得了房颤后，通常会在生活里产生哪些影响吗？

房颤是怎么回事，在日常生活中，引发房颤的原因有很多种，所有能对心房肌产生影响，导致心房扩张、心房肌增生、缺血、纤维化、炎症浸润、渗出等改变的疾病都是房颤的病因。房颤的发病人群主要集中在老年人中，且男性高于女性。

房颤产生的主要发病原因

多数房颤患者是由高血压引起的左室肥厚导致心房压力增高：久而久之产生心房结构和功能改变。

导致房颤的器质性心脏病包括：缺血性心脏病、心力衰竭、二尖瓣疾病、肥厚性心肌病、扩张性心肌病等；另一些少见的原因包括限制性心肌病、心肌淀粉样变性、缩窄性心包炎和心脏肿瘤等；肺部和肺血管疾病如慢性肺源性心脏病、严重的肺动脉高压也常合并房颤。

甲状腺功能亢进：由于过量的甲状腺激素对心房肌的毒性作用，房颤发生率约为12%～18%，有时房颤是甲亢患者的首发表现，因此发现房颤后应及时检测甲状腺功能。肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停常如影相随，同时也是导致房颤的独立危险因素。

房颤是如何引起的

心动过速诱发房颤：这类患者常有房室结折返性心动过速或预激综合征，如果曾经有过开始心跳规律但明显加快，之后出现心跳不规律，或者心电图可见预激波，应想到可能是心动过速诱发房颤。

家族遗传性：少数患者在年轻时甚至十多岁就发作房颤，常有房颤家族史，一般发病越早，和基因变异的关系就越大。

部分导致房颤的原因是暂时或可逆的：常见的暂时性原因包括情绪激动、运动、饮酒、过度劳累、吸烟、心脏或胸部的外科手术、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺动脉栓塞等，消除了这些因素之后，房颤可能会消失，或者很长时间不再发作。

房颤是怎么回事，引发房颤的原因是不同的，因此采取的治疗措施也是不同的，在房颤初期，患者尽可能的尽早治疗，明确房颤的发病原因，针对病因进行有效的治疗，可以预防房颤的发生以及很好的控制，减少房颤对健康的危害及出现的严重并发症。

       我们常说，心脏是生命的动力源泉，的确如此，心脏作为人体的主要脏腑之一，主要作用是承载着血液的运输，心脏犹如一个水泵，为我们的血液提供动力，从而使得我们能够正常活动。但是，如果当这个水泵出现问题，会导致身体各方面的不适，心律失常是心脏常见的问题之一。今天我们来说一说 ，发生房颤时，有哪些症状。

       对于房颤，可分为阵发性的和持续性的，阵发性房颤发作时，频率不快，症状也不明显，患者会出现心悸，心慌，烦躁，乏力等表现。而持续性房颤的症状则与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关，在体力活动后，心室率明显增加，并且会出现晕厥的现象。

       房颤是最常见的持续性心律失常。房颤的症状也各不相同，因人而异，但是最常见的症状是心慌心跳，些人甚至会感觉到胸闷，气短。多数患者在劳累，饮酒之后容易引发房颤，而且容易在夜间发作，但是发作模式一般不固定。

       除此之外，还会出现头晕眼花，心前区疼痛，存在压迫感或者不舒服，因为房颤会导致血液供应的问题，所以会引发头晕等症状。而且，由于心率失常，所以必然会导致心脏所在的部位有所变化，导致心前区疼痛等问题。

       总之，房颤给患者带来了很大的困扰，其治疗也是个比较棘手的问题。一般首要尝试的是药物控制，来维持病人心率的稳定，并不能彻底根治。同时房颤病人在生活中也要注意，戒烟，限制饮酒，一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质，比如茶，咖啡，可乐等，同时要谨慎用感冒药物。

许多心脏病都可以引起房颤。比如冠心病，风心病，心肌病以及心衰等。那么什么是房颤呢？发生房颤会有什么表现？原因是什么？简单给大家科普一下。

一、什么是房颤？ 发生房颤会有什么表现

心房颤动简称房颤。表现为脉搏跳动极不规律。临床上大多表现为胸闷，气短，呼吸困难，心慌，中老年容易发病。当出现这些症状的时候。我们需要积极的进行药物治疗。同时应该适当的注意休息。饮食一定要注意。不要吃辛辣有刺激性的食物，做到密切观察。才能达到比较好的治疗效果。

