粘连性肩关节囊炎（肩周炎）临床表现

1本病有自限性，病程一般12～24个月，约60%不能恢复到正常功能。

2发病率2%～5%，年龄40～70岁，女性多于男性。

3肩部某一处疼痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。患者初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来源于肱骨。

4体检以肩袖间隙区、肱二头肌长腱压痛为主。肩关节各方向主动、被动活动均不同程度受限，以外展、外旋和内旋、后伸最重。

5影像学

X线平片可见肩部结构正常，可有不同程度骨质疏松;肩关节造影容量小于 10ml（正常15～18ml）；MRI见关节囊增厚，当厚度大于4mm对诊断本病的特异性达95%，对鉴别诊断意义较大。

自我运动治疗

1、颈部运动：头向前倾十次，向后仰十次，向左倾十次，向右倾十次。然后缓慢摇头，左转十次，右转十次。

2、摇动上肢：左臂摇动二十次，再右臂摇动二十次。

3、抓空练指；两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作五十次。

4、局部按摩：可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。

5、远道点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。

6、擦掌摩腰：将两手掌合并擦热，随即双手磨擦腰部，可上下方向擦动，作五十次。

7、掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。

8、用拇、食指掐揉人中穴。

9、提揉两耳；用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。

每日可自行施术一次。手法由轻渐重，以能忍耐为度。依法施术，一般1-2月即可见效。

肩周炎是人们生活当中比较常见的一种炎症了，也称之为肩关节周围炎，也就是人们经常俗话说的凝肩。肩周炎产生之后会发现自己的进步非常的疼痛，特别是在晚上的时候经常会疼得睡不着，肩部的一些活动也会受到限制。肩周炎的形成也就相当于是粘连的形成，所以要想治疗肩周炎，首先就要打开粘连。

想要打开粘连，首先就需要进行一些锻炼，也就是肩部的锻炼。平时的时候要做一些循环锻炼，因为循环锻炼可以更好的促进肩关节的恢复。循环锻炼是有几种不同的练习动作而组成的，一个动作练习完之后就要转移到下一个动作，一组一组的完成这样，就算是完成了一次循环。循环锻炼可以让肩关节在锻炼的过程中的组织受到了充分的活动，这样对于锻炼肩部也是非常有用的。

在打开粘连的过程当中，也可以配合一些中医疗法，比如说按摩一些穴位，通过按摩这些穴位来促进肩周炎的好转。一般来说可以按摩合谷穴、风池穴、大椎穴、肩髃穴等穴位。按摩合谷穴的时候需要超过30秒以上，不然作用不太明显。风池穴需要跟风府穴各按30秒以上，并且涂抹一些治疗肩周炎的产品。这些穴位按完之后，配合治疗的产品，并且坚持的话肩周炎就可以得到好转，也就是并且粘连也可以打开了。

如果发现自己的肩膀经常疼痛，并且还有一些刺痛，经常半夜疼的睡不着觉的话，就需要及时去医院进行检查，因为很有可能就是肩周炎了。

检测出肩周炎之后要配合医生的治疗，平时的时候也需要多注意自己的生活行为和生活方式，尽量不要熬夜了，早睡早起，可以多去锻炼一下，有时候可能觉得锻炼有些力不从心，可以适量锻炼，不用过多的劳累。在锻炼的时候，尤其需要注意肩部的锻炼，锻炼的时间不能太长，这样也会对肩部有所损伤。

平时的时候多吃一些新鲜营养的水果和蔬菜，这样可以补充身体所需要的营养物质，少吃辛辣油腻的食物，饮食要尽量清淡一些，辛辣油腻的食物不利于粘连的打开，也就是说不利于治疗肩周炎。另外还有一些发性食物也尽量不要吃，可以询问医生有哪些东西是不能吃的，平时尽量不要吃这些食物。

“肩周炎，俗称五十肩，漏肩风，又称为冻结肩，常见于50岁左右的中老年妇女。肩周炎的发病机制主要是关节囊及周围组织发生粘连。临床可以表现为肩关节疼痛，以夜间及受凉后疼痛明显，肩关节活动受限，与外展活动受限明显，病程久的可以出现肩关节周围肌肉的萎缩。肩周炎的治疗主要是以肩关节的”