乳房由皮肤、纤维组织、脂肪组织、乳腺构成。脂肪组织主要位于皮下。纤维组织主要包绕乳腺,但不形成完整的囊。
人和哺乳动物特有的哺乳器官。在人类位于锁骨中线第4肋间隙,左右各一个。正常儿童及男子不明显。妇女在青春期由于性激素的刺激逐渐长大。成年妇女的乳房呈半球形,乳头呈圆柱形,中央部分的皮肤呈淡红色,有皮脂腺称乳晕。
乳房内部主要为15~20个腺体(乳腺)小叶和脂肪组织。腺体呈辐射状排列,其输乳管朝向乳晕,开口于乳头。孕妇及哺乳期腺体发育最盛,乳房增大,向前突出或下垂;乳晕扩大,色加深,乳房皮肤表面可见静脉扩张。绝经后卵巢停止活动,乳腺体积和脂肪均退化,而代之以纤维组织。
扩展资料:
受地区、种族等因素的影响,女性乳房开始发育的时间各不相同。绝大部分女性乳房开始发育的时间在8-13岁之间,完全成熟在14-18岁之间。乳房发育多从左侧开始,从开始发育到完全成熟,大约需要3-5年的时间。
第一期(1~9岁):青春期前,乳房尚未发育。
第二期(10~11岁):乳房发育初期,乳头下的乳房胚芽开始生长,呈明显的圆丘形隆起。
第三期(12~13岁):乳房变圆,形如成人状,但仍较小。
第四期(14~15岁):乳房迅速增大,乳头乳晕向前突出,形如小球。
第五期(16~18岁):形成正常成人的乳房,乳头乳晕的小球与乳房的圆形融成一体。
——乳房
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2性冷淡是指性欲缺乏,通俗地讲即对性生活无兴趣,也有说是性欲减退。性冷淡与性快感缺乏是两个不同的概念,两者可以同时出现,亦可不同时出现,因此,性冷淡又分两种类型:有性感缺乏、性冷淡综合症和无性感缺乏、性冷淡综合症。
3做情人值得不值得在于你自己是怎么想的,如果你愿意,那别人又能赖你何不过找一个人好好在一起不是更好吗不要把年轻当作赚钱的本钱,有的钱是不该赚的
4爱一个人当然很累,因为你不仅要考虑到自己还要考虑到对方,不过爱一个人也是很幸福的事
武术散打是一项对抗性很强的现代竞技体育项目,随着运动技术体系和比赛竞技制度的逐步完善,散打运动的竞技水平也得到了不断的提高,运动员之间的对抗也变得越来越激烈。一些高校教师和教练员为了提高运动员的运动技能水平,常常重视力量训练和技术训练而忽视放松的作用,致使运动员的运动技能水平的提高受到阻滞。由此可见,在散打训练中,运动员在课后的放松是尤为重要的。
一,浅析筋膜放松法在散打教学训练中的应用是什么
(1)在当今社会中,散打运动深受大众的喜爱。无论是专业运动员、体育高校散打专选班学生,还是散打爱好者,在平常的训练当中,训练量较大,肢体活动较多,所以在课程结束后进行放松训练都是很有必要的,而在传统的放松训练中结合筋膜放松的内容,对关节韧带拉伸、消除肌肉粘滞性、放松体验、康复损伤等方面有着重要的实践意义。
(2)筋膜放松法作为一种新型的运动放松技术,是基于当代体育大潮流中衍生出来的。对比传统的放松,筋膜放松的优势在于对全身肌肉放松针对性强,时间短,效果更佳,趣味性也增加了,所以更能被接受。但是它的劣势随之也逐渐暴露出来,由于筋膜放松产生的时间较短,并不是所有的专项教师和教练员都会利用筋膜放松法来进行放松训练,在实际应用中,还是较少。虽然筋膜放松法简单、快捷和高效,但是传统的放松训练也不能放弃,徒手物理按摩及训练后的一些整理活动都是很有必要继续进行下去的。
二,浅析筋膜放松法在散打教学训练中的应用建议
(1),虽然筋膜放松法的效果不错,但是在进行放松训练时,强度一定要适中,不能过量。在放松时,要对症下药,根据训练时大肌群的发力情况来进行细致的筋膜放松。