二、发生房颤的原因

导致房颤发生的原因有很多种，如心肌细胞代谢紊乱，心房电重构，造成离子通道的紊乱。自主神经功能失常以及心房的纤维化等等。目前治疗药物只是针对房颤发生的某种原因，如心率平氨碘酮等，只能影响某种离子通道。不能改善心肌纤维化和自主神经功能。所以目前房颤的根治率小于1%。具有整合调节优势的参松养心胶囊，可以调整心肌细胞的多离子通道。并能调节心脏的自主神经功能，改善心肌血液供应，改善心肌纤维化。心率平点氨酮服用后可引起缓慢性心律失常。对肺，肝，甲状腺，神经系统等也有各种毒副反应。研究中没有发现参松养心胶囊的心脏毒副作用。这表明中药治疗阵发性房颤更具有优势。

三、结语

要注意的是，房颤的症状表现会因病人能够感觉到的症状的敏感性和耐受性而受到影响。有的病人刚刚出现房颤的时候，会有显著的症状表现，但是随着时间的推移，部分病人身体就会慢慢适应了这种状态，症状也会有所缓解或者是消失。当然症状不明显或没有症状，并不能说明就没有房颤或房颤不严重。建议有心脏病的人应在身体感觉到不舒服的时候及时就医，以免错过最佳治疗时间。

说到房颤很多人都不太了解是怎么回事，只知道这与心脏有关，其实房颤也叫做心房纤颤，也就是心律失常的情况。一般来讲，房颤不仅仅会影响到心跳次数，而且还会使心跳没有规律，这样就会严重的影响到心脏功能，发现房颤的时候是需要及时进行治疗的，否则对身体的影响还是比较大。

房颤一般是由多种因素导致的，常见的也就是饮食因素或者是疾病因素，饮食因素导致房颤发作，一般也就说明，是外界刺激影响到了心房颤动。这种情况一般只要调整好饮食，解决了对心脏的刺激问题就能够自行缓解。但是疾病因素导致的房颤就会始终出现，一般是由心脏瓣膜病变或者高血压导致，这种房颤对身体就有巨大的威胁，如果不及时治疗将会影响到心脏功能。

1、阵发性症状

房颤的症状表现一般，与房颤的类型有着直接联系，阵发性房颤最典型的特点也就是不会长时间持续，只会出现一会儿，然后就马上消失。这种症状对于身体的影响是最小的，并且在房颤发作期间也不容易产生危害。一般房颤发作的时间少于两天的都属于阵发性房颤，一般可以自行痊愈，也就不需要过多处理。

2、持续性房颤

持续性房颤的特点也就是容易持续发作，一旦超过48小时，那么也就是持续性房颤了，这种情况会对身体造成危害，并且多少已经对心脏功能造成了影响。持续性房颤如果能在早期发作，那么很有治愈的可能性，但是如果已经让持续房颤不断发展，那么将会进一步加重严重影响心脏功能，并且不容易治愈。

3、永久性房颤

永久性房颤也就是房颤持续的时间大于一年，此时已经很难对房颤进行治疗，无法恢复正常的心率，因此也就被定义为永久性房颤。永久性房颤需要长期进行治疗，并且还需要顾及房颤可能导致的其他并发症，一旦引起心脏功能衰竭，还有可能会导致死亡。

4、典型表现

房颤的典型表现也就是，各种不同类型的房颤都容易出现的临床症状。这些症状主要以心跳加速，身体乏力为主，有的时候会感觉到心前区有明显的压迫感，患者会认为是心闷气短的表现。如果比较严重的甚至会导致呼吸困难，但是这种呼吸困难并不会持续太久，有的人可能会在呼吸困难的过程中出现心脏的异常问题，有的人则可能会发作一段时间后就有明显的改善。

如果房颤中形成血栓，是最危险的情况，因为房颤发作的时候，心房会丧失正常的收缩功能，如果出现血栓就可能使血栓流动到全身，导致各种部位栓塞的症状。就比如常见的中风，以及肢体动脉栓塞，中风可能会引起偏瘫，肢体动脉栓塞则需要截肢才能够保证生命安全，因此，在房颤发作的时候就要及时处理，以免造成太大的危害。

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房颤的症状分为：

房颤本身的症状；

房颤导致的其他病引起的症状；

房颤合并其他病的症状；

房颤本身的症状：

1、完全没有症状，患者本人一点难受都没有，除了自己摸脉发现心跳的不齐、或者心电图发现有房颤以外，自己根本就不知道，该干什么干什么，很多是体检的时候才发现的。有的也不是完全没有症状，而是感觉不那么明显。这类患者大概占到房颤的10%。

