胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治疗措施跟不上,晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒,甚至危及生命。
(一)病因与发病
1肠道内有蛔虫的病人,当其肠道环境发生变化时,如一些疾病引起的发烧,腹泻或便秘,使肠道蠕动增加,蛔虫钻入胆道。
2晚期妊娠时,孕妇子宫膨大压迫肠道,使肠道运动发生障碍,小肠上段蛔虫停滞于十二指肠而钻入胆道。
3胆道本身括约肌松弛时,也有利于蛔虫钻入胆道。
4不适当的驱虫治疗,如应用驱虫药物时,由于药物剂量不足,蛔虫只处于轻度中毒状态,为躲避药物的作用而钻入胆道。
5饥饿、寒冷、疲劳和胃酸过低,肠道功能发生改变时,肠道蛔虫亦可钻入胆道。
(二)病人表现
病人大都有肠蛔虫症。常突然起病,病人上腹剑突下(约通常说的心口窝处)常有钻顶样剧烈疼痛,并且右肩及右背部亦同时发生疼痛。疼痛难以忍受,辗转不安,常伏在床上打滚喊叫,并伴有恶心、呕吐,有时可吐出蛔虫。阵发性疼痛可突然消失,疼痛时的其它一些表现也可完全消失,相隔数小时后再次发作,反复发作1-2天或数日。若不及时治疗,晚期可合并胆道或胰腺的感染,此时病人可出现全身发冷,体温升高,皮肤和粘膜发黄,腹肌紧张,并有压痛,以及当触摸腹肌的手突然停止触摸时,亦有痛感,医学上称为反跳痛。
(三)家庭养护
1.家庭用药
(1)发烧者给予解热镇痛药,如阿司匹林,每次 l克,每日4-6次口服。
(2)疼痛时杜冷丁50毫克、阿托品0.5毫克,发作时肌肉注射,数分钟后即可奏效。或95%的乙醇4毫升,氯仿2毫升混合后取10-30滴加入30毫升水中口服,15分钟就能止痛。亦可用乙醚糖浆30毫升,口服止痛。
(3)病人精神紧张,烦躁不安时,可给予镇静剂如苯巴比妥钠0.1克作肌肉注射,或异戊巴比妥0.1克口服,亦可用10%水合氯醛10毫升口服。
(4)应用驱虫剂。左旋咪唑片价格低廉,服用亦方便,是驱蛔虫的首选药物。成人一次口服150毫克,儿童则按每公斤体重2-3毫克计算,临睡前一次顿服或早晚两次分服;驱蛔灵(又称枸椽酸哌嗪),成人每次量为3-3.5克,连服2日,或每次1克,每日3次,连服3天。儿童按每公斤体重每日150毫克计算,但每日总量不得超过3克;噻嘧啶片,成人每次剂量为每公斤体重10毫克,晚间顿服,疗程为1-2天;甲苯咪唑片,成人每次200毫克,顿服,疗程 l-2天。
(5)当胆道并发感染时,应给予抗菌素。如青霉素,一般成人每天80一160万单位、儿童为3—5万单位/每公斤体重,分2-3次给药;链霉素成人剂量为每次0.5克,每日2次,肌肉注射,儿童剂量每天15-30毫克/公斤体重,分1-2次;四环素片,成人每次0.25-05克,每日3-4次口服。
2.中药及偏方
(1)乌梅18克、苦楝树皮15克,槟榔、使君子各12克,黄柏、枳壳、木香各9克,川椒6克,水煎服。,亦可用米醋,每次30毫升,加温开水30毫升,每日3-4次口服;
(2)乌梅30克、川楝子15克、槟榔15克,花椒10克,上为基本方。偏寒者加附子、桂枝各6克,细辛3克,干姜3克;偏热者加栀子20克,黄莲、黄柏各9克。用法:水煎服,急性期一昼夜服2-3剂;
(3)鲜苦楝根白皮:1岁左右15克,2-3岁20克,4-6岁30克,10-14岁60克,洗净剪碎,煎浓汁,加红砂糖适量煮为糖浆,分3次 l天内服完,连服2-3天。
(4)新鲜蚕蛹50克、加油盐炒食。
(5)将君子略炒,按年龄每岁每次2粒,最多每天不超过20粒,分3次服食,连服3天为一疗程。
3.营养和饮食
