2011临床助理医考 病例分析都考 几种病？

一、职业素质

　　（一）医德医风

　　（二）沟通能力

　　（三）人文关怀

　　二、病史采集

　　（一）发热

　　（二）疼痛

　　头痛、胸痛、腹痛、关节痛。

　　（三）咳嗽与咳痰

　　（四）咯血

　　（五）呼吸困难

　　（六）心悸

　　（七）水肿

　　（八）恶心与呕吐

　　（九）呕血与便血

　　（十）腹泻

　　（十一）黄疸

　　（十二）消瘦

　　（十三）无尿、少尿与多尿

　　（十四）血尿

　　（十五）惊厥

　　（十六）意识障碍

　　（十三）肝硬化

　　（十四）胆石病、胆道感染

　　（十五）急性胰腺炎

　　（十六）急腹症

　　急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、急性盆腔炎。

　　（十七）消化系统肿瘤

　　食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。

　　（十八）腹部闭合性损伤

　　肝、脾、肾损伤。

　　（十九）腹外疝

　　（二十）病毒性肝炎

　　甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。

　　（二十一）细菌性痢疾

　　（二十二）急、慢性肾小球肾炎

　　（二十三）尿路感染

　　（二十四）贫血

　　缺铁性贫血、再生障碍性贫血。

　　（二十五）白血病

　　（二十六）甲状腺功能亢进症

　　（二十七）糖尿病

　　（二十八）系统性红斑狼疮

　　（二十九）脑血管疾病

　　脑出血、脑梗死。

　　（三十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位

　　（三十一）一氧化碳中毒

　　（三十二）有机磷中毒

　　（三十三）小儿腹泻

　　（三十四）小儿常见发疹性疾病

　　麻疹、幼儿急疹、水痘。

　　（三十五）软组织急性化脓性感染

　　（三十六）乳房疾病

　　急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。

　　四、体格检查

　　（一）一般检查

　　1全身状况

　　生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状

　　态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

　　2皮肤

　　3淋巴结

　　（二）头颈部

　　1眼

　　外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、

　　间接）、集合反射。

　　2口

　　咽部、扁桃体。

　　3颈部

　　血管、甲状腺、气管。

　　（三）胸部

　　1胸部视诊

　　（1）胸部的体表标志

　　包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

　　（2）胸壁、胸廓、胸围

　　（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

　　2胸部触诊

　　胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

　　3胸部叩诊

　　叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

　　4胸部听诊

　　听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

　　5乳房检查（视诊、触诊）

　　6心脏视诊

　　心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

　　7心脏触诊

　　心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

　　8心脏叩诊

　　心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

　　9心脏听诊

　　心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。

　　10外周血管检查

　　（1）脉搏

　　脉率、脉律。

　　（2）血管杂音

　　静脉杂音、动脉杂音。

　　（3）周围血管征

　　（四）腹部

　　1腹部视诊

　　（1）腹部的体表标志及分区

　　（2）腹部外形、腹围

　　（3）呼吸运动

　　（4）腹壁静脉

　　（5）胃肠型和蠕动波

　　2腹部触诊

　　（1）腹壁紧张度

　　（2）压痛及反跳痛

　　（3）肝、脾触诊及测量方法

　　（4）腹部包块

　　（5）液波震颤

　　（6）振水音

　　3腹部叩诊

　　（1）腹部叩诊音

　　（2）肝浊音界

　　（3）移动性浊音

　　（4）肋脊角叩击痛

　　（5）膀胱叩诊

　　4腹部听诊

　　（1）肠鸣音

　　（2）血管杂音

　　（五）脊柱、四肢、肛门

　　1脊柱检查

　　（1）脊柱弯曲度

　　（2）脊柱活动度

　　（3）脊柱压痛与叩击痛

　　2四肢、关节检查

　　3肛门指诊

　　（六）神经

　　1神经反射

　　（1）深反射

　　跟腱、肱二头肌、膝反射。

　　（2）浅反射（腹壁反射）

