脱臼的处理方法

　在日常生活中，我们常常会因为跌倒，撞到等等的情况引起身体的损伤，如脱臼，擦伤流血等，有些小伤我们可以自己处理，但是如果大的损伤我们就要到医院进行治疗，在这些损伤中，脱臼可以说是我们比较严重的一个，在我们脱臼的部位会有明显的畸形，而且疼痛也会特别的剧烈。在这个时候，我们需要有特别有的注意不要去乱动脱臼的部位，这是因为当脱臼的时候，肌肉会发生痉挛，痉挛的肌肉会缠绕在骨骼上，如果我们乱动，那这样会有剧烈的疼痛，下面，我们来了解一下脱臼的处理 方法 ，当我们发生脱臼是因为怎样做。

　1， 肩部脱臼

　脱去你的靴子，用脚撑在伤员腋下，拖动脱臼的臂部 ，使之复位。另一种可行但更冒险的方法为--屈肘90 度，用作杠杆，顶位关节窝使之位。用吊索支持臂部并用绷带使之与胸部固定，好好休息 。

　2，手指脱臼

　拽动手指，再慢慢放松，使骨头复位。如有人握牢伤 员的腕部，效果更好。此法只可用拇指轻轻一试，如不起作用，则不可再进 行下去，以防引起更严重伤害。

　3， 腭部脱臼

　腭部错位通常是由于受到击打引起，而有时甚至是因为打呵欠!在下牙上放好布衬垫，使病人的头部靠牢。用拇指向 下压动衬垫，同时用手指使腭部错位处前后转动，这样会 使其突然复位。头部与下腭用绑带缠绕固定两星期，食物应松软。

　以上就是在肩部脱臼，手指脱臼，腭部脱臼的时候，我们相对应的处理方法，当然，如果我们的损伤特别的严重，那我们应该要尽快到医院进行检验治疗，毕竟那里会有专业的医生进行处理。

你的问题其实没说清楚右臂习惯性脱位是在你的右肩或右肘关节上！由于肩关节比肘关节更容易脱臼，所以即使你的问题是在右肩关节。

在髋臼软骨骨折部分肩关节脱位，所以先复位后肩关节脱位复位治疗，仔细地将髋臼周围软骨骨折，那么这种悬架臂一个月的习惯性脱位发生后可以大大减少的机会。问题是，你有一个肩膀脱臼，第一次，重置您的医生，这是一个坏主意，只有你的肩膀复位无周边关节软骨也做了还原处理，由于软骨骨折的结果并没有恢复到正常的位置，使你的肩关节砂浆缺陷而变得更不稳定，因为只要冲击或运动的肩上再通过复杂的方向，一个特定的位置，与肩关节脱位。这种情况发生在全国各地的小中医诊所，结果部分患者术后必须去医院修复肩关节损伤。建议您及时到当地医院做骨科常规检查，并采取X光片来识别肩关节损伤的具体情况。一般来说，肩关节损伤只要没有软骨分离现象就可以进行手法复位而不用手术，只要将软骨压回正常位置再手臂即可治愈一个月。然而，如果检查发现关节软骨已经分离，则必须通过手术固定到原来的位置。另外，习惯性肩关节脱位如果需要进行手术的话，最好尽快手术治疗。这是因为经常习惯性脱位本身是很痛苦的，这可以使脱位髋臼进一步损害已经受伤，你真的想这个问题，两宫跳慢任命单练英寸磺枷手术可以使它很难保证shouldert完全恢复。最后，仔细阅读其他用户面前的答案，判断哪个不是经验丰富的外科医生，所以答案是不可信的。而且个人认为，用自己的知识不是很了解网上忽悠由于健康问题需要帮助的用户，所以不值得推广！以上仅供参考。

肩关节脱位一般需要4周左右恢复，但完全恢复至少需要6周。治疗期间，患者不可过早自行拆除外固定，要在医生的指导下做相应的功能锻炼。拆除固定后，患者近期内不要做强度过大的肩部活动，运动要循序渐进。肩关节脱位的恢复时间取决于伤情，恢复时间从三周到三个月不等。如果是简单的肩关节脱位，在缩小和悬挂三角巾3周后，患肢就可以恢复了。

