下肢肌简介

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xià zhī jī

2 注解

下肢肌是下肢骨骼肌的总称。可分成髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌四部分。髋肌前群主要是髂腰肌，可屈髋关节；后群位于臀部，浅面有强厚的臀大肌，内有臀中肌，再里面还有臀小肌和梨状肌。臀大肌起于髂骨和骶骨的后面，肌纤维斜向外下，止于股骨上端的后面，主要作用是伸髋关节，也有外旋髋关节的作用。大腿肌前群又叫伸肌群，有股四头肌，以四个头分别起于髂骨和股骨，四头相合，形成强大的股四头肌腱，包绕髌骨的前面和两侧，再向下以髌韧带止于胫骨粗隆，主要作用是伸膝关节。缝匠肌可屈髋、膝两关节。大腿肌后群又叫屈肌群：包括股二头肌、半腱肌、半膜肌，共同起于坐骨结节，经髋关节和膝关节后面止于胫骨和腓骨上端，故有伸髋关节，屈膝关节的作用。大腿肌内侧群，也叫内收肌群，包括股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌5块，作用都是内收髋关节。小腿肌前群有胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌，都可使足背屈。后群有小腿三头肌由浅面的腓肠肌和深面的比目鱼肌合成。腓肠肌以内侧头和外侧头起于股骨下端的后面，比目鱼肌起于胫，腓骨上端的后面，两肌向下以强大的跟腱止于跟骨，主要有提起足跟使足跖屈的作用。此外，还有拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌。小腿外侧群有腓骨长肌、腓骨短肌。足底肌与手肌相似，可分内群、中群、外群，有屈趾和维持足弓的作用。

●躯干肌

躯干肌包括背肌、胸肌、膈肌、腹肌和会阴肌。

背肌分为浅、深两层。背浅层肌包括斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等。

背深层肌分为背长肌和背短肌。背长肌包括竖脊肌和夹肌。背短肌包括横突棘肌、棘间肌和横突间肌(包括半棘肌、回旋肌和多裂肌三部分)。

胸肌分为胸上肢肌和胸固有肌。胸上肢肌包括胸大肌、胸小肌、前锯肌等。胸固有肌包括肋间外肌、肋间内肌和胸横肌等。

腹肌包括腹前壁的腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌和腹后壁的腰方肌。

●上肢肌

上肢肌包括肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌。

肩带肌起自锁骨和肩胛骨，止于肱骨。包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和大圆肌。其中，冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱共同构成一种叫做“肌腱袖”（又称“肩袖”）的结构，有加固和保护肩关节的作用。

上臂肌包绕肱骨周围，分前、后两群。前群（屈肌群）包括肱二头肌、喙肱肌、肱肌。后群（伸肌群）包括肱三头肌和肘肌。

前臂肌分化程度较高，多为具有长腱的长肌，分为前后两群，每群又分为浅深两层。前群肌位于前臂前面及内侧，后群肌位于前臂后面及外侧。前群肌的浅层主要有肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌等。后群肌的浅层主要有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌等。

●下肢肌

下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌。

盆带肌分前后两群。前群起自骨盆内面，后群起自骨盆外面。前群（内侧群）有髂腰肌、梨状肌。后群（外侧群）有臀大肌、臀中肌和臀小肌。

大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群。前外侧群有股四头肌、缝匠肌、阔筋膜张肌。后群有股二头肌、半腱肌、半膜肌。股二头肌、半腱肌和半膜肌三块肌合在一起称为腘绳肌或股后肌群。内侧群有耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌。

