常感到肩痛不已，专家教你提升肩关节健康

现场花絮

互动式讲座 听众们受益匪浅 19日下午两点，阳光正好。多功能厅里便坐满了听众，他们一个个都拿好了纸笔，大有要把知识点都牢牢记下来的知识。据了解，他们中有的是想为家人多了解一些关于肩关节疾病的知识，更多听众则是自己正罹患这肩痛，想要结合专家所讲了解自己的肩关节到底怎么了。

本场讲座互动性极强，周兵华教授在讲授知识的同时，不停穿插病例及手术视频，希望以此让听众们更加直观了解知识点。他还邀请了几位听众上台，让患者示例肩关节 健康 的检查。最让大家暖心的是，周兵华教授为听众们准备了许多的小礼物，包括：体重秤、电水壶，关节冷敷贴等。

讲座结束后，整个讲台被大家围得水泄不通，周教授耐心一一为听众答疑解惑，还仔细地为一些患者进行初步检查，提供个体化的 健康 建议。

专家观点

肩部撞击征、肩袖损伤及冻结肩

三类病占比最高

肩关节是连接人躯体和上肢的唯一关节，也是人体最为灵活的关节，几乎可以进行360度全方位的活动，也是“最易受伤”的关节。肩关节可能会出现什么问题？周兵华教授指出，国内一项中老年人群原发性 “肩痛” 流行病学调查，6276例患者，确诊肩部疾病679例，患病率为109%，所占比例最高的前三种肩部疾病分别是肩部撞击征、肩袖损伤及冻结肩。

针对这三类疾病，周兵华教授分别做出了介绍：

1．肩峰撞击症：肩峰撞击综合征是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩部肌腱受到肩峰的压迫撞击造成。临床症状为：肩部慢性钝痛，在上举或外展活动时疼痛加剧，如果有肌腱撕裂出现上臂力量减弱。若不及时治疗，将会发展成肩袖损伤。

2．肩袖损伤：其病因分内外因素，内在因素即老龄化，渐进性和进展性改变；外在因素则可能是外伤，肩峰下撞击症。临床症状常表现为：肩关节疼痛、肩关节周围牵涉痛、肩关节功能障碍。我们一般通过磁共振（MRI）、X线、超声等明确诊断后，再进行下一步的治疗。如果完全性RCT撕裂，应越早手术越好。损伤的肩膀要充分休息，并加强健侧肩部肌肉的锻炼。避免做推压动作，而代之以牵拉活动。

3．冻结肩：

即老百姓常说的“肩周炎”，肩关节功能障碍起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。冻结肩关键点是全方位松解，但核心却是明确导致肩关节功能受限的具体病因：是肩袖损伤导致的冻结肩？还是肩峰下撞击、肩锁关节炎、肩袖止点钙化所致？还是其他因素？不同的病因我们需要采取不同的外科处理办法，只要找准病因，至少99%的冻结肩患者都能达到不错的临床效果。

肩痛、活动受限 需及时肩部体检

在讲座最后，周兵华教授强调，肩痛非常普遍，其原因十分复杂。所以，当我们出现疼痛、肩关节活动受限等症状时，应重视肩关节的体检。而并非盲目自行锻炼，如果错误地采取锻炼方式，往往导致疾病加重而不自知，到最后只能采取手术治疗。具体的检查手段以及治疗方式可以在专业医生的建议下选择。 另外，周兵华教授指出，肩关节的保守治疗手段有限；当效果不好时，我们可以选择主流的治疗方式，即关节镜微创手术。未来治疗模式可能还将朝着生物治疗和机器人治疗方向发展。

用过，上面写着“适用于颈部、肩部、腰部、腿部、关节部位疼痛或伤痛的人群，通过高分子层的能量转换功能达到冷敷理疗，缓解疼痛的作用，使用时可根据不同的伤痛或疼痛部位进行穴位贴敷。”可以试试。

缓解肩部疼痛有以下妙招：

一、每天早晨起床后，我们要做一些小运动唤醒肩部。首先，肩膀从前往后绕圈，再从后往前绕圈，一共5次；然后，张开双臂，用双臂画圈，一共5次。而白天空闲时，我们也要做一些伸展运动。第一组运动：保持背部挺直，双臂向上举起直至到达极限，保持此姿势3秒，在此期间深深地吸气，然后缓缓地呼气，同时放下双臂。第二组运动：人站立，背部挺直，左手绕过脖子碰到左肩，右手绕过脖子碰到右肩；然后双臂向后伸展并保持20至30秒。这些运动能有效提高肩部灵活性。

二、日常生活中要选择恰当的姿势以最大程度降低肩部疼痛的程度。首先，使用电脑时，保持胳膊与键盘成九十度角，为避免胳膊向前移动，键盘切忌放得过远，同时鼠标应放于键盘对称线上；其次，从高处拿取或放置重的物品时，应借助椅子拿取或放置；然后，在做家务、干零活或修葺花园等需要重复某些动作时工作中，应尝试交替使用左右臂；最后，工作时要定时让肩部休息一下并且进行肩部伸展运动。总之，进行各项活动时，肩部与耳朵都要保持一定距离。

三、我们平时可以做一些简单的运动来强化肩部肌肉，如练习小哑铃抬举运动等。回旋肌是肩部上受肌腱炎影响最严重的一个部位，我们可以借助松紧带强化回旋肌。首先，把松紧带一头绑在紧闭的门的把手上，右手抓住松紧带另一头并向远离门的一侧拉，此时保持手臂弯曲90度并尽量拉至最远处；然后，手肘沿着身体方向拉松紧带，此时要一边呼气一边拉带子；最后，吸气并慢慢退回起始位置。右臂重复这一运动20至30次后，左臂开始这一运动。

四、若肩部出现短暂性疲劳或因比赛、工作、家务等受损的情况时，我们要让双臂自然地从前往后，从左往右摇摆，不断循环。为缓解炎症，我们可以每日用冰袋或冻豌豆冷敷肩部3次，冷敷持续15分钟；然后，只需涂上消炎凝胶，不需按摩。但若肩部长期疼痛或做某些动作时感到困难。

扩展资料：

肩膀痛要警惕身体

一、肩周炎

这算是比较常见的一种，就是我们常说的“五十肩”，即50岁左右的人群，是肩周炎的高发年龄。

二、心脏病

这是肩膀疼所有病因里最危险的一种。人体支配心脏和肩膀部位的感觉神经是同用一条神经通道的，大脑很难分清感觉从何而来，所以当心脏有病变的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀。

三、颈椎病

当患上神经根型颈椎病时，也可引起肩关节周围疼痛，而颈椎病引起的疼痛有一定的特点，对于一些人长期低头的，就易造成颈椎曲度变直。

或是导致颈4－5椎间孔增生变窄，还有颈4、5椎体的旋转侧偏移位，其症状是常伴有胳膊手指麻木等一些神经根型颈椎病的症状，刚开始时肩关节活动时疼痛，而其它各个方向活动则正常。另外除可导致剧烈肩关节疼痛外，还会导致肩部肌肉痉挛。

参考资料：