如果脱位伴有肱骨大结节的撕脱性骨折，则需要在复位后用三角巾吊挂6周才能恢复。如果骨折复位不良，需要螺钉固定，可以用三角巾悬吊8到10周进行恢复。如果有盂兰盆腔的骨折，即Bankart损伤，关节镜下的铆钉固定需要8到12周才能恢复。肩关节脱位通常指的是肩关节错位，在临床上比较常见，主要由严重的暴力创伤引起，如高空坠落伤、严重的交通事故，当肩关节落地时，也可能导致肩关节脱位。

肩关节脱位后会引起明显的局部疼痛、肿胀和功能障碍，肩关节常僵硬地固定在某一姿势上不敢移动。对于这种情况下的肩关节脱位，首先要在麻醉状态下进行手法复位，越早越好。减轻后应积极完善磁共振检查，以明确其他组织的损伤程度。如果只是关节囊轻微损伤，应积极进行固定，3-4周后恢复良好。

如果损伤严重，甚至发生骨折，则需要积极手术治疗。手术后，需要适当固定6-8周。如果发生骨折，至少需要三个月才能恢复。大约五周。如果只是肩关节脱位，正常情况下需要固定后再做修复一般可能在4周左右，除了一些基本的康复治疗外，在平时的训练中，患者还需要注意适当的锻炼，每天做热敷肩部的护理工作，多吃牛奶或鸡蛋、牛肉之类的东西。

肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 1手法复位

脱位后应尽快复位，选择适当麻醉（臂丛麻醉或全麻），使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下（如75～100毫克杜冷丁）进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

（1）足蹬法（Hippocrate's法）

患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头，同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

（2）科氏法（Kocher's法）

此法在肌肉松弛下进行容易成功，切勿用力过猛，防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二头肌松弛，另一手握肘部，持续牵引，轻度外展，逐渐将上臂外旋，然后内收使肘部沿胸壁近中线，再内旋上臂，此时即可复位。并可听到响声。

（3）牵引推拿法

伤员仰卧，一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

后脱位可用足蹬法或牵引推拿法复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置（即外展、外旋和后伸拉）。

2手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位，其适应症为：肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者；肱骨大结节撕脱骨折，骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者；合并肱骨外科颈骨折，手法不能整复者；合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折，移位明显者；合并腋部大血管损伤者。

3陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。

（四）习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，究其原因，一般认为首次外伤脱位后造成损伤，虽经复位，但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复，肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变，关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作，如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易，X线检查时，除摄肩部前后位平片外，应另摄上臂60～70°内旋位的前后X线片，如肱骨头后侧缺损可以明确显示。

对习惯性肩关节脱位，如脱位频繁宜用手术治疗，目的在于增强关节囊前壁，防止过分外旋外展活动，稳定关节，以避免再脱位。手术方法较多，较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术（Putti-Platt氏法）和肩胛下肌止点外移术（Magnuson氏法）。

肩膀脱臼，医学上称为肩关节脱位。肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，为球状关节，脱位主要是由于直接暴力，手往下撑地引起力量上传所致。脱位一般是盂下脱位多见，前方脱位、前下、后脱位和单纯的前脱位都比较少，脱位的主要表现是方肩，即肩膀没有平常的膨隆，变成方形，有比较锐利的角度，肩膀下面空虚。还有就是手自然的兜住关节不让它动，局部皮肤肿胀，严重者有淤血、淤块、斑块，要引起重视的就是肩关节单纯的骨折，但是同时肱骨外科颈骨折和肱骨大结节撕脱性骨折的比较多，而且年龄大的人都是粉碎性骨折，又有骨折又有脱位，也要引起重视，及时处理。单纯的肩关节脱位或者单纯的肱骨大结节撕脱性骨折，通过手法复位就可以做到。手法复位的方式，也有不少传统方法，即肩背，把患者的手背，腋窝放到肩膀上面，然后人放在后面，医生的两个手把住患者的手臂，利用医生的手牵拉，和患者的重力使它复位，这个是使巧劲的办法比较多见。还有足蹬拔伸法，都是比较容易复位的办法。要引起重视的是复位的同时要注意安全，否则可能因为疼痛刺激引起心肌梗死的死亡病例。所以要引起重视，一般正常情况，尽量能够在医生的指导下，能够在一定的麻醉无痛的情况下复位，比较安全。