阵发性房颤可能你就是指特发性房颤,就是没有器质性心脏病背景,左心房小于40mm的突发突停的房颤。
你去心血管医生那儿看病无论门急诊都会动员你去做射频消融治疗,否则随时都有可能发生脑梗。
长期以来特发性房颤的发病机制不清楚,各种假说如心肌缺血、心房肌电生理紊乱、心房肌自律性增高等众说纷云。上世纪八十年代后随着心脏电生理检查的广泛开展发现肺静脉进入左心房交界部位及其周围,甚至左心房内存在许许多多的微折返环,也有认为静脉与心肌连接处不同的细胞结构不同本身就容易形成微折返。
但生来就有的微折返长期沉睡着,为什么就在发病时被激活了呢?书本上原因众多,离不开一条:不良的情绪:激动、紧张、生气、焦虑、恐惧、抑郁都会导致交感神经兴奋,分泌过多的儿茶酚胺即肾上腺素和去甲肾上腺素激活了生来就有、长期睡眠不醒的微折返环被激活了,于是在心房产生每分钟350次-600次不规则的心房颤动,仅少数能通过房室结下传到心室产生同样不规则约100-150次的搏动。这时也可能房性早搏多了,一个房性早搏落到激活后的微折返通道上于是产生了特发性或突发性房颤。越是焦虑、紧张、恐惧、抑郁特发性房颤发个不停,心情好转了,房颤也休息了。有时几秒钟、几分鈡、几小时、几天。可能心情持续不好一直发发停停。也有时发几次不发了。
平时要注意:
1心情开朗,即使天大的事人不死没有长不好的伤疤。
2不要叫了亏再整天把别人的错误来折磨自己,那你实在太笨了。
3遇到争执时,学会换位思考,如果你是他会愿谅自己吗?
4同父母生的只弟姐妹都有不同的性格, 社会 就是由不同文化、不同性格、不同学历、不同修养、不同的处境的人组成的,要能包容一切才会解脱自己。
5生气只是在催残自已,会失眠,会心悸、会有早搏、全有特发性房颤,甚至诱发冠状动脉痉挛或恶性心律失常一室颤那会要你的当我命!
6懂得知足才能常乐,学会自得其乐,开心不开心都是自己找出来的。至高境界是学会苦中作乐。
7有本事的人会把冤家变成朋友,没有本事的人把朋友弄成冤家。
8多运动、戒烟、、戒酒。多参加一些人多的集体活动少把自己关在家里。
特发性房颤的人有其性格特征:多思、多疑、多虑、敏感、内芷的好胜性、压力感重、追求完美、内在的情绪波动、暗示心重、易紧张而胆小。这些人的内脏交感神经、迷走神经常会同时过度兴奋而产生一些植物神经功能紊乱的躯体症状,易发生心理障碍。
要不要射频消融,因为高复发率至今仍是国际上不能解决的最大问题,仁者见仁,智者见智。消融是治表把微折返“烧灼”掉,只可惜常会烧不尽于是又复发了。情绪是根,几乎每个特发性房颤的人背后都有一本难念的经。调整不过来要警惕你可能已有隐性抑郁焦虑了!
要不要用抗凝药?心房特别大的在左心耳血液易产生涡流形成血栓,特发性房颤左心耳有血栓极少,不放心可做一个进食道超声检查(做射频消融术前常规要做的不痛苦)没有血栓根本不要抗凝治疗。真正心房极大甚至有血栓的不会让你做射频消融术的,做了也要发,没用。看中的就是心房不大的特发性房颤的你!
2019916
心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。其中阵发性房颤占很大一部分,今天我们来看看阵发性房颤平常应该注意什么?
1、什么是阵发性房颤
阵发性房颤是指房颤持续时间 7d(常 2d),一般能自行终止,可反复发作。它是临床上最易漏诊的房颤类型,被称为“隐形杀手”。若不及时治疗,长时间持续存在,容易引发持续性房颤。
2、阵发性房颤的危害
1)脑卒中及血栓栓塞风险
房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(中风、偏瘫)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。其中脑栓塞最常见,是致残和致死的重要原因。
2)导致心衰
心衰和房颤常同时存在并形成恶性循环,二者有相同的危险因素如高血压、糖尿病及心脏瓣膜病等,房颤使心衰的患病率增加3倍且加重心衰的症状。
3)影响生活质量心悸、乏力、胸闷、运动耐量下降
是房颤最常见的临床症状。房颤引起心室停搏可导致脑供血不足而发生黑蒙、晕厥 阵发性房颤反复发作和终止引起窦性静止是心室停搏的重要原因,心室搏动间期达3s或以上可引起黑朦或晕厥房颤可致患者入睡困难和心理困扰也需引起临床医生的足够重视
3、阵发性房颤平常应该注意什么?
