肩膀很痛是什么原因?

肩膀痛是什么原因引起的？

6个月前肩部有隐痛，打乒乓球后，痛感加重。最近一周睡觉时也感到肩膀不适，然后发展到有酸胀感，并有筋连到颈部酸痛。坐久了，就难受。航空总医院骨科张智海：肩周炎的可能性最大。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处　　肩周炎痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：　　(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。　　(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。　　(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。　　(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。　　(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。　　(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。理疗 选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。　　6、功能锻炼 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”，应 鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运

肩膀疼痛是什么原因

风寒肩痛

风寒肩痛与痰溼肩痛:风寒肩痛为肩痛较轻者，可称为"肩痹痛"，而痰溼肩痛为肩痛较重者，且疼痛范围较风寒肩痛为广泛。可称为"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受风寒溼邪，前者以感受风寒为主，而后者以感受寒溼为主。二者之病机各异，风寒肩痛因汗出当风，或夜卧不慎被风寒外袭，邪在肌肤，尚属浅表。但体虚之人，肌肤卫阳不固，常自汗出，易感受风寒之邪而患肩痛。《素问．五脏生成篇》云:"卧而风吹之，血凝于肤者为痹"。《金匮要略．血痹虚劳病脉证并治》所谓"夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。"夙寒之邪袭留肌肤，经络气血为之凝涩不通，发为痹痛。其疼痛较轻而兼有麻木感。若体虚卫阳不固之肩痹痛，可用黄耆桂枝五物汤加当归、姜黄、桑枝等;若因气血不足，感受风寒之邪较重而疼痛也较明显者，可用蠲痹汤。

痰溼肩痛

痰溼肩痛虽亦得之感受风寒溼邪，但以感受寒溼之邪为主，且寒溼之邪久滞筋肉之间，其疼痛症状明显且病程较长。常因久卧寒溼之处，或大汗之后浸渍冷水所得。《灵枢．周痹篇》云:"风寒溼气，客于外分肉之间，迫切为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛"。徐灵胎注云:"《内经》中无痰字，沫即痰也。"沫即水溼，而称之谓痰。迫切而为沫，即迫切而为痰，痰溼聚于分肉之间，"排分肉而分裂"，故疼痛剧烈，称为痰溼肩痛。《内经》称此为"周痹"《针灸资生篇》名之谓"肩痛周痹"。痰溼久居分肉之间而不出，不但疼痛剧烈，而且气血亦虚，所以治疗以祛寒溼补气血为主，方用乌头汤加苍术、白术、茯苓、防己等。

瘀血肩痛

瘀血肩痛与痰溼肩痛:闪扭瘀血肩痛有明显外伤史，起病突然，局部可有肿胀、压痛，疼痛性质也多为刺痛，影响上肢功能活动，治疗以活血祛瘀止痛为主，可用桃红四物汤加姜黄、乳香、没药、土鳖虫等。痰溼肩痛疼痛剧烈，病程较长，而无明显外伤史，局部也没有明显瘀肿。其久治不愈，也多兼有瘀血，表现为刺痛，经筋僵硬，肌肉萎缩等，苔脉无明显变化。治疗除渵寒溼补气血之外，尚需配以祛瘀血之药，如乳香、没药、川山甲等。