小腿肌分前群、后群和外侧群。前群有胫骨前肌、趾长伸肌。后群有小腿三头肌、趾长屈肌、跚长屈肌、胫骨后肌。外侧群有腓骨长肌和腓骨短肌。

●头颈肌

头颈肌中，头肌可分为表情肌和咀嚼肌；颈肌分浅、中、深三群，颈浅肌群有颈阔肌、胸锁乳突肌。

跑步是一种常见的有氧运动，正确的跑步姿势可以锻炼人体的下肢肌肉、上肢肌肉以及臀腰部肌肉。

1、下肢肌肉。跑步主要就是下肢运动，跑步的过程对小腿腓肠肌可以起到非常好的锻炼作用，还能促进下肢的血液循环回流。

2、上肢肌肉。正确的跑步姿势要求人在跑步过程中自然地摆动双臂，该动作可以有效的锻炼胸廓肌和肱三头肌，还能减轻下肢和躯干部位在运动时的负荷。3、臀腰部肌肉。臀部和腰腹部是人体的核心部位，核心肌肉稳定有助于身体的力量传导，跑步对于腹直肌、臀大肌都能起到锻炼作用，还可以塑造体型。

正确的跑步姿势：抬头看前方，肩膀自然放松，背部直立，挺胸，手握拳头，手臂自然90度摆动，呼吸有规律，一步一呼，两步一吸，三步一吸，三步一呼，最大化跑步的效果。控制跑步速度。锻炼需要耐心。

很多人在跑步开始的时候充满了自信。有些人跑得太快，最后失败了。根据他们的身体状况，可以先慢跑，然后在跑步的前几分钟逐渐加速，最后停止慢跑。

跑步动作要领：保持头部和肩部稳定。保持你的头一直向前，除非道路不平，不要向前倾斜，眼睛盯着前方。适当放松肩膀，避免胸部。摆臂要以肩为轴前后移动，左右移动幅度不要超过身体中线。

手指、手腕、手臂要放松，肘关节角度90度左右。抬起你的肘部，摆动你的手臂。两臂准备开始姿势一前一后，尽量抬高后摆臂的肘关节，然后放松前摆。随着运动的加速，它越升越高。

1浅层结构 皮肤厚而紧，移动性小，血供较差，损伤后愈合较慢。浅筋膜疏松。浅静脉为大隐静脉及其属支。大隐静脉经内踝前方升至小腿，沿胫骨内侧缘上行。

皮神经主要有两条：隐神经由收肌管前壁穿出后，伴大隐静脉下行分支布于小腿内侧面、前面和足背内侧缘皮肤。腓浅神经在小腿外侧的中、下1/3交界处附近穿出深筋膜分支布于小腿下外侧皮肤和足背皮肤。

2深层结构

（1）深筋膜 小腿深筋膜较致密，在胫骨内侧面与骨膜相连，在外侧向深面发出两个肌间隔，前肌间隔附于腓骨前缘，后肌间隔附于腓骨后缘。小腿的前、后肌间隔，胫、腓骨及其间的骨间膜与小腿前外侧区的深筋膜共同围成前骨筋膜鞘和外侧骨筋膜鞘。

（2）骨筋膜鞘的内容 外侧骨筋膜鞘的内容有腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经和血管；前骨筋膜鞘的内容有胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌，胫前动、静脉及腓深神经等。 1浅层结构 此区皮肤弹性好，血供丰富，是临床上常用的带血管蒂皮瓣的供血区。浅筋膜内的浅静脉为小隐静脉及其属支。小隐静脉small saphenous vein经外踝后方上行至小腿后区，在小腿上部穿入深筋膜，沿腓肠肌内、外侧头之间进入腘窝，注入腘静脉。如静脉瓣发育不良或深静脉回流受阻可致淤血或曲张。皮神经有腓肠内侧皮神经、腓肠外侧皮神经和腓肠神经

2深层结构 小腿的后肌间隔，胫、腓骨膜及其间的骨间膜与小腿后区的深筋膜共同围成后骨筋膜鞘。后骨筋膜鞘的内容有小腿后群肌浅、深层，以及位于其间靠胫侧的胫后动、静脉及胫神经等，靠腓侧的腓动、静脉。胫骨滋养动脉沿胫骨后方下降，在胫骨的中、上1/3交界处后方进入胫骨，胫骨中段骨折伴移位时常发生远侧部分供血障碍，致骨折不易愈合。