1)生活方式改变
阵发性房颤患者一定要戒烟、限制饮酒、避免含有咖啡因的饮食及药物(如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药);谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这些药物可能促进不规则心律的发生,服用前应当询问医生或阅读说明书,看是否适合自己。
2)积极治疗原发疾病管理诱发因素
高血压、心力衰竭、瓣膜性心脏病、心肌梗死、甲亢、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、终末期肾病、吸烟、饮酒等导致房颤发生或加重的危险因素。
3)抗凝治疗预防血栓形成
阵发性房颤患者,同样存在血栓形成的风险,持久性和慢性房颤患者,经专科医生评估,中风高风险人群,若无禁忌证者,均需长期实施抗凝治疗,以预防脑血栓和其他动脉血栓的发生。
4)在家监测血压心率、脉搏
房颤患者要学会在家检测自己血压、心率和脉搏,掌握自己的病情,能够帮助判断是否有病情加重和危险时刻。学会自我监护每天摸一摸、数一数自己的脉搏。
5)定期复查
如果没有明显症状需要每半年到医院检查下心脏超声、动态心电图检查,评估下心脏的结构、大小和功能,以及房颤的心率情况,以及是否合并其他心律失常发生。
第一,既要怕,又要不怕。
要怕:就要改掉不良生活习惯。具体我后边再讲。
不怕:是因为有些医院的医生会吓唬病人,说病人只能活几年,说病人不做手术就怎么怎么样,病人吓得吃不下去睡不着觉,天天很焦虑,这样就会加重病情。
第二,尽量不要长期服药。
现在常用的西药有三种,依次是:倍他乐克,心律平和氨碘酮。这三个药的副作用一个比一个厉害。
倍他乐克:
它的有效的作用是:房颤的时候心率快,吃它能慢下来,让患者不太难受。有的人在吃完以后,房颤变成窦性心率,是倍他乐克治疗的作用,还是自己转过来了,还不好说。
副作用是:影响男性的性功能,年轻男性包括中年男性服用,要注意。
心律平:
积极的作用是:有些房颤发作的时候,吃了就会能转过来,也能让心率慢下来。
副作用是:它本身就能引起心律失常的发作,另外长期服用能增加死亡率。这两个副作用是全世界公认的。
增加死亡率我没法验证,但是严重的早搏吃了心律平,结果变成了房颤,还是亲自见了一些。
胺碘酮:好的作用基本上我没见到,我见到的基本上都是副作用。
胺碘酮的副作用:
1-最常见的三个依次是:甲状腺,肺和眼睛。
很多人吃胺碘酮以后甲减,甲减又吃优甲乐,而优甲乐又能加重原来的房颤,这就造成了一个死循环。
甲减还是一个比较重的病,严重的甲减会要命的。所以甲减必须治,本来就有房颤,治甲减会加重房颤。这种情况非常非常头疼。
肺纤维化的问题,经历过非典和这次的新冠肺炎,很多老百姓对肺纤维化有了一定的认识,西医是没什么治疗办法的。
胺碘酮引起肺纤维化是比较常见也是很明确的,好在很多患者吃的时间不够长,刚有轻微变化就停药了。
我治过一例非常明确的肺纤维化,效果很好,前后都经过胸部ct和核磁验证。但是因为吃胺碘酮造成的轻微的肺损害,平时没进行观察。
眼睛的问题,有人看东西变形,有人整个眼睑颜色变成灰黑色。
2-吃多长时间会出现副作用?
近些年来我本人见过的,最极端的,
短的,吃一顿儿马上就会出现副作用。
长的,去年见过一个吃了好几十年的,竟然奇迹般的,几乎没有副作用。说“几乎”是指他的肺、眼睛、甲状腺都没有问题,但他因为吃了胺碘酮心率太慢,不想吃了。吃同样的量原来没事,现在一吃就心率特别慢。
除了这两个极端的以外,大多数人吃一两个月还是基本上不会有问题的,但是不要一两年一直吃。
3-胺碘酮能治好房颤吗?