肩颈疼痛是什么原因呢

天天守在电脑旁的朋友们，通常都会肩膀酸痛。但有的人站起身活动一下，很快就恢复如常，而另一些人，则会日渐加重，先后背痛，然后脖子也不能转侧，手还发麻。医院通常诊为颈椎病。其实多数是心脏供血不足，造成小肠经气血也虚弱了。您观察一下小肠经的走向就会发现，从脖子到肩膀，再从胳膊到小手指，一路下来，正是您平常出现症状的部位。有人说，心脏供血不足，为何会影响小肠经呢？这其实是中医特有的一个概念--表里关系。心与小肠相表里，这种关系通过经络的通道联系起来。如果心脏有问题，在最初的时候，小肠经就先有征兆了。有的中医能够预知你的疾病，那并不是捕风捉影，随意惴测的（当然总会有这样的人），而是你的身体已经先告诉他了。所以他并没有什么高明的，更不是什么巫术，只是你不知道内情罢了。现在咱们就揭开迷底：肩膀在开始的时候只是酸，酸的意思是气血不足了，然后是酸痛，酸痛的含义是因血少进而流动缓慢而瘀滞，不通则痛了。再后来就变得僵硬疼痛了，僵硬的原因是因为血少，血流缓慢，再加上长期固定姿式不改变，血液就停滞在那里；如果心脏持续的供血不足，那么停滞的血液就会在原地形成瘀血，没有新鲜血液的供应，肌肉、筋膜就会变得僵硬，缺乏气血供养的肩膀就好象缺水少粮的边关军队，是抵御不住外界风寒的侵袭的。如果此时，睡觉偶遇风寒，哪怕是一点点风，这不过是诱因，您就会落枕。其实落枕哪是当天得的呀，早已酝酿多时了，风只不过是导火索罢了。有的人不从事电脑桌前或会计的工作，肢体总是在运动之中，那么他们心脏供血不足的情况，又怎么考察呢？有一个很简单的方法，我们知道在我们胳膊肘的略下方有一根“麻筋儿”，在小的时候，打闹玩耍，经常会碰到它，总会过电般一麻到手。这条“麻筋儿”就是小肠经的线路，您现在用拳头打一下这“麻筋”，看看能不能麻到小手指去。如果一麻到底，证明您心脏供血的能力还是不错的。如果只痛不麻，那您的心脏已经存在供血不足的情况了。另外还有一个更简单的测试法，只要行个军礼，您来看看，上臂靠近腋下的肌肉。会不会很松弛，松弛就是此处气血供应不足了。这里正是小肠经。而小肠经是靠心经供应气血的。记得有个朋友，总是爱胸闷、胃堵，尤其是一紧张或看了点文章和电视新闻，就堵得像胸口压了块大石头一样，呼吸费力；说是精神因素，可实在憋闷的厉害，去医院检查，总以为他是胃炎，心脏也查不出任何毛病，于是吃了许多治疗胃的药物，可憋闷还是常常不请自来，去不了根。有一次聚会，他任何东西都没吃，就已经开始胸闷憋气起来。我帮他 三焦经和小肠经，三焦经只有些酸，可当触及小肠经上臂的部分时，发现他那里的肉松弛若棉，里面有许多网状的粘连的东西，手还没用多大力，他已经刺痛难当，直叫我轻点，我问“胸还憋闷吗？”，“奇怪啊，不憋了！胸闷和胳膊还有关系啊！”　“　是啊，心血不足啊，当然憋闷了！”，“我没心脏病啊！”。我说“这团肉再松下去，你离真正的心脏病也不远了！”，于是叫他回去好好修理小肠经，几个月后，那团松松的棉花已经有弹性多了， 也不刺痛难忍了，当然最主要的是胸闷对他来说已经是稀客了。有的人脾气很急，总是心烦气燥，动则就要与人争吵嚷嚷，中医认为是心火亢盛，由于火气太大，无处宣泄，就拿小肠经“撒气”了。结果小肠经就会肿胀，硬痛。顺着小肠经就会牵连到、耳朵，喉咙、脖子、肩膀、肘臂、腕子、小手指。造成这些地方或疼痛，或麻木。小肠经就好比一面反应心脏能力的镜子，通过了解心脏和小肠经的表里关系，我们不但能预测心脏的功能状况，还能够用调节小肠经来治疗心脏方面的疾患。所以，很多时候，上臂内侧松松垮垮的肉，不是靠减肥和练习哑铃弯举就能

肩膀很疼痛，很难受，是什么原因

请问楼主 是酸痛吗

如果是酸痛的话应该过几天就好了

之前有没有伤过呢

实在不行的话贴膏药也行

祝楼主身体健康

肩膀酸痛是怎么回事

你好！我认为是这种原因

肩膀疼痛，和颈椎有很直接的关系

颈椎病的特征是 ：颈部僵硬、不舒服、疼痛、有酸胀感，以及脖子活动不灵活

转动脖子时，有咔咔响的声音，不进行调理，进行下去会颈椎增生

由于颈椎病局部的症状轻，有些人甚至根本无颈部症状；许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状，很容易就与其它疾病

经常的久坐不动，总使颈椎、肩膀保持一个姿势不动，造成的颈椎病（有很多人不知道自己已经有颈椎病了），

当有颈椎病时：神经根受到 或压迫后会有这些症状 ：

颈部、肩部、或胸部疼痛或麻木，不及时的治疗、颈椎病就进一步加重，会有持续性或阵发性并向肩部、上肢、胳膊、及手指放射传导，可以伴有针刺样（针刺痛）或过电样串麻感、麻痛、酸痛、胀痛和蚁爬麻感，当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重

