肩周炎怎么治?

肩周炎怎么治?,第1张

分类: 医疗健康

问题描述:

妈妈最近的了肩周炎 每天都会很疼

各位好心人事 请问如何才能使妈妈尽快好起来呢

或者说可以减轻疼痛

解析:

朋友 你不要着急 其实谁都困难的 是不是 就应该互相帮助的呀!~~~~

你看看下面的,应该有用的袄!~~~~

祝你的母亲早日恢复健康,呵呵

肩周炎也称冻结肩,或五十肩。女性与男性之比约为3:1,常与肱二头肌长头腱鞘炎同时发生,主要表现为疼痛与关节活动度逐渐缩小,给生活和工作带来很大的痛苦。肩周炎有自愈可能,但疼痛症状常持续半年以上,而关节活动范围恢复需时更长。

肩关节疼痛、僵硬、被动活动受限;患侧肩关节周围有多个压痛点为主要特征。压痛点分布有一定的规律,多集中在肩峰下、喙突下方胸大肌止点,大圆肌、小圆肌,冈上肌、冈下肌,三角肌腱止点和肱二头肌长头肌腱处。

X线检查,无明显阳性所见。需与颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎、冈上肌腱破裂、肩部肿瘤、风湿性关节炎和强直性脊柱炎引起的肩关节活动障碍进行鉴别。

治疗目的是止痛、解除肌肉痉挛与恢复功能。

急性期:康复瘟颇康奈字雇矗航饧∪饩仿危纳凭植垦貉贰/FONT>

恢复期:康复治疗目的为恢复关节活动范围,恢复肌肉力,增强患肢的日常活动和工作功能。

康复方法

1·一般治疗方法 早期可对肩关节局部进行一般治疗,把改善局部血运和解除肌肉紧张做为目标。常采用全身、局部休息、保温。

2·推拿疗法 是通常最先应用的治疗方法,简便易行,甚至患者自己在痛点处进行 都能明显的缓解疼痛。

3·物理治疗 采用低中频电疗、微波、超声波治疗,或局部热敷或敷药,也有止痛、缓解肌肉紧张的功效。在急性期冷疗是理想的治疗方法,可缓解疼痛,20度以下的温度具有促进血液循环,改善营养的作用。方法可用冰袋、冰 等,每次治疗时间为30分钟。

4·药物治疗 一般可服用止痛、镇静剂。

5·针灸治疗 也是疗效较高的治疗手段。

6·小针刀疗法 于压痛明显之滑囊、腱鞘及肌肉紧张、肌筋膜粘连等外,施以小针刀治疗。对松解粘连、缓解痉挛、僵硬,可收到立竿见影的效果。

7·神经阻滞疗法 肩关节主要受腋神经和肩胛上神经支配。另外,在肩关节周围满布丰富的自主神经纤维,因此,容易引起反射性的血运障碍,形成所谓的"疼痛-肌肉缺血-疼痛"之恶性循环。神经阻滞可以切断疼痛的恶性循环,解除疼痛;改善局部血运,促进组织新陈代谢;缓解纤维、结缔组织的粘连和消除炎性反应,早期阻断病理改变,从而收到明显的效果。临床治疗中常常有针对性地单独或复合采用以下几种阻滞术。

(1)肩胛上神经阻滞 为治疗肩周炎必须首选的阻滞术,尤其适合于肩部广泛疼痛之病例。当穿刺取得向同侧肩部及上肢放射异感扩散时,则证明部位正确。于局部注入025%-05%利多卡因5~1Oml,内含维生素B12 05mg之混合液,急性期患者可加激素制剂(氟美松5mg)。也有在局部麻醉剂中加入654-2或当归液,以改善局部微循环。有效的病例于注药数分钟后,肩部、上臂出现温暖感,僵硬、疼痛消失,肩关节活动范围增大。每周治疗2~3次,5次为一疗程,一般须连续治疗4~5个疗程。

(2)腋神经阻滞 尤其是适合于肩关节后下部、三角肌肌腹有深在、弥漫性压痛的病例,穿刺准确时可引出腋窝后外侧、三角肌深部有明显胀感,当注药时这种胀感加剧并向四周扩散。

(3)肩关节周围痛点阻滞 准确地刺中并进行局部阻滞,是决定疗效优、劣的重要一环。痛点定位准确后,选择其中压痛最明显之几个点或全部痛点注射。

(4)星状神经节阻滞 对病情顽固者或因外伤性颈部征候群而引起的一侧肩关节周围炎病例,施行星状神经节阻滞术效果明显。

8·麻醉下手法松解术 对于已发展为冻结期病例,肩关节活动严重受限时,可在颈路臂丛神经麻醉下,用手法将肩关节周围粘连之软组织松解。但松解手法本身是对肩关节周围软组织的又一次新的创伤,故松解术后应适当休息,但应防止新创面的再次粘连。