(2)散打专选班学生和散打专业的运动员以及专项教师和教练员都应该以《运动解剖学》和《运动生理学》作为理论指导,以免在进行筋膜放松时出现一些不必要的损伤。筋膜放松法只是一种辅助手段,并不能真正取代传统意义上的放松训练,每一件事物都有它的两面性,只有正确把握,将两者更好地相结合,才能达到更好的效果。
使用筋膜刀刮胸肌可能有以下原因:
1 缓解疼痛:胸肌在长期训练后,容易产生疼痛和僵硬感。通过使用筋膜刀刮胸肌,可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛,并改善肌肉的伸展性和柔韧性。
2 改善姿势:筋膜刀的刺激可以调整肌肉线条,改善身体的姿势。对于长期坐姿不正确或训练不当的人来说,使用筋膜刀刮胸肌可以缓解深层肌肉紧张,改善身体的姿势。
3 提高运动表现:筋膜刀可以促进肌肉内部的血液循环,加速营养物质的输送,提高肌肉的收缩速度和力量,进而提高运动表现。
需要注意的是,筋膜刀只是一种辅助工具,对于长期或严重的肌肉疼痛或姿势问题,建议咨询专业医生或教练,以获取更准确的诊断和治疗建议。
腰肌筋膜炎的症状
腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化,产生条索状硬结,压迫末梢血管,使局部组织代谢发生障碍,组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
筋膜炎的治疗方法
中医有云:“人之疾病,由内以外,其流行于经络脏腑者,服药乃能驱之。若其病既有定所,在皮肤筋骨之间,可按而得者,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠里通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较服药尤为有力”。
中医黑膏药
筋膜膏
作为思华堂传统名方,精选上等纯良中药,严格遵古炮制而成,其效专力宏,渗透腠理,直达病灶,药性持久,能有效缓解并消除筋膜炎引起的颈、腰、足疼痛等各种症状,通过舒筋活血,修补筋膜组织,是中医骨科治疗筋膜炎的首选之方法。
前言: 乳房含有丰富的血管、神经及淋巴管,这些结构与乳腺想毗邻的肌肉、筋膜、腋窝等关系密切,详细了解他们的解剖结构和关系,有利于乳房相关手术的顺利进行,避免发生副损伤。对乳腺手术相关应用解剖学知识的掌握对学习和理解乳房手术具有重要的指导意义,尤其是我们这些实习生、规培生和低年资医生,以下做简要总结。
1 位置形态
胸大肌位于胸前外侧壁,呈扇型,起自锁骨内侧半,胸骨和第1~6肋软骨,肌束向外侧集中,止于肱骨大结节嵴(Fig1);
胸小肌位于胸大肌深面,呈三角形,其起自第3~5肋骨的前面及肋间肌表面的筋膜,止于肩胛骨的喙突,临床中偶尔会遇到胸小肌缺如的情况(Fig1);
胸大肌的深面,锁骨起点的下方有头静脉通过,乳腺癌根治手术中切断胸大肌时应距锁骨下1横指处开始,避免造成头静脉的损伤和误扎,导致术后同侧永久性上肢水肿(Fig2-A-B)。
2 血液供应
胸大肌、胸小肌的血液供应主要来自胸廓内动脉的穿支、胸肩峰动脉的胸肌支、肋间动脉的分支及胸外侧动脉的胸肌支。
(1) 胸廓内动脉的穿支
胸廓内动脉的穿支在距胸骨外侧缘约1cm处穿出,有5~6支,向前分布胸大肌(Fig3、Fig4);
其中供应乳房内侧缘的2~4穿支较粗大,血管平均直径为07mm,在乳房单纯切除或根治术时应该扎牢该血管,而在隆乳术中应避免在该处锐性分离,一旦切断穿支,止血困难。
(2) 胸肩峰动脉的胸肌支
从腋动脉的第1或第2段发出后,穿过锁胸筋膜,发出分支走形于胸大肌、胸小肌之间,供应两肌,在切断胸小肌时,其内侧缘即可见该动脉,通常有数支分支,如仅有一支,行改良根治术时,不应切断此动脉(Fig5、Fig6-A-B)。