颈椎病加重时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象，在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害，可以翻来覆去睡不着。

由于颈脊髓受到 压迫后，使脊髓血液供应不足，可以促使多个部位（肩膀、胳膊、和手指）的发麻。

再严重的话，会继续向下、向腰部蔓延：腰部酸痛、腰无力、腰膝酸软等

向臀部：坐骨神经痛、不敢久坐、有麻痛感，睡觉时明显

向腿部和小腿蔓延：腿部有发麻现象，活动后症状会减轻些

向足部：足部怕凉，怕冷、会导致末梢神经循环差

如果经过你稍微的活动后，血液循环的快些了，症状会有所减轻，因为压迫颈椎病会压迫神经血管，使血脉不通畅、是经络受阻的缘故

以下是缓解、治疗颈椎、和肩部疼痛的锻炼方法：

颈椎病还与睡眠的不良姿势有关：（总睡过高、过硬的枕头），因其持续时间长，会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调，加速颈椎退变。

枕头与睡眠：枕头中央应略凹进，高度为12—16cm，颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书，也不要长时间将双手放在头上方。

颈椎病与学习、工作的姿势不当有关 ：处于坐位，尤其是低头工作的，虽工作量不大，强度不高，但颈椎病发病率很高。（比如：长时间的上网，打字、生活中长时间打麻将，看电视也可以造成颈椎病。）

不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的活动或运动，可加重颈椎负荷

无论是睡眠、休息．还是生活、学习、工作，甚至日常一些动作，都要保持良好的习惯，时刻不忘颈椎的保护。同时加强颈肌的锻炼

告诉你缓解颈椎病的方法：

平时要注意少低头，工作一两个小时至少休息一次，休息时头向后仰，或平卧，让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回突然的猛然的转头，更不能旋转颈椎，使劲斜搬 颈部

多坐耸肩、和扩胸动作：对颈椎病造成的肩膀、后背、胳膊、和手部麻痛有非常好的效果

多游泳。因为游泳的时候头总是向上擡，颈部肌肉、肩部、背肌、胸肌、腰肌都得到锻炼，而且人在水中没有任何负担，也不会对椎间盘造成任何的损伤

也可以在家，做旱地游泳的动作（假的游泳），做各种游泳的姿势：（自由泳、仰泳、蛙泳、蝶泳）

做用下巴向前的画圈动作（就像，鹅探颈的姿势）

需要注意的是：在做颈椎部的运动时，速度千万不能过快、过猛，一定要缓慢的进行

还可以做：双手十指互相交叉，放到脑后，双手向前方使劲，头部颈部向后用力，可以使颈部、肩膀减少僵硬、麻痛、酸痛的症状

休息时，经常的用热水袋，敷在脖子下面，热敷对缓解颈椎病的效果很好

放风筝：放风筝时，挺胸擡头，左顾右盼，可以保持颈椎、脊柱的肌张力，有利于增强骨质代谢，既不损伤椎体，又

肩膀酸痛是什么原因导致的

相信大部分人都不清楚，那我们就通过下面的文章介绍，希望对您有所帮助。 导致肩膀痛的原因 在此济南中医肝病医院的专家孙新荣教授指出，右肩膀酸痛首先应考虑是肩周炎，其疼痛可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射，肩痛昼轻夜重为肩周炎引起的肩膀疼痛的一大特点。 另外右肩膀酸痛的原因还可能是得了颈椎病，临床上可分为多种类型，各型颈椎病均可引起相应的肩膀疼痛，但疼痛症状及特点也有所不同。 颈型颈椎病，多为外邪侵袭和气血淤滞所致的游走痛或刺痛及放射性疼痛;椎动脉型颈椎病，多为溼邪滞于经络所致的重痛;神经根型颈椎病，伴有上肢疼痛，多为持续性酸痛、胀痛。 标本兼治才能实现乙肝康复——中西医结合治疗最权威的方案 济南中医肝病医院采用的超氧自体血激活疗法能够利用人体自身的免疫机能抑制病毒的复制最终消灭乙肝病毒，配合七十六辨扶正还原疗法调理腑脏，实现了固本还原，在治愈乙肝的同时改善人体内部环境，双管齐下，全面实现患者疾病康复，中西结合的治疗方式完全避免了传统乙肝治疗中耐药、停药反弹现象的发生，为乙肝患者的康复带来了希望，值得信赖。 临床实践证明：历经7年临床验证，安全、无痛苦、无毒副作用，具有疗程短、作用快、疗效确切、转阴率高的优势，能够快速识别并清除变异的病毒株，避免耐药的发生，同时还能避免传统治疗停药后造成停药后病毒反复反弹的弊病，解决了传统治疗长期服药给患者所带来的痛苦。