听说过,没见过。
来我这里治房颤的,几乎都吃过胺碘酮,应该有97 -98%左右,只有极个别的没吃过。都不行。
也许有效果好的,那样我也就见不到了。
见过一个比较不错的,她是阵法房颤,非常准时的10天发作一次,非常准时,她自己摸索的,在第9天的时候吃一片儿胺碘酮。这样第10天就不发作,她用这种办法坚持了4年,房颤都没怎么发作,到后来还是顶不住了。
做过射频的,都会服一段儿时间的胺碘酮。
这里边儿有一个矛盾的逻辑。
如果射频消融有效,为什么要吃胺碘酮?如果吃胺碘酮有效,为什么要做射频?如果射频加胺碘酮有效,为什么那么多人还不行?
4-什么情况下可以吃胺碘酮?
我个人观点。
(1 )阵发房颤如果发作起来比较难受,心率比较快,在吃了倍他乐克和索他洛尔,心律平还不行的情况下,可以换胺碘酮。就是临时吃,不要连续。
(2)我在用中医治疗持续房颤的过程中,当把持续房颤治疗到比较稳定的时候,人不难受心率不快,心房变小射血分数提高。总之是整个人各方面都变好,但就是还有房颤的时候。让患者服用一段时间的胺碘酮。
有很大的可能让房颤转为窦性心律,并且停了停了胺碘酮以后能够维持住窦性心律。
没经过中医治疗的时候,他吃胺碘酮是转不过来的,有的即便是做了电转复,又加上胺碘酮,他也还是维持不住窦性心律的,经过中医治疗以后,再转过来就能维持得住,还是人的正能量变强了。
这方面已经积累了一些经验。
除了以上两种情况,其他我觉得真是没有吃的必要。
总结,我说尽量不要长期服药,是可以在发作的时候临时吃一顿,不发作不吃。
我还没见到靠长期服用这几个药能彻底治好房颤的,如果有治好的,那也很可能是他注意了生活方式,体质得到了改善,而不是药物起的作用。
我最常见到的是长期吃这几个药,每过几个月或一年半载就无效,需要加量,量吃得越来越大,最后副作用非常明显,不得不停药。
第三,不要轻易做手术。
现在有一种流行的说法:说你还年轻,趁着现在的房颤不厉害,做射频效果好,赶快做了吧。
对这个观点,我不赞同。
第四,运动不要太剧烈。
运动对全身都好,适度的运动对心脏也好,老不动,人就废了。
但任何事都有一个度。过了这个度就会有损害。大多数阵发房颤的患者都有剧烈运动以后发作的体验。
请大家记住你自己能引起房颤发作的运动量的阈值。比如说运动到100分就引起房颤发作,那么平时要注意运动量达到70分就可以了。
慢走快走,八段锦,太极拳等等都可以,不要跑马拉松。不要对抗式的,拉练式的,竞技式的运动。
第五,避免烟酒茶,咖啡,可口可乐,红牛,避免熬夜。
有的人会觉得少喝点红酒对心脏好,可能对冠心病也许有好处,但是对房颤绝对没好处。
有的医学文献,包括有的专家说喝咖啡对心脏好。那我只能呵呵了。我天天治房颤治了这么多年,只见了大量喝咖啡以后诱发的,没见过喝咖啡以后舒服的。
熬夜的伤害非常大,如果睡不着觉,失眠,最好吃中药治一治,中药如果一时半会儿见不了效,吃西药也行,不管中药还是西药,总是要睡着觉才行,西药建议思诺思,起效快,失效快,副作用小。可以中药西药一起吃,等到见效了就把西药停掉。
吃西药见效睡着了,和吃中药见效睡着了,两种体验是不一样的,患者自己基本上用心都能感受出来。
以上是我的一些经验和体会,好多观点和书上写的是不一样的。@马宝琳中医治房颤
房颤是一种常见的心律失常,房颤和很多因素有关系,比如年龄、心脏疾病、其他疾病等。按照房颤发作的时间和是否能够自行转付,房颤又分为持续性房颤永久性房颤和阵发性房颤。今天我们主要讨论的是阵发性房颤的患者,在平时应该注意哪些事项?
一、对因治疗
很多房颤,其发作是有原发疾病的,比如冠心病,心力衰竭,瓣膜病等所导致的阵发性房颤。我们在治疗房颤的同时,还需要对其基础疾病进行治疗,如果基础疾病控制不好,那么患者的房产很有可能发展为持续性房颤!
