经常肌肉颈肩酸痛是怎么回事？

由颈椎骨、关节、韧带、肌肉、筋膜及肩关节软组织病变或内脏疾病引起的综合征。又称颈臂痛。表现为局部疼痛。由于颈肩部解剖结构复杂，神经血管间关系密切，故引起颈肩痛的因素很多。颈部疾患中以退行性病变引起的为多见，其次为急性颈部软组织损伤、慢性软组织劳损、颈椎本身病变（如结核、炎症和肿瘤等）。肩部疾病引起的有肩周炎、肩袖断裂等。肩关节周围

的骨折、肩关节脱位、结核及肿瘤引起的较少见。颈肩交界处有第一肋骨、锁骨和第一胸椎围成的间隙称为胸廓出口，臂丛神经和锁骨下动、静脉及前斜角肌等由此处通过。当胸廓出口出现解剖异常或肩下垂等因素，可能挤压神经血管束，称为胸出口综合征。神经系统疾病，如脊髓肿瘤、脊髓空洞症、脊髓侧索硬化症、进行性肌萎缩等病，以及内脏疾病也可引起，痛在右侧可能由胆石症、胆囊炎及肝病引起。痛在左侧的可能由冠心病或心肌梗死引起。根据病史、临床表现、神经系统检查、X射线检查来诊断和鉴别诊断。颈肩痛的治疗应针对病因进行。

头颈肩背臂部疼痛并发颅脑、面颊、眼、耳、鼻、口腔、咽喉、颈项、背胸、肩胛或上肢是临床上常见症状，多由外伤、劳累造成，由劳损所致者，原来多见于中老年患者。近年来，由于人们伏案工作时间延长，体育锻炼、户外活动减少、经常使用计算机等，颈、肩背部疼痛的发作有年轻化的趋势，甚至在初中学生中亦不罕见。

长期以来，该症多归类于颈椎病，认为其病理因素是颈椎的退变、颈椎间盘突出。多数可经保守治疗痊愈，但易复发。可在临床工作中经常发现患者症状的轻重与颈椎影像学检查结果不符，国外的一项研究表明40岁以上的正常人群中，有38％的人其颈椎MRI检查发现有颈椎间盘突出。实际上椎间盘突出物和骨质增生的形成，是生理性退行性变的产物，属组织的“老化”现象而不是病变，本身不可能产生任何征象。对受累的颈神经根、颈髓或交感神经而言，这种渐增的慢性机械性压迫刺激神经组织不应该引起疼痛。由于神经组织对慢性机械性刺激具有强大的抗压作用，故一般多不会出现神经功能障碍。尤其是如果是骨性病变造成症状，那么，无论什么保守治疗方法都应该对此无效，因为，简单的手法无法消除骨刺或将突出的椎间盘回纳，药物渗透疗法因无法区别正常的骨头和骨刺，怎么能够仅消除骨刺呢，因为骨刺就是骨质增生形成的，与正常骨的结构一样。

经常低头工作会使枕颈、项颈、背、肩胛骨背面等部位的肌肉和筋膜的骨骼附着处受长期过度应力，容易产生头颈背肩软组织损害，会引起原发性疼痛，早期是轻微的，临床上不具备任何征象的损伤，但日积月累，就使骨骼的软组织附着处形成无菌性炎症性病变，形成不同程度的疼痛。

肩胛骨背面三肌附着处因慢性劳损引起无菌性炎症不同程度的病变时，不受任何年龄限制，均会急性突发或逐渐出现肩背痛或肩臂痛，或引发肩关节不同程度的功能受限。这是常见的椎管外软组织损害性肩痛或肩臂痛，常被诊断为“神经根型颈椎病”、“肩周炎”或“颈椎病合并肩周炎”。当50岁左右，即将进入老龄之际，由于内分泌紊乱会激惹上述病理基础，导致急性或慢性肩痛和肩部活动受限出现。当内分泌紊乱恢复正常，和进行正确的治疗、体育锻炼后，肩部疼痛可消失，活动范围可恢复正常，这就是部分“肩周炎”能“自愈”的原因。但自愈时间较长，一般需要1-2年，问题是，作为一个患者，能承受长时间的疼痛和活动受限吗？特别是慢性疼痛会严重影响生活质量，严重的话，会影响工作效率、人际关系，对此不能用简单的“你的病慢慢会好的，多锻炼锻炼就行了”来敷衍病人。

