所有糖尿病患者都可以通过运动降血糖吗？怎样运动才可以降血糖呢？

想要运动控糖，需要注意三个问题

01运动量越多越好吗？

糖尿病患者要多运动，但不是每个人都知道运动量该控制在多少。

有糖尿病患者过分运动，影响自己的身体状态，由此可见运动不是越多越好。

那么该如何设置合理的运动强度呢？

①2型糖尿病人运动应以中等为宜，根据糖友的目标量身定制。

在设定的时候，应将运动强度掌握在最大摄氧量的50%～80%之间。

遵循循序渐进的原则，运动强度从低到高，让身体有一个逐渐适应的过程。

②如果是平时有运动习惯的糖友，在考虑到自身运动适应能力的前提下，可以在50%～80%之间，设定较高的起步运动强度。

③身体欠佳的糖尿病人，需要从最大摄氧量40%～50%的运动开始。

④肥胖糖尿病人的运动，应从低运动强度的运动开始，随着身体适应能力的提高逐渐加大，这样的运动方案更有利于体内脂肪的利用和消耗。

运动的强度直接关系到2型糖尿病和肥胖糖尿病患者的锻炼结果。

运动强度中等的运动，有明显的降低血糖和尿糖的作用。

最佳运动强度设定=（220-年龄）×（50～60）%

这个标准大约相当于最大摄氧量的40%～50%，平时有运动习惯的糖友，制定方案时可以适当提升。

02糖尿病周围神经病变还能运动吗？

有些糖友担心自己周围神经病变去运动会出现什么意外，就拒绝运动。

这不是拒绝运动的理由。

注意以下几点，还是可以健康运动的：

1、运动方式上采用多次短时间运动的方式，减少每次的运动时间，增加每天的运动次数；

2、运动场所不要在平坦的道路上，运动要选择合适的鞋子，检查鞋内是否有异物，以防造成压伤、刺伤；

3、活动前的准备和活动后的放松要到位，避免剧烈、大幅度的运动。

只要注意方式，就不用害怕运动。

03运动是代谢综合征的克星

经常且适度的运动，对胰岛素抵抗相关的细胞信号传导途径紊乱起到显著干预作用。

不仅如此，运动可以减轻体重，消除向心性肥胖，减少内脏脂肪；

降低血压，特别是对收缩压的降低效果尤为显著；

调节脂代谢，降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白；

改善纤溶酶活性；

增加胰岛素敏感性。

因此运动锻炼对于代谢综合征的治疗起着举足轻重的作用。

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从小时候起，父母和老师就给我们灌输了每天要锻炼身体的观念，后来我们长大后才逐渐了解运动对于身体的好处。生命在于运动，运动不仅适合于儿童青少年，中老年人同样也要每天坚持适量的运动。即使您是高血压、高血脂、痛风或糖尿病患者，运动也不能放弃。

坚持运动，是糖尿病患者控制血糖水平、维持身体最佳健康状态不可或缺的一个过程。需要注意的是，在运动过程中，应选择正确的运动方式，当身体出现某些危险信号时，亦应及时停止或减少运动，并对身体做出相应的调整，以免造成不可挽回的后果。下面，我们就一起来看看，适合糖尿病患者运动的项目，以及应该及时停止或减少运动的情形，都包括哪些。

大血管病变

大血管病变是糖尿病引起的并发症，也是较为严重的并发症。糖尿病控制不佳，会导致大动脉和中动脉硬化，侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等等。这些大血管病变发生时，糖尿病患者要减少运动量，外出时更要注意安全，避免意外发生。

血糖控制很差

血糖，是糖尿病患者的重要指标。控制好血糖，才能减少并发症的发生。糖尿病人的血糖控制很差的时候，运动量也要适量减少。有时候糖尿病患者可能会出现低血糖，这个时候如果您还在继续锻炼身体，血糖会继续下降，一些低血糖症状就可能会表现出来。对于糖尿病患者来说，高血糖可怕，低血糖更可怕。外出时，最好随身携带糖块，在身体不适时能尽快为身体补充糖分。