二、控律治疗
阵发性房颤其发作房颤持续时间不超48小时,所以我们在阵发性房颤的治疗当中,预防期房颤发作,维持其窦性心律,减轻房颤症状,预防心律失常性心肌病,是阵发性房颤患者治疗的重中之重。
三、控率治疗
对于很多维持窦性心律效果不好的阵发性房颤,我们有时也可根据患者的情况,不必拘泥于患者一定是窦性心律,控制阵发性房颤时的心室率,也可以有效的减轻症状,改善预后。
四、抗凝治疗
对于发作频繁,有明确的房颤血栓形成风险,而且具有危险因素的阵发性房颤也应该评估患者是否需要考虑抗凝治疗。
五、射频消融
阵发性房颤的患者是否要进行射频消融治疗以根治房颤,专家学者对此意见并不统一。但对于症状反复,对新功能,心脏结构影响较大的房颤,而且药物控制不佳的房颤,射频消融治疗也是一个绝好的治疗办法之一。
阵发性房颤平常应注意什么?
阵发性房颤是指房颤可在7天内自行转复为窦性心律者,通常房颤持续时间小于48小时。
阵发性房颤会引起患者出现心慌气短、头晕眼花、心前区疼痛等症状,引起或加重心衰,甚至可能形成血栓、引起器官栓塞。
阵发性房颤患者平常应该注意什么呢?
(1)积极控制原发病:房颤患者往往具有有原发疾病,比如高血压、冠心病、风心病、甲亢、糖尿病等,患者需要积极治疗原发疾病,以去除房颤的病因。
(2)改善生活方式:戒烟限酒、避免引用咖啡、浓茶等还有咖啡因的饮品,规律作息、减缓压力等。
(3)学会监测心率、脉搏:最简单的方式就是采用指脉氧监测仪等简单的仪器监测自己的心率、脉搏等指标,以便及时发现问题。
(4)定期复查:建议每半年复查一次心脏彩超、24小时动态心电图等。
综上所述,阵发性房颤平常应该积极治疗原发病、改善生活方式、学会监测心率脉搏,并注意定期复查心脏彩超、24小时动态心电图。
房颤治疗方法它从策略上和技术上分为两个方面:
第一,从治疗策略来讲,我们要不要把房颤转复为窦性心律的问题,如果有方法把房颤转复为窦性心律,或者阻止房颤的复发,应该来说,这是我们最终的目标,这样就可以让病人得到较为理想的生活质量,也避免了并发症的发生。前一段有一个试验想说明一个问题,如果方法不是很好,比如使用药物方法控制房颤,阻止其复发,最后结果并不见得很理想,并且很容易复发,药物有一定副作用,最终结果对病人并不见得很有利。因此在没有很好的技术条件的情况下,是维持窦性心律还是控制心室率,要看病人实际的状况和我们能够采取手段。如果病人的实际状况比较容易控制在窦性心律下,那我们应该尽量去恢复其窦性心律;如果有很好的适应症,我们采取某种手段,比如射频消融,能够把它转变成窦性心律,可以不让它复发,那么我们最好去这样做。但是某些病人,年纪比较大,心脏状况也不是很好,心房也很大,或者在基层没有办法去根治房颤,我们最好采取控制心室率。所以治疗策略,取决于病人的情况和医疗的技术条件。
第二,从技术上角度来讲,到底用药物、射频还是起搏?优选哪种方法?就此我们曾经讨论过优化方案的问题,这个问题同样的也取决于医生掌握这个技术的水平。现在国内有不同的观点,有人认为射频消融可以作为一线治疗的方法,我觉得这个方法在某些情况下是很对的,比如说,在某些特定的情况下,可以把它作为首选,比如特发性房颤,射频消融治疗效果可能是最好的,我们就积极推荐给病人。但是实际情况下,目前就大部分房颤患者而言,射频消融作为首选,还是有争议的。因此,恐怕我们还要综合病人的自身情况,采取多种治疗措施,如控制原发性心脏病,应用抗心律失常药物等,在这个基础上,如果病情能得到良好的控制,能够维持相当一段时间,然后这种情况下,我们再寻找采取介入治疗的机会。
房颤是一种常见的心律失常,是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩。由于房颤发病率的不断增高,了解如何护理房颤病人很有意义。那么,房颤病人的护理该怎么做呢? 1积极治疗原发病。当出现心律不齐时,应考虑其他疾病因素,积极采取相应的治疗措施。房颤患者要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊。 2在服药期间应定期复查心电图,并密切注意其不良反应。如出现肢体活动不便、明显头晕、言语不清、胸闷、不能平卧等症状,应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能,应加强观察,及时到医院检查以及早处理。 3房颤病人急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息。 4平时心率偏慢的房颤病人,如需外出,必须有人陪伴,以防意外。 5注意饮食保健。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;多食新鲜蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西红柿、柑橘、苹果、香蕉、柠檬等;不吸烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如葱姜、咖喱、辣椒等;如果房颤患者心功能欠佳,出现明显浮肿时,应限制钠盐摄入,每天摄入量应少于5g 6对于慢性持久性房颤病人,其情绪多较忧郁、焦虑、烦躁。曾有过脑栓塞史者,更易悲观、消沉。护理时要增强其对治疗疾病的信心,消除思想顾虑与恐惧感,克服不良的心理因素,保持情绪稳定和心理平衡,积极配合治疗,以求病情稳定。 以上内容就是对房颤病人的护理怎么做相关问题的介绍,相信大家看过之后,对房颤病人的护理怎么做已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
能关注治疗,肯定是跑了好多家医院(三甲医院也不少吧)没治好这个病。吃药能否能治好,往下看!!
