直侧平举握环,

然后上下拉绳;前拉:两臂伸直握环前平

举,然后上下拉绳;后拉:两腿开立,健肢

于体前握环略高于肩,患肢于体后屈曲握

环,然后上下拉绳。各作4个8拍(4)橡皮

筋练习可作后拉橡皮筋、侧拉橡皮筋、前

拉橡皮筋和划臂练习。各作4个8拍。(5)

拉力器练习患者手握拉力器把手,面向拉

力器拉,背向反手拉。重量随关节功能的

改善而增加,也可更换方向拉(上、下、外

展、内收等,既可训练肩带肌力,也可增大

肩关节的活动范围。

33解冻期可根据功能情况,适度加

大锻炼的强度和关节活动范围,并注意增

加肩部肌肉的力量训练。练习时间大约每

次40 min左右。

4注意事项

在进行肩关节炎的体育康复训练时,

要遵守循序渐进、持之以恒、因人而异等

训练原则。肩关节的活动幅度与范围应该

逐渐增加,以不引起明显疼痛为宜,要特

别注意肩关节的外展、外旋及内旋功能恢

复锻炼。体育康复一定要根据病程选用相

应手段,疼痛期宜选用徒手练习为主,冻

结期可选用器械练习为主。器械练习时,

应事先作好准备活动,在身体有热感之

后,才能开始练习,且一定要控制好运动

强度,以免产生新的损伤。作摆动练习时,

肌肉要尽量放松。作增加范围的练习时,

动作要缓慢,达到全范围。每次练习后,让

患者作爬墙的测量,以增强病人锻炼的信

心。每次锻炼最后应增加伸展活动,坚持

作好放松活动。此外,应将体育康复训练

与手法治疗、药物治疗、封闭治疗、针灸治

疗、理疗等其他肩关节周围炎治疗方法有

机的结合起来使用,以提高治疗效果。

参考文献

[1]田佳中医筋伤学[M]成都体育学院教

材委员会,199682~85

[2]曲绵域,高云秋,簿钧宗,等实用运动医

学[M]北京:人民体育出版社,1982343~

344

[3]体育保健学编写组体育保健学[M]北京:

高等教育出版社,1987313~317

[4]李宗述体育康复学[M]成都:四川教育出

版社,1995205~211

[5]冉德洲肩周炎的按摩和功能锻炼[J]成都

体育学院学报,1981,7(1):85~89

[6]丁同英按摩、体疗治疗肩周炎之我见[J]成

都体育学院学报,1994,1(增刊):21~22

(

怎么去百合康复科医院？

直接打滴滴去比较方便。要是你嫌贵的话可以用手机导航，坐公交，会有推荐一条比较好的路线的

康复科哪个医生好？百合医院

百合的不错，服务态度很好

布吉有什么康复科医院？

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康复科工作职责百合医院

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深圳好的康复科医院是什么？

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布吉哪里有好的康复科医院啊

百合，百合，百合，重要的事情说三遍

北京德尔康尼骨科医院的康复科怎么样？

非公立医院非医保医院··三甲公立医院基本都有康复科··比如协和医院，北医三院，积水潭医院等这方面可能强些（本身骨科就不错）也有康复科。

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请问骨科医院的康复科都用什么康复器材或装置

01 康复功能评定类装置

11 步态分析系统

12 等速肌力评定训练系统

13 关节活动度评定训练系统

14 平衡协调能评定训练系统

15 肺功能诊断仪

16 言语认知诊断系统

17 心理能力测试系统

18 人体成份分析系统

19 骨质疏松诊断系统

110 徒手康复功能评定箱

02 物理因子物理类

21 直流电治疗仪

22 低频电治疗仪

23 中频电治疗仪

24 半导体短波治疗仪

25 半导体微波治疗仪

26 高压静电治疗仪

27 超声波治疗仪

28 全频磁疗仪

29 热磁振治疗仪

210 紫外线治疗仪

211 偏振光治疗仪

212 红外线治疗仪

213 半导体镭射治疗仪

214 蜡疗仪

215 物理溼热治疗机

216 熏蒸治疗仪

217 冷疗仪

218 冷疗袋

219 压力波治疗仪

220 温热牵引床治疗仪

221 牵引椅治疗仪

222 移动物理工作站

223 物理因子工作站

224 冲击波治疗仪

225 疼痛治疗仪

226 电针灸治疗仪

227 经络导平治疗仪

03 康复功能主动训练装置

（上肢主动运动康复）

31 肩关节旋转训练器

32 肩关节旋转训练器

33 肩关节旋转训练器

34 肩关节旋转训练器

35 前臂旋转训练器

36 腕关节旋转训练器

37 腕关节屈伸训练器

38 手指肌力训练台

39 滑轮吊环训练器

310 手指运动练习器

311 挂式沙袋系列

312 移动式哑铃

313 成套哑铃

314 体操棒抛接球

315 体操棒抛接球

316 手指功能训练器

317 肘关节牵引椅

318 手动功率车

319 上肢协调训练器

320 肩抬举训练器

321 上肢牵引训练器

322 模拟作业系列

323 握力训练器

324 橡皮泥

325 上肢作业棒

（上肢主动运动康复）

326 下肢屈伸训练椅

327 股四头肌训练椅

328 股四头肌训练板

329 踝关节矫正踏板

330 下肢屈伸训练板

331 踝关节屈伸训练器

332 水平杠杆踏步器

333 下肢功率车

334 坐式踏踩器

335 磁控划船运动器

336 下肢康复训练器

337 学步器

338 站立行走训练架

339 踝关节矫正器

340 踏步器

（全身主动运动康复产品）

341 磁控划船运动器

342 升降式单人站立架

343 单人站立架

344 固定式双人站立架

345 固定式四人站立架

346 肋木

347 肋木

348 移动式悬吊架

349 墙拉力器

350 复式墙拉力器

351 胸背部矫正运动器

352 全身训练组合架

353 姿势矫正镜

354 偏瘫康复器

355 步态减重架

356 高阶防潮皮软垫

357 平衡杠

（治疗床系列）

358 PT电动治疗床

359 电动起立床

360 电动二节多 床

361 电动三节多 床

362 电动五节多 床

363 多 牵拉治疗床

（康复功能训练OT疗法装置）

364 升降式OT桌

365 手指阶梯

366 可调式沙磨板附件

367 分指板

368 水龙头架

369 木插板系列

370 数字套圈

371 手功能组合训练箱

372 PT登

373 感知训练组合

374 上肢推举训练器

375 手灵敏度训练器

376 手指插球器

377 ADL功能训练柜

378 OT综合训练台

379 电动升降厨柜

380 训练器具组柜

381 手眼协调训练器

382 四角手拐

（康复功能训练辅助装置）

383 楔垫

384 滚筒

385 支撑架

386 训练带

387 训练管

388 巴斯球

389 训练网

04 康复功能被动训练装置

41 全身等长肌力康复工作站

42 协调平衡康复系统

43 智慧手康复系统

44 上肢CPM运动训练器

45 下肢CPM运动训练器

46上下肢功率脚踏车

47 生物反馈训练系统

05 康复数字化平台

康复医学临床数字化平台

06 康复工程装置

61平板加热器

62苹果计算机

63真空泵

64 打磨机

65 调式训练装置

65 烘箱

66工作台

67工具套箱

望采纳答案，谢谢

普陀区哪家康复科医院比较好。推荐下

上海市同济医院、普陀区人民医院，都是公立医院。