肩膀酸痛难忍，影响日常生活怎么办？医生：四种方法改善肩周炎

肩关节周围炎简称肩周炎，俗称“五十肩”、“漏肩风”、“冰冻肩”等，临床表现以肩部疼痛、肩关节活动障碍为主。早期肩关节周围肿胀、疼痛，夜晚、气候变冷、局部受寒时加重，影响正常睡眠。晚期肿痛减轻，肩关节活动受限、肩部肌肉萎缩。

当今 社会 是一个生活节奏极其快速的 社会 ，很多人忙于应付工作和生活各种困扰，再加上平时不良的生活习惯影响，就难免出现了关节、肩部等不适，像肩周炎这样的病症更是常见。肩周炎的出现会对患者的正常生活造成严重影响，会使得活动受限，长期以往还可能导致生活不能自理。

老赵是一个公司会计，作为公司的财务直属部门里的一员，公司里的账目他都认真仔细的核对计算，防止任何一笔账目出错给公司带来的损失。工作中长期的久坐，加上一本本账目材料的前后计算核对工作，常常让他一坐就是一整天。长此以往，导致他患了严重的肩周炎和颈椎病。有时候早上想要洗头，但手就是抬不起来，肩膀僵硬，生活非常不便。最近老赵的症状越来越严重，经常坐十分钟不到就感觉肩颈和后背特别酸痛，随便吹吹风扇或是空调都感觉冷风刺骨，而且晚上睡觉时候，手臂也不能随意摆动，出现伸不直，放不下的情况。折磨的他坐立难安，还经常烦躁失眠。无奈之下，只能请附近的老中医诊治，希望能缓解他的病症。

中医认为，“通则不痛，不痛则通”，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，脉络不通，引发疾病。加上现代人大多喜欢贪凉饮冷，不注意保暖，特别是现在年轻人，夏季穿着清凉，长时间呆在空调房里，又不爱运动，时间长后，容易形寒湿偏重，造成肩周炎，颈椎病等“寒性”疾病。一但患上肩周炎，患者往往都需要忍受巨大的痛苦。那么肩周炎如何调理才能的到改善呢？

1冰镇法

冰敷是能够很好的缓解局部不适的，不少人的家里都会有冰袋，或者你自己用保鲜袋装一些清水冻起来也是一样的。大约十分钟作用，局部就会有很明显的疼痛缓解的作用。

2沐浴法

在肩周炎比较严重的时候，沐浴是一种利用淋浴进行热疗的方法，在患肩上放一块毛巾，用45摄氏度左右的温水冲淋患肩十分钟左右，使热量集中于疼痛部位，以达到减轻症状的目的。

3热敷法

热敷是一个很简单的方法，但是效果确是很好的，你可以使用热毛巾也可以使用暖手袋，只要放在疼痛的地方就可以了。一般可以热敷十分钟，帮助血液循环。

4垫肩法

当肩膀疼痛的时候睡觉就成了一个问题，因为肩膀一旦受力就会疼痛的更加厉害。所以建议在患处下面垫高，可以用个小枕头或者衣服，让肩部不需要承受额外的力量，处于放松的状态。

肩关节的疼痛感，会直接影响到患者的日常生活，所以前期如果发现应及时进行诊治，并配合医生的建议进行治疗，防止病情的加重。另外，平时多注意运动，注意保暖，工作中经常进行肩部和颈椎的活动，做好预防，让疾病远离自己。

肩周炎的治疗

1、捏臂法:

落座，左手捏右臂，从肩到腕，再从腕到肩，反复捏5-10次，换手。

2旋转搓肩围法:

落座，左手手掌贴右肩，揉肩围50 ~ 100次，使其有温热感，换手。

3、按揉法分:

压肩井，取坐位，左手中指按右肩肩井穴1-2分钟，换手。按压曲池，取坐位，用左手拇指尖按压右臂曲池穴1-2分钟，换手。按合谷穴，落座，左手母指指尖按右手合谷穴1-2分钟，再换手。

