一、治疗原则:
1使背部肌肉放松,加速复原——如卧床休息以压除重力对身体的影响;保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷。
2适当运用药物,加强疗效——如消炎止痛药及肌肉松弛剂,但切莫自行乱服成药,必须依照医嘱服用。
3接受物理治疗,缓解疼痛——利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果,组织调整回原来的正常状况。
4月常保健及腹肌、背肌的复健运动。
二、治疗方法
1保守疗法:如卧床休息,正确作息姿势、药物治疗,使用背架来支持身躯、腹肌及背肌的运动复健,接受电疗、牵引等物理治疗。
2外科手术:并不是每一位腰背疼痛的患者,都需要外科来处理,而是必须经适当的筛选病人,如疼痛经保守治疗无效者,神经严重受损者,脊椎稳定度不够等,当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿,才会施行手术治疗。
3恢时期的疗法:首先必须要保持正确的日常生活活动姿势,如正确的坐姿,站姿和睡姿,再者就是要多做加强背部、腰部肌肉群的复健运动
正确姿势篇之一 陈靖伦 医师
在了解了日常生活正确的姿势对于保健自己腰背部的重要性之后,再来就是跟大家说明怎样才算是正确的姿势。
1正确的坐姿:需要一把有椅背的椅子,把身体平贴于上,正坐垂足不要弯腰驼背,椅子的高度最好是坐时膝盖屈曲刚好垂直九十度时的脚掌到大腿后面的高度,然后再拿一个小板凳来垫在脚下。市面上贩卖的形的护腰垫也可以垫在坐椅的腰部部位,以加强腰背支撑效果,尤其长期开车、坐车的人更必须要注意到这一点。
2正确的立姿:和从小到大大家所学到的立正一样,只是没有解释为什么,现在简要说明如下:挺直背部(避免脊椎侧弯产生-scoliosis),收回下巴并伸直后部颈椎(以避免头过度后仰造成颈椎间孔窄小,以致颈神经根病变-(ervical radicalopathy),双肩往后拉,挺起胸部(以避免驼背-kyphosis产生),收缩小腹使下背变平(以避免脊柱前凸-lordosis产生)。
3正确的睡姿:为什么要提到正确的睡姿?因为睡觉的时间大约占了人生三分之一的时间,如果在这段本来是用以休息恢复的时间,而因不正确的睡姿造成腰背部不但没有休息反而更累的话,腰背酸痛可就会紧缠着您不放了。建议您先寻找到适合的床垫,软硬适中,不会软得睡的沉下去,也不会硬得睡不着,适当的床躺下去时,腰部大约下沉三分左右。适合的枕头也很重要,必须要能支撑颈部的脊椎,才能让颈椎在睡眠时充分休息。再来就睡姿而言,平躺时要放松全身的肌肉,膝下可垫枕头;而侧躺时,两膝稍微弯曲,两中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息,让您睡得更舒服。
另外再补充一点的是,大家可能都没有注意到的重要细节,就是正确的起床和入睡姿势!这点对于已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是首先(起床时)侧身至床缘处,双脚预定可以放下到地板的地方,再来以两手将上身撑起来,坐起来。(入睡时则按相反的次序来做),这样就可避免腰背部过度施力强行撑起身体重量造成肌肉拉伤的情况发生
颈椎周围出现了麻木,一般都是有神经方面的损伤,而在颈椎周围临床比较常见的就是颈椎病,有神经根型颈椎病或者脊髓型的颈椎病都可以引起麻木。临床常见的就是因为经常低头玩手机、伏案工作、长时间在电脑面前工作、长时间坐着开车或者低头玩麻将、看报纸等,引起颈椎固定姿势时间长,并且动作都是反向于颈椎的生理弯曲,日积月累形成的颈椎的病变。有了这些工作和生活习惯之外,要是还有受风受凉,有可能会诱发这种疾病,或者是导致症状加重,在临床上是常见的原因,需要去医院的骨科做检查进行进一步确诊。
现在许多人都盲目的跑步,很多人以为跑步是一件非常简单的事情,只要跑就行了,不需要管太多,其实这是非常错误的想法!
在我跑步的过程中就有许多人来问我,为什么我跑步时背部隐隐作痛呢?而且越跑越疼最后不得不终止跑步!
确实,跑步时背部疼痛是一件很烦人的事情,它会影响我们跑步的效果,阻碍我们跑步水平的提高,同时对于我们的身体健康也会造成严重的损害!
其实跑步时背部疼痛很大一部分程度都是因为我们背部肌肉力量不强。导致背肌受损,从而出现背部隐隐作痛的情况!
那么我们遇到这种情况应该怎么办呢?我们又该采取什么样的解决方法呢?
背肌疼痛的危害!
