痉挛性斜颈的种类有哪些?

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痉挛性斜颈的症状可以分为四种类型:

第一种,旋转型,表现为头歪向一侧,颈部僵硬,难以纠正。

第二种,侧屈型,颈部歪向一侧,颈部的肌肉僵硬,难以恢复正常的姿势。

第三种,后仰型,这种类型的痉挛性斜颈患者出现头向后仰,严重的可以出现面部朝天、低头困难。

第四种,前屈型,这种类型的痉挛性斜颈会出现抬头困难的情况。

痉挛性斜颈大体可以分为以上四种基本类型,但是临床上症状可能多种多样,也有可能几种同时出现。

痉挛性斜颈,从这个病症词面上来理解就是,抽筋性的的脖子歪斜。医学上称痉挛性斜颈为肌张力障碍的一种,意思就是肌肉活动异常,导致颈部肌肉挛缩、粘连,使得脖子两边不能够相同运动,所以慢慢的导致脖子开始出现歪斜、前倾或后仰。

痉挛性斜颈的发病率很低,一般中年的患者较多,其中导致痉挛性斜颈的原因呢也是不明确,因为此病为疑难杂症,自古以来疑难杂症都是没有明确的病因,只能说根据您的情况来诊断出可能因为哪一方面导致的原因更大一些。痉挛性斜颈因为病因不明确,在一方面西医治疗疾病比较简单,就是头痛医头,脚痛医脚,痉挛性斜颈同样也是一样,现在的西医的治疗方式就是手术或者肉毒素,肉毒素中含有毒素,而手术是损伤性的治疗方式,所以效果方面往往就会不如人意。

中医治病讲究一人一方,针对性的治疗,中医传承五千多年,自古以来有一句话是这么说的:西医是让你明明白白死,中医是让你稀里糊涂的活。在这里不是说西医不好,西医针对一些器质性病变的疾病效果可以立竿见影,但是针对这种没有发生器质性病变的疾病,尤其是疑难杂症,效果就会差了很多。中医传承几千年,其中的深奥是国人所不能完全理解的,在治疗痉挛性斜颈方面,纯中药汤剂有着明显的疗效。中医认为本病属痉病、瘈瘲范畴,多由外邪侵袭,阻滞经络、筋脉强急所致。治疗以祛邪解肌、调和营卫、通经活络、舒筋缓急为法。《景岳全书痉证》云:“愚谓痉之为病,强直反张病也。其病在筋脉,筋脉拘急,所以反张。其病在血液,血液枯燥,所以筋挛。

明辨病机,合理立法,立足风(寒)、痰、瘀、虚,以搜风、涤痰、祛瘀、补虚四法为治疗原则,治以搜风通络、散寒除湿、化痰祛瘀、舒筋活络、强筋健骨。准确用药,以《伤寒论》葛根汤化裁,祛风散寒、舒筋活络;合温胆汤化痰通络;加桃红四物汤祛瘀、养血、活血,促进血液运行;用桑寄生、牛膝强筋健骨;以威灵仙、伸筋草、鸡血藤达到祛邪解肌、舒筋缓急之功,诸药并用,四诊以获全效,故总结为安神止痉方。

作者:痉挛性斜颈之家

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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,属于一种运动障碍病。患者可出现颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜。若患者确诊为此类疾病,病情可出现进行性加重,患者应及时到医院就诊,建议及时接受手术治疗。痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。一般在30-40岁发病。大多数痉挛性斜颈病人病因不明,少部分病人有家族史。痉挛性斜颈的发病机制尚不完全清楚,可能与基底核、丘脑、前庭神经等部位的功能障碍有关。

  痉挛性斜颈的诊断可以通过患者头颈歪斜,伴不停的摇晃或颤动,基本可确定,但确诊还需符合以下两点:

  一、患者有肌张力障碍

  二、排除这样其他疾病

  1、癔病性斜颈:有致病的精神因素 ,发作突然 ,头部及颈部活动变化多端 ,无一定规律 ,经暗示后症状可随情绪稳定慢慢缓解。

  2、先天性斜颈:多为小儿,在产前即形成,主要表现为胸锁乳突肌挛缩,不肥大,无阵挛 。

  3、继发性神经性斜颈:颈椎肿瘤 、损伤 、骨关节炎、 颈椎结核等可导致本病 。颈椎间盘突出、枕大神经炎等因颈部神经及肌肉受刺激导致强直性斜颈。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈,先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈 ,先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈,先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等,均无阵挛作为鉴别 ,需进一步开刀检查发病原因。

  4、迟发性运动障碍:长期服用某种抗精神病药物后出现,主要表现为口、面颈部肌肉不自主运动,停药后症状逐渐缓解而自愈。

  5、全身性肌张力障碍:痉挛性斜颈可以为全身肌张力障碍的初始表现,也可以为全身性肌张力障碍的一部分,根据疾病的转归和症状的广泛性可以与其区别。

痉挛性斜颈是局限性肌张力障碍的一种常见类型,患者起病缓慢,早期可表现为周期性的头部向一侧扭动、旋转、前屈或者后仰,临床表现比较复杂。疾病后期患者头部常因为定于某个异常的姿势,导致受累肌肉变得异常发达,甚至会有疼痛感,可因情绪的激动使症状异常加重。

患者头部得到完全的支撑后,症状则会有很好的缓解,睡眠时上述症状可以消失。痉挛性斜颈有多种临床表现,基本症状可以分为旋转型、前屈型、后仰型和侧方型。部分患者的临床症状是多种类型的混合表现,常伴有颈部、肩部的严重疼痛、肌肉肥厚,可因为病态的姿势产生严重的情绪低落,甚至抑郁。

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