　　2病理反射（Babinski征）

　　3脑膜刺激征

　　颈强直、kernig征、Brudzinski征。

　　五、基本操作

　　（一）手术区消毒

　　（二）换药

　　（三）戴无菌手套

　　（四）穿、脱隔离衣

　　（五）穿、脱手术衣

　　（六）吸氧术

　　（七）吸痰术

　　（八）插胃管

　　（九）三腔二囊管止血法

　　（十）导尿术

　　（十一）静脉穿刺术

　　（十二）胸腔穿刺术

　　（十三）腹腔穿刺术

　　（十四）手术基本操作

　　切开、止血、缝合、打结与拆线。

　　（十五）开放性伤口的止血包扎

　　（十六）清创术

　　（十七）脊柱损伤患者的搬运

　　（十八）四肢骨折现场急救外固定技术

　　（十九）人工呼吸

　　（二十）胸外心脏按压

　　（二十一）简易呼吸器的使用

　　六、辅助检查

　　（一）心电图

　　1正常心电图

　　2窦性心动过速

　　3窦性心动过缓

　　4房性期前收缩

　　5心房颤动

　　6室性期前收缩

　　7室性心动过速

　　8心室颤动

　　9房室传导阻滞

　　10急性心肌梗死

　　（二）普通X线影像诊断（医学 教育网收集。整理）

　　1正常胸部正位片

　　2肺炎

　　3气胸

　　4胸腔积液

　　5浸润型肺结核

　　6肺癌

　　7心脏增大

　　二尖瓣型、主动脉型和普大型。

　　8正常腹部平片

　　9肠梗阻

　　10消化道穿孔

　　11泌尿系阳性结石

　　12骨折：长骨骨折

　　（三）实验室检查

　　1血、尿、粪常规

　　2痰液检验

　　病原学

　　3血清电解质

　　4凝血功能检查

　　PT、APTT、血浆纤维蛋白原。

　　5血清铁与总铁结合力、铁蛋白

　　6血脂

　　7心肌坏死标志物

　　CK、CK—MB、肌钙蛋白。

　　8血糖

　　9血、尿淀粉酶

　　10肝功能

　　11肾功能

　　12乙肝病毒免疫标志物

　　13血气分析

　　14脑脊液常规及生化检查

　　15胸水常规及生化检查

　　1 6腹水常规及生化检查

　　17肿瘤标志物

　　AFP，CEA，ER，PR、CAl99，CAl25

　　18血、尿hCG检测

加油吧！我去年考过的，呵呵！

（1）腹壁反射（6分）

1、检查方法正确：被检查者仰卧，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然而用钝头竹签分别沿肋缘下，脐平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。（3分）

2、考生口述腹壁反射意义（3分）

上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。（1分）

双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分）

一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。（1分）

（2）角膜反射（6分）

1、检查方法正确：以消毒棉棍头端捻成棉丝，告之被检查者眼睛向另侧旁视，以棉丝轻触其角膜（不能触及睫毛）。观察闭目反应。（3分）

2、考生口述角膜反射临床意义（3分）

直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。（1分）

直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。（1分）

两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。（1分）

（3）提睾反射（4分）

1、检查方法正确：与检查腹壁反射相同，竹签由下而上轻划股内侧上方皮肤，可引起同侧提睾肌收缩，睾丸上提。以同样方法检查另一侧。（2分）

2、考生口述提睾反射意义（2分）

双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。（1分）

一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。（1分）

神经反射（深反射）

（1）肱二头肌反射（6分）

1、检查方法正确：被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。（4分）

2、考生说出此反射中枢区域：反射中枢为颈髓5—6节。（2分）

（2）膝腱反射（6分）

1、检查方法正确：坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂（仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度），右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展医`学教育网搜集整理。（4分）

2、考生说出此反射中枢区域：反射中枢为腰髓2—4节。（2分）

（3）跟腱反射（踝反射）（4分）

被检查者仰卧，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者左手将被检者足部背屈成直角，以叩诊锤叩击跟腱，反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。（4分）