房颤的治疗 先说西医
房颤有几个危害,西医治疗就有几个原则。
1、房颤有症状的、难受的,心慌主要(不是全部)是心跳快造成的,所以要控制心跳,控制心室的跳动。同时,心室跳的太快了不光难受,心脏功能也不行,60次的心率是散步,100次的心率是跑步,你不能让心脏一直在跑步。
所以,控制心室率是一个重要原则。
首先是吃药,倍他乐克,有效,无效就加量。但这药有两个问题:一是你不能停药,停药就会反跳,更严重,如果要停,也要缓慢的减量,不然受不了;另一个是副作用,比如影响性功能,年轻男性吃多了还是挺痛苦的。
另一个方法非常容易理解,但也很笨(大多数人一看就懂的方法往往都是笨办法),就是把心房和心室之间的电
路完全切断,让心房的电一点也传不下来(心室自己是不会放电的,所以也就不会跳),然后单独给心室安一个起搏器,用起搏器放电刺激心室跳动。一个起搏器要
6-7万,天天时时每一秒都放电,电池也就是用个5-6年,没电了重新换新的,而且房室结彻底打断了,永远没有可能变好了。
2、防止形成血栓的治疗,主要是抗凝,有的还切除左心耳。
关于抗凝,西医经验比较多,当然观点也在变,原来见到持续房颤就抗凝,现在主张评估形成血栓的可能性,有些房颤评估的形成血栓的可能性略小,就不抗凝,为什么又主张能不抗的就不抗呢?因为人是活的吗,抗凝药是让血凝不住,所以不形成血栓,同时容易出血,所以血栓没形成,没得脑血栓,但是得了脑出血了,都是半身不遂,还不如血栓好办呢。所以,患者千万不要,千千万万不要,认为治疗是绝对的,要辩证的看问题啊。
至于切除左心耳,是因为左心耳那个地方是最容易形成血栓的,所以西医就直接切了,切了以后别的不容易形成血栓的地方到底长不长血栓,长的几率有多大,长了以后掉下来的机会有多大(不掉下来就没事),手术风险有多大,花的钱受的罪结合年龄,到底值不值?
抗凝的这些问题,我们行善堂没有经验,建议听从大医院的安排。
3、接下来就是治房颤了,各种射频消融手术,原理都一样,就是“把那团乱麻剪断,不让电流在里面转个不停!”