(3) 肋间动脉的分支
肋间动脉的前支供应胸大肌、胸小肌,行乳腺癌根治术时注意结扎该分支(Fig8-A-B)。
(4) 胸外侧动脉的胸肌支
胸外侧动脉约69%起自腋动脉第2段,少数起自第3段,有的与其他分支共干,该动脉在胸小肌后面下行,分支供应胸大肌、胸小肌(Fig8、Fig9)。
3 神经支配
随着各种改良根治术的开展和乳房重建术的发展,胸前神经的解剖越来越重视,如果术中切断了支配胸大肌、胸小肌的神经,则可导致两肌的萎缩 ,失去了保留胸大肌、胸小肌的意义,因此需熟悉胸前神经的分布特点。
胸前神经起源于臂丛神经的内侧束和外侧束,分为胸外侧神经和胸内侧神经。
(1) 胸外侧神经
约83%起自臂丛的外侧束,长5~6cm,与胸肩峰动脉伴行,穿过锁胸筋膜、胸小肌至胸大肌深面,支配该肌。该神经在乳腺癌改良根治术清除胸肌间淋巴结是容易保护,但在清除尖群淋巴结时易从根部将其损伤。因胸外侧神经沿胸小肌内侧缘下行,在改良根治术切除胸小肌时很容易受损(Fig10-13)。
( 2) 胸内侧神经
约89%起自臂丛的内侧束,其余起自中干前股或后束,长8~9cm,该神经在腋动脉、静脉之间穿出,经胸小肌深面进入该肌,并有分支至胸大肌,支配胸大肌外侧,改良根治术应注意保护(Fig10-13)。
1 位置与形态
背阔肌是位于胸背区下部和腰区浅层较宽大的扁肌(Fig14)。该肌与乳房手术关系主要利用其肌皮瓣行乳房重建术或利用其肌皮瓣修补乳腺术后胸壁的缺损。
2 血液供应
背阔肌血液供应主要来自 胸背动脉 ,尚有肋间后动脉和腰动脉分支等。胸背动脉的直径较大,长约8cm,起自肩胛下动脉,与同名神经和静脉伴行,而肩胛下动脉起自腋动脉的第3或第2段,胸背动脉沿背阔肌深面进入此肌(Fig15-18)。行背阔肌肌皮瓣乳房重建时,应仔细保护该动脉,否则会造成肌皮瓣的血运障碍。
3 神经支配
胸背神经 为背阔肌的主要支配神经,起自臂丛的背侧束,长约95cm,与胸背血管伴行,构成神经血管束,在背阔肌中上1/3交界处进入肌内,分成3~4支(Fig19-20)
腋窝是颈、躯干至上肢主要血管、神经及淋巴结等集中之处,特别是晚期乳腺癌淋巴结转移时往往融合成团,与血管神经关系密切,给各类乳腺癌根治术清除腋窝淋巴结带困难,在改良根治术或行乳房重建术时,更需要保护重要的血管神经。
1 腋窝的构成
腋窝位于上臂的近端和胸上部外侧壁之间,呈尖向上的锥形的软组织间隙,由一顶、一底和四壁构成,腋窝仅有前壁为肌性,其余三壁均为骨和肌肉覆盖(Fig21-24)。
(1) 顶:由锁骨中1/3部、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成,是腋窝的上口,与颈根部相交通。行乳腺癌根治手术时,应注意彻底清除顶部臂丛前方及锁骨后方的淋巴结及脂肪组织。
(2) 底:由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成,浅筋膜内有数个腋浅淋巴结,收纳上肢、胸壁及乳腺的淋巴结回流。
(3) 前壁:由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成
(4) 后壁:由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成
(5) 内侧壁:由前锯肌、上位4个肋骨及肋间肌构成。
(6) 外侧壁:由喙肱肌,肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟构成。