1 肩部疼痛

疼痛是骨科疾病所共有的症状之一，患者起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，

常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。

2 肩关节活动受限

随着病程的发展，患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，

加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3 肌肉痉挛与萎缩

关节活动主要是依靠肌肉的运动，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

4 肩周炎分为三期 1、急性期

急性期是肩周炎发生的初期，病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。

2、粘连期

粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，

以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。

3、缓解期

称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。

肩周炎的5大主要症状

肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散

肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限

肩柏冷

肩怕冷，不少人终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风

压痛

多数人在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻

拳头按压 释放疲惫 。　　

拳头握紧，放在耳朵斜后方，靠近颈部中央的头骨位置，闭上眼睛，头往后仰，感觉拳头支撑着头部的力量，会有一种放松的感觉，能释放疲惫感。

嗅闻精油 神清气爽。  　

精油的好处是抒压，并刺激大脑。因为空气沉闷让人头脑昏沉，思绪不清时，不妨选择树叶类的精油如柠檬香茅嗅闻或具冷冽气味的樟脑、迷迭香精油，让周边的空气清新。 另外，柠檬和葡萄柚能提升工作效率50%以上，柠檬、马鞭草、柑橘、葡萄柚等气味可让人充满元气，有更强的提神效果。

百用薄荷 醒脑消暑。  　

盛夏让人热昏头，不少人拿薄荷油或薄荷棒涂抹，除了贪图那短暂的清凉感外，也能让人醒脑，而且薄荷香气有着爽朗的感觉，又能消暑热。

穴位按揉抗瞌睡

当你打瞌睡时，可反复揉摩中冲穴（中指尖正中），左右手交替按揉，出现疼痛感时便可逐渐摆脱瞌睡的纠缠。另一方法是用中指或铅笔端扣打左右眉毛中间处，连扣两三分钟，也有上述效果。

扩展资料

解乏，词语意思消除疲劳、疲乏，使体力恢复。

近日，美国《健身》杂志特别刊登了埃克塞特医院糖尿病、内分泌以及营养中心的丹·纳德博士的文章，推荐喝薄荷茶这种健康饮品。

据丹·纳德博士介绍，人们对薄荷的好处早有研究，认为它可以防止痉挛、放松肌肉、减轻肌肉僵硬与疼痛感。而薄荷茶可以刺激食物在消化道内的运动，帮助消化，尤其适合肠胃不适或是吃了太过油腻的食物后饮用。

丹·纳德博士说，薄荷中含有挥发油、薄荷精及单宁等物质，其味苦辛、性凉，有助于平抚愤怒、歇斯底里与恐惧的情绪，对疲惫的心灵和沮丧的心情疗效绝佳。他建议，长时间工作在电脑前的上班族，当感到精神不济时应喝杯清凉的薄荷茶，这有利于提神醒脑、缓解压力。

参考资料：

-解乏

您用撕裂样疼痛这5个字来形容肩周炎的痛感，确实是用的非常到位。肩周炎的患者尤其在做肩关节的旋转运动的时候确实会有明显的撕裂的痛感，这是由于肩关节整个的关节囊发生了明显的粘连导致的。

正常人的肩关节囊是光滑的，而且是比较松弛的，这样才允许肩关节可以做非常灵活的前屈、外展、旋转等各种各样的动作，可以说肩关节是我们人类活动最灵活的关节。然而肩周炎的病理基础就是，由不明的原因导致整个肩 关节的肩关节周围囊发生严重的皱缩，同时伴有严重的无菌性炎症，导致患者出现关节活动范围受限以及难以忍受的疼痛 。