严重的糖尿病眼底病变

北京同仁医院，是以眼科闻名的医院。只不过在收治的患者中，却也有很多糖尿病患者，而且北京同仁医院还是北京糖尿病的会诊中心。原因就在于很多到眼科就医的患者其实是糖尿病引起的眼底病变，眼底病变是糖尿病引起的微血管病变的又一重要表现。致盲的概率显著高于常人。糖尿病患者出现眼底病变，视力也会随之下降。在视物模糊的情况下锻炼身体，无疑是在刀尖上跳舞，意外更容易发生。

严重的糖尿病肾病

糖尿病壶诱发肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾炎等肾脏病变，发生率在20%~40%。特点是大量蛋白尿、肾小球滤过率下降和高血压，严重的糖尿病肾病会最终发生肾衰竭。在这种情况下，患者不宜锻炼身体，而是应该避免运动，好好养好身体。

外周神经病变

神经病变是糖尿病患者常会出现的并发症之一，患者在走路的时候会感觉踩在地上不扎实，有一种踩在棉花上的感觉，老百姓常说走起路来脚底没跟。在这种情况下，糖尿病患者不宜进行跑步锻炼。在锻炼的时候，以身体为主，可以在公园中散散步，不适合剧烈运动，以免意外会突然之间来临。

继发感染或酮症尚未稳定

糖尿病常会引起皮肤出现化脓性感染，如痈、疖等；皮肤真菌感染，如足癣；尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、肾乳头坏死；女性糖尿病患者还会并发真菌性阴道炎、巴氏腺炎等等。这些感染在出现的时候，病人备受折磨，比如膀胱炎会引起发烧、尿失禁等等。出现这些感染症状，糖尿病患者本身就备受折磨，在这种情况下要求病人锻炼身体就有点强人所难了。

运动时间和运动方式

虽然运动有益健康，适量运动也可以起到辅助降血糖的作用，但是运动也要视情况而定。糖尿病患者在血糖稳定，并发症稳定的情况下可以锻炼身体，在锻炼身体的时候注意运动强度和运动时间。尤其是老年人，往往是多种慢性病集一身，这个时候更要注意锻炼方式。

老年人锻炼身体，运动方式以散步为主。运动时可以参考“运动三五七原则”，“运动三五七原则”不仅适合高血压患者和高脂血症患者，也适合于糖尿病患者。每天运动三十分钟，每周运动五次，天天运动则更好。运动时注意心率变化，不能超过运动最大心率的百分之七十。

掌握好运动时间和运动方式，更要注意不能空腹运动。在空腹状态下运动，更会诱发低血糖。可以在餐后一小时进行运动，这个时候锻炼身体也有利于控制餐后血糖，更有利糖尿病患者身体健康。

你好，我是小伟教练，很高兴回答这个问题

时代进步 科技 发展，人们的物质生活水平也空前提高，加之高度的城市化进程，使得人们的体力劳动越来越少，于是肥胖问题，心脑血管等“富贵”病大规模爆发，而高血糖便是其中之一。那么运动对降血糖有什么功效，如何选择运动形式，以及需要注意什么呐？

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高血糖的分类及特点

1正常血糖范围及高血糖诊断

正常人是空腹的时候全血血糖在39~61毫摩尔/升；当2次重复测空腹时全血血糖≥67毫摩尔/升或一次空腹全血血糖超过111毫摩尔/升可诊断为糖尿病。

这里要说一个概念， 高血糖不一定是糖尿病，但是长时间血糖过高，就会引起糖尿病，所以无论是高血糖还是糖尿病，我们都需要去控制血糖水平，而运动被科学证明是一种很有效的降血糖手段。