有内科导管射频消融,有外科胸壁打眼儿微创射频消融,有开胸直视射频消融手术,别管叫什么了,反正都是把心房的电路烧断(电烧、冷冻、切割等),想让电流别乱转。
目前的效果还不是很理想,成功率仍较低,复发率相对较高,碰到手潮儿的医生就会更差些。还有心包填塞和肺静脉狭窄的风险。费用不算少,行善堂碰到一些射频失败的患者,说北京大医院做一次基本上接近10万,天津可能便宜1-2万,自费3-4万不等,这比网上公开宣传的要多一些。
在2015年6月6日,中国房颤日的会议上,胡大一教授表示不赞成老年人过于积极地接受射频消融,胡大一教授是北京行善堂中医创始人马宝琳的研究生导师,也是行善堂学术专家委员会主席,也是行善堂独家疗法“救心三字诀”的研发指导专家。
4、其他药物,比如胺碘酮,房颤患者可能都了解他的副作用,比如肺纤维化。另外,所有抗心律失常药物都有导致心律失常的作用!这可以理解,他能把心电调好了,同时也能调坏了。还有一条,很多抗心律失常药物都能增加死亡率,这是全世界公认的。
古代中医治房颤
房颤不是个新病,古代就有,古代不叫房颤,叫“脉结代”,就是脉搏不齐,属于“心悸、怔忡、脉结代”的范畴,也就是“心慌、心里乱跳不踏实、外加脉搏不齐”,有很多名医治这个病,也有很多经验。
行善堂怎么治房颤
房颤的发生原理是“心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻,电流在这堆乱麻里乱转”,行善堂的治疗一是治神经,二是同时治全身,因为很多原因(喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡,生气,打麻将自摸一条龙,喜怒忧思悲恐惊)都影响房颤。
行善堂的疗法是以“心脏交感神经节生物阻滞术”为核心的“救心三字诀”。
“救心三字诀”是把古代中医精髓和现代西方医学相结合、中医经络原理和西医神经原理相结合,把西医规范化诊断和中医辨证个体化治疗相结合的科研成果,是由马宝琳先生领衔,在 胡大一 教授的带领下,团结若干中医西医专家,历经15年研发而成的一整套科学方案,包括:心脏交感神经节生物阻滞术、八大秘方、养心茶。
三大治疗步骤为:
第一步,“心脏交感神经节生物阻滞术”,该技术是在人体背部通过复杂的操作经皮肤、筋膜、三层肌肉、肋间隙等多层组织到达心脏交感神经节附近,放置一个特制的生物磁化介质(发挥作用一定时间后会被人体吸收)。
第二步,马氏八大秘方,利用中草药的四气五味偏性“损其偏盛,补其偏衰”,激发和增强机体免疫,实现自主免疫抗体防御,排毒、养心血、调气脉,全方位调养机体阴阳平衡。
第三步,养心茶,针对前期治疗的效果,采用重要辅佐,从而让身体与气血达到永动平衡。大大减少了复发几率。疗效更佳巩固。
行善堂的疗效和安全性
1、我们治疗房颤,效果也差一些!比我们治的其他病(网上写的那几种)差很多!
基本是如下的情况:
可喜的是,90%以上的房颤患者,经过6次治疗后,从原来的“一看就是个病人”,变成“看起来像没有病的人”,体力,精神,整个人的精气神变好,有患者从一走路就难受,经过治疗后自驾车从天津到成都玩一圈,什么事儿都没有。
另外,我们的治疗效果是逐渐进步,治一次就好一些,患者本人能明确的感受出来,病情逐渐变好,虽然慢,但比较巩固,不像西药,一停药马上又发作。
2、疗法安全,除略有可以忍受的疼痛外,无其他不良反应。疼痛程度比打针(肌肉注射)要轻,最小的患者为4岁男孩。
3、治疗过程一小时,不需要住院,不需要麻醉。
房颤,为什么效果差
我们治房早治室早,治阵发室上速,效果都非常好!有效率达到96-97%。为什么治房颤,让房颤复律就这么难呢?
因为:
早搏是一个点有问题。就一个点!,包括房早和室早。
阵发室上速是一条线有问题。正常是一条电线传下来,室上速是两条电线,多一条;
房颤是一团乱麻!
我们无数次想放弃房颤,但最终保留了
房颤是我们治的这几个病中效果最差的,我们无数次想放弃、不治,因为怕对不起患者,怕砸了行善堂的牌子,像我们这种“不靠医保、就凭疗效”的诊所,没有真功夫根本无法立足!
但现在决定保留!