由于这种情况通常发生在50岁左右的人群所以我们国内将其定义为 五十肩、肩周炎 。其实如果从真正的发病基础来讲，我们应该称之为 肩关节周围囊炎 ，另外从症状来讲，这种粘连仿佛是将患者的肩关节整个冻住了一样，所以也被称为 冻结肩或者是凝肩 。

什么样的人容易得肩周炎，肩周炎如何确诊？

前面我们已经说到了具体为什么患者会得肩周炎，也就是冻结肩原因并不是很明确，但是我们知道 高血压、冠心病、糖尿病以及甲状腺疾病 是肩周炎的高危因素。而且这种疾病有一个特点，就是 它有自限性 ，什么意思呢？就是您不治疗也会慢慢的好转，但是有可能病程会很长，有一些患者要疼1~2年的时间，有一部分患者虽然疼痛有了明显的减轻，但是关节的粘连减轻的并不是特别的明显，仍然会留有长期的肩关节活动功能受限。

肩周炎的诊断我们通常要采用排除法，为什么呢？ 很多人认为只要是肩关节发生疼痛，就是肩周炎这种说法是完全错误的，迄今为止仍然有一些医生也仍然保持这样的说法。

在这里谢医生必须要再磨叽一句，就是： 不是所有的肩痛都是肩周炎 ，肩周炎是原因不明的，我们无法查明它的原因，但是我们要排除其他的因素，比如 肩关节撞击综合症、肩袖损伤、钙化性冈山肌腱炎 ，当把可以排除的因素排除掉之后，患者同时伴有明显的肩关节粘连症状，我们才可以给患者诊断为肩周炎，也就是冻结肩。

对于肩周炎的诊断，现在随着 肌骨超声的发展 ，对于这种疾病的诊断起到了非常重要的作用，因为它有着 价格低、可以动态检查，诊断相应比较明确的优点 ，现在已经被大量的用于肩关节相关疾病的诊断。通过肌骨超声，医生可以判断肩袖是否有撕裂，肩关节内是否有明显的积液，肩关节囊是否有明显的皱缩，以及是否有明显的肩关节撞击。但是肌骨超声也有一定的缺点，就是对做超声的医生要求比较高，成长曲线相对来讲比较慢。

另外一种对于肩周炎诊断比较好的办法就是肩 关节核磁 ，通过核磁我们可以明确的看见，肩关节腔内的关节囊是否有明显的增厚，是否有明显的炎性反应，关节囊是否发生了紧缩，尤其是对于肩袖的诊断意义重大。

当我们排除了肩关节其他结构的损伤又发了患者的疼痛后，同时患者存在明显的夜间痛以及休息痛，肩关节活动明显的受限，不能做梳头等日常活动，我们可以给患者初步诊断为肩周炎（冻结肩）。

冻结肩、肩周炎、肩关节周围囊炎的治疗

相信看到这里大家应该已经明白了肩周炎的病理基础，应该也明白了，肩周炎是一种自限性的疾病，将来是可以慢慢缓解的。所以我们治疗 冻结肩肩周炎的基础就是要与之对抗 ，既然这种疾病想将我们的关节冻结住，那我们就要通过康复锻炼的办法去与之对抗，使我们被冻结的关节慢慢的松开，将 坚冰融化 。 这种康复锻炼主要有两种方式一种是康复治疗师的被动康复，一种是在家中的自我康复 。

第一，被动康复锻炼 。对于肩关节粘连比较严重的患者，我们通常建议患者要在医院，在康复治疗师的指导与监督下，进行一段时间的康复锻炼，将粘连的关节适度的打开以后，患者也学会了康复锻炼的一些基本技能，之后再回家进行自我康复。

很多人将康复师以及康复治疗师的被动康复锻炼认为是按摩，这是完全错误的 ，专业的康复师，可以给予患者的肩关节进行系统的评估之后，决定进行何种康复锻炼是最适合患者的，同时也会指导患者一些康复锻炼的细节和注意事项，这样不仅可以使患者相对来讲，快速的将年年的关节打开，同时也会避免或者在粗糙的自我康复锻炼过程当中伤害自己的肩关节，比如错误的康复锻炼，导致肩袖的撕裂。

请大家注意，谢医生在这里告知大家是去医院的正规康复师和康复治疗时处寻求治疗，而不是一些比较小的诊所， 如果进行错误的手法治疗或者是强硬的松解粘连的关节，有可能导致损伤 。（不知道大家有没有听说过，因为肩周炎到某一些诊所进行强横的掰肩以后导致骨折的病例？）