对颈肩部疼痛，初发的急性期征象严重的病例，由于软组织损害较轻，多属急性无菌性炎症反应，肌肉、筋膜等软组织未产生病理上的变化，仅有功能上的改变，所以，一般采用消除炎症的静脉输液、牵引等治疗方法，加上手法可使患者在短时间内治愈。如果椎管外软组织损害迁延反复，肌肉、筋膜等软组织由痉挛发展为挛缩，出现病理上的改变，用上述疗法，只能暂时缓解病情，不易根治，所以必须采用软组织松解的方法才能达到治愈目的。加上治疗后辅以适当的锻炼方法，会在1-2月内治愈。尤其要指出的是，当患者的疼痛是由炎症所致，不能，绝对不能用旋转或暴力性的手法治疗，那样，患者的疼痛会加重，甚至出现截瘫等悲剧性的后遗症

颈部和肩部疼痛综合征可能涉及多个身体系统，特别是如果症状是由颈部发生的情况引起的。也就是说，可能有一些模式在起作用。关节和肌肉是一个统一的整体，虽然颈椎病是骨骼、关节和椎间盘的退化产物，但肌肉必须参与其发病机制。因此，几种类型的颈椎病都有颈部和肩部大面积疼痛的症状。颈椎间盘突出，非自然关节面和关节的关节增生和肥大，韧带增生和肥大以及其他神经根刺激或机械压迫是颈部自发性神经根病患者疼痛的主要原因。

许多患者此时不治疗颈椎病，转而治疗肩关节周围炎。它们在很长一段时间内没有治疗效果，也不敢移动。附着于局部软组织后，形成皇家肩关节周围炎！在每个人的传统观念中，颈椎病是一种不会一直持续到你变老的疾病。然而，由于现代人生活方式的改变以及手机和电脑使用时间的增加，颈椎病患者的年龄越来越小。我接受的最年轻的颈椎病患者只有13岁。颈椎病患者在28岁和35岁时较多。

颈部疼痛伴有自身免疫性疾病家族史，40岁后颈部疼痛症状逐渐加重。早晨起床时颈部、腰部和其他关节特别坚硬，容易出现皮疹、眼部炎症、消化不良等症状。可能是由自身免疫性疾病引起的颈椎病。下一位患者颈椎和肩关节僵硬，疼痛半年。他第一次来我们西周体育康复中心帮忙。除了颈椎僵硬和疼痛外，患者右肩也有运动损伤，疼痛持续半年。疼痛问题影响了你的睡眠。

真正的肩周炎是一种免疫疾病，通常被称为冻结肩和五十肩。肩关节囊及其周围韧带、肌腱和囊的特殊慢性炎症的特征是肩部逐渐疼痛，夜间剧烈疼痛，逐渐恶化，肩关节活动范围逐渐缩小，达到一定程度后逐渐缓解，最终完全恢复。

颈椎下面两肩中间疼，可以先对患处进行热敷、按摩缓解症状。

如果症状可以消退则问题不大，多是局部劳损引起。如果症状不能及时消退，就要考虑是颈椎病引起的要多一些，比如颈椎下方曲度的变化，对神经造成卡压，会引起背部中间疼痛。可以通过后背X线或CT扫描等进行诊断，采取药物治疗控制病情缓解症状，应用专业的牵引方式，缓解压迫降低颈椎的负重，情况严重的也要考虑进行手术治疗。

1、白天端坐在电脑前几小时不动弹，常常觉得颈椎肩膀僵硬酸痛，严重时转动脖子都会觉得头晕目眩；

2、工作强度大，大脑长时间高度运作，时间久了，一旦过度紧张焦虑，就开始头痛难忍，有时候还觉得心慌恶心；

3、右手天天不停天天滑动鼠标，突然有一天，手腕开始僵直无力。

头痛、肩痛、腰痛……一旦被这些痛缠上身，摆脱它可不是一件容易的事——越怕“痛”出现，就越是频频拜访；越怕“痛”，反而越痛。越来越多的研究表明，大多数慢性背部、颈部和坐骨神经痛以及许多其他疼痛综合症的真正原因，并不是椎间盘损伤或其他组织损伤，而是一种由心理压力、紧张以及因为“害怕疼痛”而产生“害怕”情绪，最终却更加疼痛而形成的循环。

颈椎和后肩部比较疼首先应考虑是肩周炎，其疼痛可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射，肩痛昼轻夜重为肩周炎引起的肩膀疼痛的一大特点。出现肩周炎肩部酸痛的情况，平时可以多加运动，局部热敷按摩，在平时辅助苗一→一父一→一，样一→一生一→一贴，这样结合起来，是有助于活血化瘀，消炎止疼的，还有平时注意，避免长期保持某一种姿势，适当地活动，调整好心态，避免压力过大，安排好生活作息，养成良好的习惯，希望对你有所帮助，望采纳，