房颤和心衰的区别

房颤和心衰有什么关系？

房颤的时候，患者的心脏会出现不规律的跳动，而且跳动的快慢完全不受“司令部”——窦房结的控制。当心房快速且不规律地跳动时，会导致其正常的收缩和舒张功能丧失；另外心房的异常跳动不规则传导到心室后，会导致心室的收缩不规则。心衰患者一旦出现房颤，就会导致心脏功能逐渐下降，并提示预后较差。房颤促进心衰进一步恶化，心衰也促进房颤的发生发展和维持。

房颤发展到心衰的几率很大。并不是说所有的房颤患者都一定会发生心衰，但是有50%左右的患者会合并不同程度的心功能不全。

房颤合并心衰之后会有哪些危害？

房颤会加重心衰的进展和恶化。

房颤合并心衰有以下几种情况：

一、患者原来就有房颤，后来进展到心衰。在房颤患者中，1/3～1/2的人会进展到心衰。

二、在心衰基础上合并房颤。一部分患者在患有心衰的基础上，比如自身有缺血性疾病（如心肌梗塞）等；如果再合并有房颤，那么心衰的进展会更快，患者的身体状况会直接走下坡路，增加再次入院率。另外，心衰合并房颤也增加了房颤导致心源性卒中的风险。

房颤患者如果在活动后出现症状加重的情况，比如活动耐量交钱下降，以前登三、四层楼都不会胸闷气短，现在只能登到两层楼，这种情况就提示是有可能合并心功能的损伤了。此外，如果患者平时能够平躺，现在一躺下就感觉胸闷，这提示可能有心衰的表现。另外，如果患者出现双下肢浮肿等症状也要高度警惕心衰的出现。

心房颤动简称房颤，是一种常见的心血管疾病，以不规则的心跳为主要特点。正常人的心跳在60～100次每分钟，而房颤时心房每分钟“颤动”350～600次，心房内肌纤维呈现一种快速而紊乱的颤动，从而丧失了有效的收缩能力。发生房颤时，患者会明显感到心脏不规则地跳动、胸闷、呼吸不畅。

据有关统计，在中国有房颤患者约800万左右，60岁以上是高发人群。房颤发病率随着年龄的增长而明显升高，中国60岁以下人口中房颤的发病率为1%，60岁以上人口发病率为3%~4%，80岁以上人口发病率为10%。

房颤是一种比较常见的心律失常，大多发生在心脏有重病的病人，只有极少数发生在心脏本身没有什么大病的人（这时候医生往往称为特发性房颤）。急性心肌梗死时也易发生房颤，发生率约为10%～15%。据统计，左心室前壁心肌梗死的病人更易发生房颤，这是因为左心室前壁心肌梗死后左室收缩功能减弱、左心衰竭，使左心房压力升高从而促发房颤。另外，当供应心房肌血液的冠状动脉分支发生堵塞时，会发生心房心肌梗死，这样有病变的心房肌与周围正常心房肌之间会产生异常电活动，也是导致房颤发生的一个原因。

区分室上速和房颤可以看到房颤跳的不规律，室上速我们可以看到一些病例。室上心动过速跳的比较规律，这边是快的，这边是正常的，快的时候也是规律的，这是室上心动过速或者是室性心动过速，这边是快的，这边是正常的，因为心脏找到兴奋点，房颤和非房颤区别房颤就是不规律的。房颤跳的节律完全不规律。

冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，指的是当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变，导致心肌供血障碍而引起的心脏病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型，主要表现为心绞痛、心肌梗死等。而房颤，即心房颤动，是成人最常见的心律失常之一，指的是心房发生350-600次／分不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤，心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动，故心室率120-180次／分，节律不规则。

虽然二者是不同的疾病，但是绝大多数病理性房颤见于器质性心脏病患者，其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最常见，二冠心病的某些临床情况，心肌梗死、心力衰竭亦是房颤危险素，所以临床约1/3房颤患者合并冠心病。

冠心病和房颤二者的治疗也各不相同。对于房颤的治疗，一般有药物和非药物治疗两种。对于初发和阵发性房颤，一般首先采用药物治疗，临床常用的有伟特索他洛尔等Ⅲ类抗心律失常药；对于持续性和长久性的房颤，也可以采用射频消融术等非药物手段。西医治疗房颤症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。而冠心病的治疗则不一样，大多数采用介入治疗和搭桥手术治疗。冠心病和房颤之间是不一样的，这点可千万要把握好了，千万不要根据自己的经验进行判断，如果身体出现了什么不适的话，一定要及时去医院进行确诊和治疗。

房颤是一种很常见的心律失常，是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。房颤可以是阵发性的，也就是可以自行终止，如果发作后不能自行终止，但可经治疗后终止，就是持续性房颤。如果经治疗后也不能终止，就是永久性房颤。房扑是一种快速异位心律失常，发生于心房内的，冲动频率较房性心动过速更快的心律失常，心电图表现为p波消失，出现大小、形态、间距基本相同的F波。 从某种意义上来说，房扑相对房颤来说要好的多，因为它的频率时间都比房颤要小，危害性也小。持续性房颤在不断的向房扑转，有的时候转过去了就正常了，但是有的时候又转不过去，建议采用积极的抗心律失常药物，看是否能将房颤给彻底治愈。 专家提示，对于房颤的治疗一定要选择正规医院，以免由于治疗不规范以及服务不周等原因，造成不必要的损害。若有更多关于房颤和房扑的治疗是否有区别的疑问，请点击在线咨询。