（4）提问（3个，由考官任选2个）（4分）

1、什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（2分）

答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。

损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

2、一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（2分）

答：偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲（三偏征），若在优势半球，还有失语。

3、检查神经反射时应注意事项。（2分）

答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比。

执业医师考试体格检查考官问答http://hibaiducom/boechina/blog/item/da053dfa5ee3c31ea8d311fdhtml2006-12-04 03:04①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍②两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应③两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：动眼神经损害①发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤③发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化①甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题？如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题？（1分）答：双侧肿大考虑单存性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿，②甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿？（1分）答：因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别③气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？（1分）答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸①为什么不能同时触诊两侧颈动脉？（1分）答：晕厥②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常？（1分）答：枪击音③有水冲脉者应考虑什么问题？（1分）答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰③什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤①一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么？（1分）答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等②一侧胸部语颤增强常见于什么病？（1分）答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张③一侧胸部语颤减弱常见于什么病？（1分）答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核；大量胸腔积液、积气等①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。（1分）答：直接和间接叩诊②右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？（1分）答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？（1分）答：6－8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等①正常人肺部听诊有何正常变异？（1分）答：(略)②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变（体征）？（1分）答：呼吸音减弱③大片状肺炎时该部听诊有何异常？（1分）答：肺泡呼吸音增强①心前区膨隆常见于什么疾病？（1分）答：提示心脏增大，多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病②右心室增大时，心尖搏动有何变化？左心室增大时，心尖搏动有何变化？（1分）答：右室增大心尖搏动向左侧移位，但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位，可达腋肿中线。③主动脉瓣区膨隆常提示什么问题？（1分）答：高血压心脏病。①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外，考虑什么情况？（1分）答：右心室增大②心尖搏动触不到，有什么可能？（1分）答：胸避过厚，③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？（1分）答：可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病，对不对？（1分）答：对①心脏叩诊的正确顺序是什么？（1分）答：(略)②什么叫梨形心？提示什么病变？（1分）答：二尖瓣型心，提示二尖瓣狭窄③什么叫靴形心？提示什么病变？（1分）答：主动脉型心，提示主动脉关闭不全、高血压心脏病①如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？（1分）答：应区分杂音的时项，早、中、晚，杂音的性质，②什么是三音心率？包括哪些？如何区别？（1分）答：(略)③什么是奔马律？说明什么问题？（1分）答：见于心肌病、心衰 ①腹部膨隆可见于什么情况？（1分）答：腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气②腹部凹陷可见于什么情况？（1分）答：消耗性疾病，肿瘤③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同？（1分）答：(略)①反跳痛检查如何操作？（1分）答：(略)②炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点？（1分）答：活动度，与周围组织的关系，有无压痛，质地、光滑程度，边界情况等 ③液波震颤检查什么？腹腔内有多少液体可查出液波震颤？（1分）答：检查有无腹水，超过3000－4000ml可查出。①肝上下径正常值是多少？（1分）答：9～11cm②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）答：肝缘聚肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、①脾脏肿大应如何分度？各提示什么病变？（1分）答：小于肋下2cm为轻度，肋下2cm致脐中线间为中度，大于脐中线或前正中线为高度②Murphy征阳性，提示什么？（1分）答：(略)①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为27-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大等。②什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）答：有腹水③一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）答：有肾炎、肾结石、肾结核等①怎样才算肠鸣音消失？（1分）答：3-5分钟听不到肠鸣音②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分）答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）答：腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节①什么叫上运动神经元？什么叫下运动神经元？（1分）答：下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。上运动神经元：(略)②一侧大脑中动脉出血时，对侧肢体会怎样？为什么？（1分）答：(略)③检查神经反射时应注意事项答：检查者叩击力量要均等，两侧要对比腹壁反射意义：上、中或下腹壁反射消失，分别见于同平面胸髓病损。（1分）双侧上中下部腹壁反射消失，见于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分） 一侧上中下部腹壁反射消失，见于同侧锥体束病损。角膜反射临床意义：直接或间接反射消失，提示三叉神经病变。（1分）直接反射消失、间接反射存在，提示面神经瘫痪。（1分）两侧角膜反射同时消失，提示深昏迷。提睾反射意义：双侧反射消失，提示腰髓1—2节病变。（1分）一侧反射消失或减弱，提示锥体束损害。（1分）①浅反射除上述三种外，还有哪两种？答：跖反射、肛门反射②试述腹壁反射的传导径路。答：（1分）①Kernig征与Lasegue征（直腿高举试验）体检操作时有什么不同？（1分）答：略②举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。（1分）答：脑出血、蛛网膜下腔出血①一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？（1分）答：(略)②正常人能否出现Babinski征（+）？（1分）答：1岁半前儿童可出现，余为异常。③当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？（1分）