2糖尿病的分类

如果确诊高血糖是糖尿病，首先我们要了解一下糖尿病的分类，才能更有针对性的设定方案！

糖尿病属于代谢性疾病，通常分为1型，2型，妊娠糖尿病以及特殊性如遗传缺陷，药物诱发等。

其中妊娠糖尿病通常妊娠结束后会恢复正常，药物诱发的需要停药后会恢复，遗传性的可能需要人工干预，所以我这里重点说1型和2型糖尿病。

运动对高血糖/糖尿病者的益处

运动可以有效的降低血糖浓度，哪怕是自身胰岛素分泌不足，运动也依然可以有效控制血糖。通常糖尿病患者通过运动都会出现明显的糖耐量改善，胰岛素敏感度增加，对糖化血红蛋白和胰岛素的需求量降低。而且， 体育 锻炼还有利于糖尿病患者改善血脂水平、降低血压、控制体重、增强体力，改善心境等。

高血糖者如何运动

1运动方式

高血糖或糖尿病患者建议有氧运动为主，适当结合力量训练。推荐选择对技术要求较低，强度容易控制的方式，比如健步走，踩椭圆机，骑自行车，游泳等。

2运动的强度

建议采用40%~70%最大摄氧量或HRR的强度，力量训练的话，使用最大可承受重量的40%~60%，次数10~15次经过一点时间练习后可以提升至15~20次。由于不为增肌，所以建议每个动作不超过三组。

3运动时间和频率

刚开始锻炼，建议每次15分钟左右，以后慢慢增加到30分钟左右，如果本人肥胖运动时间建议50分钟以上。

研究证明一次锻炼对血糖的良好调节作用可以持续72小时，所以可以间隔一天锻炼一次，每周3~4次。 随着身体的适应能力加强 ，每天锻炼可以更全面的调节血糖，减少脂肪。经过1~3个月的身体适应后， 可以每天午餐和晚餐1个小时后，去做30分钟左右的中低强度有氧训练， 比如健步走，太极，骑单车等。另外别忘了力量训练，每周至少两次，两次间隔时间48~72小时。

运动时需要的注意事项

最后说一下，运动对血糖有明显的降低作用，但是具体降低多少因人而异，但是可以肯定的是运动疗法是药物治疗的必要补充手段，运动时主观感觉身体微微出汗或有点吃力，这样的运动强度刚刚适合，切勿操之过急。

锻炼能促进人体循环系统运动，使体内消耗能量，血液循环及时带来营养，又及时带走人体产生的废物，这样会使人体的各种器官都能得到强化，血糖当然会降低了，当然高血糖患者锻炼要逐渐增加数量才好，也要减少食量和适当药物控制。我老婆为多年高血糖患者，现每天打陈式太极，做气功等内运动，收到很好效果。

血糖高的人通过运动并不是降低血糖，而是因为这种人普遍都有胰岛素抵抗的问题，通过运动可以让身体多一些肌肉，这样它的胰岛素分泌的更多一点，利用率更好一点，胰岛素抵抗的不那么严重，所以并不是通过运动来降低血糖。

如果血糖很高的人，建议日常不要吃白米饭，白馒头，可以在蒸米饭的时候加到1/3，甚至一半的杂粮，馒头也是不要吃纯的白馒头，这样都可以有助于血糖升高的速度缓慢一点。

这个办法对于现在还很 健康 的人也是非常好的，甚至可以有利于大家的体重不增长那么多。道理就是精米精面会让血糖升高的速度很快。

运动对血糖水平有很大的影响，进餐以后，食物中的碳水化合物先被消化分解为葡萄糖，然后被吸收进入血液使血糖水平升高，这些葡萄糖会被肌肉、大脑、心脏、肝脏等组织器官的细胞吸收，氧化代谢成二氧化碳和水，同时释放能量供这些细胞使用。而体力活动离不开肌肉的收缩做功，增加运动就会进一步促进肌肉消耗葡萄糖，从而帮助血糖水平逐渐下降。

