右大腿疼老是一阵一阵的疼

右大腿疼老是一阵一阵的疼,第1张

类 别:外科

概 述:

周围神经损伤(骨科)是常见的外伤,可以单独发生,也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后,受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍。临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩,感觉减退或消失。 闭合性损伤,如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神经血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤,石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。 开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20—30厘米,治疗困难,预后差。

症状表现:

1指神经损伤:(1)多为切割伤;(2)手指一侧或双侧感觉缺失。

2桡神经损伤:(1)腕下垂,腕关节不能背伸;(2)拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;(3)掌指关节不能伸直;(4)手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;(5)高位损伤时肘关节不能伸直;(6)前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。

3正中神经损伤:(1)手握力减弱,拇指不能对指对掌;(2)拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;(3)大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;(4)手掌桡侧半皮肤感觉缺失。

4尺神经损伤:(1)拇指处于外展位,不能内收;(2)呈爪状畸形,环、小指最明显;(3)手尺侧半皮肤感觉缺失;(4)骨间肌,小鱼际肌萎缩;(5)手指内收、外展受限,夹纸试验阳性;(6)Forment试验阳性,拇内收肌麻痹。

5腋神经损伤:(1)肩关节不能外展;(2)肩三角肌麻痹和萎缩;(3)肩外侧感觉缺失。

6肌皮神经损伤:(1)不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后;(2)二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩;(3)前臂桡侧感觉缺失。

7臂丛神经损伤:(1)多为上肢牵拉伤;(2)上干损伤为肩胛上神经、肌皮神经及腋神经支配之肌肉麻痹;(3)中干损伤,除上述肌肉麻痹外,尚有桡神经支配之肌肉麻痹;(4)下干损伤前臂屈肌(除旋前圆肌及桡侧腕屈肌)及手内在肌麻痹萎缩;累及颈交感神经可出现Hornor氏综合征;(5)全臂丛损伤,肩胛带以下肌肉全部麻痹,上肢感觉全部丧失,上肢各种反射丧失呈弛张性下垂。

8腓总神经损伤:(1)足下垂,走路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩。

9胫神经损伤:(1)踝关节不能蹠屈和内翻;(2)足趾不能蹠屈;(3)足底及趾蹠面皮肤感觉缺失;(4)小腿后侧肌肉萎缩;(5)跟腿反射丧失。

10坐骨神经损伤:(1)膝以下受伤表现为腓总神经或胫后神经症状;(2)膝关节屈曲受限,股二头肌,半腱半膜肌无收缩功能;(3)髋关节后伸,外展受限;(4)小腿及臀部肌肉萎缩,臀皱襞下降。

11股神经损伤:(1)大腿前侧,小腿内侧皮肤感觉缺失;(2)膝腱反射减弱或丧失;(3)膝关节不能伸直,股四头肌萎缩。

12闭孔神经损伤:(1)大腿内侧下1/3皮肤感觉缺失;(2)内收肌群麻痹萎缩,不能主动架在健腿上。

诊断依据:

1常有外伤史:多合并有四肢骨折或关节损伤。

2肢体姿势:周围神经损伤肢体呈不同程度畸形。

3运动功能:根据肌力测定瞭解肌肉瘫痪情况,判断神经损伤及其程度。晚期可存在不同程度肌肉萎缩。

4感觉功能:感觉神经支配区皮肤痛觉和触觉等发生障碍。Tinel征感测神经再生到达的部位。

5植物神经功能:支配区皮肤营养障碍,由早期无汗、乾燥、发热、发红到后期变凉,萎缩,粗糙甚至发生溃疡。

6反射功能:神经支配范围的肌腱反射减弱或消失。

7神经肌电图检查:有助于神经操作部位的确定,为判断损伤程度,预后及观察神经再生提供依据。

治 疗:

治疗原则

1开放性损伤:对锐器伤或清洁伤口,作一期神经缝合;对火器伤或污染伤口,待伤口愈合后3—6周后作二期神经修复。

2闭合性损伤:神经受压,牵拉或挫损,早期作骨折及关节复位,神经功能多能自行恢复;如1-3个月无恢复,则需手术检查。

3晚期神经损伤:争取三个月内修复,伤后一年以上的病例,也应积极修复。

4根据神经损伤的时间、性质、程度和范围,可分别行神经松解、减压,缝合修复或行神经移位或移植,或后期行功能重建术。

用药原则

1上述A、B、C主要提供神经营养及再生所需成分,对神经恢复防止肌肉萎缩有一定的辅助作用。

2C类药比A、B类价格差别较大。

预防常识:

周围神经损伤可引起严重的肢体功能障碍,甚至留下终生残疾。神经损伤者务须及早进行神经修复,建议患者尽量在有条件的医院找专科医师作显微外科修复手术,疗效会有明显提高。

治疗概述

就诊科室:外科 骨外科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:85%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——50000元)

腓总神经损伤西医治疗

(一)治疗 

注意预防,如上石膏或夹板前在腓骨头后加用衬垫保护,腓骨头处手术时应防止腓总神经损伤。腓总神经损伤应尽早治疗,多数可通过神经直接吻合进行修复,如果神经缺损过大,可考虑选用自体腓肠神经移植修复。临床治疗表明,伤后3个月以内手术的效果最好。闭合性腓总神经伤尽管有自行恢复的可能,但也应尽早手术探查,行松解术、吻合术或神经移植术,如无恢复,可转移胫后肌或行三关节融合术,以改善功能。感觉障碍不在负重区,可不处理。 

1腓总神经的显露 

(1)窝部腓总神经的显露:俯卧体位,患肢稍垫高。手术步骤如下:  

①切口:自股后腓骨头上约8cm处,沿股二头肌内缘,由下外经腓骨头后方,转向腓骨颈前下,长约12cm。必要时可延长切口。

②切开筋膜:在股二头肌内侧深部游离出腓总神经,用橡皮条轻轻牵引,继续向远侧游离,至腓骨头后外稍下。必要时在此处分离出腓总神经浅支与深支。

(2)小腿部腓深神经的显露:体位,仰卧位。手术步骤如下:  

①切口:沿胫骨前肌外缘切开,其部位及长度视需要而定。 

②沿切口线切开深筋膜,于胫骨前肌与 长伸肌之间分离,显露胫前动脉,静脉紧贴于动脉旁,腓深神经位于动脉外侧。 

2胫后肌腱转移纠正足下垂畸形 转移胫后肌腱至足背以代替伸肌功能,有经胫腓骨骨间膜孔转移和经胫骨前内侧皮下转移两种方法。 

仰卧体位,手术步骤如下: 

(1)足背内侧缘舟骨结节处做一长2~3cm之纵行切口,显露及游离胫后肌腱,于紧靠其止点处连同骨膜一起切下。  

(2)于小腿下1/3内侧、胫骨后缘后方做一长5~6cm之S形切口,切开皮肤、皮下组织及深筋膜,显露及游离胫后肌腱,将其远段由此切口抽出(图3B)。注意勿损伤该肌后面的胫后神经血管束。 

(3)于足背正中相当于外侧楔状骨处做一长2~3cm之纵切口,显露楔状骨,剥离骨膜后用手钻向足底方向钻一骨洞。 

(4)在足背切口与小腿内侧切口之间做一皮下隧道,将胫后肌腱经皮下隧道拉至足背切口。此时即可缝合足背内侧切口及小腿内侧切口。 

(5)使足背屈至80°位,用拉出钢丝法将胫后肌腱末端缝合固定于外侧楔状骨的骨洞内。缝合固定时肌腱要保持适当张力。缝合足背正中切口。 

(6)术后用短腿石膏固定于上述位置,6周后去除石膏及拔除固定钢丝,开始功能训练。 

(二)预后 

术后神经功能恢复可能不满意,但胫后肌肌腱转移术,可获得比较满意的效果。

腓总神经损伤中医治疗

1 肱二头肌长头肌腱鞘炎的压痛点位于:

A肱骨大结节。B结节间沟。C小结节。D关节盂上结节。E肱骨外上髁。

2 较典型的直腿抬高试验阳性是指:

A直腿抬高低于90度。B抬高时出现腰痛。C抬高时出现臀部疼痛。D小腿外侧放射痛可直达足背。E抬高时大腿后侧痛。

3 以上哪块肌肉不参与肩肌腱袖组成: 错误:正确答案为:D

A冈上肌。B冈下肌。C小圆肌。D大圆肌。E肩胛下肌。

4 人体中活动范围最大、最灵活的关节是: 错误:正确答案为:A

A肩肱关节。B肩锁关节。C髋关节。D胸锁关节。E腕关节。

5 有一患者以前曾有过扭腰史,昨天搬东西突觉左侧腰部痛甚,并伴有下肢放射痛,应首先考虑下述哪种疾病:

A急性腰扭伤。B急性骶髂关节扭伤。C腰椎间盘突出症。D功能性腰痛。E坐骨神经痛。

6 患者右内踝不适,足跖面刺痛,足跟麻木,查右内踝后方压痛,右足背屈外翻时足刺痛加重,应诊断为:

A右踝内侧韧带扭伤。B右跟腓韧带拉伤。C右踝管综合征。D右跟痛症。E右踝外侧韧带扭伤。

7 腰椎椎体横经与矢状径大小的关系是: 错误:正确答案为:E

A横经略小于矢状径。B横经远远小于矢状径。C横经近似矢状经。D横径与矢状径相等。E横径大于矢状径。

8 腕管综合征,在腕管内受压,所引起的手指麻木等神经症状。是指:

A尺神经。B桡神经。C正中神经。D肌皮神经。E腋神经。

9 下述哪些疾病不易引起腰痛:

A腰部软组织病。B椎间盘病变。C腰椎骨本身病变。D内脏器质病变。E脑部疾病。

10 以下哪个关节不参与肘关节的组成:

A肱尺关节。B尺桡上关节。C肱桡关节。D尺桡下关节。E以上都不对。

11 密耳氏征,用于检查的疾病是:

A肱骨外上髁炎。B肱骨内上髁炎。C尺骨鹰嘴滑囊炎。D旋前圆肌综合征。E骨间背侧神经卡压综合征。

12 小关节错位常见于:

A颈椎关节。B骶髂关节。C肘关节。D肩关节。E髋关节。

13 下列是引起腰椎间盘突出症的主要原因: 错误:正确答案为:D

A急性腰扭伤。B骨折。C突发暴力。D积累外伤。E妊娠。

14 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症:

A拉塞克征。B直腿抬高。C“4”字试验。D健肢抬高。E仰卧挺腹。

15 颈痛伴左上肢麻木,左侧臂丛神经牵拉试验(+),此为:

A交感神经型颈椎病。B椎A型颈椎病。C神经根型颈椎病。D混合型颈椎病。E脊髓型颈椎病。

16 下列临床症状哪些不常见于腰椎间盘突出症:

A左侧腰痛。B右侧下肢疼痛。C左侧腰部弯曲。D腰前屈障碍。E踝关节肿胀。

17 踝关节在内翻位时除踝外侧副韧带易扭伤还易扭伤:

A第一跗跖关节。B第二跗跖关节。C第四、五跗跖关节。D第二、三跗跖关节。E跟腱扭伤。

18 膝关节外翻位损伤后,易损伤哪条韧带: 错误:正确答案为:D

A十字韧带。B髌韧带。C腓(外)侧副韧带。D胫(内)侧副韧带。E髌横韧带。

19 髌下脂肪垫一部分在体表的位置:

A膝后腘窝处。B内、外侧髌旁沟之下,位于髌韧带两侧的两个隆起。C外侧髌旁沟。D内侧髌旁沟。E髌骨上缘。

20 患者手指在屈伸时疼痛,活动受限,有弹响,为:

A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。B指部腱鞘炎。C指间关节扭伤。D腱鞘囊肿。E掌指关节扭伤。

21 下列检查方法哪些不适宜腰椎间盘突出症: 错误:正确答案为:D

A腰部功能检查。B腰部压痛点寻找。C屈颈试验。D麦氏征。E股神经牵拉试验。

22 梨状肌紧张试验阳性的表现: 错误:正确答案为:B

A下肢在外展外旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。B下肢在内收内旋位局部出现疼痛并可放射至患肢。C下肢直腿抬高在60度之前时疼痛,超过60度后反而减轻。D下肢直腿抬高在60度之前时无疼痛,超过60度后出现减轻。E下肢后伸时出现疼痛。

23 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的检查方法是:

A握拳尺偏试验。B屈腕试验。C伸腕试验。D屈腕抗阻试验。E伸腕抗阻试验。

24 可使腰脊柱发生伸展的肌肉是: 错误:正确答案为:D

A腰大肌。B腰方肌。C腰背筋膜。D棘突间肌。E腹直肌。

25 患者女性,60岁,左膝关节疼痛2年,活动障碍,活动时髌骨下摩擦,疼痛入夜加重,关节粗大,股四头肌萎缩,X线见:左膝胫骨髁间嵴骨刺形成,关节腔狭窄,诊断为:

A左膝关节骨关节炎。B左膝创伤性滑膜炎C左髌下脂肪垫损伤。D左髌骨软骨软化症。E内侧副韧带损伤。

26 患者男性,40岁,左膝关节疼痛2月,自觉患膝不稳、发软,查左髌周压痛(+),髌骨研磨试验(+),单腿半蹲试验(+),左伸膝抗阻试验(+),诊断为:

A左膝关节骨关节炎。B左髌骨软骨软化症。C左髌下脂肪垫损伤。D左膝创伤性滑膜炎。E外侧副韧带损伤。

27 膝关节骨关节炎的好发人群为:

A青壮年。B运动员。C5--10岁儿童。D50岁以上老年人。E40岁以下人群。

28 病人男性60岁,诉左侧髋周疼痛半年,呈渐进性加重,关节僵硬活动受限,左髋X线片见髋臼上缘密度加大,边缘有骨刺,关节间隙变窄,应诊断为:

A左髋关节扭伤。B左髂耻滑囊炎。C左侧股内收、肌损伤。D左髋关节骨关节炎。E梨状肌损伤。

29 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于: 错误:正确答案为:C

A腹股沟处。B髋关节外侧。C臀下部。D大腿内侧。E髂后上棘。

30 根据髓核突出的程度,可分为: 错误:正确答案为:D

A单侧型。B双侧型。C中央型。D成熟型。E后突出型。

31 肱二头肌的长腱经过:

A小结节。B大结节。C结节间沟。D肱骨外上髁。E肱骨内上髁。

32 使腰部旋转的肌肉是: 错误:正确答案为:C

A腰背筋膜。B骶棘肌。C腹内斜肌。D背阔肌。E腹直肌。

33 髋关节扭伤常见于:

A老年人。B中年体力劳动者。C小儿。D青年。E妇女。

34 患者肩部外展在60度~120度范围时出现疼痛考虑为:

A肱二头肌长头肌腱鞘炎。B冈上肌肌腱炎。C肱二头肌短头肌腱损伤。D肩周炎。E肱二头肌长头腱滑脱。

35 L5—S1椎间盘突出,可见:

A髌腱反射亢进。B髌腱反射减弱。C跟腱反射亢进。D跟腱反射减弱。E跟腱反射无变化。

36 肱二头肌短头肌腱,损伤的压痛点位于:

A肱骨大结节。B小结节。C喙突。D结节间沟。E关节盂上结节。

37 颈部关节突的排列是: 错误:正确答案为:B

A额状位。B水平位。C矢状位。D斜位。E横位。

38 可使腰部直接弯曲的肌肉是: 错误:正确答案为:D

A腰方肌。B横突间肌。C骶棘肌。D腹直肌。E腹内斜肌。

39 手法治疗腰椎间盘突出的原则是:

A增加椎间盘内压力。B降低椎间盘内压力。C降低椎间盘外压力。D缩小椎间盘距离。E固定椎间盘。

40 下述哪种情况首先选择手法治疗:

A腰突史超过1年,保守治疗半年无效者。B症状反复发作,疼痛较重者。C侧后方突出,脊柱重度侧弯,下肢痛甚者。D出现膀胱、直肠症状者。E突出物较大,产生粘连者。

41 使腰部侧屈的肌肉是: 错误:正确答案为:A

A背阔肌。B髂肌。C骶棘肌。D腹外斜肌。E腰大肌。

42 一患者坐车时因为紧急刹车,自觉“喀喳”响了一下,后觉颈部疼痛,侧屈不利,并伴有上肢麻木感,应首先考虑: 错误:正确答案为:C

A神经根性颈椎病。B椎动脉型颈椎病。C颈椎小关节错位。D落枕。E颈肋。

43 踝管综合征的压痛部位为: 错误:正确答案为:B

A外踝后下方。B内踝后方。C外踝前下方。D内踝前方。E跟后。

44 膝关节内侧副韧带的治疗手法为: 错误:正确答案为:A

A盘膝法。B外旋牵拉法。C屈髋指顶法。D屈曲复位法。E拔伸法。

45 下列哪些临床表现不属于腰椎间盘突出症:

A腰部疼痛。B腰椎侧弯。C下肢发凉。D受压迫侧膝关节不能屈曲。E足背部麻木。

46 髂耻滑囊炎的压痛点位于: 错误:正确答案为:A

A股三角区。B股外粗隆处。C骶髂关节处。D耻骨联合处。E髂后上棘处。

47 椎间孔的上界是:

A椎体后面。B椎间盘后面。C椎弓根。D黄韧带。E前纵韧带。

48 检查膝关节有无积液的试验:

A浮髌试验。B侧副韧带分离试验。C抽屉试验。D髌骨研磨试验。E外侧副韧带分裂试验。

49 椎骨错位的检查哪些是错的: 错误:正确答案为:C

A功能受限。B棘突偏歪。C局部麻木。D肌肉痉挛。E压痛。

50 直腿抬试验强烈阳性见于:

A腰骶关节扭伤。B骶髂关节扭伤。C功能性腰痛。D腰椎小关节错位。E腰椎间盘突出症。

51 患者仰卧法,医生一手扶患髋,一手牵引环摇患肢,然后屈曲患侧髋膝关节,扶髋之手置于患膝,用力下并内旋、内收患髋,之后将患肢放直,此手法适用于: 错误:正确答案为:B

A髋关节扭伤后患肢假性变短。B髋关节扭伤后患肢假性变长。C股内收肌损伤。D梨状肌损伤。E股二头肌损伤。

52 梨状肌体表投影:

A髂后上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。B髂前上棘至坐骨结节连线的中上1/3交界处至大转子的连线。C髂后上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。D髂前上棘至坐骨结节连线的中下1/3交界处至大转子的连线。E髂前上棘至髂后上棘连线的中上1/3交界处至大转子的连线。

B型题:

A患侧卧位扳法。 B屈髋指顶法。 C外旋牵拉法。 D扳肩推腰法。 E旋转扳法。 53 髋关节扭伤后患肢假性变长者的治疗手法: 错误:正确答案为:B

ABCDE

54 髋关节扭伤后患肢假性变短者的治疗手法:

ABCDE

A外踝尖上方。 B外踝前、下、后方。 C第一跗跖关节处。 D内踝前、下、后方。 E内踝尖上方。 55 踝关节外侧韧带损伤的压痛点:

ABCDE

56 踝关节内侧韧带损伤的压痛点:

ABCDE

A心率改变,血压不稳。 B构音障碍。 C伸舌无力。 D下肢发紧,行走不稳,手部动作笨拙,甚至行走困难,二便失禁。 E上肢痛麻。 57 交感神经型颈椎病可出现: 错误:正确答案为:A

ABCDE

58 脊髓型颈椎病可出现:

ABCDE

A向椎体内突出。 B幼弱型。 C成熟型。 D单侧型。 E移行型。 59 根据髓核突出方向分为:

ABCDE

60 根据突出部位分为:

ABCDE

A内旋。 B上举。 C内收。 D外旋。 E后伸。 61 冈下肌及小圆肌收缩使肱骨:

ABCDE

62 肩胛下肌收缩使肱骨: 错误:正确答案为:A

ABCDE

A大腿内侧。 B小腿内侧。 C小腿外侧。 D大腿外侧。 E大腿后侧。 63 股神经支配区域: 错误:正确答案为:A

ABCDE

64 闭孔神经支配区域: 错误:正确答案为:B

ABCDE

65 坐骨神经支配区域: 错误:正确答案为:C

ABCDE

A患侧卧位。 B站立位。 C腹卧位。 D坐位。 E下蹲位。 66 坐骨结节滑囊炎何种体位时疼痛加重。

ABCDE

67 臀大肌转子滑囊炎于何种体位时疼痛加重。 错误:正确答案为:A

ABCDE

A按腰阳关、肾俞、委中。 B按肾俞、大肠俞、八髎、秩边。 C按命门、阳关、气海俞、大肠俞等。 D按三阴交、足三里、肾俞。 E按委中、长强、气海、关元。 68 急性腰扭伤常用:

