肩关节复发性脱位的情况各不相同,脱位次数少,没有骨缺损的,可以做关节镜手术。优点是切口小,恢复快,活动范围恢复的比较满意,但是复发率高。
脱位次数多,肱骨头和肩胛骨都有骨缺损,就不适合做关节镜手术,因为可修复的组织已经没有了。只好做骨移植,关节囊韧带紧缩等手术,这需要4~5厘米的一个切口。优点是效果可靠,复发率低,缺点是肩关节范围要减少一些。
肩关节稳定和灵活是矛盾的。灵活到习惯脱位的地方就会脱位,所以很多手术设计的目的就是不让肩关节到那个爱脱位的地方去。
手臂是一个笼统的称呼,根据各地方言不一样。上肢脱臼包括肩关节脱臼和肘关节脱臼,如果肩关节脱臼,患者首先表现为肩关节无法活动、疼痛。肘关节脱位也是同样的状况,脱位导致疼痛。肩关节脱位会感觉肩部空虚,外展、前伸都受限。肘关节脱臼,表现为伸直和屈曲时疼痛和活动障碍,肘后三角是空的。如果条件允许的情况下,不要盲目的立刻复位,需要到最近的医院拍片检查,因为有时脱臼可能合并骨折。在未明确骨折的情况之下盲目复位,可能会增加损伤。所以一般而言,肩关节脱位和肘关节脱位不存在骨折的情况下,有很多专业的复位方法。比如肘关节可以在局麻下,在医生的帮助下进行复位,一般肘关节后脱位比较常见。肩关节脱位最好在局麻下复位,一般前下方和后下方的肩关节脱位比较常见。如果患者出现明确的关节脱位,建议患者在局部麻醉下复位,局麻可以缓解患者的疼痛。在医院,医生常用脚踏阀缓慢的迁移。如果上肢力量比较强壮,需要在全麻下进行复位。
肩膀连着躯体和胳膊,是很重要的一个地方,可是有时候人们的不注意或者是以外会让肩关节脱臼,这就是一件很不幸的事情。那么,在肩膀脱臼复原后有哪些注意事项呢肩膀脱臼的情况又有哪几种
肩关节脱臼最重要的一点就是在关节复位后的1个月以内要固定好关节,这样对关节脱臼损伤的愈合有很大好处。同时,需要服用一些活血散瘀药品,千万要忌口,不能够喝酒吃辣椒,也不能吹冷风下冷水,避免风湿病或者肩周炎的形成。
一般复发性或俗称习惯性肩关节脱臼主要分为两类:一类是自己可以把肩关节弄脱位,但是自己又可以再弄回正常位置;第二类就是最常见的因为创伤,也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。
第一类患者,如果没有明显创伤的病史,而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象,那么主要原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定,而且是多方向性的。而第二类患者,是由于受伤后造成的习惯性脱位,如运动伤害,像投掷动作太过用力,又如摔倒时以手撑地,造成肩关节脱位,这些几乎都是前方向的脱臼,在保守治疗后,又再发生脱位或半脱位的情形。
在肩脱臼后要如何保养
第一,在肩关节脱位经回纳后,由于上肢下垂的重量,关节会向下离位,韧带及肌筋就会被拉长而出现松弛,这样会不利复原。
第二,由于稳固度不足,人们稍大动作,肩关节就会再脱出,如果成为惯性后,造成反复的损伤,就会令关节更松及更难稳固复原。
第三,比较合理处理方法是於回纳后,缚一薄垫於腋下,这个方法能够起到“支点”的作用,令上肢变成“杠杆”。手下坠时,薄垫反会抬起肩骨入盂,这样就形成良好接触,方便复修。
第四,要注意的是:垫子不能太厚,如果厚了就会压住神经,可是也不能太薄,薄了就起不到升骨入盂的效果。
第五,在不方便缚垫的场合,可曲左肘以指触左肩,再以右掌置左肘下,与肩对抗用力三数分钟,加强回纳。
在肩关节恢复时,也需要注意饮食,饮食要尽量清淡,多吃富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鸡脚、鱼等。多喝骨头汤能够增加钙质,帮助恢复。千万不能吃牛羊肉、公鸡和生姜等发物,辛辣、油腻的食物也要少吃。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)