当然，这些只是预防措施。如果已经确诊肩周炎，就需要药物治疗。药物治疗肩周炎的原理是根据不同时期肩周炎的不同症状采取相应的治疗措施。目前治疗这方面的专业药物有贝氏聚能离子风湿骨痛贴，贝氏风湿骨痛贴是目前治疗肩周炎临床效果最好的药物。是以高科技手段从高原生物和草本植物中提取的高效生物成分制成的生物制剂。这种药物的功效是传统药物的几十倍。该药物可全面解决风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、坐骨神经痛等疾病，并有效防止复发。

症状体征：颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。

伸缩疗法病人直身跪坐于软垫物上，将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵)，然后将两肩尽量用力下落，这样反复伸肩、缩颈各30 下(见图3-17)，对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。

推拿疗法此法主要由术者做4 个拿摩动作：

(1)病人端坐，术者站在病人背后，一手置于病人的病肩上，另一手的手掌置于病人的同侧肘下;当患者手臂外展向上时，置于病肩上的手用力下压，以阻止胸廓肩胛骨的运动，置于时下的手用力向上推，使病人的手臂尽量往上伸展，如此反复进行20 次。

(2)术者面对端坐的病人，一手手掌置于病人病侧肘下，另一手握住病人病侧手腕，将其上肢向外作环形转动，如此反复转动20 次。

(3)病人背靠墙站立，并将两手放于自己的头后，术者面对病人握住其正常一侧的肘部，使之靠墙(主要防止病人扭转身子)，另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压，如此反复动作20 次。

(4)令病人保持第三个手法的位置，将健侧手臂伸直过头靠墙，由术者用手抓住病人患肢的肘关节部，顺势用力朝墙壁推压，如此反复动作20 次。

以上4 个推拿动作共80 次。如病人可忍，应循序渐进，每个动作逐渐增至每次做30 下甚至40 下，每天1 次，14 次为一疗程，一般可痊愈。此法对肩周炎、肩下峰滑囊炎、颈肩综合征等疗效显著。

验方疗法对肩臂痛、别(蹩)筋痛、肩周炎等风湿性痛，可用下方治之：

(1)片姜黄6 克，研末水煎服。

(2)嫩桑枝30 克，切碎，用3 碗水煎至2 碗水连服。

(3)威灵仙5 克，防己6 克，甘草3 克、研末水煎服。

(4)秦艽6 克，羌活3 克，红花5 克，丝瓜络10 厘米，水煎服。

(5)老生姜500 克，葱子250 克，醪糟(即酒酿、江米酒)200 克，捣烂后，炒热敷痛处，冷后加热再敷，对肩、臂痛有效。

针刺疗法可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴。每日1 次，用中、强手法，至病愈止。

拔火罐疗法可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。

西药疗法有条件时可服水杨酸钠06～l 克，每日3 次饭后服，治风湿性肩关节痛;阿斯匹林05～1 克，每日3 次饭后服，对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果;抗炎松片25 毫克1 次，1 日3～4 次口服;保泰松(布他酮)每片01 克，每次口服01～02 克，日服3 次，1 日不得超过08 克，1 周后减量1/3，1 月后减半。

一、肩周炎疼痛如何缓解

对于肩周炎，强调早发现，早治疗。常用缓解肩周炎疼痛的措施包括理疗、药物治疗等，其中代表药物有辣椒风湿凝胶，它在改善肩周炎等诸多症状有着不错的疗效。采用的是独特的凝胶剂型，具有缓释、控释作用，操作简便、安全性高等特点。再加上透气性好、一滴成膜等特点，适合肩周炎患者使用。

除了直接用药之外，还可以搭配穴位疗法，在医生指导下，对上臂神经痛、五十肩、手臂活动困难的患者，通过穴位按摩，如天宗穴、肩髎穴、肩贞穴等，再在这些穴位捈以辣椒风湿凝胶，能够改善肩关节寒痹袭扰带来的疼痛，麻木等症状。