2 臂丛神经
臂丛分5根、3干、6股、3束和5大支。根、干、股位于锁骨上部,至腋窝后形成3个束围绕着腋动脉,分别称为臂丛的内、外后束(Fig25-27)。
(1) 胸长神经: 起自臂丛锁骨上部,与胸外侧动脉伴行,前群淋巴结位于其周围,清除淋巴结时应注意保护(Fig28-29)。
(2) 胸背神经: 起自臂丛后束,随肩胛下血管和胸背血管下行至背阔肌前面,支配该肌。在清扫腋淋巴结后群时应注意保护,避免损伤(Fig30,详见前述、Fig19-20)。
(3) 胸内侧神经、胸外侧神经: 起自臂丛内、外侧束,有2~3分支,支配胸大肌、胸小肌,损伤后导致胸大肌、胸小肌萎缩(详见前述,Fig10-13)。
(4) 尺、正中、桡神 经等臂丛总要分支与上肢功能有关,行乳腺癌淋巴结清除术时,应仔细辨认,注意保护(Fig31-32)。
3 腋动脉
腋动脉来自于锁骨下动脉,按其与胸小肌的局部关系分为三段(Fig33)。
(1) 第一段: 位于锁骨胸肌三角内,位置较深,显露困难,前有锁胸筋膜和胸大肌锁骨部,后有胸长神经和臂丛内侧束,外侧有臂丛外侧束和后束,内侧有腋静脉。主要分支是胸上动脉;
(2) 第二段: 位于胸小肌深面,被臂丛内、外和后三束包绕。主要分支是胸外侧动脉,胸肩峰动脉。
(3) 第三段: 位于胸肌下三角,该段位置最表浅,易于显露,主要分支为肩胛下动脉,绕过腋静脉后方,分为旋肩胛动脉及胸背动脉,胸背动脉与胸背神经伴行,分布前锯肌和背阔肌。腋窝外侧群淋巴结位于肩胛下血管以外,沿腋静脉排列,在不切除肩胛下血管及胸背神经时,清除外侧淋巴结较为困难。
4 腋静脉
腋静脉与腋动脉在腋窝内相邻很近,是易发生动静脉瘘的部位。由于腋静脉与腋淋巴结关系密切,在乳腺癌根治术清扫淋巴结时,可以结扎切断腋静脉属支,但要保护腋静脉。由于腋静脉管壁薄,在锁骨胸肌三角与胸锁筋膜相融合,因而管径保持开放状态,一旦不慎损伤后,可发生空气栓塞(Fig34)。
5 腋窝淋巴结
腋窝内淋巴结约有8~45个,沿血管神经排列,分别为(Fig35):
(1) 外侧群:沿腋静脉排列
(2) 后群:沿肩胛下血管排列
(3) 中央群:多在腋动脉、腋静脉后方
(4) 前群:沿胸外侧血管排列
(5) 胸肌间淋巴群:沿胸肩峰血管的胸小肌支排列
(6) 尖群:位于腋窝尖的腋静脉的近端
乳腺位于皮肤浅筋膜浅层和深层之间,浅筋膜浅层组织位于皮下脂肪组织中,锁骨下区的浅筋膜极薄,与胸大肌筋膜紧密相连,向下、向外分别延续为腹壁及胸壁皮下脂肪结缔组织,向内与对侧浅筋膜浅层向延续(Fig36)。
大面积分离皮肤是乳腺癌手术的基本功之一,要求分离层次正确、厚薄均匀,理论上讲分离面应该在真皮内小血管网的深面与浅筋膜下较大血管、淋巴管的前面,皮瓣不带任何脂肪组织,但临床实践证明这种不带一点脂肪的厚皮瓣术后表皮血运欠佳,影响伤口愈合。因此,皮瓣分离时推荐真皮层深面带点状脂肪结缔组织或皮瓣上仅附一层薄脂肪组织。这样术中出血少,癌细胞扩散的机会也减少到最低限度,术后切口愈合也较好。
乳腺的后面是浅筋膜的深层与胸大肌筋膜,其之间与疏松的组织间隙,称乳房后间隙,这也是乳房在胸壁上具有一定活动度的解剖原因,但有时会有乳腺组织穿过浅筋膜深层和胸大肌筋膜而深入胸大肌中,因此,要完整切除乳腺时,需连同胸大肌筋膜一并切除,最好将胸大肌也切除一薄层(Fig37)。
腋窝部的腋筋膜其实是胸固有筋膜浅层(胸大肌筋膜)向后越过腋窝底部,在背阔肌下缘处移行而成。腋筋膜中央部分较薄,周围部分较厚,中央部有许多重要血管、神经及淋巴管穿过,因此腋筋膜又叫筛状筋膜。实际上腋筋膜为充满于腋腔的脂肪结缔组织,包含腋窝多群淋巴结及各级淋巴管,而脂肪与淋巴结较紧密的黏着在一起,因此做乳腺癌手术时应彻底切除腋淋巴结及其所有脂肪结缔组织(Fig38)。