第二，针灸治疗 。针灸治疗无论是在国内还是在国外，都越来越受到重视，这种祖国医学的治疗办法对于慢性的疼痛治疗缓解具有非常好的作用。

第三，口服和外用非甾体镇痛药。 目前已知肩周炎导致患者出现剧烈疼痛的基础，是无菌性的炎症，那么适当的口服和外用非甾体镇痛药可以帮助患者减轻疼痛，而且利于康复师的治疗，常用的建议外用氟比洛芬酯凝胶膏，这是一种比较好的外用药物，口服药建议可以选取西乐宝或者是洛索洛芬纳等这些药力相对比较弱的非甾体镇痛药。

第四，经皮神经电刺激等物理治疗 。物理治疗对于缓解肩周炎的疼痛是有一定作用的，但是通常起效会比较慢，建议患者不要急，要慢慢来，而且可以选用比较便宜的物理治疗仪，如果不能缓解可以去医院进行专业的物理治疗。

第五，建议患者尝试超声引导下肩关节注射治疗。 为什么要强调在超声领导下进行这项治疗呢？主要是由于超声引导就相当于是导弹的精准制导，在 超声探头的指示下，我们可以非常明确的找到增生、肿胀的肩关节滑膜 ，将少量的激素以及适当的药物直接注射到病变的部位，主要的目的是为了消除关节腔内的无菌性炎症，减轻患者的疼痛。

第六，自我康复锻炼 。与肩周炎的抗争其实是一个漫长的过程，当患者在医院已经经过了一些治疗，结合药物等措施，得到了部分的缓解以后，剩下的往往就是自我康复锻炼这一条非常重要的途径来帮助自己恢复， 虽然我们知道肩周炎如果不治疗也会慢慢的疼痛消失，但是会留下功能的障碍，所以我们必须要一直做对抗，为了我们将来更好的生活质量 。以下就是一些肩关节疼痛可以尝试做的康复锻炼，请大家按照这些动画当中的演示过程，尝试每一项动作，请 大家注意的是，并不是所有的动作都适合所有的患者 ，在运动的过程当中，如果有轻微的撕裂感，这是完全正常的，但是如果经过锻炼以后，在 当时或者是次日诱发了剧烈的肩关节疼痛，那么说明这项康复动作不适合你，请及时的停止 。

总结

肩周炎这项疾病对于患者的生活质量影响是比较大的，而且影响的时间也比较漫长。

建议明确诊断为肩周炎的患者，首先要寻求专业的康复师，或者是康复治疗师的帮助，学习康复的相关技巧，辅助针灸、药物以及一些物理治疗的措施帮助自己缓解症状。

肩周炎是肩关节病的简称，俗称五十肩，冻结肩。因外感风寒、潮湿，肌肉在外力作用下损伤，可以使用局部软组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症，与细菌感染所引起的炎症不同，没有体温升高，没有局部红、肿、热的表现，没有外周的白细胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部组织充血，渗出增多，后期机化，黏连病理过程。中医认为，肩周炎乃风寒湿邪煲袭肩周筋脉，至使气血不通而痛。

建议最好采用外用药物治疗，可以外敷舒筋活血，消肿止痛，活血化瘀，祛风散寒的膏药治疗。膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达痛处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发机体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目的。

再次强调：肩周炎这个词在医学术语中是错误的，因为大家一直说肩周炎，所以沿用至今。它的专业名词叫冻结肩，或者黏连性肩关节囊炎。

冻结肩是以肩关节活动度受限为主要症状的常见病症。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。冻结肩以夜间痛表现为主，可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

往往需要去做康复理疗，如果病程较长，或者经过一段时间康复理疗无效，则需要行肩关节镜手术。

肩关节周围炎简称肩周炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

病因

1肩部原因

（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2肩外因素

颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩关节周围炎。

临床表现

1肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

检查

本病主要采用X线检查：

（1）早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

（2）中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

鉴别诊断

临床上常见的伴有肩关节周围炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤，风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤，肩袖撕裂，肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。

治疗

目前，对肩关节周围炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，中医还采用艾灸、中药热敷（一般三五次也能取得很好的疗效）、贴膏药、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为：