导读考试大纲对于一门考试来说都是至关重要的，往往都是起决定性作用，不知道大家是否清楚2020年临床执业医师实践技能考试大纲呢如果大家想了解2020年临床执业医师实践技能考试大纲的相关内容，那就请看下文吧。

一、职业素质

(一)医德医风

(二)沟通能力

(三)人文关怀

二、病史采集

(一)发热

(二)皮肤黏膜出血

(三)疼痛

头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛。

(四)咳嗽与咳痰

(五)咯血

(六)呼吸困难

(七)心悸

(八)水肿

(九)恶心与呕吐

(十)呕血与便血

(十一)腹泻与便秘

(十二)黄疸

(十三)消瘦

(十四)无尿、少尿与多尿

(十五)尿频、尿急与尿痛

(十六)血尿

(十七)痫性发作与惊厥

(十八)眩晕

(十九)意识障碍

三、体格检查

(一)一般检查 1全身状况

生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

2皮肤

3浅表淋巴结

(二)头颈部

1眼

外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。

2口

咽部、扁桃体。

3颈部

甲状腺、气管、血管。

(三)胸部

1胸部视诊

(1)胸部的体表标志

包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

(2)胸壁、胸廓、胸围

(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

2胸部触诊

胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3胸部叩诊

叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4胸部听诊

听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5乳房检查(视诊、触诊)

6心脏视诊

心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7心脏触诊

心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8心脏叩诊

心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

9心脏听诊

心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)

10外周血管检查

(1)脉搏

脉率、脉律。

(2)血管杂音

静脉杂音、动脉杂音。

(3)周围血管征

(四)腹部

1腹部视诊

(1)腹部的体表标志及分区

(2)腹部外形、腹围

(3)呼吸运动

(4)腹壁静脉

(5)胃肠型和蠕动波

2腹部触诊

(1)腹壁紧张度

(2)压痛及反跳痛

(3)肝脾触诊及测量方法

(4)腹部包块

(5)液波震颤

(6)振水音

3腹部叩诊

(1)腹部叩诊音

(2)肝浊音界

(3)移动性浊音

(4)肋脊角叩击痛

(5)膀胱叩诊

4腹部听诊

(1)肠鸣音

(2)血管杂音

(五)脊柱、四肢、肛门

1脊柱检查

(1)脊柱弯曲度

(2)脊柱活动度

(3)脊柱压痛与叩击痛

2四肢、关节检查

3直肠指检

(六)神经

1神经反射

(1)深反射

跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。

(2)浅反射(腹壁反射)

2脑膜刺激征

颈强直、kernig征、Brudzinski征。

3病理反射(Babinski征)