胸固有筋膜的深层较发达,位于胸大肌深面,向上包绕锁骨下肌形成鞘,向下包绕胸小肌形成鞘,胸小肌外缘的筋膜增厚致密,在喙突下沿腋血管平行切开才能充分暴露腋窝的腋动脉、腋静脉和神经(Fig39)。
锁胸筋膜指的是胸小肌以上的胸固有筋膜深层,在胸小肌内侧缘有一个圆形腔隙,胸肩峰动脉的胸肌支和胸前神经由此穿出至胸大肌,头静脉和淋巴管也由此进入腋静脉。此筋膜内侧缘显微增厚,自锁骨跨过第一肋分布到第二肋的筋膜,要充分显露腋窝顶部,必须将筋膜的起点切断,然后才能充分显露腋筋膜及与之伴性的淋巴干(Fig40)。
1 动脉血运
乳房的血供丰富,来自 多个方面,主要包括皮肤真皮下血管网、腺体前面血管网和腺体后面血管网三部分,因此术中只有保留任何一个方向的血管蒂,蒂剩余腺体血管既有保障;腺体前存在血管网,因此在皮下脂肪与腺体包膜之间进行剥离即安全又出血少(Fig40)。
(1) 皮肤真皮下血管网:对乳房的皮肤提供广泛的血供,且超越中线,同时又与胸肩峰动脉、肩胛下动脉相吻合。
(2) 腺体前面血管网:乳房外侧动脉+乳房内侧动脉;乳房外侧动脉即胸外侧动脉,又名外入乳动脉、胸侧壁动脉、胸长动脉;乳房内侧动脉及胸廓内动脉,在肋间胸骨旁发出分支穿过胸大肌,分布乳房内侧,负责其血供,主要分支位于1~4肋间,其中1~2肋间支粗大,手术时应结扎止血,不易电灼止血,以免血管回缩后出血。
(3) 腺体后面血管网:来自4个方向,外侧的胸外侧动脉分支,内侧的胸廓内动脉分支,上方和中央的胸肩峰动脉胸肌支,下方的肋间动脉分支。
2 静脉回流
乳房的静脉与淋巴管伴行,分为浅、深两层,癌细胞常通过乳房的静脉转移到区域淋巴结,也可直接通过静脉发生远处转移(Fig40)。
浅静脉位于浅筋膜浅层深面,在皮下形成浅静脉网,乳晕部围绕乳头形成乳晕环(Haller环)。
乳房深静脉有3条途径:
胸廓内静脉穿支:是乳房最大的静脉,汇入通常无名静脉,通过右心直接进入肺毛细血管网,这是乳腺癌肺转移的主要途径;
腋静脉属支:引流乳房深部组织、胸肌和胸壁血液,汇入锁骨下静脉和无名静脉,也是乳腺癌肺转移的重要途径。
肋间静脉:引流的静脉与脊椎静脉相通,可出现脊椎转移,然后注入奇静脉,再经上腔静脉入肺,这是乳腺癌肺转移的第三条路径。
另外椎静脉系统上与硬脑膜窦相通,下与盆地静脉丛广泛相通,因此,当腹压略有变化时,癌瘤可通过椎、腔筋静脉之间交通来回流动的血液发生转移,亦可直接发生在骨盆、股骨上段、颅骨、肩胛骨及脑的转移,所以椎静脉系统是乳腺癌发生早期远处转移,预后差的一个重要原因。
乳房有第2~6肋间神经皮肤侧支及颈丛3~4支分布支配。
在解剖腋窝时,常在腋静脉的下缘遇到 臂内侧皮神经 ,切断腋静脉的各级分支时若损伤了臂内侧皮神经,会导致上臂术后内侧部位及肘关节麻木感。根治术分离胸小肌时,应将该神经确认并分离,避免一起与血管结扎,否则术后常引起患侧上臂疼痛(Fig41)。
乳房有丰富的淋巴管网,并吻合成丛,并同整个胸部、颈部、腋下、腹部脊椎等处的淋巴网相通,且左右两侧乳房的淋巴管易相通,甚至跨越中线,注入对侧腋下淋巴结群。
乳房淋巴系统由乳腺内淋巴管、向外引流的淋巴管及区域淋巴结组成。乳房淋巴结的主要引流途径详见Fig42。
其实乳腺各部淋巴引流方向并无恒定的界限,乳腺任何部位的淋巴结均可引流到腋窝淋巴结,亦可回流到胸骨旁淋巴结。
1 Frank H Netter(王怀经译) 奈特人体解剖彩色图谱 人民卫生出版社
2 Anne MRAgur,Arthur FDalley Gtant's Atlas of Anatomy 14th Edition Wolters Kluwer