因为这个效果比大医院的治疗总体上略好一些,患者大多数比较满意,要求治疗,而且花钱比射频手术报销后的自费部分还少,也没有手术的风险,客观来讲还是一个不错的选择。行善堂现在仍然投入巨大力量搞研发,力争更加提高有效率。
行善堂的观点和忠告
1、我们治房颤的效果,比我们治的其他病,效果也差,只是和大医院比起来,还算是一个不错的选择;
2、不要认为一咬牙做个手术就万事大吉了,治病哪有那么简单?我们行善堂碰到很多射频两次又复发,来我们这里治疗的。
3、抗凝、手术、抗心律失常药都有两面性,抗凝的容易出血,手术有可能心包填塞,抗心律失常药物除了肺纤维化外,还能导致新的心律失常,并可能增加死亡
率。所以,看问题不能绝对。行善的治疗倒没有什么副作用,只是复律(让他不颤)的只占50%多一点儿,而且我们还不清楚哪些能复律,哪些不能复律,说实话
只能靠碰。
4、有风心病的房颤效果差,我们不治。
5、甲亢的房颤要同时治甲亢,我们治过,复律的效果比没有甲亢的差一些,自我感觉(包括甲亢的症状和心脏的症状)好转的相对比较快,但可能6次治疗不够,需要多治几次。
6、扩张型心肌病(扩张心)同时有房颤的,我们不治,效果差。
7、房颤还是要整体论治,比如睡眠好了以后对房颤很有好处,所以中医有优势。
房颤单纯靠西药治疗不但无效,而且有副作用,房颤发作时心率快的人临床吃胺碘酮或心律平或者倍他乐克减慢一下心室率是可以的,长期吃不行。
目前看来治疗房颤有两种方法:
一个是各大医院的射频消融术。
一个是行善堂的生物针+中药。
人生的任何选择都是矛盾的取舍,治病更是这样。疗效、副作用、复发、痛苦、疗程、费用、方便程度这些因素都要考虑。关于射频的内容大家可以看《射频治疗房颤的历史、演变、疗效、副作用、争论、和未来》这篇文章。
疗效:各大医院的射频:射频成功的判断标准不统一,欧洲美国中国都不统一,比如:有的地方是说射频以后的房颤发作,只要每24小时中每次发作不超5分钟就算成功;有的地方是说射频以后虽然多出了频发房速,但只要不是房颤就算成功;一句话,这个成功是人为界定的,不是患者期望的完全没事儿。在上述混乱的标准前提下,全世界报道的成功率跨度很大,从20%多到70%多的都有,比较乱,我们很难判断谁真谁假,有些结果西医大腕儿同行之间也不信。现在国内提法比较多的是成功率50-60%(同样,你先别管是按什么标准),再往高了说不太讲究,再往低了说不太好意思。当然了,射频其实技术要求挺高的,各个医院各个医生水平肯定是有差异的。有一个关键点要注意,射频成功不成功就是看心电图,不管你的症状和全身感受,你做完了射频后房颤没有了,但出来频发早搏,天天胸闷、气短、失眠、全身没劲儿,这都算成功。
行善堂的生物针+中药:行善堂的疗效标准有三条:第一是不再难受,各种症状消失或基本消失,从一个“病人”变成一个“好人”,精气神儿整个变好;第二是原来心室率变慢,原来房颤时心室率快需要吃倍他乐克或心律平,现在停了这些西药心室率也不快了;第三是不颤,指的是一点儿也不颤。按照以上标准,行善堂的总体管事的是90%多,其中第一(不难受)和第二(心室率停了西药不再快)是90%多,第三条不颤的在60%左右。行善堂治房颤和射频的不同是,不但追求不颤,还改善全身状况,就算还颤,但人舒服了、西药停了,心率不快了,而且心电图不那么乱了,跳的比较规律了。这个数据是按照一个疗程(6次治疗)算的,继续治疗的话,结果仍会提高。
副作用
各大医院的射频:副作用基本上分成穿刺造成的(把导管扎进血管叫穿刺),导管捅的,和放电烧的这三种情况。血管穿刺的造成的包括:局部出血、血肿、感染;气胸(把肺扎破了);血栓形成、栓塞等;导管捅的劲儿大了造成的有:主动脉瓣返流、心肌穿孔(心房肌肉实际挺薄、劲儿大了捅漏了)、心包填塞等;射频放电造成的:房室传导阻滞(把正常通道给误伤了,只能装起搏器了)、心肌梗塞等。有一个24个国家521家医院,一共16309例的统计表明:有些患者射频完了以后全身没劲儿,到现在7年了,和做了大手术伤元气一样,有的刚做完没事,从3个月后越来越没劲儿。还有一些射频完了难受的,怎么难受的都有,比如心前区刺痛,胸闷的等。其实最多的除了房颤复发以外,更多的是频发早搏、房速,也有一些出来了阵发室上速。注意:全世界的学术论文,学术会议等公开发表的结果中,射频完了出现房速、早搏、阵发室上速等没算到并发症里,也没算到复发里,也没算到不成功里,但实际上挺多。