2、有症状的大约占到90%，可能是突然就发作，比较常见的包括：患者自己感到有心慌心悸（实际心悸就是心慌，一回事儿）或奔马律（胸口怦怦跳，仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等）、胸部不适（有的感觉胸痛）、胸闷气短、乏力（总感觉没劲儿，易疲劳，运动量降低）、脉搏不齐（脉搏强弱不等，有时感觉像是漏跳了一样）、头晕（有的会昏厥）、后背难受、嗓子眼发紧发胀、肠胃功能紊乱、紧张焦虑、害怕恐惧等。同时还有冠心病的患者，如果房颤发作，可能还会产生晕倒，甚至心力衰竭、休克。

要注意的是，房颤的症状表现会因病人能够感觉到的症状的敏感性和耐受性而受到影响，有的病人刚刚出现房颤的时候，会有显著的症状表现。但是，随着时间的推移，部分病人身体就会慢慢适应了这种状态，症状也会有所缓解或者是消失。当然，症状不明显或没有症状并不能说明就没有房颤或房颤不严重。

为什么会心慌呢？

因为绝大部分房颤患者心率是快的，90多次或者100多次，这就相当于你的心脏在跑步，跑步当然会心慌了。

为什么会胸闷气短呢？

第一和跑步是一个道理，当然要看你跑多快了，第二是房颤的时候心房往心室里面射血会减少大约25%，而因为心室率也就是脉搏也增快，心室率如果是每分钟60次，一秒钟一次，那么心室有大约50毫秒是舒张的，心房的血能流进心室，心室里的血就多，心室收缩的时候往全身射的血就多，人的心脑肾就不缺血，而如果心跳100次，心室舒张的时间短，也就是心室里还没装满血就要往外射，这样射的血就少，人就会缺血！胸闷气短是个综合感受，比如心脏和肺缺血都会导致这种感觉，当然了，感觉是靠脑子来感觉的，脑子也会因为射血不足而缺血！

为什么会后背难受呢？

人身上都是连着的！心脏的交感神经就是从后背发出来的，所以会有后背难受，这是行善堂的重点研究方向之一。

为什么头晕呢？

简单，脑缺血！

为什么会嗓子发紧发胀呢？

嗓子眼儿发胀也是负责嗓子眼的交感神经有问题，这个神经和管心脏的神经离得比较近，唇亡齿寒，肯定有影响（肠胃功能紊乱和这个一个道理，一般心脏问题较严重的患者肠胃都不太好，有的表现胀肚，有的是打嗝，有的是一吃饭就发病，每个人表现不一样，但都是肠胃的交感神经紊乱导致，但看胃病吃胃药又作用不大，因为根在心脏不在胃），只不过有的人影响的多，有的人影响的少，还是那句话，人身上的部件都是连着的，不能像机器一样全孤立的拆开。有兴趣可以看马宝琳著《中医治心脏病》书中的“看病不是修机器一文。

房颤导致的其他病引起的症状：

如果原来有冠心病心肌缺血，房颤心率快，相当于跑步，肯定加重心肌缺血，所以会有心绞痛。

长期房颤会导致心房变大，然后心衰，会有气短，这个气短不是一次性的，而是经常性的，伴随着小腿水肿，您如果经常气短，同时两个小腿都肿，并且这个肿用手一摁一个坑，那几本就能确定是心衰了，当然，做个心脏彩超就能看出来，也简单。

长期房颤导致心房变大，但瓣膜不会变大，瓣膜很结实，不结实也不能当督战队，结实的结果就是心房大了但瓣膜没大，也就是大门洞子变大了但门板还是原来的，所以血就往回流，也就是二尖瓣反流，这除了导致心慌气短胸闷以外，还有很多不舒服的表现，有的人自己也说不清楚，反正就是难受。想详细了解这块内容的朋友可以看： 房颤总论：一文了解房颤全貌！

房颤可能导致血栓，血栓如果栓到脑子里，就是脑血栓，会有偏瘫或者语言障碍等，说话不利索，看部位，反正只要是胳膊腿或者脸舌头等等，不论哪里的感觉或者运动不太正常，都是！血栓也有可能把肾给栓上，会有肾坏死或者缺血，可能会引起血压高。