运动能降低多少血糖？这就因不同的运动形式而有所不同。一般来说， 能量消耗越大，既消耗糖，又消耗脂肪的运动，可以更大幅度地降低血糖水平，还可以减肥 ，这样的运动包括步行、慢跑、游泳、登山、各类球类、跳绳、跳舞等运动。另外 一类能量消耗相对较少，但对肌肉力量要求比较大，可以增加肌肉重量和力量的运动，能提高胰岛素的敏感性，对控制血糖的作用更加持久 ，这样的运动包括拉力器械、俯卧撑、仰卧起坐、举重等运动。这两类运动结合起来，能更大程度地改善糖代谢，对降低血糖非常有益。

相对来说，另外一些运动，比如瑜伽、软体操等以锻炼身体柔韧性为主的运动，能量消耗不大，对肌肉的影响不明显，提高胰岛素敏感性的作用也相对较小，相对于上述两种运动对血糖的益处要小一些。

运动是可以帮助降血脂的。高脂血症在临床上非常的常见，患者可以表现为甘油三酯高、总胆固醇水平高、低密度脂蛋白水平高、高密度脂蛋白水平低。脂代谢的异常是和患者不良的生活方式息息相关的。患者一般都喜欢吃一些高热量、油脂含量高、高糖类的食物，另外都是不愿意运动。如果可以加强运动，有氧运动再配合一些抗阻运动，这样是可以有效帮助降低血脂，并且升高高密度脂蛋白的。运动可以增强心肺的功能，增加能量的消耗。并且可以增加体内的基础代谢率，对于脂代谢的恢复是非常有帮助的。

多方面结合来降血脂更为科学 健康 ，单纯想要依靠运动来降血脂对身体损耗过大。

我认为只通过运动降血糖可能效果不太理想，主要是控制饮食，少食多餐，吃低糖食物，少吃淀粉食物，但也不能不能吃，可以转换主食（比如将半碗米饭换成紫薯之类），同理当我们想吃淀粉类食物时可以减少主食，再配合运动效果比较理想，但也不能进行强度运动，要适量不然容易低血糖也很危险。

运动加锻炼肯定是能降血糖的，但主要是要控制饮食，如果是遗传的血糖高，还要依靠药品的治疗，运动是必不可少的，还要控制体重，建议您多吃苦瓜，可以适量的吃点山楂粉和西洋参粉

运动可以减轻体重和身体内的动脂肪含量，但如果有氧运动做的太多反而你的肌肉也掉的会更快，与其做太多锻炼建议更好的控制碳水的摄入量，同样也会量低血糖。

运动肯定让你 健康 [呲牙]

误区1： 忽视运动，每天运动觉得累

有些糖友错误地认为降糖主要靠药物，运动是可有可无的事情。认为每天都很累，总是以没时间为理由而不去运动。

其实运动治疗与饮食治疗一样,也是糖尿病综合治疗不可或缺的一个重要组成部分，体育锻炼能够消耗热量、减轻体重，降低血糖(尤其是餐后血糖)。

通过运动能协助降糖药物更好地发挥疗效，因此，应当以科学的态度积极对待。

误区2：只要运动了，就可以随意吃

一些糖友觉得只要自己运动了，血糖就会降低，那么就可以随意吃喝了。其实糖友在运动与饮食上一定要掌握一个平衡，也就是我们常说的“吃动平衡”。

食物摄入量与身体活动量是保持能量平衡、维持健康体重的两个主要因素。

如果吃得过多而活动不足，多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存下来，体重增加，造成超重或肥胖；相反，如果吃得过少或活动量过多，可由于能量摄入不足或能量消耗过多引起体重过低或消瘦。体重过高和过低都是不健康的表现，易患多种疾病，缩短寿命。