9·功能恢复锻炼 是肩周炎的主要治疗方法。在病变早期就应鼓励患者在不引起剧痛的范围内活动肩关节,如用手爬墙(摸高)、患臂内收后伸绕头练习、或拉滑轮、练保健棒等动作或器械锻炼,预防肩部肌肉萎缩及发展至冻结期。一旦肩关节功能受到限制时,就应在神经阻滞后,疼痛消失时开始进行抗阻练习,以恢复盂肱关节的活动。恢复期以肩关节活动度练习为主,辅以肌力练习。关节活动度练习可用火棒、木哑铃作摆动练习,使用体操棒、肩梯、肋木、高滑轮等作助力练习,也可进行肩内、外旋牵引。肌力练习以三角肌练习为主,可用哑铃、拉力器等器械进行抗阻练习或等速练习。各种练习以不引起明显疼痛为度。要重视肩外展、外旋的活动范围,和肩带肌、三角肌的肌力的完全恢复。

肩周炎是临床中非常常见的一个问题,主要以肩部的疼痛和活动受限为主要表现,严重的时候可以影响生活和睡眠。肩周炎的治疗如下:

一、适当的肩部休息,避免过度的活动以减轻局部的疼痛;

二、局部应用非甾体类的消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物,控制局部的炎症,从而控制疼痛,放松肌肉可以缓解疼痛的这种程度;

三、适当的应用理疗或者热疗促进局部的血液循环,缓解疼痛;

四、如果疼痛比较重而且治疗无效的情况下,可以适当的选用关节强烈的封闭或者是神经阻滞疗法,这些疗法可以有效的缓解疼痛;

五、当有一部分病人所有的保守治疗效果都不佳的情况时,可以开展或者是使用手术治疗,比如微创手术治疗针刀,或者关节镜下粘连组织松解术效果也比较好。

肩周炎的慢性期强调适当的肩部的功能锻炼,有助于肩周炎的恢复,功能锻炼主要就包括有爬墙、画圈、梳头等等功能锻炼,训练的时候一定要慢、循序渐进、量力而行。肩周炎是临床中非常常见的一个问题,主要以肩部的疼痛和活动受限为主要表现,严重的时候可以影响生活和睡眠。肩周炎的治疗如下:

一、适当的肩部休息,避免过度的活动以减轻局部的疼痛;

二、局部应用非甾体类的消炎镇痛的药物和肌肉松弛的药物,控制局部的炎症,从而控制疼痛,放松肌肉可以缓解疼痛的这种程度;

三、适当的应用理疗或者热疗促进局部的血液循环,缓解疼痛;

四、如果疼痛比较重而且治疗无效的情况下,可以适当的选用关节强烈的封闭或者是神经阻滞疗法,这些疗法可以有效的缓解疼痛;

五、当有一部分病人所有的保守治疗效果都不佳的情况时,可以开展或者是使用手术治疗,比如微创手术治疗针刀,或者关节镜下粘连组织松解术效果也比较好。

肩周炎的慢性期强调适当的肩部的功能锻炼,有助于肩周炎的恢复,功能锻炼主要就包括有爬墙、画圈、梳头等等功能锻炼,训练的时候一定要慢、循序渐进、量力而行。

针刀

针刀工具的产生,是由一个偶然的事件引发的。针刀疗法的形成,则是在大量临床实践、实验研究的基础上逐渐形成的。 2006年7月15日,全国中医微创学术大会确立‘针刀’“中医微创医学”的概念,用“微创”重新诠释医学,重新定位医学,重新改造医学,让医学重新回归它的本源。

中文名

针刀

外文名

needle knife

方式的改变

(有创到无创)

身心的影响

(心理因素)

时间

2006年7月15日

快速

导航

治疗范围疗法

微创理念

1创面的大小(生理)

2方式的改变(有创到无创)

3身心的影响(心理因素)

4微创之‘微’,以重创新、创造的理念(中医、中西医结合、社会学)

治疗范围

内科:

慢性支气管炎 肺炎 急性上呼吸道感染 肺结核 支气管哮喘 阵发性心动过速

窦性心动过缓 慢性胃炎 消化性溃疡 慢性肝炎 慢性胰腺炎 糖尿病

溃疡性结肠炎 慢性肾炎

外科:

脑震荡 癫痫 乳腺囊性增生 贲门痉挛 慢性阑尾炎 肠扭转 粘连性肠梗阻

胆囊结石 肛裂 痔疮 雷诺氏综合征 血栓闭塞性脉管炎 输尿管结石

肾结石 慢性膀胱炎 急性尿潴留 男性性功能障碍 慢性前列腺炎 甲亢

慢性软组织损伤:

项韧带损伤 冒状筋膜挛缩 项筋膜挛缩引起的偏头痛 胸锁乳突肌肌腱炎

肩胛提肌损伤 头夹肌劳损 肩周炎 冈上肌损伤 冈下肌损伤 菱形肌损伤

三角肌滑囊炎 肱二头肌短头肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 肱骨外上髁炎

桡骨关节滑囊炎 肱骨内上髁炎 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 腕管综合征

尺骨鹰嘴滑囊炎 屈指肌腱鞘炎 腕背伸肌腱鞘炎 腰段棘上韧带损伤

棘间韧带损伤 腹外斜肌损伤 腰肋韧带损伤 第三腰椎横突综合征

骶棘肌下段损伤 下后锯肌损伤 臀中肌损伤 慢性腰臀部肌损伤

骼腰韧带损伤 膝关节内侧副韧带损伤 髌韧带损伤 髌下脂肪垫损伤

髌下滑囊炎 跖管综合征

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