由于病人在发作时消耗热量较多,宜给予易消化,高热量、高蛋白质饮食。如主食米饭、面条、面饼,还可食用些含糖分高的糕点、糖果。多吃些鸡蛋,动物瘦肉、乳品、黄豆及其制品;以及多吃些含维生素食物,如新鲜蔬菜、水果等。
4.家庭护理
(1)充分的睡眠和休息、发作和并发胆道感染时应绝对卧床休息。
(2)精神护理,病人首次发作有恐惧心理,家人应积极关心和体贴病人,并解释病情,使其解除顾虑。
(3)周围环境应安静,以使病人得到更好地休息,以恢复由于发作时大量消耗的体力。
(4)当病人发生呕吐时,家人应及时清除病人口腔内的呕吐物,并漱口,以防口腔感染。
(5)病人疼痛加重时,可配合药物局部应用热水袋进行热敷,以减轻疼痛。
(四)注意事项
1在发作时,病人因疼痛应用止痛剂如杜冷丁药物时,一日应用不超过2-3次,以防久用成瘾。
2并发胆道感染应用抗菌素四环素过程中,注意用药时间不宜过长,尤其小儿患者,因四环素能引起牙釉质发育不全,牙齿发黄,骨生长缓慢等。
3在应用中药苦楝皮糖浆进行治疗时,应严格控制用量以防中毒,其次对于心脏功能不全的病人及体质较弱者忌用。
4经(内科)保守治疗7天以上无缓解,甚至反而加重者,或反复发作,出现皮肤粘膜发黄及能触及肿大的胆囊,而又找不出其它原因者,可考虑送医院行外科手术(胆管探查术)治疗。
(五)预防常识
1养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人,而肠蛔虫病是一种传染病,传染源是蛔虫病人或带虫者,感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。所以只有把好传染源,切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。
2.肠道有蛔虫的病人,在进行驱虫治疗时,用药剂量要足,以彻底杀死,否则因蛔虫轻度中毒而运动活跃,到处乱窜,极有可能钻入胆道而发生胆道蛔虫症。
目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复, 衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。 可选用抗组类药物、钙剂等对症止痒,外用推荐唁立康 (唁同炎),中药成分,辅以维生素B族内服 ,患者要保持乐观,防止感情过激,特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动,生活力求有规律,注意劳逸结合。 神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的搔抓,所以患者要树立起这个病可以治好的信心,避免用力搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。 限制酒类、辛辣饮食,保持大便通畅,积极治疗胃肠道病变
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“学阿甘捕虾吧,别捕鲸鱼”
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条条大路通罗马
但有些人生在罗马
十年前洪晃在《美国人VS中国人》中写道:以前中国人要乖,美国人要fun,现在这区别越来越小了。我们的孩子越来越闹,我们开始have fun,,我们开始追着梦想满世界乱跑。
看着最近出炉的高考状元们,霍老爷真切的觉得时代变了,世界平了。如今这些取得高分的中国孩子们听着TFboys,烫发健身,刷着美剧生肉,玩着变装义卖,时不时到国外参加个夏令营。关晓彤,郭晓婷这些美少女们,甚至还不间断的接着代言,拍着戏。什么时候,高考从尸骸遍野的浴血一战,变成了酷孩子们have fun的打怪练级了?