除了积极之外之外，患者在日常生活还需注意：

1、肩部保暖：避免受寒受风；

2、防止肩部劳损：如避免提重物和做强力劳动；

3、适当补充钙质：尤其是50岁左右的中老年人，应适当补充钙质和维生素D，多晒太阳；

4、坚持循序渐进的锻炼：预防复发。

二、治肩周炎的最好方法

治疗肩周炎最好的方法就是根据肩周炎的分期进行治疗，因此，建议肩周炎的患者及时就医，经过医生全面评估病情以后再进行系统性的治疗，这样才能取得更好的治疗效果。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期，其分期不同，治疗方法不同。在疼痛期，病人的疼痛症状较重，治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。可在医生的指导下采用吊带制动、口服消炎镇痛类药物，外涂具有舒筋活络、消肿止痛作用的外用制剂，比如辣椒风湿凝胶等。该药物是由辣椒素、月桂氮䓬酮、冰片、薄荷脑等十几种成分组成的纯天然植物药，在医生指导下正确使用可以扩张毛细血管，改善关节病变部位的微循环，而起到很好的治疗效果，同时该药采用的是独特的凝胶剂型，具有缓控释作用，作用持久，透气不过敏，操作简便，一滴成膜，安全性相对较高等特点，很适合关节部位使用。肩周炎的冻结期，治疗重点以恢复关节运动功能为目的，可采用理疗、推拿、按摩等多种措施进行治疗。肩周炎恢复期以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，恢复肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到康复和预防复发的目的。

三、肩周炎用什么膏药最好

肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见疾病。常用治疗方法包括：

1、运动疗法

早晚做肩关节的内旋、外旋、外展、环转上臂动作，注意缓慢持久，不能操之过急，否则有害无益。也可以做爬墙锻炼，即患者站立在墙下，距离墙体大约二十厘米左右，除了大拇指外的其他四个手指指尖放在平胸部位的墙上，顺势往上进行手指行走爬墙的动作，直至上肢伸直。每日2 ~ 3次，每次5 ~ 10分钟。

2、物理治疗

物理方法主要有电疗、磁疗等，可一定程度上缓解疼痛等症状。

3、药物治疗

疼痛明显时可以服用消炎止痛药，比如非甾体消炎药、糖皮质激素，但长期服用副作用大。外用药物也有很好的疗效。比较常用的有辣椒风湿凝胶，辣椒风湿凝胶在治疗肩周炎方面有着不错的效果。它是由辣椒素、月桂氮卓酮、冰片、薄荷脑等多种成分组成的纯天然植物药。现代研究表明在医生指导下，正确使用辣椒风湿凝胶可以扩张毛细血管，改善关节病变部位的微循环，而起到治疗效果。而且辣椒风湿凝胶采用的是独特的凝胶剂型，具有缓释、控释作用，操作简便、安全性高等特点。再加上透气性好、一滴成膜等特点，很适合关节部位使用。

4、穴位疗法：针对上臂神经痛、五十肩、手臂活动困难等，按摩天宗穴、肩髎穴、肩贞穴，穴位按摩后，在以上穴位捈以乐然堂辣椒风湿凝胶，会持续改善肩关节疼痛，麻木等症状。

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

治疗：

目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为：

1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

　　风湿、类风湿治疗

　　痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

　　风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

　　类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。

　　张仲景金贵要略教学视频指出：

　　中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

　　（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

　　（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

　　（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

　　病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。

 咨询中医师。

肩周炎的治疗手段主要包括一般治疗、药物治疗及手术治疗。具体如下：

1一般治疗。患有肩周炎时，首先要注意休息，避免久坐或者剧烈的活动，以免加重肌肉的劳损；其次，肩关节部位要注意保暖，避免受凉导致病症加重；另外，还可以通过热敷、锻炼等物理方式来缓解肩周炎的症状。2药物治疗。肩周炎患者常会出现明显的肩部疼痛及活动受限，此时可以通过药物治疗的方式来缓解肩周炎的症状。如疼痛较重时，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行止痛治疗；还可以在局部外敷活血止痛膏、氟比洛芬巴布膏进行止痛治疗。

3手术治疗。肩周炎症状严重者，经保守治疗难以难以取得满意的临床效果时，此时可以考虑进行手术治疗，临床上常见的手术方式包括关节囊切开松解术、关节镜下肩关节松解术、小针刀等。

肩周炎是临床常见疾病，具有一定的自愈倾向，肩周炎症状明显时，需要及时在专业医师的指导下服药和制定合适的诊疗方案，防止病情进行性加重。