其实背肌是核心肌群重要的组成部分之一,强大的背部肌肉可以很好的稳定我们跑步的姿势,让我们跑得更稳,跑得更快。
这样就可以很好的避免我们在跑步时身体受到损伤!同时,如果我们背部肌肉不强,那么我们跑步的水平就很难进步,甚至有可能越跑越疼,最终放弃了跑步!
那么我们又该怎么办呢?
其实许多人在跑步时都没有注意肌肉力量训练,强大的肌肉力量可以很好的保护我们的身体,同时,让我们跑得越来越快,越来越稳!
1 加强背部肌肉
如果我们想在跑步中避免背部疼痛的问题,我们一定要增强自己的背部肌肉力量,强大的背部具有可以吸收更多的冲击力,更好地保护我们身体!
引体向上,哑铃飞鸟,硬拉,这些动作都可以很好的增强我们背部的肌肉,加强背阔肌的力量,这不仅可以塑造优美的背部线条,同时对于我们跑步也非常有好处!
2 学会休息
我们千万不能过分的沉迷于跑步,否则长时间的肌肉损害很有可能造成不可逆的伤害,肌肉劳损是很难修复的,所以我们一定要适量跑步,学会休息!
我们最好隔一天跑一次,这样让我们的身体有充分的修复时间,肌肉也可以进行超量恢复,让我们的肌肉越来越强,让我们的身体越来越壮。
3 一定要吃
许多人肌肉力量下降最主要的原因之一就是因为没有进行合理的营养补充,高蛋白,高碳水,高维生素含量的食物可以很好的修复我们的肌肉!
所以我们在跑步前跑步后一定要吃饭,跑步前吃适量的食物可以很好的防止肌肉流失。跑步后吃适量的食物可以很好的修复受损的肌肉细胞!
二、腰背痛的原因
造成腰酸背痛的原因有那些呢?一般说来,当脊椎之任何组织结构出现异常时,就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出,压迫神经,导致疼痛;其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等,通常以运动伤害所造成的居多;又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等,都是造成腰酸背疼的原因。
依纽西兰物理治疗专家的统计分析,人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此,一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段:
第一阶段——为姿势不良症候群期,亦即背部之疼痛皆源自姿势不良,此阶段之组织结构都仍完整正常,但姿势却有了偏差,所以,某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态,最后终必导致疲乏,发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势,且随时保持良好之姿势,将可很快消除酸痛。
第二阶段——为功能失调症候群期,此乃因长期姿势不良、退化性关节炎,或者有受伤病史,引发软组织受损等情况,此时,脊柱结构并无大碍,但软组织已产生改变,必需花费较长时间矫正,方可恢复。
第三阶段——为结构失序症候群期,脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变,是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外,应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法,才能减除症状,恢复正常。
三、如何防范腰酸背痛
预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护,就物理治疗观点,提出以下几点预防之方法,提供大家参考。
第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作,都必需运用基本人体生物力学原理,务必使腰部保持正常的曲度,并可利用腰背垫协助支撑腰部,减轻腰部之负担。
第二、腰部保健运动
1放松运动:
a全身放松运动→仰卧,从脚趾开始,向上至各部关节逐步进行放松。
b背肌放松运动→俯卧,再以肘部支撑。
2平背运动:
屈膝仰卧,将臀部夹紧,再收缩腹部,腰部曲度变平,紧贴地板;主要的目的乃在于使腰椎活动自如。
3强化肌力运动:
a单侧抱膝运动→仰卧,夹紧臀部,收缩腹部,双手抱单膝靠近胸部
b单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧,夹紧臀部,腹部收缩将伸直之腿抬高,仅量抬高,但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者,不宜做此运动。
c交互推抗运动→类似单侧抱膝运动,但为右手与左膝互相推抗,持续五秒钟
d侧举下肢运动→侧躺,下肢侧举至与髋关节同高
e坐下前弯运动→尽量放松,让背舒展
f 弯膝下蹲运动→背保持直立
第三、工作环境之评估与配合许多背痛之患者,经治愈后,很容易复发,细究其因,往往与不良之工作环境有着密切的关系。检视我们周遭各行各业,及所处环境之设计,是否与每个人之体型及习惯做了合理的调配,实应做深入之评估与分析,再加以设计,方可健康愉快地进行工作。否则长期暴露在不良工学设计的环境中,首先遭殃的将是您的——背!
四、结语
自从人类能站立后,腰酸背痛就随之而至,而导致腰酸背痛的原因,可就包罗万象,因此,大家对于此病症,不可轻忽。背部有任何问题,仍需找医师详细检察,以免延误病情。而上述之基本背部保健观念及运动,于进行中若有任何不适,亦需与医师和治疗师加以讨论,再依个人需求,做适度的调整。
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