北京高考状元熊轩昂在采访时,清晰地指出高考是阶层性的考试。大城市,中上产阶级家庭的教育资源注定了这里的孩子在学习上有很多捷径。即便是努力本身,很大程度上也依赖于所处平台。哈佛毕业,现任伦敦政治经济学院终身教授的金刻羽,通四种外语,擅钢琴和单簧管,她的父亲是亚投行行长金立群。
抽出一个被哈佛录取的少女郭文景,随即发现她的父母皆毕业于麻省理工,家里开着上市公司。令人不禁感慨:“条条大路通罗马,但有些人生在罗马。”这是资本的隐性遗传,是同一阶级的再生产。那些比你有钱、比你漂亮,还比你优秀的同龄人在不经意间已经把我们微末的努力踏平了,和着梦和远方,踩进泥土里。
与其对于教育资源差异的兴叹,霍老爷对熊状元的下半句话更感兴趣。他说:“有知识不一定能改变命运,但是没有知识一定改变不了命运。” 熊轩昂没有解释这里的知识具体指代什么。或许他只是朦胧的意识到这不再是一个乱世枭雄的年代,没知识连新手村都出不去,然而顺风顺水了十八载的熊状元一时也道不明,对于没有捷径的大多数人来说,他们需要哪些知识,该如何去获得这些知识,以及,到底还有没有逆袭的机会。
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看清自己的上升通道
前阵子知乎上有一个帖子很火。在主题“用身边的故事讲讲中国的阶级固化现象”中,一名国家博物馆馆员写下了自己的观察。
不同于其他走马观花,应付上级的参观活动,史家小学每周都组织一次国博授课,学生的积极性高,互动良好,宁可错过饭点儿也要坚持把课听完。管理员在讲课时提了一个引导性问题:“北宋之后是哪个朝代?”按套路,小朋友们应该回答“南宋”。出人意料的是,一个孩子给出了“伪楚”这个答案。
伪楚是个什么概念呢?这是在金灭北宋后扶植的一个汉人治汉的伪政府,前宰相张邦昌被迫称帝,前后存续32天。一名五年级的小学生不仅知道伪楚这个毫无存在感的政权,更是详细点出:张邦昌登基是在三月,赵构登基是在五月。
这篇文章引发了排山倒海的焦虑留言,读者纷纷感叹:我长到二十几岁都没去过国博,阶级固化是通过教育垄断来实现的。
霍老爷在旧文与其说阶级固化,不如说你没有搞懂自己的上升通道中写道:史家小学生源来自社会精英,学者名流,政府高官,驻外使节……皆是诗书礼仪,世代簪缨之家。小学生每周一次的国博参观属于非功利性的贵族教育。人家北京十一学校还开马术,击剑,汽车设计呢,原因很简单:他们的学生没有必要为高考浪费时间精力。如果你没有因为自家孩子不会打马球而担忧,也就犯不着为了伪楚而焦虑。别指望奋发一把就能填平几代人的积累,老老实实去衡水中学和毛坦厂做三年题是正经。相比伪楚这种冷知识,你要知道对于自己真正行之有效的上升通道在哪里。
此外,像今年重度残障,家庭贫困,考上清华的甘肃男孩魏祥,无论媒报导怎么煽情,这都是一个极小概率的事件。对于更多的,无论怎么努力都登不上天子堂的田舍郎而言,还是去做点别的吧。现代社会有两种人可以活得很好,有创造力的和勤奋的。
杭州大火的苦主一家也是务农出身,高中学历,刚出社会时甚至没有像样的鞋子、衣服。凭着苦干和机警,短短十年间积累了不菲的财富,起码跨越了两个阶级。对于这样的实干家,大概是没有时间和心情抱怨“阶级固化”的。
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学会自我教育
为自己搭建平台
在豆瓣上有一篇转发甚广的文章《说实话,我很嫉妒那些勤奋的富二代们》。作者的表妹出身富庶,在教育上,可以无限制地扩展自己的爱好。她的钢琴老师是音乐学院的系主任,美术老师是国家二级画师,游泳教练来自省队,高尔夫和父亲共用一个私教。她从一年级开始有自己的英语外教,小学毕业之前就去过欧洲、北美、澳洲。如同嫉妒吐血的博士表哥一样,我们大多数人都不具备这样的平台。但在文中,作者还提到了另外一个教育重点:阅读。
在舅舅的要求下,博士表哥为妹妹购置了大量的书籍。这个女孩在小学阶段就已经拥有令人难以想象的阅读量。初一就在半懂不懂地读柏拉图、尼采、叔本华,以及《万历十五年》和《乡土中国》。此外,她还在父母亲的指导下读了德鲁克管理学以及《金融的逻辑》,十二,三岁就知道了VC(风险投资)。
如果你没有可以撑得起这种精英教育的家传和金钱,至少有一点可以做到——阅读是没有门槛的。
阅读的意义在哪里?