房颤合并其他病的症状：

太多了，简单说一下：

房颤合并甲亢，甲亢本身能够引起房颤，而甲亢本身就有很多症状，比如爱生气、爱出汗、拉肚子等。

冠心病心肌缺血上边说了，房颤会加重冠心病，当然也可以不太加重但同时有。

房颤合并糖尿病的，可能手脚发麻，如果严重的糖尿病，高血糖会把神经给腌坏，怎么叫腌坏呢？糖拌西红柿，糖放多了，西红柿就流汤儿，盐腌咸菜一个道理，高渗状态，神经受损，这时候反而不难受了，不是病不厉害，而是病挺重，但神经感觉不到了。

房颤临床症状表现的特点：

男患者多见，常无器质性心脏病，男女之比为4∶1。

阵发性房颤可频繁发作，动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。

常伴有频发房性早搏，房早可诱发房颤。

房早的联律间期多数500ms，常有P-on-T现象，并诱发短阵房颤。

阵发性房颤发作时，如频率不快，可无明显症状。如心率快，患者会有心悸、心慌、气短、胸闷、心脏乱跳、烦躁、乏力等表现。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。如心室率过快还可引起血压降低甚至晕厥。

持续性（或慢性）房颤的症状与基础心脏病有关，也与心室率快慢有关。可有心悸、气短、胸闷、乏力，尤其在体力活动后心室率明显增加，并可出现晕厥，尤其是老年患者，由于脑缺氧及迷走神经亢进所致。心律不规则：第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的房颤心室率一般在80～150次/min，很少超过170次/min。心率100次/min，称一次性房颤；180次/min称极速性房颤。有脉短拙。

多数患者都经过常年药物治疗，但疗效差，病情加重后才就诊，临床病史一般为2～15年。

房颤症状持续时间：

每次房颤发作持续的时间因病情和个人体质，都是不一样的。短的只需要数秒钟，发作频率比较高，长的会连续几个小时甚至是几天。也有的持续性房颤可能持续时间会更长。按照持续时间的不同，房颤被分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤。一般阵发性房颤就是能在几个小时内，一周之内自行恢复正常的。持续性房颤则能持续一周以上的时间，还必须用一些药物或注射胺碘酮来复律的。如果是房颤无法复律了，吃药也不行，且复律的可能性几乎为零了，就是永久性房颤。

房颤的发展过程：

根据行善堂的研究，房颤的发展过程是：偶发房早 → 频发房早 → 短阵房速 → 房扑 → 阵发房颤 → 持续房颤。

其中，因为偶发房早好多人自己感觉不出来，所以可能一发现就是频发房早；房扑因为比较有规律，也不容易被患者发现，如果患者自己没有感到难受就不会去做检查，也就不知道有房扑，也有患者没有房扑，从频发房早直接蹦到阵发房颤的；阵发房颤一开始都是发作次数少，持续时间短，然后逐渐越来越多，越来越长，到最后连起来成为持续房颤。

绝大部分都是这个规律，都是逐渐发展，越来越严重，很少碰到突然一次加重的（突发恶性严重刺激除外），也几乎碰不到不治自己好了的。也有大约不到5%的房颤一开始加重，加重到一定程度后也不加重了，也不太难受了，做心电图检查显示是房颤，但心室率也不快，这是对房颤耐受了，心脏里的心电话语权完全被叛军统治，而且都服气了。

频发房早一定要治，不治的话几乎都在几年内变成房颤，到底几年呢？根据我们的观察，大概是1-4年，基本都是2-3年。

怎么诊断？

诊断非常容易：最简单的方法是自己摸脉，脉搏如果忽快忽慢，时有时无，脉搏不齐，自己也感觉到心慌、气短、头晕、乏力。这可能就是房颤了。一般情况下，心慌、胸口发闷、气短是患者最先能够察觉到的异样，同时心脏扑通扑通的调动。长久以后就会感觉体力会大不如前，稍微活动就会气喘吁吁。我们见过的很多房颤患者，在快要发作前自己都有感受。

但因为有的患者没有症状或感觉不明显，所以，最好是去医院做个心电图（或动态心电图）就更能明确诊断了。

需要注意的是：房颤有阵发的，有持续的，阵发的要在发作的时候做心电图才能看出来。

此文章为马宝琳谈房颤原创，特此声明！

房颤是指规律的心房电活动消失，代替以紊乱的不规则的快速心房活动，是一种心房很严重的电活动，简单来说，就是原来规律的心房电运动不见了，变成了乱的心电，这些病人往往都会有一些基础的疾病，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺心病，甚至心肌病等。也有部分的病人是找不到原因的，也叫特发性的房颤。