行善堂的生物针+中药:射频消融是要穿刺大血管,把导管从大血管送到心脏里去。但生物针不是往血管里扎、不是往心脏里扎、不是往神经上扎、而是往肌肉里扎。不开刀不麻醉,就和肌肉注射差不多,还不如肌肉注射疼。其实生物针没有什么副作用,只是有一些我们不希望出现的正常反应,这些反应包括:有1-2%的人会出现低烧,不超过38度,持续1-2天,有点儿类似要感冒;有约02%的人针眼处疼的厉害(也许是真特别疼,也许是对疼痛比较敏感,也许是性格比较娇气);有针眼处感染,和长了个疖子一样,不过这位患者不太讲究个人卫生,身上很多泥儿;短期加重或者发作规律改变,有4-5%的患者刚治疗1周内会有症状加重,有的是加重,有的不是真加重而是发作规律变了,比如原来每天发作房颤1次,每次持续3小时,治疗后变成了每天发作3次,每次20分钟。不论真加重的还是发作规律改变的,一般都在一周后逐渐好转。这些都是正常反应,而且是好事儿,这说明起效,最起码说明治疗在起作用。
复发
各大医院的射频:各方统计数据不一样,统计年限也不一样,有按1年算的,也有按5年算的。目前提法比较多的是,有1/3的复发。但是,射频完了出现房速、早搏、阵发室上速等情况的,既没算到复发里,也没算到并发症里,也没算到不成功里,但实际上挺多。
行善堂的生物针+中药:复发的少。正常生活、常规运动、常规锻炼都不会复发。目前仅有3-4例受到极度恶性刺激后有复发,这些极度刺激包括:大量喝酒(一次喝了3瓶黄酒、半斤白酒、无数啤酒、喝到断片儿);亲人去世(患者本人68岁,治疗期间婆婆去世);高强度运动(患者70多岁了,但是爬山,很高,很冷,气压很低);
痛苦
各大医院的射频:原来以为导管射频不太痛苦,问了一些做过的患者才知道还是挺痛苦的,说是做的时候有些疼,感觉刺啦刺啦的烧,射频之前还要抽血化验,做完之后很多人会有心慌胸闷等不舒服。外科微创射频是在胸膛上打6个眼儿,通过胸腔镜来做,应该是比开刀痛苦小,但比导管痛苦大。
行善堂的生物针+中药:就是扎针,扎完就拔出来,针的粗细就是比肌肉注射的略微粗一点儿,不用麻醉,疼的程度比打麻药要轻,比肌肉注射要轻,行善堂治过的最小的患者是4岁的小孩,治完马上就能自己下床走,自己开车也行。中药绝大多数不苦,药味不太多,药量不太大,而且很少连续吃好几个月(很多地方治病是一天一副药,连吃3-4个月,行善堂不这样,就算是连续治疗3个月,也不是需要连续吃90副中药,到底吃多少副不一定,反正不太多)。
疗程
各大医院的射频:射频有成功率不太高、复发率不太低的问题,所以,虽然一次射频几个小时就做完了,但不知道需要做几次,疗程不好说。
行善堂的生物针+中药:疗程是6次,每月1次,需要本人到行善堂来,我们的在疗法疗效中说的有效是按6次统计的,实际上,有人不到6次就完全治好了,有人6次很有效但没完全好,仍继续治疗,继续治疗的疗效仍会提高。
费用
各大医院的射频:城市不同,手术中用的导管数量和其他耗材不同,费用也不同。耗材中有些不能报销,以及个人报销比例不同,最终自己花的钱也不同。据我们了解,北京基本上是10万,自费要5万多,天津大约9万,自费接近5万。这是一次的。小城市的可能便宜些,欢迎做过射频的患者在文章下方留言,把您做射频到底花了多少钱说一下,供大家参考。
行善堂的生物针+中药:基本上每次6000左右,6次3万多,这是所有治疗费用,当然,患者还会有交通费用,个别还有住宿费用,行善堂的治疗可以治完了就能走,不需要住宿,但有些人路途远或者年龄大或者想顺便游览一下,就住宿,诊所附近有三家快捷酒店,房价300左右。所以,费用比在大医院射频报销完了的自费部分还要少一些,虽然有交通费,但去做射频照样有家人陪护,做完了照样去复查,可能差不多。来行善堂也不用托人送礼(有不少患者给我们送土特产,但这意义不一样,都是治好了高兴,纯粹为了感谢送的,不是求人)。
方便程度
各大医院的射频:射频和开胸开肚子等传统大手术来比,算是挺方便的,但也要你排队、挂号、托人、检查、折腾好几天,射频倒是算不上大手术,但实际上技术要求比较高,做完射频要吃华法令,要经常验血。
行善堂的生物针+中药:除了要每月来一次,连续来几个月,别的都很方便,提前预约(必须),预约好了以后买好往返票,只要预约好了就不会等太久,治完了就可以走,行善堂离机场很近,离地铁也很近,非常方便。治疗过程第一次来需要1小时,第二次及以后每次治疗大约40分钟。
结论:任何疗法都有利弊,大家可以自己进行选择。射频也在不断的研究改进,行善堂也在一直努力,另外,中国这么大,也许还有不少高人能治,只是我们还不知道而已。
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