对于小学都没能念上两年的范雨素母女,阅读改变了她们的基因。在范雨素因一篇自传而爆红之前,她已经凭着在阅读中所产生的好奇和勇气,离开愚昧的前夫和腐烂的家乡,本能地奔向人多自由的北京。书籍带给范雨素的不只是文字的雕琢,更是一个广阔的世界。范雨素的大女儿失学后通过阅读从废品收购站论斤买回的旧书在家中自学。这位几乎没受过正经教育的妹子,现在一家上市公司做打字速记,年薪9万。
在我看来,范氏母女的阅读是粗糙片面的,缺乏指导的,泥沙俱下的。纵然如此,阅读仍然展现了其不可思议的力量,它改变了两个底层女性的命运,阻断了不幸的轮回,起码是实现了自己跟自己比的逆袭。
对于《北京折叠》的作者,清华博士郝景芳来说,阅读在于激发灵性与张力。视野的扩大,眼界的提高,使人可以感受到局限以外的认知。用她的话说:
就像有一束统筹万物的光,照亮眼前抽象乏味的题目,让他们有了色彩。你知道自己为什么学,可以将各科知识串联成有序的图案。这个过程完全不痛苦无聊,而是充满采撷的兴奋。
郝景芳对于古希腊自然哲学的兴趣,点亮了所学的一切学科。物理、生物、社会、美术、历史、经济、写作,全都统合在同样的光束之下,从此之后再无乱麻一般的知识碎片,不必刷题也可以学得轻松牢固,而这兴趣最早来源于她小学时代所阅读的《十万个为什么》。
在互联网时代,阅读触手可及,完全不需要资本,甚至也不用谁来指导。豆瓣,亚马逊,有海量的推荐和书评;维基百科上列出了各种参考书目;公众号源源不断推送优秀读物;学英语的app半年只要几十块钱,背掉100篇新概念自然会铺陈出流畅的句子。只要你想,永远都有取之不尽的学习资料。
古往今来,人类永远无法抹平阶级的差异。但在现代社会,至少互联网带给了大家平等的信息通道。不管你是否拥有用重金打造的天赋,都要珍惜和善用这个工具,打破学校教育设下的各种桎梏,方不沦落为井底之蛙。
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取舍有道,捕虾,不要捕鲸鱼
马云在底特律的演讲上多次提到,1995年,他第一次去美国时在朋友家中观看了《阿甘正传》。这部**有两点令他记忆深刻:
第一:拿着上帝给你的那一点儿,用那一点儿去做到最好
人生中所谓的平衡无非是取舍。我们总是面临着诱惑与贪心,决定不做什么同决定做什么一样重要。马云第一次创业做翻译社时,由于入不敷出,他不得不去义务批些小商品回来卖以补贴开销。没想到一来二去居然赚到钱了。于是职员们纷纷建议改行兜售纪念品给外国游客。但马云坚持认为卖货只是救急,翻译工作才是正途。如今海博翻译社已经成为杭州最大的翻译公司,马云还特地书写横幅:永不放弃。