四、基本操作

(一)手术区消毒、铺巾

(二)手术刷手法

(三)穿、脱手术衣

(四)戴无菌手套

(五)手术基本操作

切开、缝合、结扎、止血。

(六)清创术

(七)开放性伤口的止血包扎

(八)脓肿切开术

(九)换药与拆线

(十)吸氧术

(十一)吸痰术

(十二)胃管置入术

(十三)三腔二囊管止血法

(十四)导尿术

(十五)动、静脉穿刺术

(十六)胸腔穿刺术

(十七)腹腔穿刺术

(十八)腰椎穿刺术

(十九)骨髓穿刺术

(二十)脊柱损伤的搬运

(二十一)四肢骨折现场急救外固定技术

(二十二)心肺复苏

(二十三)简易呼吸器的应用

(二十四)穿、脱隔离衣

五、辅助检查

(一)心电图检查

1正常心电图

2窦性心动过速

3窦性心动过缓

4房性期前收缩

5心房颤动

6阵发性室上性心动过速

7室性期前收缩

8室性心动过速

9心室颤动

10房室传导阻滞

11左、右束支传导阻滞

12左、右心室肥厚

13急性心肌梗死

(二)X线平片影像诊断

1正常胸片

2肺炎

3浸润型肺结核

4肺癌

5心脏增大

二尖瓣型、主动脉型和普大型。

6气胸

7胸腔积液

8正常腹平片

9消化道穿孔

10肠梗阻

11泌尿系统阳性结石

12长骨骨折

13肋骨骨折

(三)X线胃肠道造影影像诊断

1食管静脉曲张

2食管癌

3消化性溃疡

4胃癌

5结肠癌

PT、APTT、血浆纤维蛋白原、D-二聚体。

5痰液病原学检查

6脑脊液常规及生化检查

7胸水常规及生化检查

8腹水常规及生化检查

9肝功能

10肾功能

11血清电解质

12血糖及糖化血红蛋白

13血脂

14心肌损伤标志物

CK、CK-MB、肌钙蛋白。

15血、尿淀粉酶

16血清铁、铁蛋白、总铁结合力

17甲状腺功能

18乙肝病毒免疫标志物

19自身抗体(ANA、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体)

20血气分析

21肿瘤标志物

AFP、CEA、CA19-9、CA125

19血、尿hCG检测

六、病例分析

(一)呼吸系统

1慢性阻塞性肺疾病

2支气管哮喘

3支气管扩张

4肺炎

5肺结核

6肺栓塞

7肺癌

8呼吸衰竭

9胸腔积液(恶性、结核性)

10血胸和气胸

11脓胸

12肋骨骨折

(二)心血管系统

1心力衰竭

2心律失常

3冠状动脉性心脏病

4高血压

5心脏瓣膜病

6结核性心包炎

(三)消化系统

1胃食管反流病

2食管癌

3胃炎

4消化性溃疡

5消化道穿孔

6消化道出血

7胃癌

8肝硬化

9非酒精性脂肪性肝病

10肝癌

11胆石病、胆道感染

12急性胰腺炎

13溃疡性结肠炎

14克罗恩病

15肠梗阻

16结、直肠癌

17肠结核

18结核性腹膜炎

19急性阑尾炎

20肛管、直肠良性病变

21腹外疝

22腹部闭合性损伤

肝、脾、肠、肾损伤

(四)泌尿系统(含男性生殖系统)

1急性肾小球肾炎

2慢性肾小球肾炎

3尿路感染

4尿路结石

5良性前列腺增生症

6慢性肾脏病(慢性肾衰竭)

(五)女性生殖系统

1异位妊娠

2盆腔炎性疾病

3子宫颈癌

4子宫肌瘤

5卵巢癌

6卵巢囊肿蒂扭转或破裂

7前置胎盘

8胎盘早剥

9妊娠期高血压疾病

10自然流产

11子宫内膜癌

12产后出血

13子宫内膜异位症

(六)血液系统

1缺铁性贫血

2再生障碍性贫血

3急性白血病

4淋巴瘤

5特发性血小板减少性紫癜

(七)代谢、内分泌系统

1甲状腺功能亢进症

2甲状腺功能减退症

3糖尿病

(八)神经系统

1脑出血

2脑梗死

3蛛网膜下腔出血

4急性硬膜外血肿

5颅骨骨折

(九)运动系统

1四肢长管状骨骨折

2大关节脱位

3颈椎病

4腰椎间盘突出症

(十)风湿免疫性疾病

1系统性红斑狼疮

2类风湿关节炎

(十一)儿科疾病

1肺炎

2腹泻

3维生素D缺乏性佝偻病

4小儿常见发疹性疾病

麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热

5小儿惊厥

6新生儿黄疸

(十二)传染病

1病毒性肝炎

2细菌性痢疾

3流行性脑脊髓膜炎

4肾综合征出血热

5艾滋病

(十三)其他

1软组织急性化脓性感染

2急性乳腺炎

3乳腺癌

4一氧化碳中毒

5急性有机磷农药中毒

6镇静催眠药中毒

以上就是小编为大家整理发布的关于“痫性发作是什么什么是部分性发作”希望对大家有所帮助。实践技能你一定要好好去看书，那些操作要烂背于心，这样你才不会怯场，2020年临床执业医师备考时间所剩不多，希望大家都能积极备考，争取一次通关。更多相关内容，关注小编，持续更新。