身体活动量是决定健康效益的关键，建议成人的主动身体活动量最好相当于每天6000步，6000步可以一次完成，也可以分2～3次完成。

糖友如果想要达到减肥的效果，那么还需加大日常运动量。

误区3：认为凡是运动都能降糖

适当运动可以增加热量消耗，减轻体重，增加胰岛素的敏感性，对控制血糖有利。

但是，如果运动量过大或过于剧烈，又刺激机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，反而会使血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，不利于控制糖尿病病情。

误区4：带病坚持锻炼

这是最危险的。身体感到不适时，应暂停运动或减少运动，否则会加重病情，造成严重后果。特别是老年人，本身免疫力就差，身体处于异常状态时，一定要停止健身活动。

误区5：运动无规律 ，随心所欲

有些糖友由于种种原因，生活作息毫无规律，运动时间也无保证，闲下来就频繁运动。

运动量和强度都很大，而忙起来又较长时间不运动。这样既不能保证运动效果,又会导致血糖波动,对血糖控制非常不利。

不规律的运动仅有助于运动前一餐餐后血糖的控制，而对其他时间的血糖毫无作用，血糖控制也就达不到满意的效果。

而规律运动则可以增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，有助于降低血糖、糖化血红蛋白水平。

指南推荐成年糖尿病患者每周至少运动150分钟（即每周运动5天，每次30分钟），甚至可以每天进行一些适当的锻炼，效果更为理想。

误区6：空腹运动

其实对于糖尿病人，是不建议空腹运动的。可能会出现低血糖：《中国糖尿病运动治疗指南》指出，糖尿病人要避免在空腹时进行运动，以防低血糖的发生。

为预防糖尿病人发生运动性低血糖，建议患者在进行运动时，身上常备些快速补糖食品（如糖块、含糖饼干等），以便及时补充糖分、预防低血糖昏迷的发生。

因为运动需要能量，缺少能量会造成头晕、心跳加速、出冷汗等问题，严重的可能会发生猝死。所以应在餐后30－60分钟左右开始运动。

误区7： 不重视运动前热身及运动后放松

运动前应进行必要的热身准备活动,例如放松肌肉和韧带并活动关节等等。

如果准备活动做得不充分,肌肉韧带比较僵硬,在这种状态下运动,极易造成肌肉拉伤。

运动结束后不要马上停下来，应进行适当的整理放松活动。这样可以缓解肌肉和关节的酸痛感觉，促进肌肉疲劳的恢复,减少再次运动时由于肌肉没有恢复而造成的伤害。

准备活动是健身的必要步骤。活动前热身，可以提高身体兴奋度，降低肌肉黏滞性，增加关节的灵活性，避免运动损伤。

误区8：用干家务活来代替运动锻炼

有些糖友认为，自己一天到晚干了不少家务活，完全可以代替运动锻炼，这种想法是不正确的。

做家务虽然具有运动的部分特点，但与糖尿病治疗意义上的运动还是有区别的,做家务不能代替运动治疗。

运动治疗要有一定的强度并保持一定时间才能够达到锻炼的目的,而家务劳动往往是一些琐碎的事,不仅运动强度较低而且往往没有连续性,实际上消耗的热量也很少，往往达不到治疗的效果。

所以说家务劳动不能代替体育锻炼，糖尿病的运动治疗应因人而异,达到一定的运动量,并要有一定的运动环境。

误区9：运动后马上休息

糖友运动后不要马上休息，尤其是剧烈运动之后。

因为运动时，血液多集中在肢体的肌肉中，如果停止运动马上休息，肢体肌肉中的大量的静脉血会淤积在静脉中，心脏就会缺血，大脑也会因为供血不足出现头晕、恶心、呕吐等症状。

《中国糖尿病运动治疗指南》指出，制订糖尿病运动处方时应当考虑患者的运动能力和水平，运动前要有准备活动，运动后要有整理活动，以避免心脑血管意外或肌肉骨关节损伤，以保证运动过程的安全性。