李嘉诚在汕头大学讲话,称善择和节制成就了自己。雷军,马云,马化腾,李彦宏(不代表我喜欢他),他们多年来都在同一个产业中打混,不管是做平台、硬件、还是搜索引擎,始终围绕着一个领域。老干妈把一瓶子辣椒酱做了30年,专注于擅长之事,绝不破坏品牌。二十岁我所向往的,四十岁我还在坚持,六十岁我还在创新,可能每一个发展阶段有不同的身份和角色,但初心不忘。
这些人的反证是罗永浩(如果哪天锤子手机成功了我再删帖不迟),他搞过英语教育,开过牛博网,从事过写作,投资过唱片业,现在在做手机。你可以说他脑子灵活,但我觉得他是在投机。因为,他没有一件做得成功和长久。
企业也罢,人也罢,只有勇于拒绝才能聚精会神。曾经有人跪下求王石做一个项目,他宁可撕破脸也不接。有官员建议陶华碧投资房地产,她说,这辈子干好辣椒这一件事就行了。
管理自己,也就是自律,是一种重要的品质。很多人之所以失败,都是因为放纵自己的欲望。
第二:阿甘的第一桶金靠的是捕虾,而不是捕鲸鱼。
“如果他们的目标是鲸鱼,很可能什么都捞不到。”马云说。后来,捕虾这个概念深植在了他的脑中,从蚂蚁金服,芝麻信用这些产品名称上可窥一斑。
如马云所言:在接下来的10年、15年里,中国大约会有5亿到6亿的中层阶级人群,对高质量的产品和服务需求日增。服务业一定比工业发展的快。快递,共享单车,滴滴,微信,这些近年来发展最迅猛的产品无不是以一种薅羊毛的方式在滚动。
1989年,当只会写自己名字的陶华碧在贵阳街边卖凉皮时,她并没有改变世界,成为独角兽的壮志。如今8块钱一瓶的老干妈辣酱,带回超过45亿元的年营收额。
与其想着像王校长一样把电子竞技和直播平台玩的风生水起,上来就挑战亚马逊,没有5个亿练手的我们更可行的是想想如何服务日益增长的中层阶级,为他们节省时间。
最后,时代的潮水早已改了方向,像金刻羽,郭文景,熊轩昂这样的家境好,自身硬的年轻人会愈来愈多。同时,他们也在生产着自己的同类。以此往复,阶级固化指日可待。然而,这并不代表我们就可以妄自蹉跎了,逆袭是自己跟自己比较而言的,我们必须承认,有可能你一辈子的追求终点只是另一个人的起点。
人生是一盒巧克力,管他什么味道,吃下去就好。
以下是吃完有利于排便的食物:
1吃水果 比较常见的水果是苹果、香蕉、梨。苹果最好是晚上睡觉之前吃,这样第二天早上起来就开始有便意了,如果早上还没有,漱口后空腹再吃一个苹果,一般到中午过后就有感觉了。 香蕉的话适合早上空腹吃,不仅是有助于排便,还可以清理宿便。
2吃蔬菜 最有效的是芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白,这几类蔬菜富含纤维素的蔬菜,可以帮助肠胃蠕动,利于排便。其实,除了这几种外,生活中那些日常的绿色蔬菜都可以帮助排便的。
3喝酸奶 很多营养早餐搭配中,都有酸奶,这是有一定科学依据的,因为乳酸菌能够促进肠胃蠕动,加速排便。但是,酸奶不适合早餐空腹喝,所以喝酸奶前可以先来个鸡蛋。据说这个搭配有美容养颜的功能哦!