房颤病人能运动吗？

有一点是可以肯定的，那就是剧烈性的活动，对房颤是没有好处的，因为剧烈性的运动，会引起心脏的兴奋性增加，可能会导致阵发性房颤病人的房颤发生，因此，那些令心室率增加，或者过量的活动，对房颤患者来说都是有害的。

若进行适当，在不会导致心脏过于兴奋的情况下，还是可以运动的，这时能把整体的机能状态提升。

房颤病人应该如何护理？

关于房颤的病人，护理方面是很重要的，因为病人往往都是年龄较大的老人，若是患有阵发性房颤，发作的时候会有很快的心室率，太快的话很容易就会引起脑供血不足，导致头晕，这时可能会因为头晕出现摔倒等情况，后果不堪设想。

1、如果是阵发性房颤，持续时间超过24小时，心房很容易会形成血栓，这时切忌不要太多的活动，因为活动过多的话，病人的心脏搏动会加强，易导致血栓掉落，从而引起中风等。

2、当房颤病人心率太快，很容易就会引起心衰，所以建议在家中最好备有听诊器，能够听到心音，而引起心率快的原因，往往是由于病人漏服药物，所以在护理上，定时服用药物也至关重要。

 

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心房颤动

心房颤动（atrial fibrillation）简称房颤，是一种十分常见的心律失常。据统计，60岁以上人群中，房颤发生率为1％，并随年龄而增加。

一 病因

房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者，常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者，称为孤立性房颤。

二 临床表现

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时，病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失，心排血量减少达25％或以上。

房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部，因血流淤滞、心房失去收缩力所致，无心瓣膜病者合并房颤，发生中风的机会较无房颤者高5～7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时，脑栓塞的发生率更高。

心房颤动（简称房颤）是常见的心律失常之一，用通俗的话说就是患者出现了“心脏乱跳”的现象。正常的心跳频率是60~100次/分，而且具有一定的规律性，可以保持心脏正常泵血功能。一旦发生房颤，心房的激动频率高达300-600次/分，且激动传导杂乱无章，心房失去正常的收缩，不但影响心脏的泵血功能，导致或加重心衰，还容易在心房内形成血栓，血栓脱落即可引起中风等并发症。房颤患者的心跳不但快慢不等，还会出现心跳强弱不齐以及“脱跳”，也就是说，如果同时测每分钟心率和脉率，会出现脉率低于心率的情况。

目前多国临床研究表明，房颤的总发病率约为1％，并呈上升趋势。房颤的发生与年龄相关，年纪越大，房颤的发病率越高。据统计，房颤患者的中风发生率高达常人的7倍。房颤最大的危害是导致患者总死亡率增加、心脏逐渐扩大、心力衰竭及脑卒中发生率增加。

房颤发作时会导致人体出现严重的不适症状，一般来说比较常见的就是心慌气短、胸口发闷的情况，部分患者会有头晕昏倒、双眼一黑的情况发生。但也有部分患者房颤时心室率不快，尤其是慢性房颤者；这种情况下，患者可能无任何症状，直至因为心衰或者出现中风才就诊发现心房颤动。因此，房颤的危害及治疗的必要性，并不取决于患者症状的轻重，房颤患者无论有无症状均应到专科医院行系统检查，评估房颤的危险分层，由专科医生指导下一步的治疗。

接照心房颤动发作的持续时间长短，可将其分为：

1、阵发性心房颤动：是指心房颤动的持续时间在1～2周以内。阵发性房颤最典型的特点就是通常发作一下子就过去了，患者会短暂地出现心慌气短、胸口发闷等不适症状，部分患者还会头晕昏倒、双眼一黑等。2、持续性心房颤动：是指心房颤动的持续时间在2周以上，1年以内。3、永久性心房颤动：是指心房颤动的持续时间在1年以上。而这其中，阵发性房颤尤其容易被患者忽视。

确诊房颤的方法很简单，只需要通过心电图就能完成，但对于阵发性房颤患者来说，由于发作时难以捉摸，不一定能赶在发作时及时做心电图，因此建议这部分患者可以到医院做24小时动态心电图。另外自己学会触摸脉搏，心慌不适时了解自己的脉搏情况，并详细描述给心律失常学专家，也能给诊断提供重要的线索。

心房颤动的治疗方法有多种，包括病因治疗、节律控制、心室率控制加抗凝治疗、导管射频消融治疗、器械治疗(置入心房除颤器、抗心房颤动起搏器、多部位或双心房起搏、左心耳堵闭器)以及外科治疗等。