1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1 2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2用健侧手的第2 4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1 2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1 2分钟。

4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5最后用手掌自上而下地掌揉1 2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1个月左右，会有较好的效果。

肩周炎主要表现为肩痛和各范围主动、被动活动受限。肩袖撕裂主要表现为肩痛、力弱，也可以引起主动活动受限。肩袖损伤与肩周炎症状有些相似，均有肩部疼痛，而且夜间痛比较明显，肩关节活动受限等。但这两种疾病最主要区别有以下几点： 1、肩袖损伤时仅仅在主动活动时受限，被动活动时不受限，即患者不能抬起自己肩关节，但是在别人帮助下肩关节能抬起。肩周炎主动和被动活动均受限，即患者自己无法抬起肩膀，别人抬时同样不能抬起； 2、肩袖撕裂肩关节有力弱，肩周炎肩关节在活动范围内力量正常。 当然也有因为肩袖损伤出现肩部疼痛，继而出现肩周炎病情，这时鉴证困难。因此当发生以上情况后，应该立即到正规医院进行检查和诊治，因为肩周炎和肩袖撕裂治疗方式可能完全相反。

肩周炎虽然不是一种危、重、急症，但也需要积极治疗。目前来讲运用按摩、理疗都有良好的治疗效果，进行功能锻炼，才能促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。

因为肩周炎的开始发作会影响到肩的神经系统，所以会疼痛

　肩周炎是常见的无菌性炎症疾病，患者以疼痛为主要症状，给患者的生活和工作均带来了严重影响。那么肩周炎常见的症状有哪些呢以下我就简单为大家介绍常见的肩周炎的症状。

肩周炎常见的症状

　肩周炎的症状之一：肩部疼痛

　疼痛起初时为呈阵发性慢性发作，以后肩部疼痛逐渐加剧或顿痛，或呈刀割样痛，且呈持续性。在气候变化或劳累后疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　肩周炎的症状之二：肩关节活动受限

　发生肩周炎时肩关节向各个方向的'活动均可受限，尤其以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，由于长期废用会引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　肩周炎的症状之三：肌肉痉挛与萎缩

　肩部周围的三角肌、冈上肌等肌肉在肩周炎早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，形成肩峰突起，上举不便，后弯不利等，此时疼痛症状反而有所减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛的肩周炎的症状。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

　肩周炎的症状之四：怕冷

　患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　肩周炎的症状之五：压痛

　多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

很有可能是肩周炎。

肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女，右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛，肩关节活动障碍为特征的疾病，及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是，如果治疗不当或练功不好，则会绵延日久。因此，对此病应该抓紧治疗，积极锻炼，以减少疼痛。

肩周炎的常见症状

肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可风双侧同时发病。好发肩周

炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史

受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。

主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的

程度及性质有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至

痛醒，影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻，有的很重，疼痛与肌肉痉

挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射

到肩胛骨，向前到胸部；也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的

桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病

的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期，肩关

节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的

发生与发展大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限，各

期病程长短不一，因人而异，差别很大。

①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一

。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多

局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。

活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以

后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出

现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛

点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角

　　手臂酸痛是正常现象。

　　一般这种运动后肌肉酸痛是由于训练的过程中产生大量的乳酸，当人体运动产生的乳酸大于人体自身消耗乳酸的时候，乳酸就会阻碍血液的流通，最终形成肌肉酸痛的现象。

　　缓解方法：

　　1、休息

　　休息能减缓肌肉酸痛的现象，并可慢慢促进血液循环，能加速代谢产物的排除，并能消除肌肉酸痛部位营养的供给与修复，使之恢复正常。

　　2、伸展

　　牵伸肌肉可加速肌肉的放松和拮抗肌的缓解，有助于痉挛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵张练习，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行，每天做几次这种伸展练习有助缓解痉挛。

　　3、按摩

　　对酸痛局部进行按摩，使肌肉放松，促进肌肉血液循环，有助损伤修复及痉挛缓解。当然也可以进行自我放松治疗，一般以颈背、四肢为主，头部和胸腹为辅。　

　　4、热敷

　　是最有效的一种方式，对酸痛的局部肌肉进行热敷，可促进血液循环，提高新陈代谢，加速肌肉酸痛的缓解和恢复，尤其是配合轻微的伸展运动或按摩，将更能加速消除延迟性肌肉酸痛。