扩展资料:
排便小技巧
1、必要的预备运动,如怒挣前间断的短时间收腹,有利于肠蠕动和粪便下移。
2、排便前腹部按摩,有助于肠蠕动。如用手掌按于腹部周边,顺时针按摩。
3、穴位按压,有助于产生排便感,如用右手四指(除小指外)呈矩形在脐周距脐两指的位置分上下左右四个点按压。
4、在双手手指末端指甲两侧分别按压,交替进行,有助于产生便感。
参考资料:
你好。便秘大多与不良的生活饮食习惯有关,与缺乏体育锻炼和肠蠕动过慢也有关系。建议建立良好生活规律,适当参加体育锻炼,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,不要吸烟与喝酒。
便秘吃六种水果
1、火龙果
火龙果有预防便秘、促进眼睛保健、增加骨质密度、可降血糖、降血脂、降血压,帮助细胞膜形成、预防贫血、降低胆固醇、皮肤美白防黑斑的功效外,还具有解除重金属中毒、抗自由基、防老年病变、瘦身、润肠滑肠等功效。
2、柚
含有丰富的天然枸橼酸和各种无机盐类,柚既能润肠通便,又能降血脂、降血压。适量食用,有通便之功效。
3、猕猴桃
它含有较多的膳食纤维和蛋白质分解酵素,这些物质除了可以快速清除体内堆积的有害代谢产物,预防、治疗便秘以外,还有很好的预防结肠癌及动脉硬化的作用。每日清晨空腹吃1—2个猕猴桃,隔1小时再进餐,治疗便秘的效果会比较好。
4、香蕉
香蕉含有的大量水溶性植物纤维,能够引起高渗性的胃肠液分泌,从而将水分吸附到固体部分,使大便变软而易于排出。
5、苹果
苹果洗净,每天带皮吃1个,可预防便秘。每天带皮吃4—5个,可调治顽固性便秘。每日早、晚空腹吃1~2个,可调治习惯性便秘。
6、梨
梨每百克含有3克的纤维素(多为非可溶性纤维),它是非可溶性纤维,能帮助预防便秘及消化性疾病,可以净化肾脏,清洁肠道,长期便秘的人应多吃梨,并有助于预防结肠和直肠癌。便秘者吃什么水果、
便秘吃四种蔬菜
1、萝卜
萝卜根据表皮颜色的不同,有白皮、青皮、红皮等多种种类之分,这些萝卜除了可以生吃之外还可以熟食。萝卜中含有多种丰富的营养物质,并且其性味辛、 甘、凉,有消除积滞、化痰解热的功效。
无论是哪种品种的萝卜,都具有通气的功效,对于各种便秘都有着很好的调节作用。但在吃萝卜的时候要注意,千万不要与药物一块食用,否则就会破了药物的药性。
2、白菜
最为常见的白菜同样也具有通便的作用,这是由于白菜具有解毒除热、通利肠胃的功能。凡心烦口渴、大便不畅、小便黄少者均可常食白菜,在白菜中含有丰富的粗纤维,可以促进肠道的蠕动,帮助消化,防止大便干燥。
3、西葫芦
你可能不知道,其实西葫芦同样具有通便的功效,在西葫芦中含有较多的纤维素、木质素、果胶等,这些物质虽然不能被消化酶所分解,但却可以促进肠胃蠕动,从而有利于粪便排出。
而且在西葫芦中约含水分94%以上,而且它又是低热量食物,同时还含有丰富的维生素A。其余的维生素类和矿物质类与笋瓜相近,含钾、镁的比例较高,其品质比笋瓜要好。
4、豆芽
豆芽除了含有较多的纤维素能够促进肠蠕动之外,在豆子发芽的过程中植物凝血酸很快消失,由于酶的作用促使植酸降解,更多的磷、锌等矿物质被释放出来,被人体利用。豆芽除了可以通便之外,同时还有利尿的作用,经常吃豆芽还能起到预防肠癌、口腔炎的功效。
便秘虽然不是什么大病,却让人十分痛苦,有便秘症状的人一定要记得多喝水,以及适量做一些运动,配合饮食才会解决困扰。
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