ABCDE

69 退行性脊柱炎常用: 错误:正确答案为:C

ABCDE

70 慢性腰肌劳损常用: 错误:正确答案为:B

ABCDE

A使腰部伸直。 B使腰部直接屈曲。 C使腰部侧屈。 D使腰部旋转。 E与腰部活动无关的肌肉。 71 腹直肌: 错误:正确答案为:B

ABCDE

72 横突间肌: 错误:正确答案为:C

ABCDE

73 棘突间肌: 错误:正确答案为:A

ABCDE

74 腹外斜肌: 错误:正确答案为:D

ABCDE

75 腹横肌: 错误:正确答案为:E

ABCDE

A股骨外髁和腓骨茎突之间。 B股骨内侧髁和胫骨内髁之间。 C胫骨内髁与腓骨茎突之间。 D髌骨内侧面。 E髌骨下。 76 膝关节内侧副韧带损伤的压痛点:

ABCDE

77 膝关节外侧副韧带损伤的压痛点:

ABCDE

A右膝关节髌下脂肪垫损伤。 B右侧髌骨软骨软化症。 C右膝关节创伤性滑膜炎。 D右膝关节内侧副韧带损伤。 E膝关节外侧副韧带损伤。 78 患者右膝外翻位损伤后出现疼痛,查:右胫骨内侧髁压痛(+)右胫侧副韧带分裂试验(+),诊断为:

ABCDE

79 患者右膝扭伤后出现关节周围疼痛、肿胀,皮温增高,皮下瘀血斑,浮髌试验(+),诊断为:

ABCDE

A腰1--2神经。 B腰2--4神经。 C腰3--5神经。 D腰4--5神经。 E腰1--3神经。 80 股神经来自: 错误:正确答案为:B

ABCDE

81 坐骨神经来自:

ABCDE

A上肢抗阻外展。 B上肢抗阻内收。 C抗阻力屈腕。 D抗阻力伸腕。 E抗阻内旋。 82 肱骨外上髁炎的检查为: 错误:正确答案为:D

ABCDE

83 肱骨内上髁炎的检查为: 错误:正确答案为:C

ABCDE

A上肢及手的疼麻症状。 B头晕。 C双下肢乏力。 D血压不稳。 E心前区疼痛。 84 除颈痛外,神经根型颈椎病还表现为:

ABCDE

85 除颈痛外,椎动脉型颈椎病还表现为: 错误:正确答案为:B

ABCDE

A前臂伸肌总腱的止点。 B肱三头肌的止点。 C前臂屈肌总腱的止点。 D肱二头肌的止点。 E三角肌的止点。 86 肱骨外上髁为: 错误:正确答案为:A

ABCDE

87 肱骨内上髁为: 错误:正确答案为:C

ABCDE

A腹股沟处。 B髋外股骨粗隆部。 C臀下坐骨结节处。 D大腿内侧耻骨联合处。 E髂前上棘处。 88 坐骨结节滑囊炎的压痛点位于:

ABCDE

89 臀大肌转子滑囊炎的压痛点位于: 错误:正确答案为:B

ABCDE

A神经支配区的痛麻症状。 B单肢或双侧下肢发紧乏力,行走不稳,甚至行走困难,二便失禁。 C血压不稳,心率加速或缓慢,心前区疼痛。 D斜肌胸锁乳突肌瘫痪。 E构音障碍。 90 交感神经型颈椎病表现为: 错误:正确答案为:C

ABCDE

91 脊髓型颈椎病表现为:

ABCDE

A臀部。 B大腿外侧。 C大腿内侧。 D髌骨下。 E髂前上棘。 92 梨状肌损伤的疼痛部位:

ABCDE

93 肌内收肌损伤的疼痛部位:

ABCDE

A屈颈试验。 B椎孔挤压试验。 C握拳尺偏试验。 D腰过伸试验。 E单腿直立试验。 94 用于检查颈椎病: 错误:正确答案为:B

ABCDE

95 用于检查腰椎间盘突出: 错误:正确答案为:A

ABCDE

96 用于检查急性腰扭伤:

ABCDE

A大腿前侧麻木。 B小腿前内侧麻木。 C小腿外侧麻木。 D大腿后侧麻木。 E足底麻木。 97 见于L3、4椎间盘突出: 错误:正确答案为:B

ABCDE

98 见于L4、5椎间盘突出:

ABCDE

A抽屉试验。 B浮髌试验。 C内侧副韧带分离试验。 D单腿半蹲试验。 E外侧副韧带分离试验。 99 髌骨软骨软化症的特异检查为:

ABCDE

100 内侧副韧带损伤的特异检查为:

ABCDE

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