3 Putz,RPabst,R(董大翠 宋本才 译) Sobotta人体解剖学图谱 北京大学医学出版社
4 Keith LMoore, Anne MRAgur,Arthur FDalleyEssential Clinical Anatomy Fifth Int Edition Wolters Kluwer
5 刘树伟,李瑞锡主编 局部解剖学人民卫生出版社
6 纪荣明主编 应用解剖学实物图谱 人民卫生出版社
7 党瑞山,张传森主编 人体局部解剖学实物图谱 第二军医大学出版社
8 董守义,耿翠芝 主编乳腺疾病诊治 人民卫生出版社
女性的胸部需要多角度全方位锻炼,才能打造圆润漂亮胸型。
一:胸肌锻炼和乳房大小关系胸部训练不会让胸部变小,那是什么原因呢?女性的乳房平均重量为500克左右,其中包含了人体4%~5%的脂肪,胸部变小是因为进行了全身减脂训练时,胸部脂肪也不能例外,在全身脂肪减少的同时,胸部脂肪也会减少,从而让胸变小。结合减肥,胸部锻炼可能会使您的乳房更小,更圆滑;如果您的乳房大而肥大,则可以减少一些脂肪,尤其是在有氧运动的情况下。根据饮食因素和其他锻炼方式,您可能会在3-4周内开始看到变化。
二:锻炼的胸部的好处在不减轻体重的情况下,锻炼胸部会得到更圆润,更高的胸部。还有更多的好处。第一增加新陈代谢,像进行所有力量训练一样,锻炼胸肌可以增加新陈代谢,即使你不运动也可以燃烧更多的卡路里; 第二改善姿势,胸肌锻炼可增强上身的力量,从而改善姿势,这样可以减少背部和颈部的压力,并增强丰胸效果;第三增强耐力:任何力量训练和接下来的恢复期都可以增强你的耐力。这会延续到日常生活中,使你更加精力充沛,能够更好地应对生活中的压力。
三:选对运动内衣选择适合自己的运动内衣。运动内衣最大的用处就是能在女性进行一定强度的运动时能很好的保护胸间筋膜以及乳腺皮肤间的悬韧带,使其防止运动时可能会造成的韧带变松或者断裂,避免久而久之胸部的下垂和走形。
为了获得最佳效果,每周两次锻炼胸肌,两次锻炼之间间隔两至三天,这样可以使肌肉有恢复的机会。
肌筋膜触发点(trigger point)是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,这个位置通常可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛。触发点则是指来自肌筋膜痛的敏感点,压之可诱发整块肌肉痛,并扩散到周围或远处部位的放散痛。
激痛点的形成起初是肌肉功能失调,继之生理组织营养不良,局部代谢增加而血流相对减少,结果在肌肉中产生不能控制的代谢区,代谢物中的神经激活物质如组织胺、5-羟色胺、前列腺素等类物质使血管严重收缩,这些局部反应通过中枢或交感神经的反射作用使肌肉束紧张,并出现感觉痛区。按压或针刺激痛点可引起不同形式的感应痛点,激痛点可诱发植物神经症状,如血管收缩、局部肿胀、头痛、头晕、耳呜等。
触发点除了引发疼痛及放散痛外,并会增加肌肉的紧张度,使肌肉缩短,缩短了的肌肉又会拉紧不同结构组织,所以肌肉缩短是引起肌筋膜痛的关键,亦是引致其它软组织及关节痛症的主要原因。肌肉缩短使附着肌肉的其它结构受到机械性的张力,增加肌腱的损伤,如肌腱炎、腱鞘炎,如果腱内有籽骨,则会引致软骨磨损和疼痛,若脊椎旁之肌肉缩短,则使椎间盘的压力增加,最终导致椎间盘退变或椎间盘脱出,肌肉缩短可引起肌肉排列的改变和关节话动异常,从而又可引起关节疼痛及退行性变化,肌肉对神经的压迫可引起神经压迫症状。
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